اگر به اسپوندیلیت آنکیلوزان یا به اختصار AS مبتلا هستید، احتمالاً با کمردرد و خشکی صبحگاهی آشنا هستید. اما آیا می‌دانستید که این بیماری همیشه محدود به ستون فقرات نیست؟ حدود یک سوم از بیماران AS التهاب را در سایر قسمت‌های بدن نیز تجربه می‌کنند. قفسه سینه یکی از رایج‌ترین نواحی آسیب‌دیده است. آیا هنگام نفس عمیق، سرفه، عطسه یا ورزش نیز در قفسه سینه خود احساس درد می‌کنید؟ پس این مقاله برای شما بسیار مهم خواهد بود.
ماشین حساب BMI
شاخص توده بدنی (BMI) و طبقه بندی وزن خود را بدانید
چگونه AS بر قفسه سینه شما تأثیر می‌گذارد؟
به عبارت ساده، AS بیماری است که باعث تورم یا التهاب مفاصل بدن می‌شود. این بیماری از مفاصل ستون فقرات شروع می‌شود، اما با گذشت زمان می‌تواند به سایر مفاصل بدن نیز گسترش یابد. مفاصل غضروفی که دنده‌های شما را به استخوان صاف وسط قفسه سینه به نام جناغ سینه متصل می‌کنند نیز می‌توانند به این شکل ملتهب شوند.
وقتی این مفاصل ملتهب می‌شوند، از نظر پزشکی به آن کوستوکندریت (التهاب غضروف و دنده) می‌گویند. این یک بیماری بسیار شایع در بین بیماران AS است. طبق بررسی‌ها، ۷۰٪ از بیماران AS در مقطعی از زندگی خود این درد قفسه سینه را تجربه می‌کنند.
بهترین بخش این است که کوستوکندریت یک بیماری مضر نیست. اما می‌تواند دردناک باشد. گاهی اوقات این درد می‌تواند از چند هفته تا چند ماه یا حتی یک سال طول بکشد. اما معمولاً خود به خود بهبود می‌یابد.
درد قفسه سینه هرگز چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت. این درد می‌تواند ناشی از کوستوکندریت باشد، یا می‌تواند نشانه یک بیماری جدی‌تر مانند حمله قلبی باشد. بنابراین، اگر هرگونه نگرانی دارید، حتماً فوراً به پزشک مراجعه کنید.
علائم درد قفسه سینه چیست؟
علائم اصلی کوستوکندریت ناشی از AS درد قفسه سینه، سفتی و حساسیت به لمس است. این درد می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برای برخی، ممکن است مانند یک درد مبهم و دردناک احساس شود، در حالی که برای برخی دیگر، ممکن است مانند یک درد تیز و خنجری احساس شود.
بیایید این علائم را با جزئیات بیشتر در جدول زیر توضیح دهیم.
| ویژگی / فرصت | توضیحات |
|---|---|
| اقداماتی که درد را افزایش می‌دهند |
|
| زمان روز | برخی افراد ممکن است هنگام بیدار شدن از خواب در صبح، درد و سفتی شدیدی را احساس کنند، اما این درد به تدریج پس از حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه فروکش می‌کند. |
| علائم هشدار دهنده که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند! | |
| شرایط اضطراری | اگر یک یا چند مورد از این موارد را همراه با درد قفسه سینه دارید، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید:
|
چگونه درد قفسه سینه ناشی از AS را مدیریت کنیم؟
این درد قفسه سینه می‌تواند در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد کند. بنابراین، به جای اینکه منتظر بمانید تا خود به خود از بین برود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید و درمان مناسب را دریافت کنید. پزشک شما ممکن است مسکن، ورزش، فیزیوتراپی یا ترکیبی از همه این موارد را توصیه کند. اگرچه این درمان‌ها نمی‌توانند بیماری را به طور کامل درمان کنند، اما می‌توانند به شما در کنترل درد کمک کرده و تسکین دهند.
درمان‌های پزشکی
از همه مهمتر، بدون توصیه پزشک از هیچ مسکنی استفاده نکنید. برخی داروها عوارض جانبی جدی و خطر اعتیاد دارند.
