معمولاً وقتی فرزندتان تب، سرماخوردگی یا بیماریای مانند آبله مرغان دارد چه میکنید؟ گاهی اوقات فکر میکنیم، "اوه... فقط کمی آسپرین به او بدهید." اما آیا میدانستید که دادن آسپرین در چنین زمانی میتواند برای فرزندتان بسیار خطرناک باشد؟ امروز در مورد یک بیماری کمتر شناخته شده اما بسیار جدی که باعث آن میشود صحبت میکنیم. این بیماری سندرم ری یا سندرم ری است.
به عبارت ساده، سندرم ری چیست؟
سندرم ری یک بیماری نادر اما بسیار جدی است که باعث تورم کبد و مغز میشود. این بیماری میتواند هر کسی را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد، اما بیشتر در کودکان و بزرگسالان جوانی که از عفونت ویروسی مانند آنفولانزا یا آبله مرغان بهبود مییابند، شایع است.
تحقیقات پزشکان نشان داده است که عامل خطر اصلی در این مورد، دادن آسپرین یا سایر داروهای مشابه، یعنی داروهای حاوی سالیسیلات، به کودک در هنگام عفونت ویروسی است.
به همین دلیل، پزشکان اکیداً توصیه میکنند که نوزادان و کودکان خردسال که در حال بهبودی از عفونتهای ویروسی هستند، از مصرف آسپرین به طور کامل خودداری کنند.
چرا این وضعیت پیش میآید؟
پزشکان هنوز علت دقیق سندرم ری را به طور کامل درک نکردهاند، اما میدانند که اگر به برخی از کودکان در طول عفونت ویروسی آسپرین داده شود، احتمال ابتلا به این بیماری بیشتر میشود.
علاوه بر این، برخی دیگر از کودکان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند. این کودکان عبارتند از:
- اگر آنها یک اختلال ژنتیکی مرتبط با فرآیند تجزیه اسیدهای چرب در بدن (اختلال اکسیداسیون اسیدهای چرب) داشته باشند.
- اگر در معرض مواد شیمیایی سمی مانند تینر رنگ، حشرهکشها و علفکشها قرار گرفتهاید.
وقتی سندرم ری رخ میدهد، سلولهای بدن متورم میشوند و چربی شروع به تجمع در داخل آنها میکند. همزمان، سطح قند خون به طور ناگهانی کاهش مییابد. مواد مضر مانند آمونیاک و اسیدیته در خون افزایش مییابد. این تغییرات میتواند آسیب شدیدی به کبد و به خصوص مغز وارد کند، زیرا این اندامها به شدت متورم میشوند.
علائم چیست؟ چگونه آنها را تشخیص دهیم؟
علائم سندرم ری معمولاً ۳ تا ۵ روز پس از شروع عفونت ویروسی ظاهر میشوند. این علائم بسته به سن میتوانند کمی متفاوت باشند، بنابراین توجه دقیق به این نکته بسیار مهم است.
برای درک آسان، بیایید این ویژگیها را در یک جدول بررسی کنیم.
| مناسبت / گروه سنی | علائمی که مشاهده میشوند |
|---|---|
| علائم اولیه | |
| کودکان زیر ۲ سال | اسهال و تنفس سریع |
| کودکان خردسال و نوجوانان | استفراغ مداوم و خوابآلودگی غیرمعمول |
| علائم شدید | |
| تغییرات رفتاری | تحریک پذیری ناگهانی، پرخاشگری و عصبانیت. |
| حالت روانی | گیجی، دیدن یا شنیدن چیزهایی که وجود ندارند (توهم). |
| تغییرات فیزیکی | ضعف یا بیحسی در اندامها، تشنج ، از دست دادن هوشیاری. |
این یک وضعیت اورژانسی است! اگر متوجه هر یک از این علائم شدید، مانند تغییر قابل توجه در رفتار، تشنج یا از دست دادن هوشیاری شدید، فرزند خود را بدون تأخیر به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) ببرید . این وضعیت میتواند تهدید کننده زندگی باشد، بنابراین تشخیص و درمان سریع ضروری است.
