فشار خون بالا در دوران بارداری؟ بیایید از پره اکلامپسی آگاه باشیم!

بارداری دوران امیدهای بزرگ و تجربیات جدید برای یک مادر است. همه ما می‌دانیم که در این دوران کمی تورم در پاها و کمی ناراحتی در بدن طبیعی است. اما گاهی اوقات این علائم به ظاهر عادی می‌توانند نشانه‌هایی از یک بیماری جدی باشند که نیاز به کمی توجه دارد. پره اکلامپسی یکی از این بیماری‌های جدی است که می‌تواند در دوران بارداری رخ دهد. نگران نباشید، بیایید در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت کنیم.

به عبارت ساده، پره اکلامپسی چیست؟

پره اکلامپسی وضعیتی در دوران بارداری است که در آن فشار خون بالا دارید و پروتئین زیادی از طریق ادرار دفع می‌شود . همچنین ممکن است متوجه تورم در پاها، بازوها و کف پا شوید. این وضعیت می‌تواند برای برخی افراد خفیف و برای برخی دیگر شدید باشد.

این وضعیت معمولاً در اواخر بارداری، حدود هفته ۳۴، رخ می‌دهد. با این حال، گاهی اوقات می‌تواند زودتر یا حتی پس از تولد نوزاد نیز رخ دهد.

تشخیص زودهنگام این بیماری برای ایمنی شما و نوزادتان بسیار مهم است. به همین دلیل است که پزشک در هر مراجعه به کلینیک، فشار خون و آزمایش ادرار شما را انجام می‌دهد.

پره اکلامپسی پس از زایمان

این یک بیماری نادر است. اگر پس از زایمان دچار فشار خون بالا و پروتئین در ادرار شوید، به این حالت می‌گویند. این معمولاً ظرف ۴۸ ساعت پس از زایمان اتفاق می‌افتد. اما می‌تواند تا ۶ هفته نیز ادامه یابد. این یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

تفاوت بین پره اکلامپسی و اکلامپسی

اگر پره اکلامپسی به درستی درمان نشود، می‌تواند به یک وضعیت خطرناک‌تر به نام اکلامپسی تبدیل شود. به عبارت ساده، اگر مادری که پره اکلامپسی دارد دچار تشنج شود ، به آن اکلامپسی می‌گویند. این وضعیت می‌تواند برای مادر و نوزاد کشنده باشد.

علائم این بیماری چیست؟

علاوه بر فشار خون بالا (بالای ۱۴۰/۹۰ میلی‌متر جیوه)، وجود پروتئین در ادرار و ورم، ممکن است علائم زیر را نیز تجربه کنید. در صورت داشتن هر یک از این موارد، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

علل و عوامل خطر پره اکلامپسی

علت دقیق این امر هنوز مشخص نیست. اما کارشناسان معتقدند که علت اصلی این است که جفت، که نوزاد را تغذیه می‌کند، به درستی کار نمی‌کند . این به این معنی است که میزان خونی که به رحم می‌رود کاهش می‌یابد. همچنین تأثیر ژنتیکی نیز وجود دارد.

برای اینکه بفهمید آیا در معرض خطر بالای ابتلا به این بیماری هستید یا خیر، این حقایق را بررسی کنید:

• عواملی که خطر را افزایش می‌دهند:
• اگر در بارداری قبلی دچار پره اکلامپسی شده‌اید.
• اگر بیش از یک نوزاد در رحم باشد، مانند دوقلو یا سه قلو.
• اگر از قبل فشار خون بالا (فشار خون مزمن) دارید.
• اگر بیماری کلیوی دارید.
• اگر دیابت دارید.
• اگر به بیماری‌های سیستم ایمنی مانند لوپوس مبتلا هستید.

• عوامل خطر عمومی:
• اگر این اولین بارداری شماست.
• اگر بالای ۳۵ سال سن دارید.
• اگر شاخص توده بدنی (BMI) بیش از 30 باشد (چاقی).
• اگر کسی در خانواده (مادر، خواهر) دچار پره اکلامپسی شده باشد.
• اگر از طریق فناوری IVF باردار شده‌اید.
• اگر در بارداری‌های قبلی عوارضی مانند تولد نوزاد با وزن کم داشته‌اید.

