بیایید درباره مننژیت ویروسی بیشتر بدانیم. نترسید، بیایید صحبت کنیم!

آیا تا به حال نام «مننژیت» را شنیده‌اید؟ شاید فرزند شما یا یکی از آشنایانتان ناگهان دچار تب، سفتی گردن یا سردرد شدید شده باشد. در چنین مواقعی، باید به این بیماری که «مننژیت ویروسی» نامیده می‌شود فکر کنید. اگرچه ممکن است شنیدن این کلمه کمی ترسناک به نظر برسد، اما بیایید با جزئیات و خیلی ساده در مورد آن صحبت کنیم تا درک بهتری از آن داشته باشید.

مننژیت ویروسی دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، مننژیت ویروسی زمانی رخ می‌دهد که یک ویروس به غشاهای محافظ اطراف مغز و نخاع (طناب عصبی داخل ستون فقرات) که مننژ نامیده می‌شوند، حمله می‌کند و آنها ملتهب می‌شوند. درست مانند زمانی که زخم می‌شویم، این غشاها به دلیل ویروس ملتهب، قرمز و دردناک می‌شوند. این همان چیزی است که ما التهاب می‌نامیم.

این بیماری بیشتر در کودکان خردسال شایع است، اما می‌تواند در بزرگسالان نیز رخ دهد. گاهی اوقات به آن «مننژیت آسپتیک» گفته می‌شود.

تفاوت مننژیت ویروسی و مننژیت باکتریایی چیست؟

این بسیار مهم است. دو نوع مننژیت وجود دارد، ویروسی و باکتریایی. هر دو باعث التهاب مشابه غشاهای اطراف مغز می‌شوند که قبلاً به آن اشاره کردم. با این حال، علت آن متفاوت است.

• مننژیت ویروسی: این بیماری ناشی از عفونت ویروسی است. معمولاً خود به خود بهبود می‌یابد و به ندرت شدید است.
• مننژیت باکتریایی: این بیماری ناشی از عفونت باکتریایی است. این بیماری بسیار خطرناک است و می‌تواند زندگی فرد را تهدید کند.

نکته مهم این است که علائم به تنهایی نمی‌توانند تشخیص دهند که کدام یک مربوط به کدام است. بنابراین اگر فکر می‌کنید شما یا فرزندتان علائم مننژیت را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بیمارستان بروید. وقت را تلف نکنید.

علائم مننژیت ویروسی چیست؟

این علائم می‌توانند تقریباً به‌طور ناگهانی ظاهر شوند. بررسی کنید که آیا هر یک از این موارد را دارید یا خیر:

• تب
• احساس سرما (لرز)
• سردرد شدید
• سفتی گردن، مشکل در خم شدن
• حالت تهوع یا استفراغ
• حساسیت به نور، به معنای مشکل در نگاه کردن به چراغ‌های روشن (فتوفوبیا)
• اشتها
• تمرکز کردن سخت است.
• دوبینی

گاهی اوقات، علائم یک عفونت ویروسی شایع (مانند آبریزش بینی، سرفه، درد بدن و بثورات پوستی) ممکن است چند روز قبل از شروع علائم مننژیت وجود داشته باشند.

علائم مننژیت ویروسی در نوزادان

تشخیص این علائم در نوزادان و کودکان خردسال که نمی‌توانند به درستی صحبت کنند، می‌تواند دشوار باشد. با این حال، به عنوان والدین، می‌توانید مراقب این موارد باشید:

• تب
• استفراغ
• به نظر می‌رسد که «فونتانل» یا فونتانل برآمده روی سر نوزاد متورم شده است.
• گریه مکرر، تحریک پذیری
• شیر کمتر می‌نوشد، غذای کمتری می‌خورد
• احساس خواب‌آلودگی مداوم، یا مشکل در بیدار شدن از خواب
• بی‌حالی (پاسخ آهسته)

اگر چنین علائمی را مشاهده کردید، باید بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.

