آیا از عفونت‌های مکرر رنج می‌برید؟ بیایید در مورد CVID (نقص ایمنی متغیر شایع) صحبت کنیم.

آیا از اینکه مدام با سرماخوردگی ، سرفه و آنفولانزا بیمار می‌شوید خسته شده‌اید؟ گاهی اوقات فکر می‌کنیم: "وای، بدنم ضعیف شده است." اما همیشه دلیلش این نیست. گاهی اوقات، دلیل این امر می‌تواند ضعف سیستم دفاعی بدن ما، یعنی سیستم ایمنی، باشد. امروز، ما در مورد چنین شرایطی صحبت خواهیم کرد، بیماری به نام CVID ، که می‌تواند زندگی روزمره ما را به شدت تحت تأثیر قرار دهد.

CVID چیست؟

به عبارت ساده، CVID (نقص ایمنی متغیر شایع) یک بیماری ژنتیکی مرتبط با سیستم ایمنی بدن ما است. این بیماری به دسته‌ای از بیماری‌ها به نام «بیماری نقص ایمنی اولیه (PIDD)» تعلق دارد.

آن را مانند یک قلعه تصور کنید. این قلعه سربازانی دارد که از آن در برابر دشمنانی به نام میکروب‌ها محافظت می‌کنند. این سربازان همان چیزی هستند که ما در پزشکی به آن آنتی‌بادی می‌گوییم. فرد مبتلا به CVID این آنتی‌بادی‌ها را در سطوح بسیار پایینی تولید می‌کند. بنابراین، وقتی تعداد سربازان در قلعه ما کاهش می‌یابد، چه اتفاقی می‌افتد؟ دشمنان خارجی، یعنی میکروب‌ها، می‌توانند به راحتی وارد بدن شوند و باعث بیماری شوند.

در نتیجه، افراد مبتلا به CVID اغلب دچار عفونت گوش ، عفونت سینوس و عفونت ریه می‌شوند. این بیماری همچنین خطر ابتلا به بیماری‌های جدی‌تر مانند مشکلات روده، بیماری‌های خونی و خودایمنی و سرطان را افزایش می‌دهد.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به CVID هستند؟

در مقایسه با سایر بیماری‌های نقص ایمنی، CVID یک بیماری نسبتاً شایع است. به طور متوسط، از هر 25000 نفر، یک نفر به آن مبتلا می‌شود.

اگرچه این بیماری می‌تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد، اما بیشتر در بزرگسالان شایع است. اگرچه CVID می‌تواند کودکان و بزرگسالان جوان را تحت تأثیر قرار دهد، اما اغلب در بزرگسالی تشخیص داده می‌شود. این بیماری اغلب بین سنین 20 تا 50 سال تشخیص داده می‌شود.

با این حال، بررسی‌ها نشان داده است که حدود ۲ نفر از هر ۱۰ نفر مبتلا به CVID در دوران کودکی به نقص ایمنی مبتلا بوده‌اند.

چه چیزی باعث CVID می‌شود؟

در واقع، پزشکان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث می‌شود اکثر بیماران CVID به این بیماری مبتلا شوند.

با این حال، از هر 10 نفر مبتلا به CVID، حدود یک نفر علت ارثی دارد. این بدان معناست که این بیماری می‌تواند ناشی از یک جهش ژنتیکی در DNA شما باشد. به عبارت ساده، ممکن است این بیماری را از مادر، پدر یا یکی دیگر از اعضای خانواده خود به ارث برده باشید.

CVID همچنین می‌تواند ناشی از نقص‌های ژنتیکی در سیستم ایمنی بدن باشد. این نقص‌ها باعث می‌شوند بدن سطوح بسیار پایینی از ایمونوگلوبولین‌ها، نوعی پروتئین که با میکروب‌ها مبارزه می‌کند، و به ویژه آنتی‌بادی‌هایی به نام ایمونوگلوبولین G (IgG) تولید کند. این امر سیستم ایمنی را تضعیف می‌کند. گاهی اوقات، این بیماری می‌تواند در مراحل بعدی زندگی ایجاد شود.