عوارض احتمالی پره اکلامپسی چیست؟

این یک وضعیت جدی است که هم مادر و هم نوزاد را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

عوارض احتمالی روی نوزاد:

• محدودیت رشد جنین: به دلیل کاهش خون‌رسانی به جفت، نوزاد اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت نمی‌کند. این می‌تواند باعث رشد ضعیف نوزاد و تولد با وزن کم شود.
• زایمان زودرس: در بسیاری از موارد، اگر پره اکلامپسی شدید شود، نوزاد باید قبل از تاریخ مقرر به دنیا بیاید. این می‌تواند مشکلاتی برای نوزاد ایجاد کند، مانند مشکل در تنفس، تغذیه و اختلال بینایی و شنوایی.

عوارض احتمالی برای مادر:

• اکلامپسی: همانطور که قبلاً اشاره کردیم، تشنج رخ می‌دهد.
• سندرم HELLP: این نیز یک عارضه بسیار خطرناک است که نیاز به درمان اورژانسی پزشکی دارد. HELLP مخفف موارد زیر است:
• همولیز (تجزیه سلول‌های خونی)
• آنزیم‌های کبدی بالا
• تعداد پلاکت‌های پایین (کاهش پلاکت‌های خون - اختلال در لخته شدن خون)
• آسیب به سایر اندام‌ها: کلیه‌ها، کبد، ریه‌ها، قلب و مغز می‌توانند آسیب ببینند. حتی شرایطی مانند سکته مغزی نیز ممکن است رخ دهد.
• جدا شدن ناگهانی جفت: جدا شدن ناگهانی جفت از دیواره رحم. این اتفاق برای نوزاد تهدید کننده زندگی است.

چگونه درمان می‌شود؟

همانطور که قبلاً گفتیم، تنها راه حل دائمی برای پره اکلامپسی، زایمان است. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که بهترین زمان برای زایمان نوزاد شما چه زمانی است. این تصمیم به هفته بارداری، سلامت نوزاد و شدت پره اکلامپسی شما بستگی دارد.

• اگر نوزاد به خوبی رشد کرده باشد (۳۷ هفته یا بیشتر): پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که با القای زایمان یا انجام سزارین، نوزاد را زودتر به دنیا بیاورد. این کار می‌تواند از بدتر شدن وضعیت جلوگیری کند.
• اگر نوزاد هنوز به موقع به دنیا نیامده باشد (قبل از ۳۷ هفته): مگر اینکه وضعیت شما شدید باشد (پره اکلامپسی خفیف)، پزشک سعی خواهد کرد تا حد امکان اجازه دهد نوزاد در رحم شما رشد کند. در این مدت، شما در بیمارستان بستری خواهید شد و از نزدیک تحت نظر خواهید بود.
• استراحت در رختخواب ارائه خواهد شد.
• آنها برای کنترل فشار خون به شما دارو می‌دهند.
• داروهایی مانند سولفات منیزیم برای جلوگیری از بروز تشنج تجویز می‌شود.
• تزریق استروئید برای کمک به رشد سریع ریه‌های نوزاد انجام خواهد شد.
• شما به طور منظم با آزمایش خون و ادرار و اسکن سونوگرافی تحت نظر خواهید بود تا وضعیت جنین بررسی شود.

اگر وضعیت شدید باشد، صرف نظر از اینکه نوزاد در چند هفته بارداری است، ممکن است لازم باشد فوراً زایمان انجام شود.

آیا راهی برای جلوگیری از این موضوع وجود دارد؟

اگرچه نمی‌توان به طور کامل از آن جلوگیری کرد، اما می‌توان خطر آن را کاهش داد. اگر در معرض خطر بالای پره اکلامپسی هستید، پزشک ممکن است توصیه کند که در دوران بارداری روزانه آسپرین با دوز کم مصرف کنید. با این حال، هرگز بدون مشورت با پزشک هیچ دارویی مصرف نکنید.

علاوه بر این، پیروی از یک سبک زندگی سالم نیز مهم است.

• اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کنترل کنید.
• از سیگار کشیدن خودداری کنید.
• ورزش منظم.
• کنترل فشار خون و سطح قند خون.

پره اکلامپسی، اکلامپسی، فشار خون بالای بارداری، سندرم HELLP، زایمان، علائم بارداری، جفت