پزشک شما اغلب ابتدا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن را توصیه می‌کند. ممکن است لازم باشد این داروها برای چند هفته یا چند ماه مصرف شوند.
اگر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی برای شما مؤثر نباشند یا درد شما را کنترل نکنند، پزشک ممکن است داروهای دیگری مانند موارد زیر را توصیه کند:
- مسکن‌هایی مانند استامینوفن.
- اپیوئیدها داروهای کوتاه‌مدت برای دردهای شدید هستند.
- تزریق گلوکوکورتیکوئید مستقیماً به مفصل دردناک.
- داروهای خاصی که التهاب زمینه‌ای AS را کنترل می‌کنند. مثال‌ها:
- داروهای ضد TNF: آدالیموماب، گولیموماب
- داروهای ضد اینترلوکین 17: Ixekizumab، Secukinumab
- مهارکننده‌های جانوس کیناز (JAK): توفاسیتینیب
- برخی از داروهای ضد افسردگی و ضد تشنج نیز برای کنترل درد عصبی استفاده می‌شوند.
ورزش و فیزیوتراپی
ورزش بخش اساسی مدیریت بیماری AS است. ورزش مناسب می‌تواند به جلوگیری از سفتی و آسیب مفاصل کمک کند.
- ورزش سبک: پزشک یک برنامه ورزشی کم‌فشار مانند پیاده‌روی یا شنا را توصیه می‌کند که درد را افزایش نمی‌دهد.
- تمرینات ذهن و بدن: تمریناتی مانند یوگا یا تای چی می‌توانند استرس را کاهش داده و درد را تسکین دهند.
پزشک شما همچنین ممکن است شما را به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهد که یک برنامه خاص برای شما تدوین خواهد کرد.
- تمرینات کششی: این تمرینات به کاهش گرفتگی قفسه سینه و آسان‌تر شدن تنفس کمک می‌کنند.
- تحریک عصب: یک دستگاه خاص تلاش می‌کند تا از رسیدن سیگنال‌های درد به مغز جلوگیری کند.
- تمرینات اصلاح وضعیت بدن: حفظ وضعیت صحیح بدن می‌تواند فشار روی مفاصل را کاهش دهد.
کارهایی که خودتان می‌توانید انجام دهید (تغییر سبک زندگی)
در کنار درمان، تغییرات کوچک در سبک زندگی شما می‌تواند به شما در مدیریت این درد کمک زیادی کند.
- محدود کردن چیزهایی که درد را افزایش می‌دهند: تصور کنید که بلند کردن چیزی سنگین باعث می‌شود احساس بدتری داشته باشید. سپس برای مدتی این کار را متوقف کنید.
- استفاده از کمپرس گرم یا سرد: قرار دادن کیسه آب گرم یا کیسه یخ روی ناحیه دردناک می‌تواند تسکین موقت ایجاد کند.
- استراحت: اگر احساس خستگی می‌کنید، به خودتان استراحت لازم را بدهید.
- سلامت روان: کارهایی انجام دهید که به شما در آرامش کمک می‌کند. کارهایی مانند مدیتیشن یا گوش دادن به موسیقی می‌تواند مفید باشد. همچنین مهم است که برای مدیریت استرس ناشی از زندگی با بیماری AS از مشاوره کمک بگیرید.
پیام مفید برای خانه
- افراد مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) ممکن است علاوه بر کمردرد، درد قفسه سینه را نیز تجربه کنند. علت اصلی این بیماری، کوستوکندریت است.
- این معمولاً یک وضعیت مضر نیست، اما می‌تواند دردناک باشد. با این حال، مراجعه به پزشک برای اطمینان از اینکه هیچ علت جدی دیگری برای درد قفسه سینه وجود ندارد، ضروری است.
- دردی که با تنفس عمیق، سرفه یا عطسه افزایش می‌یابد، یک علامت شایع است.
- هرگز بدون تجویز پزشک مسکن مصرف نکنید. همیشه با پزشک خود مشورت کنید.
- این درد را می‌توان با ورزش مناسب، فیزیوتراپی و تغییر سبک زندگی به خوبی مدیریت کرد.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.