آیا پزشک شما تا به حال از آزمایشی به نام «نشانگرهای تومور» نام برده است؟ یا این کلمه را جایی شنیدهاید؟ ممکن است هنگام صحبت در مورد سرطان، این دو کلمه را شنیده باشید. وقتی این نام را میشنوید، ممکن است کمی بترسید و یک سوال بزرگ به ذهنتان خطور کند. اما در واقع این چیزی نیست که از آن بترسید. امروز، ما در مورد این موضوع بسیار ساده، واضح و به روشی که بتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد. زیرا این چیزی است که برای بسیاری از افرادی که با سرطان مبارزه میکنند و خانوادههایشان بسیار مهم است.
خب، این نشانگرهای تومور چی هستن؟
به عبارت ساده، نشانگر تومور هر مادهای در بدن شماست که اطلاعات یا سرنخی در مورد سرطان به ما میدهد. معمولاً اینها پروتئینهایی هستند که توسط سلولهای سرطانی تولید میشوند. اما گاهی اوقات، حتی سلولهای طبیعی و غیر سرطانی نیز میتوانند این نشانگرها را در پاسخ به سرطان تولید کنند. اینها گاهی اوقات نشانگرهای سرطان یا نشانگرهای زیستی نامیده میشوند.
به این شکل به آن فکر کنید. همانطور که پلیس در صحنه جرم به دنبال شواهد میگردد، وقتی پزشکان به سرطان مشکوک میشوند، از این نوع «شواهد» در بدن ما استفاده میکنند تا بفهمند که آیا واقعاً وجود دارد و از چه نوعی است.
اینها فقط پروتئین نیستند. گاهی اوقات حتی تغییرات در DNA ما (جهشها) میتوانند به عنوان نشانگر تومور عمل کنند. بنابراین این یک موضوع بسیار گسترده است.
از این آزمایشها چه چیزی میتوانیم یاد بگیریم؟
نشانگرهای تومور به تنهایی آزمایشی نیستند. پزشک آنها را با آزمایشهای دیگر (مثلاً سیتیاسکن، امآرآی و بیوپسی) ترکیب میکند تا به نتیجه برسد. این آزمایشها میتوانند اطلاعات مهم زیادی را در اختیار ما قرار دهند.
- اطلاعاتی در مورد سرطان کسب کنید: افزایش سطح برخی از نشانگرهای تومور میتواند نشاندهنده وجود نوع خاصی از سرطان در بدن باشد. با این حال، این به تنهایی نمیتواند وجود سرطان را تأیید کند.
- کمک به برنامهریزی درمان: اطلاعات حاصل از این نشانگرها به انتخاب مناسبترین و مؤثرترین روش درمانی بسته به نوع سرطان شما کمک میکند.
- ببینید آیا درمان فعلی شما مؤثر است یا خیر: تصور کنید که تحت درمان سرطان هستید. پس از مدتی، پزشک شما نشانگرهای تومور شما را دوباره آزمایش میکند. اگر سطح این نشانگرها کاهش یافته باشد، به این معنی است که درمان مؤثر بوده و سلولهای سرطانی در حال نابودی هستند.
- تخمین احتمال بهبودی: بر اساس سطح برخی نشانگرها، پزشکان میتوانند تخمینی از احتمال بهبودی از بیماری داشته باشند.
- نظارت بر خطر عود سرطان: پس از بهبودی کامل و درمان سرطان، این آزمایش در فواصل منظم انجام میشود. اگر سطح این نشانگرها دوباره افزایش یابد، ممکن است هشدار اولیهای در مورد خطر عود سرطان باشد.
برخی از نشانگرهای تومور مختص یک نوع سرطان هستند، در حالی که برخی دیگر میتوانند اطلاعاتی در مورد چندین نوع سرطان ارائه دهند.
این نشانگرهای تومور در کجای بدن ما قرار دارند؟
دو نوع اصلی نشانگر تومور وجود دارد که به محل یافت شدن آنها بستگی دارد.
۱. نشانگرهای تومور در گردش خون: این نشانگرها در مایعات بدن ما یافت میشوند. به عنوان مثال:
- خون
- ادرار
- چهارپایه
- مغز استخوان
- بزاق
معمولاً میتوان از بازوی شما نمونه خون گرفت. اگر نمونه ادرار، بزاق یا مدفوع باشد، دستورالعملهایی در مورد نحوه گرفتن آن به شما داده خواهد شد. برای گرفتن نمونه مغز استخوان، باید یک جراحی جزئی به نام «بیوپسی مغز استخوان» انجام دهید.
۲. نشانگرهای بافت تومور: این نشانگرها در داخل تومور یافت میشوند.
- برای آزمایش این موارد، پزشک باید یک قطعه کوچک از سرطان (بیوپسی) را برداشته و به آزمایشگاه بفرستد، جایی که این نشانگرها تجزیه و تحلیل میشوند.