چرا مننژیت ویروسی رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

انواع مختلفی از ویروس‌ها می‌توانند باعث مننژیت شوند. برخی از آنها عبارتند از:

• انتروویروس‌های غیر فلج اطفال: ویروس‌هایی که باعث بیماری‌هایی مانند بیماری دست، پا و دهان می‌شوند، به این گروه تعلق دارند.
• ویروس هرپس سیمپلکس
• ویروس اپشتین بار: این ویروس باعث بیماری تب مانندی به نام مونونوکلئوز می‌شود.
• ویروس واریسلا زوستر: این همان ویروسی است که باعث آبله مرغان و زونا می‌شود.
• ویروس اوریون
• ویروس سرخک
• آربوویروس‌ها: ویروس‌هایی که توسط پشه‌ها منتقل می‌شوند، مانند تب دنگی، ویروس زیکا و ویروس نیل غربی.
• ویروس اچ آی وی
• ویروس‌های آنفولانزا: ویروس‌هایی که باعث سرماخوردگی معمولی (آنفولانزا) می‌شوند.
• ویروس کوریومننژیت لنفوسیتی (LCMV)

می‌بینید، چند نوع ویروس وجود دارد.

چطور این به ذهن کسی خطور می‌کند؟

ویروس‌هایی که باعث مننژیت ویروسی می‌شوند، اغلب از طریق روش‌های زیر از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شوند :

• از طریق سرفه و عطسه (از طریق قطرات معلق در هوا)
• از طریق تماس نزدیک (مانند دست دادن، بوسیدن)
• اشتراک‌گذاری غذا، نوشیدنی یا وسایل شخصی (برای مثال، نوشیدن از یک بطری آب)
• با لمس سطوح آلوده به ویروس (مانند دستگیره در، میز و غیره، و سپس لمس بینی یا دهان با همان دست)

برخی از انواع مننژیت ویروسی همچنین می‌توانند از طریق نیش پشه آلوده منتقل شوند.

آیا مننژیت ویروسی مسری است؟

نکته‌ی کوچکی وجود دارد که باید درک شود. ویروس‌هایی که باعث مننژیت می‌شوند مسری هستند. با این حال، هر کسی که به این ویروس مبتلا شود، به مننژیت مبتلا نمی‌شود. اغلب اوقات، این ویروس‌ها باعث بیماری‌های دیگری می‌شوند. به عنوان مثال، اگر ویروس آنفولانزا را دریافت کنید، احتمال ابتلا به بیماری تنفسی (سرماخوردگی، آنفولانزا) بیشتر از مننژیت است.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند؟

هر کسی می‌تواند به مننژیت ویروسی مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند:

• برای کودکان زیر ۵ سال
• برای کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند: ممکن است به دلیل یک بیماری (مثلاً اختلالات خودایمنی، HIV، سرطان) یا به دلیل مصرف داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند، سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید.
• برای کسانی که به صورت گروهی با هم زندگی می‌کنند: مثلاً کسانی که در خوابگاه‌های دانشگاه هستند.

عوارض احتمالی مننژیت ویروسی چیست؟

اگرچه مننژیت ویروسی نسبت به مننژیت باکتریایی احتمال کمتری برای ایجاد عوارض جدی دارد، اما می‌تواند برخی اثرات کوتاه‌مدت و بلندمدت نیز ایجاد کند. این خطر به‌ویژه در کودکان خردسال زیاد است.

• از دست دادن یا اختلال در بینایی
• کاهش یا اختلال شنوایی
• مشکلات حافظه و توجه
• مشکلات راه رفتن و حفظ تعادل
• مشکلات یادگیری

به همین دلیل است که به محض بروز علائم، مراجعه به پزشک ضروری است.

پزشکان چگونه مننژیت ویروسی را به طور دقیق تشخیص می‌دهند؟

پزشکان مننژیت ویروسی را با انجام معاینه عصبی و بررسی مایع مغزی نخاعی (مایعی که مغز و نخاع شما را احاطه کرده است) تشخیص می‌دهند. آنها همچنین ممکن است نمونه خون، نمونه مدفوع، سواب بینی یا گلو و گاهی اوقات اسکن مغز بگیرند.

چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

در اینجا برخی از آزمایش‌هایی که پزشکان برای تشخیص مننژیت ویروسی استفاده می‌کنند، آورده شده است:

• پونکسیون کمری/نمونه‌برداری از مایع نخاعی: این روش شامل وارد کردن یک سوزن نازک به قسمت تحتانی کمر و برداشتن مقدار کمی از مایع مغزی نخاعی برای ارسال به آزمایشگاه جهت آزمایش است. این روش می‌تواند به تعیین اینکه آیا مننژیت ناشی از ویروس، باکتری یا چیز دیگری است، کمک کند.
• آزمایش خون: این آزمایش‌ها به شناسایی عفونت‌ها و انواع ویروس‌ها کمک می‌کنند.
• سواب بینی یا گلو: پزشک با استفاده از سواب از بینی یا گلوی شما نمونه‌ای از مخاط جمع‌آوری می‌کند. این نمونه برای بررسی ویروس‌ها یا سایر عفونت‌ها به آزمایشگاه ارسال می‌شود.
• تصویربرداری: پزشک شما ممکن است از سی‌تی‌اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) یا ام‌آر‌آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) برای گرفتن عکس از مغز شما استفاده کند. این روش به دنبال تورم در مغز یا سایر تغییرات ناشی از مننژیت خواهد بود.
• نمونه مدفوع: گاهی اوقات، پزشک ممکن است از شما بخواهد نمونه مدفوع خود را ارائه دهید. این نمونه برای بررسی وجود ویروس یا سایر عفونت‌ها به آزمایشگاه ارسال خواهد شد.

درمان‌های مننژیت ویروسی چیست؟

درمان مننژیت ویروسی به نوع ویروس ایجاد کننده آن بستگی دارد. داروهای ضد ویروسی فقط برای چند نوع مننژیت در دسترس هستند. در موارد دیگر، پزشکان بر مدیریت علائم مانند کاهش تورم، کاهش درد و جلوگیری از کم آبی بدن تمرکز می‌کنند.

داروها و درمان‌های انجام شده

این داروها و سایر درمان‌هایی هستند که پزشکان برای درمان مننژیت ویروسی استفاده می‌کنند:

• آنتی‌بیوتیک‌ها: آنتی‌بیوتیک‌ها نمی‌توانند عفونت ویروسی را درمان کنند. با این حال، پزشک ممکن است تا زمانی که علت مننژیت مشخص شود، مصرف آنتی‌بیوتیک را برای شما شروع کند. دلیل این امر این است که مننژیت باکتریایی بیماری بسیار جدی‌تری نسبت به مننژیت ویروسی است و باید سریع درمان شود.
• داروهای ضد ویروس: به عنوان مثال، داروی «آسیکلوویر» برای عفونت‌های ویروس هرپس سیمپلکس و واریسلا زوستر استفاده می‌شود. همچنین چندین داروی ضد ویروس برای ویروس آنفولانزا وجود دارد.
• کورتیکواستروئیدها: داروهایی مانند دگزامتازون یا پردنیزون تورم را کاهش می‌دهند.
• مسکن‌ها: سردرد و دردهای بدن را کاهش می‌دهند.
• مایعات داخل وریدی (مایعات IV): مایعات از طریق تزریق محلول نمکی به بدن داده می‌شوند تا از کم‌آبی بدن جلوگیری شده و مایعات مورد نیاز بدن تأمین شود.

اگر به مننژیت ویروسی مبتلا شوم چه اتفاقی می‌افتد؟ چه انتظاری باید داشته باشم؟

مننژیت ویروسی معمولاً قابل درمان است. بسته به شرایط شما، ممکن است بتوانید در خانه تحت درمان قرار بگیرید یا در بیمارستان بستری شوید. اگر در بیمارستان بستری شوید، باید حداقل چند روز در بیمارستان بمانید. از آنجایی که هیچ درمان خاصی برای مننژیت ویروسی وجود ندارد، پزشکان اغلب مراقبت‌های حمایتی را برای کنترل علائم شما ارائه می‌دهند.

مننژیت ویروسی چه مدت طول می‌کشد؟

بیشتر موارد مننژیت ویروسی ظرف یک یا دو هفته خود به خود بهبود می‌یابند. با این حال، برخی افراد ممکن است هفته‌ها یا بیشتر طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابند. به همین دلیل استراحت دادن به بدن بسیار مهم است.

آیا می‌توان از مننژیت ویروسی پیشگیری کرد؟

بله، کارهایی وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش خطر ابتلا به ویروس‌هایی که می‌توانند باعث مننژیت شوند، انجام دهیم.

• واکسینه شوید: واکسن‌هایی برای بیماری‌هایی مانند آبله مرغان، آنفولانزا، سرخک و اوریون وجود دارد. دریافت این واکسن‌ها می‌تواند خطر مننژیت ناشی از این ویروس‌ها را کاهش دهد.
• دست‌هایتان را به طور کامل و مرتب بشویید: به خصوص در دوران سرماخوردگی، قبل از غذا خوردن، بعد از دستشویی رفتن و بعد از تعویض پوشک کودک، دست‌هایتان را به طور کامل با آب و صابون بشویید.
• سطوحی که مرتباً لمس می‌شوند را تمیز نگه دارید: چیزهایی مانند دستگیره در، میز و تلفن را با مواد ضدعفونی‌کننده تمیز کنید.
• استفاده از روش‌های ایمن در طول رابطه جنسی: استفاده از کاندوم یا محافظ دهان می‌تواند از انتقال برخی ویروس‌ها جلوگیری کند.
• از خود در برابر نیش حشرات محافظت کنید: برای محافظت از خود در برابر ویروس‌های منتقل شده توسط پشه‌ها، لباس‌هایی بپوشید که بدن را بپوشاند، از دافع پشه استفاده کنید و در صورت لزوم زیر پشه‌بند بخوابید.
• اگر بیمار هستید، از دیگران دوری کنید: این کار به جلوگیری از انتشار ویروس به دیگران کمک می‌کند. اگر مجبورید در اطراف افراد دیگر باشید، ماسک بزنید.
• وسایل شخصی (مانند لیوان آب، بشقاب) را با دیگران به اشتراک نگذارید.
• اگر قصد سفر دارید، از قبل مطلع شوید: از بیماری‌های عفونی شایع در منطقه‌ای که به آن سفر می‌کنید آگاه باشید و اقدامات لازم را برای محافظت از خود در برابر آنها انجام دهید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر شما یا فرزندتان علائم مننژیت ویروسی را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. پزشک میزان جدی بودن وضعیت شما و نیاز به آنتی‌بیوتیک را تعیین خواهد کرد.

چه زمانی باید فوراً به بیمارستان (ETU) مراجعه کنم؟

اگر این علائم شدید را دارید، فوراً به اورژانس (ETU) مراجعه کنید:

• درد یا سفتی شدید گردن - آنقدر شدید که حتی نمی‌توانید سر خود را بچرخانید یا چانه خود را به سینه خود بچسبانید.
• سردرد خیلی بد.
• دوبینی.
• گیجی یا تغییرات ذهنی (از دست دادن هوشیاری، لکنت زبان).

این علائم به این معنی است که این بیماری می‌تواند جدی باشد. پس درنگ نکنید.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟

هنگام مراجعه به پزشک، پرسیدن این سوالات می‌تواند مفید باشد:

• چه گزینه‌های درمانی دارم؟
• چگونه می‌توانم علائمم را مدیریت کنم؟
• چه زمانی باید دوباره به شما یا پزشک دیگری مراجعه کنم؟
• با چه علائمی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
• آیا این بیماری به دیگران هم سرایت می‌کند؟

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

مننژیت ویروسی ممکن است با شنیدن نامش کمی ترسناک به نظر برسد. با این حال، این نوع مننژیت نسبتاً کم‌خطرتر است. در بیشتر موارد، خود به خود برطرف می‌شود.

اما مهمترین نکته این است که اگر علائم مننژیت بروز کند، تا زمانی که پزشک آن را معاینه نکند، نمی‌توانیم بگوییم که آیا مننژیت ویروسی است یا باکتریایی، که می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد.

بنابراین، اگر علائمی مانند سفتی شدید گردن، سردرد شدید، دوبینی یا از دست دادن هوشیاری دارید، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. درمان سریع می‌تواند جان افراد را نجات دهد. سالم بمانید!

مننژیت ، مننژیت ویروسی، تب مغزی، ویروس، عفونت، علائم، کودکان