تصور کنید که در حال بلند کردن چیزی سنگین هستید و ناگهان صدای «کلیک» از قسمت بالای بازوی خود میشنوید و درد شدیدی احساس میکنید. یا گاهی اوقات عضله بازوی شما به طرز عجیبی متورم و مانند یک توده به نظر میرسد. این میتواند وضعیتی باشد که احتمالاً نام آن را شنیدهاید، پارگی عضله دوسر بازو. بسیاری از مردم با شنیدن این نام میترسند، اما اگر دقیقاً بدانیم که چیست، چیزی برای ترسیدن وجود ندارد. بنابراین، امروز در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، این پارگی عضله دوسر بازویی چیست؟
عضلهای که در بازوی شما قرار دارد و هنگام خم کردن بازو بالا میآید، عضله دوسر بازو نام دارد. این عضله توسط بافت محکم طناب مانندی به استخوانهای شانه و استخوانی نزدیک آرنج شما متصل است. ما این عضله را تاندون مینامیم.
به عبارت ساده، پارگی عضله دوسر بازو، پارگی در بافت قوی تاندون است. این پارگی میتواند کامل یا جزئی باشد.
عضله دوسر بازویی ما توسط سه تاندون اصلی به استخوانها متصل است:
- دو تاندون نزدیک شانه (تاندون سر بلند و تاندون سر کوتاه)
- یکی نزدیک آرنج (تاندون دیستال عضله دوسر بازو)
ما این وضعیت را بر اساس محل پارگی تاندون طبقهبندی میکنیم.
- پارگی تاندون عضله دوسر پروگزیمال: این نوع پارگی زمانی رخ میدهد که تاندون نزدیک شانه پاره شود. این نوع پارگی شایعترین نوع پارگی است.
- پارگی تاندون عضله دوسر بازویی دیستال: این اتفاق زمانی میافتد که تاندون نزدیک آرنج پاره شود. این مورد کمتر رایج است، اما میتواند کاملاً جدی باشد.
وقتی عضله دوسر بازویی پاره میشود، چه اتفاقی برای عملکرد بازو میافتد؟
وقتی عضله دوسر بازویی پاره میشود، توانایی استفاده از بازو تحت تأثیر قرار میگیرد. اما بستگی به محل پارگی تاندون و شدت پارگی دارد.
اغلب، تاندون در نزدیکی شانه پاره میشود و سایر عضلات بازو (مانند براکیالیس و سوپیناتور) به کمک میآیند و به حرکت بازو کمک میکنند. بنابراین شما همچنان قادر به حرکت دادن بازوی خود خواهید بود. با این حال ، ممکن است هنگام بلند کردن وزنه یا چرخاندن بازوی خود (مانند سفت کردن پیچ) احساس سفتی و ضعف کنید.
اگر تاندون در نزدیکی آرنج پاره شود (پارگی دیستال)، کمی جدیتر است. اگرچه میتوانید بازوی خود را به جلو و عقب حرکت دهید، اما قدرت بازوی شما به طور قابل توجهی کاهش مییابد. به طور خاص، از آنجایی که بازو زیر آرنج چرخانده میشود، توانایی چرخاندن بازو به سمت بالا (سوپینیشن) تا حد زیادی از بین میرود. هنگام بلند کردن اجسام، هنگام گرفتن محکم، بازو احساس میکند که هیچ قدرتی ندارد. برای افرادی که به قدرت کامل بازوی خود نیاز دارند، مانند ورزشکاران، معمولاً در چنین مواردی جراحی لازم است.
چرا تاندون عضله دوسر بازویی به این شکل پاره میشود؟
دو دلیل اصلی برای این امر وجود دارد: یا به دلیل تصادف، یا به دلیل فرسودگی و ضعیف شدن تاندون به مرور زمان.
حادثه چیزی شبیه به «زمانی است که شما ناگهان دستتان را به سمت چیزی سنگینتر از آنچه فکر میکنید دراز میکنید و نیروی زیادی برای صاف کردن بازوی خود وارد میکنید.» همچنین میتواند ناشی از مواردی مانند برخورد با زمین با بازوی کشیده هنگام افتادن یا پیچاندن ناگهانی بازو یا شانه باشد.
| عواملی که خطر پارگی عضله دوسر بازو را افزایش میدهند | |
|---|---|
| گذر زمان | تاندونها به طور طبیعی با افزایش سن ضعیف میشوند و فعالیتهای تکراری شانه (مثل شنا، بیسبال، برخی مشاغل) میتواند باعث ساییدگی تاندون شود. |
| سایر مشکلات شانه | تاندون عضله دو سر بازو میتواند در اثر سایر بیماریهای شانه مانند تاندونیت، بورسیت یا پارگی روتاتور کاف آسیب ببیند. |
| سیگار کشیدن | سیگار کشیدن خونرسانی به تاندونها را کاهش میدهد، آنها را ضعیف میکند و روند بهبودی را کند میکند. |
| کمبود فعالیت بدنی | وقتی ورزش نمیکنید، عضلات و تاندونها ضعیف میشوند. |
| برخی داروها | استفاده طولانی مدت از داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها میتواند عضلات و تاندونها را تضعیف کند. |
علائم این چیست؟
اگر دچار پارگی عضله دوسر بازویی شدهاید، ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کنید:
- شنیدن صدای «تق» یا «پاپ» در زمان تصادف.
- درد ناگهانی و شدید در شانه یا آرنج (بسته به محل پارگی).
- احساس ضعف در بازو یا شانه.
- قسمت بالای بازو آبی رنگ است و شبیه کبودی به نظر میرسد .
- احساس گرفتگی عضلات هنگام استفاده از دست.