گاهی اوقات این علائم میتوانند با مننژیت، واکنش دیابتی یا مسمومیت اشتباه گرفته شوند. اگر به یک ماده سمی (مثلاً علفکش) مشکوک هستید، فوراً برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید.
پزشک چگونه این بیماری را دقیقاً تشخیص میدهد؟
هیچ آزمایش واحدی مخصوص سندرم ری وجود ندارد، بنابراین پزشکان معمولاً علائم و سابقه پزشکی را با دقت بررسی میکنند و چندین آزمایش برای رد سایر بیماریها انجام میدهند.
در میان آنها:
- آزمایش خون و ادرار: این آزمایشها مواردی مانند عملکرد کبد، قند خون و سطح آمونیاک را بررسی میکنند.
- غربالگری اختلالات متابولیسم اسیدهای چرب: برای این کار آزمایشهای خون مخصوصی انجام میشود.
- پونکسیون کمری / نمونهبرداری از مایع نخاعی: این آزمایش برای اندازهگیری فشار در مغز و نخاع و بررسی عفونت انجام میشود.
- بیوپسی کبد: این آزمایش به تعیین میزان دقیق آسیب به سلولهای کبدی کمک میکند.
- سیتیاسکن یا امآرآی: این روشها میتوانند تورم مغز را بررسی کرده و وجود مشکلات دیگر را تشخیص دهند.
آیا درمانی برای این مورد وجود دارد؟
هیچ درمان خاصی وجود ندارد که بتواند سندرم ری را به طور کامل متوقف کند. با این حال، پزشکان میتوانند با بستری کردن بیمار در بیمارستان، جلوگیری از علائم شدید و به ویژه کنترل تورم مغز، این بیماری را مدیریت کنند. در اینجا چند نکته برای انجام دادن وجود دارد:
- مایعات داخل وریدی (IV) و تغذیه.
- داروهای ادرارآور داروهایی هستند که آب و نمک اضافی را از بدن خارج کرده و تورم را کاهش میدهند.
- داروهایی برای جلوگیری از خونریزی.
- اگر شرایطی مانند خونریزی کبد رخ دهد، ویتامین K، پلاسما و پلاکت برای کمک به لخته شدن خون تجویز میشود.
اثرات بلندمدت آن چه میتواند باشد؟
خبر خوب این است که با پیشرفت در علم پزشکی، اکنون میتوان این بیماری را خیلی زودتر تشخیص داد و میزان مرگ و میر از ۵۰٪ به کمتر از ۲۰٪ کاهش یافته است. این بدان معناست که اکثر کودکان و بزرگسالان جوانی که به این بیماری مبتلا میشوند ، بهبودی کامل پیدا میکنند.
میزان بهبودی فرد و خطر آسیب مغزی طولانی مدت به میزان تورم مغز بستگی دارد. خطر آسیب مغزی زمانی بیشتر است که علائم به سرعت شدید شوند و منجر به کما شوند.
پیام مفید برای خانه
- هرگز به کودکان و نوجوانانی که عفونت ویروسی مانند آنفولانزا، سرماخوردگی یا آبله مرغان دارند، آسپرین ندهید.
- قبل از دادن هر دارویی به فرزندتان، بررسی کنید که آیا حاوی آسپرین یا سالیسیلات است یا خیر. در صورت شک، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
- اگر فرزند شما علائمی مانند استفراغ مداوم، خوابآلودگی بیش از حد و تغییرات رفتاری پس از عفونت ویروسی نشان میدهد، آنها را نادیده نگیرید.
- اگر متوجه علائم شدیدی مانند تشنج یا از دست دادن هوشیاری شدید، فرزندتان را فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) ببرید. درمان سریع میتواند جان افراد را نجات دهد و آسیبهای طولانی مدت را به حداقل برساند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید