آیا با بیماری واسکولیت آشنایی دارید؟

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که دارید دیوانه می‌شوید، مفاصلتان درد می‌کند یا پوستتان انواع بثورات یا لکه‌ها را نشان می‌دهد؟ ما اغلب این موارد را فراموش می‌کنیم و فکر می‌کنیم که طبیعی هستند. اما گاهی اوقات، پشت این علائم کوچک، ممکن است یک بیماری جدی‌تر وجود داشته باشد که ما از آن چیزی نشنیده‌ایم. امروز، ما در مورد یکی از این بیماری‌ها، یعنی واسکولیت ، صحبت خواهیم کرد. این نام ممکن است برای شما جدید باشد. اما آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

واسکولیت چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم.

به عبارت ساده، واسکولیت التهاب یا تورم رگ‌های خونی شماست، یعنی رگ‌های خونی . حالا ممکن است از خود بپرسید که این رگ‌های خونی چه هستند. بیایید کمی در مورد آن توضیح دهیم.

سیستم رگ‌های خونی بدن خود را به عنوان شبکه‌ای از جاده‌ها در سراسر سریلانکا در نظر بگیرید. این جاده‌ها اکسیژن و مواد مغذی را به هر سلول بدن ما منتقل می‌کنند. سه نوع اصلی از این شبکه جاده‌ها وجود دارد:

• شریان‌ها: اینها مانند بزرگراه‌های اصلی هستند. این رگ‌های خونی بزرگ، خون تمیز را از قلب به سراسر بدن منتقل می‌کنند.
• سیاهرگ‌ها: این‌ها مسیرهایی هستند که خون استفاده‌شده، یعنی خون کثیف، را به قلب بازمی‌گردانند.
• مویرگ‌ها: اینها راه‌های فرعی کوچکی هستند که بزرگراه‌ها و جاده‌های دیگر را به هم متصل می‌کنند. هر سلول بدن از طریق این رگ‌های خونی کوچک، مواد مغذی را از خون دریافت می‌کند.

حالا متوجه شدید؟ واسکولیت بر شبکه رگ‌های خونی تأثیر می‌گذارد. وقتی این بیماری رخ می‌دهد، دیواره رگ‌های خونی متورم و ضخیم می‌شوند. همانطور که یک جاده باریک می‌شود و عبور وسایل نقلیه از آن دشوار می‌شود، جریان خون در این رگ‌های باریک شده دشوار می‌شود.

بسیاری از افراد می‌توانند این علائم را با دارو کنترل کنند. با این حال، اگر جریان خون به اندام‌های حیاتی قطع شود، می‌تواند یک وضعیت تهدیدکننده زندگی باشد .

واسکولیت کجای بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟

در واقع، این بیماری می‌تواند هر قسمتی از بدن که رگ‌های خونی دارد را تحت تأثیر قرار دهد. این بدان معناست که می‌تواند هر اندامی را از سر تا پا تحت تأثیر قرار دهد.

در اینجا برخی از حوزه‌های اصلی که ممکن است در آنها تأثیراتی رخ دهد، آورده شده است:

• پوست
• ریه‌ها
• قلب
• اعصاب
• چشم‌ها
• کلیه‌ها
• مغز
• سینوس‌ها
• معده و روده (معده)
• دست‌ها و پاها

علائم شایع واسکولیت چیست؟

علائم این بیماری می‌تواند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد. این علائم بستگی به این دارد که رگ‌های خونی تحت تأثیر کدام اندام قرار گرفته‌اند و التهاب چقدر شدید است. به عنوان مثال، اگر کسی رگ‌های خونی پوستش آسیب دیده باشد، ممکن است دچار بثورات و لکه‌های قرمز روی پوستش شود. اگر شخص دیگری بیماری کلیوی داشته باشد، ممکن است در ادرارش خون وجود داشته باشد.

با این حال، برخی علائم رایج وجود دارند که مختص این بیماری نیستند. اگر چندین مورد از این علائم را با هم تجربه کردید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

چرا این واسکولیت ایجاد می‌شود؟

این سوال کمی پیچیده است. واسکولیت یک بیماری خودایمنی است. این به چه معناست؟

بدن ما یک سیستم دفاعی بسیار هوشمند دارد. ما آن را سیستم ایمنی می‌نامیم. وظیفه آن محافظت از ما در برابر بیماری‌ها با مبارزه با میکروب‌ها (ویروس‌ها، باکتری‌ها) است که وارد بدن می‌شوند. با این حال، در یک بیماری خودایمنی، این سیستم دفاعی دچار نقص می‌شود و به جای یک مهاجم خارجی، شروع به حمله به سلول‌های سالم خود ما می‌کند.

در واسکولیت، سیستم ایمنی بدن شما به رگ‌های خونی خودتان حمله می‌کند . دانشمندان هنوز دقیقاً نمی‌دانند که چرا این اتفاق می‌افتد.

با این حال، مشخص شده است که موارد خاصی می‌توانند این وضعیت را تحریک کنند.