چندین نوع نشانگر تومور رایج
انواع مختلفی از نشانگرهای تومور برای انواع مختلف سرطان استفاده میشوند. جدول زیر توضیح سادهای از برخی از رایجترین آنها را ارائه میدهد.
| نام نشانگر | انواع سرطان مورد آزمایش | نمونه مورد آزمایش |
|---|---|---|
| AFP (آلفا فتوپروتئین) | برای تشخیص سرطان کبد، سرطان بیضه و سایر تومورهای سلولهای زایا و سنجش موفقیت درمان. | یک نمونه خون |
| جهشهای ژن BRCA1 و BRCA2 | برای ارزیابی خطر، تشخیص و برنامهریزی درمان برای سرطان سینه و سرطان تخمدان. | نمونهای از خون، بزاق یا بافت سرطانی |
| کالیفرنیا ۱۹-۹ | برای سنجش موفقیت درمان سرطانهای پانکراس، کیسه صفرا، مجرای صفراوی و معده. | یک نمونه خون |
| CEA (آنتی ژن کارسینومبریونیک) | برای فهمیدن اینکه آیا درمان سرطان روده بزرگ موفقیتآمیز بوده است، آیا سرطان گسترش یافته است یا اینکه عود کرده است. | یک نمونه خون |
| PSA (آنتیژن اختصاصی پروستات) | برای تشخیص سرطان پروستات در مردان، سنجش موفقیت درمان و بررسی عود سرطان. | یک نمونه خون |
| تیروگلوبولین | پس از درمان سرطان تیروئید، برای بررسی میزان موفقیت درمان یا عود سرطان. | یک نمونه خون |
چگونه گزارش آزمایش را بفهمیم؟
این بزرگترین سوالی است که بسیاری از مردم دارند. ترس از اینکه «مارکرهای زیادی در گزارشم دارم، حالا چه میشود؟» قابل درک است. بیایید واضح در مورد آن صحبت کنیم.
اگر نشانگرهای تومور بالا باشند، به چه معناست؟
سطح بالای نشانگرهای تومور نشان دهنده وجود سرطان است. یا ممکن است یک سرطان موجود در حال رشد یا گسترش به مناطق دیگر (متاستاز) باشد.
اما مهمترین نکته این است که صرفاً بالا بودن نشانگرهای تومور به معنای ۱۰۰٪ ابتلا به سرطان نیست. این به خودی خود یک تشخیص نیست.
پزشک شما با بررسی این گزارش، علائم شما و تمام نتایج آزمایشهای دیگر در کنار هم به نتیجه خواهد رسید. بنابراین فقط با نگاه کردن به اعداد روی گزارش وحشت نکنید. حتماً در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید.
کاهش نشانگرهای تومور به چه معناست؟
این معمولاً خبر خوبی است. کاهش سطح نشانگرهای تومور در طول درمان به این معنی است که درمان شما مؤثر بوده و سلولهای سرطانی کنترل میشوند. اما گاهی اوقات این سطوح میتوانند در طول درمان نوسان داشته باشند. به همین دلیل است که پزشک شما به جای تکیه بر یک آزمایش واحد، این سطوح را در طول زمان کنترل خواهد کرد.
آیا ممکن است نشانگرهای تومور حتی بدون سرطان هم بالا بروند؟
بله، قطعاً میتواند. این چیزی است که بسیاری از مردم نمیدانند، اما دانستن آن مهم است. سطح نشانگرهای تومور همچنین میتواند به دلیل تعدادی از بیماریهای شایع و غیرسرطانی افزایش یابد. به همین دلیل است که میگوییم این آزمایش به تنهایی برای تأیید سرطان استفاده نمیشود.
در زیر برخی از این شرایط غیر سرطانی آورده شده است.
| وضعیت | نشانگرهای احتمالی تحت تأثیر قرار گرفته |
|---|---|
| کم خونی | سطوح مختلف نشانگر میتوانند تحت تأثیر قرار گیرند. |
| بیماری تیروئید | ممکن است نشانگرهایی مانند CEA تحت تأثیر قرار گیرند. |
| کیستهای تخمدان | ممکن است CA-125 (نشانگر سرطان تخمدان) افزایش یابد. |
| بیماری کلیوی | بسیاری از نشانگرها میتوانند سطحشان افزایش یابد زیرا به درستی از بدن جدا نمیشوند. |
| بیماریهای کبدی (مثلاً هپاتیت) | ممکن است نشانگرهایی مانند AFP و CEA افزایش یابند. |
| بارداری | برخی از نشانگرها، مانند AFP، به طور طبیعی افزایش مییابند. |
آیا با این روش میتوان همه سرطانها را تشخیص داد؟
خیر. تا آنجا که مشخص است، هیچ نشانگر توموری وجود ندارد که مختص همه انواع سرطان باشد. در چنین مواردی، پزشک برای تشخیص و نظارت بر درمان کاملاً به روشهای دیگری مانند اسکنهای «سیتیاسکن»، اسکنهای «امآرآی»، اسکنهای «پتاسکن» و بیوپسیها متکی است.
پیام مفید برای خانه
- نشانگرهای تومور، علائمی در بدن ما هستند که اطلاعات و سرنخهایی در مورد سرطان ارائه میدهند.
- هرگز نمیتوان صرفاً بر اساس این آزمایش، وجود سرطان را تشخیص داد. قطعاً آزمایشهای دیگری برای این کار لازم است.
- افزایش سطح نشانگرهای تومور میتواند ناشی از سایر بیماریهای غیر سرطانی (مثلاً بیماری کلیوی، بیماری کبدی) باشد.
- کاهش این سطوح در طول درمان ممکن است نشان دهنده موفقیت آمیز بودن درمان باشد. به طور مشابه، افزایش سطوح پس از درمان ممکن است نشان دهنده عود بیماری باشد.
- اگر در مورد نتایج آزمایش خود سؤال، شک یا نگرانی دارید، بهترین و تنها کاری که باید انجام دهید این است که با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. بر اساس اطلاعات موجود در اینترنت تصمیم گیری نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න