آیا گاهی اوقات چیزی متفاوت، سنگین یا مانند یک توپ نخ را در بیضههای خود احساس میکنید؟ گاهی اوقات میتواند دردناک باشد. اگرچه بسیاری از مردم از صحبت در مورد آن خجالت میکشند، اما این یک بیماری بسیار شایع در بین مردان است. امروز قصد داریم در مورد بیماری به نام «واریکوسل» و جراحی به نام «واریکوسلکتومی» صحبت کنیم. نگران نباشید، ما در مورد این موضوع به سادگی و به روشی که همه بتوانند آن را درک کنند، صحبت خواهیم کرد.
واریکوسل چیست؟
به عبارت ساده، واریکوسل وضعیتی است که در آن رگهای داخل کیسه بیضه، کیسه پوستی که بیضههای شما را در خود نگه میدارد، بزرگتر و متورمتر از حد معمول میشوند. آن را مانند رگهای واریسی در پاهای خود در نظر بگیرید و همین اتفاق برای بیضهها نیز میافتد.
اگرچه این بیماری میتواند در هر سنی رخ دهد، اما اغلب برای اولین بار در اوایل بزرگسالی، یعنی بعد از بلوغ، مشاهده میشود. در کشوری مانند آمریکا، گفته میشود که از هر پنج مرد، یک نفر به این بیماری مبتلا است. بنابراین میتوانید تصور کنید که این بیماری چقدر شایع است.
چه کسانی به واریکوسلکتومی نیاز دارند؟
همه افراد مبتلا به واریکوسل به جراحی نیاز ندارند. با این حال، چند موقعیت وجود دارد که پزشک ممکن است این جراحی را توصیه کند:
- ناباروری: واریکوسل یکی از علل اصلی ناباروری مردان است. بنابراین، این جراحی میتواند باروری را در مردی که در انتظار فرزند است افزایش دهد. در واقع، مطالعات نشان میدهد که احتمال بارداری پس از این جراحی میتواند تا 70 درصد افزایش یابد.
- درد بیضه: اگر درد بیضه مکرر دارید.
- سطح پایین تستوسترون: واریکوسل میتواند باعث کاهش تولید هورمون مردانه تستوسترون شود.
- آتروفی بیضه: اگر بیضه سمت مبتلا به واریکوسل به طور قابل توجهی کوچکتر از بیضه دیگر باشد.
پزشک چگونه واریکوسل را تشخیص میدهد؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او از شما در مورد علائمتان سوال میکند و معاینه فیزیکی انجام میدهد. در این مدت، از شما خواسته میشود که بایستید، بنشینید و نفس خود را حبس کنید، در حالی که عضلات شکم خود را منقبض میکنید، انگار که اجابت مزاج دارید (مانور والسالوا) . این کار برای این است که ببینند آیا میتوانید تورم رگهای خود را به وضوح احساس کنید یا خیر.
اغلب اوقات (حدود ۹۰٪) این حالت فقط در بیضه چپ دیده میشود، اما گاهی اوقات میتواند در هر دو طرف وجود داشته باشد.
پزشک ممکن است برای تشخیص دقیق، چندین آزمایش دیگر را توصیه کند.
- اسکن اولتراسوند: این به شما امکان میدهد وضعیت رگهای داخل بیضهها را به وضوح مشاهده کنید.
- آنالیز مایع منی: این آزمایش به تعیین اینکه آیا این بیماری بر باروری شما تأثیر گذاشته است یا خیر، کمک میکند.
- آزمایش خون: مواردی مانند سطح هورمونها را بررسی میکند.
پس از این آزمایشها، واریکوسل شما بر اساس شدت به درجات مختلفی طبقهبندی میشود.
| درجه واریکوسل | توضیحات |
|---|---|
| درجه ۰ | این کوچکترین نوع است. در معاینه فیزیکی قابل لمس نیست، اما با اسکن سونوگرافی قابل مشاهده است. |
| درجه اول | پزشک فقط زمانی میتواند آن را حس کند که شما مانور والسالوا (نفس خود را حبس کرده و فشار دهید) انجام دهید. |
| درجه دوم | حتی وقتی در حالت عادی هستید، میتوانید آن را حس کنید، اما نمیتوانید آن را ببینید. |
| کلاس سوم | این بزرگترین نوع است و از بیرون به وضوح قابل مشاهده است. |
انواع جراحی واریکوسلکتومی چیست؟
دو روش اصلی برای انجام این جراحی وجود دارد.
