آیا برای سرطان سینه جراحی انجام دادهاید؟ یا کسی از آشنایان شما این تجربه را دارد؟ چند روز، شاید چند هفته پس از جراحی، آیا احساس کردید که یک نخ سفت از زیر بغلتان به سمت پایین بازویتان کشیده میشود؟ آیا این درد و سفتی وقتی سعی میکنید بازویتان را بالا ببرید، بدتر میشود؟ این یک تجربه رایج برای بسیاری از افراد است. نگران نباشید. این میتواند یک عارضه جانبی طبیعی جراحی باشد. در اصطلاح پزشکی، ما این وضعیت را سندرم تار زیر بغل (AWS) مینامیم. اما در اصطلاح عامیانه، به آن «بندکشی» میگویند. بیایید امروز به طور ساده در مورد آن صحبت کنیم.
اول ببینیم چرا این اتفاق میافتد.
برای درک این موضوع، باید کمی در مورد سیستم لنفاوی بدن خود بدانید. به عبارت ساده، این بخش مهمی از سیستم ایمنی بدن ماست. درست مانند شبکهای از رگهای خونی، شبکهای از رگهای لنفاوی و غدد کوچک به نام غدد لنفاوی در سراسر بدن ما پخش شدهاند. ما به این غدد در زبان سینهالی «کوداتی» نیز میگوییم.
یکی از وظایف اصلی این سیستم، حذف مایعات اضافی از بدن و فیلتر کردن چیزهایی مانند میکروبها، باکتریها و سلولهای آسیبدیده است. این سیستم مانند یک «سیستم مدیریت زباله» در بدن ماست.
گاهی اوقات سلولهای سرطان سینه میتوانند به این غدد لنفاوی یا غدد لنفاوی گسترش یابند. بنابراین پزشکانی که شما را درمان میکنند میخواهند بدانند که آیا سرطان به این سمت گسترش یافته است یا خیر. آنها از این اطلاعات برای ایجاد مناسبترین برنامه درمانی برای شما استفاده خواهند کرد.
علت خاص طناب زدن چیست؟
طناب زدن یک عارضه جانبی رایج در جراحی برداشتن غدد لنفاوی (تودهها) از زیر بغل برای بررسی سرطان پستان است.
پزشک شما ممکن است یکی از دو نوع جراحی زیر را برای شما توصیه کند:
۱. بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان (SLNB): این شامل برداشتن و بررسی تنها یک یا دو مورد از مهمترین غدد لنفاوی نزدیک به سرطان است.
۲. تشریح غدد لنفاوی زیر بغل (ALND): در اینجا، تعداد زیادی از غدد برداشته میشوند.
بسیاری از افرادی که تحت درمان سرطان قرار میگیرند، باید یک یا هر دوی این جراحیها را انجام دهند. هرچه پزشک بافت بیشتری را بردارد، احتمال بروز انسداد بیشتر است. اما به یاد داشته باشید، حتی اگر فقط یک بافت برداشته شود، این وضعیت ممکن است رخ دهد.
اتفاقی که میافتد این است: وقتی یک جوش زیر بغل برداشته میشود، رگهای لنفاوی ظریفی که به آن متصل بودند آسیب میبینند. این آسیب باعث میشود که آن رگها به مرور زمان سفت شوند و مانند نخهای خشک شده شوند. این رگهای سفت شده هستند که احساس میکنیم در امتداد بازوی ما کشیده میشوند.
علائم طناب زدن چیست؟ دقیقاً چه احساسی دارد؟
این علائم معمولاً ظرف چند روز یا دو تا سه هفته پس از جراحی ظاهر میشوند. با این حال، به ندرت، مواردی گزارش شده است که ماهها بعد شروع شدهاند.