• عفونت‌ها: این وضعیت می‌تواند پس از عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی خاصی رخ دهد.
• سایر بیماری‌های خودایمنی: اگر از قبل به بیماری خودایمنی دیگری مانند آرتریت روماتوئید مبتلا هستید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به واسکولیت هستید.
• داروهای خاص: به ندرت، این می‌تواند به عنوان واکنشی به داروهای خاص نیز رخ دهد.
• برخی از انواع سرطان: این بیماری همچنین می‌تواند ناشی از مواردی مانند سرطان‌های خون باشد.

آیا این بیماری انواعی دارد؟

بله، بیش از 30 نوع از این بیماری وجود دارد. آنها عمدتاً بر اساس اندازه رگ‌های خونی آسیب‌دیده (بزرگ، متوسط، کوچک) و محل قرارگیری آنها طبقه‌بندی می‌شوند. اگر قرار باشد در مورد همه این انواع صحبت کنیم، هم شما و هم من گمراه خواهیم شد. بنابراین بیایید فقط نام چند نوع اصلی که مورد بحث قرار می‌گیرند را بدانیم.

• واسکولیت مرتبط با ANCA: این بیماری چندین زیرگروه دارد.
• آرتریت سلول غول‌پیکر: این نوعی است که اغلب افراد بالای ۵۰ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد و شریان‌های بزرگ سر و گردن را درگیر می‌کند.
• آرتریت تاکایاسو: این نوع نیز شریان‌های بزرگ را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• پلی‌آرتریت ندوزا
• بیماری کاوازاکی: این نوعی است که اغلب در کودکان خردسال رخ می‌دهد.
• واسکولیت IgA (پورپورای هنوخ-شوئن‌لاین): این مورد نیز در بین کودکان شایع است.

لازم نیست این نام‌ها را به خاطر بسپارید. مهمترین چیز این است که پزشک دقیقاً نوع بیماری شما را تشخیص دهد، زیرا درمان به آن نوع بستگی دارد.

پزشک چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهد؟

تشخیص واسکولیت می‌تواند کمی چالش‌برانگیز باشد زیرا علائم آن مشابه بسیاری از بیماری‌های دیگر است. بنابراین، پزشک فوراً آن را واسکولیت نمی‌نامد.

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او ابتدا به علائم شما گوش می‌دهد و در مورد آنها اطلاعات کسب می‌کند. سپس بدن شما را معاینه می‌کند. علاوه بر این، برای تأیید تشخیص، چندین آزمایش تجویز می‌کند.

• آزمایش خون: این آزمایش‌ها به بررسی التهاب در بدن (آزمایش‌هایی مانند ESR، CRP) و آنتی‌بادی‌های خاص مانند ANCA کمک می‌کنند.
• آزمایش ادرار: این آزمایش‌ها می‌توانند مشخص کنند که آیا کلیه‌ها تحت تأثیر قرار گرفته‌اند یا خیر.
• بیوپسی: این بهترین راه برای تأیید بیماری است. این شامل برداشتن یک قطعه بسیار کوچک از بافت اندام آسیب دیده (مثلاً پوست، کلیه) و بررسی آن زیر میکروسکوپ است.
• آنژیوگرافی: این یک آزمایش مخصوص شبیه به اشعه ایکس است که داخل رگ‌های خونی شما را بررسی می‌کند. این آزمایش می‌تواند تنگی یا تورم رگ‌های خونی شما را بررسی کند.

پس از این آزمایش‌ها، احتمالاً به پزشکی ارجاع داده خواهید شد که در بیماری‌های التهابی مانند این، یعنی روماتولوژیست ، تخصص دارد.

روش‌های درمان واسکولیت چیست؟

دو هدف اصلی در درمان واسکولیت وجود دارد.

۱. کنترل التهاب.

۲. متوقف کردن نقص عملکرد سیستم ایمنی بدن.

داروها عمدتاً برای این کار استفاده می‌شوند.

• کورتیکواستروئیدها: این داروها داروهای قدرتمندی هستند که به سرعت التهاب را کنترل می‌کنند. پردنیزولون رایج‌ترین داروی مورد استفاده در این دسته است.
• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی: این داروها فعالیت سیستم ایمنی بدن را که به اشتباه به بدن حمله می‌کند، کنترل می‌کنند.

این روش درمانی توسط پزشک شما بر اساس نوع و شدت بیماری شما تعیین می‌شود. گاهی اوقات، اگر آسیب قابل توجهی به رگ‌های خونی وارد شده باشد، ممکن است برای ترمیم آن به جراحی نیاز باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

این مهمترین بخش این مقاله است. با دقت به بدن خود گوش دهید. اگر هرگونه تغییر یا ناهنجاری احساس کردید، آنها را نادیده نگیرید.

واسکولیت سینهالی، تورم رگ‌های خونی، التهاب رگ‌های خونی، بیماری خودایمنی سینهالی، علائم واسکولیت، درمان واسکولیت، بیماری‌های خودایمنی