علائم CVID چیست؟

علائم CVID می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی افراد علائم خفیفی دارند، در حالی که برخی دیگر می‌توانند علائم بسیار شدیدی داشته باشند. این بستگی به میزان ضعف سیستم ایمنی بدن شما دارد.

جدول زیر برخی از شایع‌ترین علائم CVID را نشان می‌دهد.

CVID چگونه تشخیص داده می‌شود؟

وقتی این علائم را به پزشک خود می‌گویید، ممکن است به CVID مشکوک شود. برای تأیید تشخیص، او در مورد سابقه پزشکی شما و سابقه پزشکی خانواده‌تان سؤال خواهد کرد. سپس، آزمایش خون تجویز می‌کند. این آزمایش‌های خون می‌توانند میزان آنتی‌بادی‌های بدن شما و عملکرد سیستم ایمنی بدن شما را بررسی کنند.

گاهی اوقات، پزشک ممکن است واکسنی برای بیماری دیگری به شما بدهد و آزمایش کند تا ببیند آیا سطح آنتی‌بادی بدن شما در پاسخ به آن به طور طبیعی افزایش می‌یابد یا خیر.

آیا درمانی برای CVID وجود دارد؟

هنوز درمانی برای CVID وجود ندارد. اما نگران نباشید. می‌توانید این بیماری را به خوبی مدیریت کنید، خود را از عفونت‌ها محافظت کنید و یک زندگی عادی و سالم داشته باشید.

درمان اصلی، درمان جایگزینی ایمونوگلوبولین (IgG) است. این درمان شامل دادن آنتی‌بادی‌های IgG به بیمار است که از اهداکنندگان خون سالم گرفته می‌شود. این کار سطح آنتی‌بادی‌ها را در بدن شما افزایش داده و سیستم ایمنی را تقویت می‌کند.

این درمان به دو صورت قابل انجام است:

۱. روش تزریق وریدی: به صورت محلول نمکی که ماهی یک بار به صورت وریدی (IV) تجویز می‌شود.

۲. روش زیر جلدی: به صورت تزریق زیر پوست، هفته ای یک بار یا هر دو هفته یک بار.

اکثر افراد هیچ عارضه جانبی قابل توجهی از این درمان تجربه نمی‌کنند. با این حال، برخی ممکن است سردرد یا واکنش‌های آلرژیک را تجربه کنند. برای تعیین اینکه کدام درمان برای شما بهترین است، با پزشک خود صحبت کنید.

علاوه بر این، اگر عفونت داشته باشید، پزشک برای درمان آن آنتی‌بیوتیک یا داروهای ضد ویروسی تجویز خواهد کرد.

سایر عوارضی که ممکن است به دلیل CVID رخ دهد

از آنجا که سیستم ایمنی بدن به درستی کار نمی‌کند، افراد مبتلا به CVID در معرض خطر ابتلا به سایر بیماری‌های جدی پزشکی هستند.

• بیماری‌های خودایمنی: این زمانی است که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول‌های سالم خود حمله می‌کند. این بیماری‌ها می‌توانند باعث بیماری‌هایی مانند «کم‌خونی همولیتیک خودایمنی» (تخریب گلبول‌های قرمز سالم خون)، «آرتریت روماتوئید» (التهاب مفاصل) و «ترومبوسیتوپنی» (پلاکت‌های پایین خون) شوند.
• سرطان: CVID خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان مانند لنفوم یا سرطان معده را افزایش می‌دهد.
• برونشکتازی: عفونت‌های مکرر ریه می‌تواند به مجاری هوایی ریه‌ها آسیب برساند و باعث گشاد شدن دائمی آنها شود. این می‌تواند منجر به سرفه مداوم همراه با خلط شود و تخلیه خلط را دشوار کند.
• گرانولوم‌ها: اینها توده‌های کوچکی هستند که از تجمع گلبول‌های سفید خون تشکیل می‌شوند. آنها اغلب در ریه‌ها، پوست یا سایر اندام‌ها دیده می‌شوند.

CVID، نقص ایمنی متغیر شایع، ایمنی، بیماری مکرر، عفونت‌ها، آنتی‌بادی‌ها، درمان با IgG