اگر مشکوک به ابتلا به این بیماری هستید، به این علائم توجه کنید.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد هنگام بالا بردن بازو | اولین چیزی که احساس میکنید، درد در زیر بغل است، وقتی سعی میکنید دست خود را بالای سرتان ببرید. |
| سفتی و کشیدگی | احساس میشود که یک نخ یا طناب سفت از ناحیهای که عمل جراحی انجام شده، تا آرنج و احتمالاً مچ دست، کشیده میشود. برخی افراد ممکن است این کشش را در ناحیه قفسه سینه نیز احساس کنند. |
| نگاه کردن و لمس شدن | در طول چند هفته، این «طنابها» سفتتر و سفتتر میشوند، زیر پوست قابل مشاهده و پیچخورده میشوند. وقتی با دستتان آنها را لمس میکنید، میتوانید آنها را حس کنید. |
| محدودیت حرکتی | این گرفتگی و درد، بالا بردن بازو بالاتر از سطح شانه یا باز کردن کامل آرنج را دشوار میکند. این حتی میتواند انجام کارهای روزانه را دشوار کند. |
این میتواند یک مشکل بزرگ باشد، به خصوص اگر همزمان تحت پرتودرمانی باشید، زیرا این درمان مستلزم آن است که دست خود را بالای سرتان ببرید.
نگران نباشید! درمانهای موثری برای این مشکل وجود دارد.
طبیعی است که وقتی در مورد این موضوع میشنوید، احساس ترس کنید. اما خبر خوب این است که این بیماری را میتوان با فیزیوتراپی با موفقیت بسیار زیادی درمان کرد . علائم معمولاً طی چند جلسه درمانی یا حتی چند ماه به طور کامل از بین میروند.
کاری که باید انجام دهید این است که با پزشک خود صحبت کنید و از او بخواهید شما را به یک فیزیوتراپیست، پرستار یا پزشک دیگری که در زمینه مشکلات طناب زدن تجربه دارد، ارجاع دهد.
برنامه درمانی شما ممکن است شامل یک یا چند مورد از این موارد باشد.
| روش درمان | یک توضیح ساده |
|---|---|
| تمرینات کششی | این کلید بهبودی است. فیزیوتراپیست شما تمرینات ویژهای را برای کشش این تارهای سفت به شما آموزش خواهد داد. انجام این تمرینات در خانه بسیار مهم است. |
| مسکنها | ممکن است هنگام ورزش کمی ناراحتی یا درد داشته باشید، بنابراین پزشک ممکن است قبل از درمان یا ورزش به شما توصیه کند که مسکن مصرف کنید. |
| شنا | شنا یک راه عالی برای کمک به بازیابی حرکت بازو و کاهش درد و ناراحتی است. |
| لیزر درمانی | درمانگر میتواند از یک دستگاه کوچک برای هدایت پرتوهای لیزر کمتوان به این بافتهای سفتشده استفاده کند. این کار بافتهای سفتشده را شل میکند. |
| درمان دستی | درمانگر ممکن است این بافت را به آرامی ماساژ داده و از بالای دست به آرامی به سمت پایین بکشد. در این مرحله، ممکن است صدای «کلیک» ناشی از پاره شدن یکی از طنابها را بشنوید. نگران نباشید، این معمولاً باعث درد نمیشود. این به شما امکان میدهد دست خود را آزادانهتر حرکت دهید. |
وقتی طناب در یک قسمت شل میشود، ممکن است درد در آن ناحیه کاهش یابد و ممکن است در قسمت دیگری از دست خود سفتی و درد بیشتری احساس کنید. این به این معنی نیست که سفتی در حال بدتر شدن است. بلکه به این معنی است که آن نواحی هنوز سفت هستند. وقتی طناب در آن قسمت شل میشود، درد از بین میرود.
پیام مفید برای خانه
- طناب زدن سینه یک عارضه جانبی رایج جراحی سرطان سینه است. تقصیر شما نیست.
- علائم اصلی عبارتند از درد، گرفتگی و بافت رشتهای قابل مشاهده/احساس شده که از زیر بغل تا بازو امتداد مییابد.
- در مورد این وضعیت وحشت نکنید، با پزشک خود صحبت کنید. او شما را به یک فیزیوتراپیست مناسب ارجاع خواهد داد.
- برای بهبودی سریع ، انجام مداوم تمرینات کششی آموزش داده شده توسط فیزیوتراپیست در خانه، بدون هیچ گونه کسالتی ضروری است.
- حتی اگر علائم شما به طور کامل از بین رفته باشد، این تمرینات را ادامه دهید تا شانههایتان در طول دوره درمان سرطان سینه در وضعیت خوبی قرار داشته باشند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න