۱. جراحی باز
در این روش، جراحی با برش پوست و مشاهده واضح بافت داخل آن انجام میشود. این عمل بسته به محل برش به چندین نوع تقسیم میشود. (مثال: اینگوینال، ساب اینگوینال).
۲. جراحی کم تهاجمی
در این روش ها آسیب بسیار کمی به پوست و بافت ها وارد می شود، بنابراین زمان بهبودی کوتاه است.
- واریکوسلکتومی لاپاراسکوپی: در این روش، چند برش بسیار کوچک در پایین شکم ایجاد شده و یک لوله نازک با دوربین (لاپاراسکوپ) وارد میشود. پزشک میتواند روی مانیتور ببیند و جراحی را با ابزارهای بسیار ظریف انجام دهد. این جراحی مدت زمان کوتاهی، حدود 30 تا 40 دقیقه، طول میکشد.
- واریکوسلکتومی میکروسکوپی: این روش نیز یک برش کوچک است و از یک میکروسکوپ بسیار قدرتمند برای مشاهده واضح رگهای ظریف استفاده میشود. این روش موفقترین و ایمنترین روش موجود محسوب میشود. این روش میتواند بین ۱ تا ۳ ساعت طول بکشد.
چگونه بعد از عمل جراحی بهبود می یابید؟
زمان بهبودی ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، اما به طور کلی، این مواردی است که باید انتظار داشت.
مهمترین چیز این است که دقیقاً دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید.
- درد و تورم: تورم و کبودی در ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه پس از ۳-۴ هفته فروکش خواهد کرد. برای تسکین درد از مسکن های تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید. قرار دادن کیسه یخ نیز برای تورم مفید است.
- فعالیت: حداقل به مدت دو هفته از بلند کردن اجسام سنگینتر از ۴.۵ کیلوگرم (۱۰ پوند) خودداری کنید. همچنین، به مدت یک یا دو هفته از خودارضایی و رابطه جنسی خودداری کنید.
- مراقبت از زخم: زخم را تمیز نگه دارید. دوش گرفتن بهتر از حمام کردن است.
- رژیم غذایی: غذاهای غنی از فیبر (میوه، سبزیجات) بخورید و آب فراوان بنوشید تا از یبوست جلوگیری شود. زور زدن هنگام اجابت مزاج برای زخم خوب نیست.
- بازگشت به محل کار/مدرسه: اکثر افراد میتوانند ظرف ۳ روز به فعالیتهای عادی خود بازگردند.
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
مانند هر عمل جراحی، این عمل نیز مزایا و خطرات جزئی دارد.
| مزایا | خطرات |
|---|---|
| افزایش تولید اسپرم و تستوسترون، افزایش باروری . | خطرات مرتبط با بیهوشی. |
| کاهش درد در بیضهها. | عفونت زخم. |
| ظاهر بیضهها به حالت عادی برمیگردد. | لخته خون (هماتوم). |
| این جراحی نسبتاً بیخطر است و عوارض آن نادر است. | هیدروسل (تجمع مایع در اطراف بیضهها). |
| به ندرت، واریکوسل عود میکند. |
چه زمانی نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارید؟
بعد از جراحی، پزشک معمولاً یک روز برای پیگیری به شما وقت میدهد. با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را داشتید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- خونریزی بیش از حد از بریدگیها.
- تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰ درجه فارنهایت).
- علائم عفونت زخم (قرمزی، تورم، چرک).
- درد غیرقابل تحمل میشود .
پیام مفید برای خانه
- واریکوسل یک بیماری شایع و قابل درمان در بین مردان است، بنابراین دلیلی برای ترس یا شرمندگی از آن وجود ندارد.
- اگرچه این بیماری میتواند بر باروری تأثیر بگذارد، اما احتمال زیادی وجود دارد که جراحی واریکوسلکتومی بتواند باروری را بهبود بخشد.
- این یک جراحی نسبتاً بیخطر است، اما برای دستیابی به نتایج موفقیتآمیز، پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک پس از جراحی ضروری است.
- اگر در این مورد سوال یا شکی دارید، با پزشک خود رک و راست در مورد آن صحبت کنید. او همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න