همانطور که میدانید، میلیونها موجود زنده کوچک در محیطی که ما در آن زندگی میکنیم، یعنی در هوا، خاک و گیاهان، وجود دارند. برخی از این موجودات، قارچ هستند. آسپرژیلوس فومیگاتوس که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد، یکی از این قارچها است که در محیط ما بسیار رایج است. برای یک فرد سالم با سیستم ایمنی خوب، این قارچ معمولاً حتی اگر وارد بدن شود، هیچ آسیبی ایجاد نمیکند. سیستم دفاعی بدن ما آن را کنترل میکند. با این حال، اگر سیستم ایمنی فرد به دلیل بیماری یا داروی خاصی ضعیف شده باشد، این قارچ میتواند عفونتهای خطرناکی ایجاد کند.
چرا این قارچ فقط برای برخی افراد خطرناک است؟
به عبارت ساده، این قارچ یک فرصتطلب است. یعنی تا زمانی که سیستم دفاعی بدن ما یا سیستم ایمنی قوی باشد، نمیتواند کاری انجام دهد. با این حال، به محض اینکه این سیستم دفاعی ضعیف شود، سر خود را بلند میکند و شروع به ایجاد مشکل میکند.
چه شرایطی ممکن است باعث تضعیف سیستم ایمنی شود؟
- ضعیف شدن بدن به دلایلی مانند بیماری جدی، سوء تغذیه یا پیری.
- سرکوب سیستم ایمنی به دلیل بیماریهای خاص (مثلاً ایدز) یا داروها (مثلاً درمانهای سرطان، داروهایی که پس از پیوند عضو تجویز میشوند).
- کاشت دستگاههای پروتز.
- شرایطی مانند نوتروپنی طولانی مدت.
اگر کسی در چنین شرایط آسیبپذیری به این قارچ آلوده شود، حتی میتواند زندگیاش را تهدید کند.
نحوه ایجاد این عفونت قارچی (آسپرژیلوز) و علائم آن
هاگهای این قارچ با هوایی که تنفس میکنیم وارد بدن میشوند. آنها ابتدا به بینی، گلو، حفرههای سینوسی و ریهها میرسند. سلولهای ایمنی یک فرد سالم به آنها اجازه رشد نمیدهند. اما در بدن فردی با سیستم ایمنی ضعیف، این هاگها جوانه میزنند، به هیفهای قارچی تبدیل میشوند و شروع به حمله به بافتها، ایجاد لختههای خون (ترومبوز) و ایجاد آلرژی میکنند.
این عفونت میتواند چندین بیماری ایجاد کند. علائم آن به عضوی که آلوده شده و سیستم ایمنی بدن شما بستگی دارد.
| وضعیت پزشکی | یک توضیح ساده |
|---|---|
| آسپرژیلوز مزمن ریوی (CPA) | در این حالت، قارچ به آرامی در داخل ریهها رشد میکند. علائم ممکن است ماهها، گاهی حتی سالها ظاهر نشوند. علامت اصلی سرفه است. علاوه بر این، کاهش وزن، خستگی و مشکل در تنفس ممکن است رخ دهد. مهمتر از همه، اگر این قارچ به رگ خونی در ریهها آسیب برساند، سرفه خونی (هموپتیزی) میتواند رخ دهد. این یک علامت بسیار خطرناک است. در صورت بروز این اتفاق، باید فوراً به بیمارستان یا اورژانس (ETU) مراجعه کنید. |
| آسپرژیلوز مهاجم | این خطرناکترین و بالقوه تهدیدکننده زندگی است. این بیماری در افرادی با سیستم ایمنی بسیار ضعیف رخ میدهد. قارچ میتواند خیلی سریع رشد کند و به ریهها، سینوسها، گوشها، پوست، چشمها و حتی مغز گسترش یابد. |
| آسپرژیلوم | این مانند یک "توپ قارچی" است که درون حفرهای در ریهها تشکیل میشود. معمولاً هیچ علامتی وجود ندارد. با این حال، اگر این توپ قارچی بزرگ شود و به رگ خونی آسیب برساند، ممکن است سرفه خونی داشته باشید. |
| سینوزیت قارچی | این بیماری زمانی رخ میدهد که هاگهای قارچی وارد حفرههای سینوس شده و در آنها رشد میکنند. علائم آن شامل گرفتگی بینی، مشکل در تنفس، درد صورت، سردرد و مخاط غلیظ، سبز یا سیاه است. |
مهم: این قارچ معمولاً برای فرد سالم مشکلی ایجاد نمیکند. نیازی به وحشت نیست. این اطلاعات فقط برای اهداف اطلاعرسانی است. اگر در مورد هرگونه علائمی شک دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
آلرژی به قارچ
گاهی اوقات این قارچ میتواند به جای عفونتهای تهاجمی، باعث آلرژی شود. این موارد معمولاً تهدیدکننده زندگی نیستند، اما میتوانند باعث بیماری شوند.