- مشکل در چرخاندن بازو (چرخاندن مچ دست به بالا و پایین).
- ویژگی «عضله پاپآی»: این اغلب در نزدیکی شانه (پارگی پروگزیمال) دیده میشود. درست مانند پاپآی در کارتون، عضله دوسر بازویی شما مانند یک توده به نظر میرسد و بیرون میزند. به این حالت «(بدشکلی پاپآی)» میگویند.
پزشک چگونه تشخیص میدهد که آیا این پارگی عضله دوسر است یا خیر؟
پزشک معمولاً میتواند با معاینه فیزیکی شما این مشکل را تشخیص دهد. او دامنه حرکتی و قدرت بازوی شما را بررسی میکند. گاهی اوقات، اگر پارگی کامل یا مشخص نباشد، ممکن است اسکنهایی مانند اشعه ایکس، سونوگرافی یا MRI انجام شود.
و دو آزمایش ویژه برای تأیید این موضوع وجود دارد:
۱. تست قلاب: در حالی که آرنج خود را خم کرده و بازوی خود را میچرخانید، پزشک سعی میکند تاندون پشت آرنج شما را با انگشت خود بگیرد. اگر به وضوح گرفته شود، میتوانید فرض کنید که تاندون پاره نشده است.
۲. تست فشار عضله دوسر: پزشک آرنج شما را نگه میدارد و به آرامی بازوی شما را فشار میدهد. اگر ساعد شما خود به خود به سمت بیرون برنگردد، این میتواند نشانه پارگی تاندون باشد.
مهمترین نکته این است که در اسرع وقت پس از بروز این علائم به پزشک مراجعه کنید. درمان در سه هفته اول بسیار آسانتر است و احتمال عوارض کمتر است. اگر خیلی دیر شود، تاندون میتواند ملتهب و زخم شود و درمان، به ویژه جراحی، را پیچیدهتر کند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
درمانی که دریافت میکنید به این بستگی دارد که آیا تاندون در نزدیکی شانه یا آرنج پاره شده است و شدت پارگی چقدر است.
مواردی که نیازی به جراحی نیست (درمان غیرجراحی)
اگر تاندون به طور کامل پاره نشده باشد (پارگی جزئی)، پزشک ممکن است درمانهایی مانند موارد زیر را توصیه کند:
- یخ: یخ را به مدت حدود ۲۰ دقیقه، چندین بار در روز، روی ناحیه درد و تورم قرار دهید.
- استراحت: از بلند کردن اجسام سنگین و فعالیتهای شدید برای مدتی خودداری کنید. ممکن است به شما توصیه شود از آویز دست استفاده کنید.
- مسکنها: داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن میتوانند به کاهش تورم و درد کمک کنند. با این حال، همیشه باید با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که این داروها برای شما مناسب هستند.
- فیزیوتراپی: تمریناتی که تحت نظر یک فیزیوتراپیست انجام میشوند میتوانند به روند بهبودی کمک کرده و سایر عضلات دست را تقویت کنند.
عمل جراحی
اگر تاندون به طور کامل پاره شده باشد، به خصوص در نزدیکی آرنج (پارگی دیستال)، پزشک شما به احتمال زیاد جراحی را توصیه میکند. "تاندونی که در نزدیکی آرنج پاره شده باشد، به خودی خود بهبود نمییابد. عضله دیگر قادر به عملکرد صحیح نخواهد بود."
جراحی همچنین ممکن است در مواردی مانند موارد زیر توصیه شود:
- اگر سایر درمانها درد را تسکین ندهند.
- اگر عضله دوسر بازویی مدام دچار گرفتگی شود.
- اگر به دلیل درد و ضعف شانه قادر به انجام فعالیتهای روزانه نیستید.
این جراحی شامل اتصال مجدد تاندون پاره شده به استخوان است. این عمل ممکن است شامل استفاده از پینهای فلزی کوچک (لنگرها) یا دکمهها باشد. در بیشتر موارد، این جراحی را میتوان از طریق یک سری برشهای کوچک، به نام جراحی آرتروسکوپی، با کمک دوربین انجام داد.
بعد از جراحی، باید مدتی از آتل یا گچ استفاده کنید. پس از آن، میتوانید به تدریج از طریق فیزیوتراپی قدرت و حرکت دست خود را بازیابی کنید.
چقدر طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟
پارگی جزئی که نیازی به جراحی ندارد، ممکن است در عرض چند هفته بهبود یابد. با این حال، اگر جراحی انجام شود، ممکن است دو تا سه ماه طول بکشد تا تاندون به استخوان بازگردد. ممکن است یک یا دو ماه دیگر طول بکشد تا دست شما قدرت کامل خود را بازیابد. مهم است که از پزشک خود بپرسید که قبل از از سرگیری کار یا ورزش سنگین، چه مدت باید صبر کنید و دستورالعملهای او را دنبال کنید.
پیام مفید برای خانه
- پارگی عضله دوسر بازویی (Biceps Rupture) به پاره شدن تاندونی گفته میشود که عضله دوسر بازویی را به استخوان بازو متصل میکند.
- علائم اصلی ممکن است شامل درد ناگهانی، صدای «تق»، ضعف در بازو و برآمدگی عضله («عضله پاپآی») باشد.
- گزینههای درمانی به ماهیت پارگی بستگی دارد و از استراحت تا جراحی متغیر است.
- مهمترین نکته این است که سریعاً به پزشک مراجعه کنید. به محض مشاهده این علائم به پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر درمان را شروع کنید، نتایج بهتری خواهید گرفت.
- با درمان مناسب، اکثر افراد میتوانند عملکرد و قدرت کامل دستان خود را بازیابند. پس نگران نباشید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න