شایعترین این موارد، آسپرژیلوز برونکوپولمونری آلرژیک (ABPA) است. این بیماری بیشتر در افرادی که از قبل بیماری ریوی دارند، شایع است. به عنوان مثال، افرادی که بیماریهایی مانند آسم، فیبروز کیستیک یا برونشکتازی دارند، در معرض خطر بیشتری هستند.
این زمانی است که بدن نسبت به هاگهای قارچی که از طریق تنفس وارد میشوند، بیش از حد واکنش نشان میدهد. این باعث علائمی شبیه به آسم، مانند خس خس سینه، سرفه و مشکل در تنفس میشود.
پزشک شما برای تشخیص ابتلا به ABPA، آزمایشهایی را تجویز خواهد کرد.
- آزمایشهایی برای بررسی سطح بالای نوعی از گلبولهای سفید خون به نام ائوزینوفیلها در خون.
- آزمایشهای پوستی برای آنتیژن آسپرژیلوس
- آزمایش سطح آنتیبادیهای آسپرژیلوس و IgE خون.
- عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه.
گزینههای درمانی کدامند؟
درمان این عفونت قارچی کمی پیچیده است. قطعاً نیاز به مشاوره پزشک دارد. هرگز سعی نکنید خودتان آن را درمان کنید.
- داروهای ضد قارچ: بسته به نوع و شدت عفونت، پزشک ممکن است داروهایی مانند آمفوتریسین B و وریکونازول تجویز کند. این درمانها ممکن است نیاز به مصرف چندین هفته یا بیشتر داشته باشند.
- جراحی: توپهای قارچی بزرگ (آسپرژیلومها) که در ریهها تشکیل میشوند، تنها با دارو درمان نمیشوند. آنها باید با جراحی برداشته شوند. همچنین، در موارد سینوزیت قارچی، ممکن است لازم باشد حفرههای سینوس با جراحی تمیز شوند و اجازه داده شود مایع تخلیه شود.
- درمان آلرژی: اگر شما یک بیماری آلرژیک مانند ABPA دارید، درمان اصلی تجویز استروئیدها (مثلاً پردنیزولون) است. این داروها واکنش بیش از حد بدن را کنترل میکنند. گاهی اوقات داروهای ضد قارچ نیز برای کاهش دوز استروئیدها و به حداقل رساندن عوارض جانبی تجویز میشوند.
مقاومت دارویی
متأسفانه، گاهی اوقات این قارچ در برابر داروهای ضد قارچی که ما استفاده میکنیم، به ویژه آزولها، مقاوم میشود. این امر درمان را پیچیدهتر میکند. بنابراین، بسیار مهم است که دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک و برای مدت زمان مناسب مصرف کنید.
پیام مفید برای خانه
- آسپرژیلوس فومیگاتوس یک قارچ بسیار رایج در محیط اطراف ماست. این قارچ معمولاً به افراد سالم آسیبی نمیرساند.
- این قارچ میتواند در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند (مانند بیماران سرطانی، دریافتکنندگان پیوند عضو، بیماران ایدز) عفونتهای خطرناکی ایجاد کند.
- اگر علائمی مانند سرفه مداوم، تنگی نفس، کاهش وزن، خستگی و به خصوص سرفه خونی دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- روش درمان با توجه به نوع بیماری و وضعیت سلامتی شما تعیین میشود. برای این کار، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.
- افراد مبتلا به بیماریهای ریوی مانند آسم ممکن است به این قارچ حساسیت داشته باشند، بنابراین در صورت بدتر شدن علائم، به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න