تصور کنید که فرزند کوچک خود را برای یک معاینه معمول نزد پزشک بردهاید. اگر پزشک گوشی پزشکی را روی گوش شما بگذارد و بگوید: «صدای کوچکی از قلب کودک شما میآید، یک «سوفل»»، آیا قلب شما به عنوان والدین نمیلرزد؟ طبیعی است که وقتی صدای قلب را میشنویم، احساس ترس کنیم. اما نگران نباشید. هر صدای قلبی، هر «سوفلی» خطرناک نیست. امروز ما در مورد یک بیماری بسیار رایج و کاملاً بیضرر به نام «سوفل هنوز» صحبت میکنیم.
به عبارت ساده، زمزمه استیل چیست؟
سوفل استیل (Still's Murmur) یک صدای بیضرر و آهنگین است که معمولاً در قلب کودکان سالم بین ۳ تا ۶ سال شنیده میشود. این صدا اولین بار در سال ۱۹۰۹ توسط دکتر جورج فردریک استیل، متخصص اطفال، توصیف شد. او آن را به عنوان "صدای 'تینگ'، مانند فشار دادن سیم یک ساز موسیقی" توصیف کرد. نکته مهم این است که این صدا ناشی از هیچ بیماری قلبی، ضعف یا نقص مادرزادی نیست .
به همین دلیل است که پزشکان به آن «سوفل بیضرر» میگویند. این بدان معناست که هیچ آسیبی به کودک وارد نمیکند. در بیشتر موارد، این صدا تا زمان بلوغ کودک از بین میرود .
چرا چنین صدایی وجود دارد؟ دلیل آن چیست؟
راستش را بخواهید، پزشکان هنوز علت صد در صد قطعی برای این موضوع پیدا نکرده اند، اما چند نظریه اصلی وجود دارد.
- ساختار قلب: قلب و رگهای خونی کودکان خردسال بسیار انعطافپذیر و ارتجاعی هستند. با ضربان قلب و جریان سریع خون، ارتعاشات ظریف در این بافتهای انعطافپذیر میتواند این صدای موسیقی را ایجاد کند. این صدا مانند صدایی است که هنگام فوت کردن هوا از بالای یک بطری خالی ایجاد میکنیم.
- تاندونهای کاذب: برخی از کودکان ممکن است بافت فیبری، نازک و اضافی (تاندونهای کاذب) در داخل بطن چپ قلب خود داشته باشند. برخی معتقدند که این تاندونها با جریان خون در آنها میلرزند و باعث ایجاد صدا میشوند.
- لرزش طنابهای قلبی: این صدا همچنین میتواند در اثر لرزش الیاف نازک و نخمانند (طنابهای قلبی) متصل به دریچههای قلب هنگام عبور خون از آنها ایجاد شود.
- افزایش جریان خون: وقتی کودک تب دارد، یا وقتی میدود و بازی میکند و گرمش میشود، ضربان قلبش افزایش مییابد. همچنین، در کودکانی که کمخونی دارند، تغییراتی در جریان خون وجود دارد. در چنین مواقعی، این «سوفل» با سرعت بیشتری شنیده میشود، زیرا خون سریعتر در قلب جریان مییابد.
نکته مهم این است که هیچ یک از این علل، اختلال یا بیماری قلب نیستند. اینها فقط تغییرات طبیعی هستند که در یک قلب سالم دیده میشوند.
این سوفل چه ویژگیهایی دارد؟ پزشک چگونه آن را تشخیص میدهد؟
تنها علامت این بیماری، صدای مشخصی است که پزشک با گوشی پزشکی میشنود. شما به عنوان والدین، این صدا را نمیشنوید. کودک هیچ ناراحتی، درد، حالت تهوع یا درد قفسه سینهای احساس نمیکند. کودک به خوبی بازی میکند، میدود، میپرد، غذا میخورد و مانند سایر کودکان سالم مینوشد.
پزشک بر اساس این ویژگیها، سوفل استیل را از سایر سوفلهای خطرناک تشخیص میدهد.
| مشخصه | توضیحات |
|---|---|
| کیفیت صدا | صدایی موسیقیایی و مرتعش، مانند یک «دوقلو»ی ظریف. |
| شدت صدا | صدای بسیار آرامی. فقط پزشک میتواند آن را با گوشی پزشکی بشنود. |
| تغییر با وضعیت بدن | این یک ویژگی بسیار مهم است. وقتی کودک به پشت دراز کشیده است، صدا به وضوح شنیده میشود. وقتی کودک مینشیند یا میایستد، صدا کمتر میشود یا کاملاً ناپدید میشود. |
| مکان | این صدا عمدتاً در مرکز قفسه سینه، درست در سمت چپ استخوان جناغ سینه (استرنوم) شنیده میشود. این صدا به زیر بغل یا پشت انتشار نمییابد (بدون انتشار). |
| زمانبندی | این صدا زمانی شنیده میشود که قلب منقبض میشود (خون را پمپ میکند). این به معنای سوفل میانسیستولی است. |
آیا کودک نیاز به درمان دارد؟
به طور خلاصه، خیر . سوفل قلبی استیل یک بیماری نیست، بلکه فقط صدایی است که توسط یک قلب سالم شنیده میشود. بنابراین، نیازی به هیچ نوع دارو، جراحی یا درمان دیگری ندارد .
پزشک فقط در طول معاینات روتین کودک به این صدا گوش میدهد. ببینید آیا تغییر میکند یا خیر. به غیر از این، نیازی به اعمال هیچ محدودیتی برای کودک نیست. هیچ مانعی برای کودک وجود ندارد که هر بازیای را که دوست دارد انجام دهد، بدود، بپرد یا در ورزشهای مدرسه شرکت کند. او میتواند زندگی کاملاً عادی و سالمی داشته باشد.
اغلب، با بزرگ شدن کودک، ساختار قلب او تغییر میکند. همزمان، این سوفل به تدریج کاهش مییابد و تا رسیدن به نوجوانی کاملاً از بین میرود. خیلی به ندرت، اگر فردی تا بزرگسالی این سوفل را داشته باشد، هیچ آسیبی به او نمیرسد.
پیام مفید برای خانه
- سوفل استیل یک بیماری نیست. این فقط یک صدای موسیقیایی بیضرر است که توسط یک قلب سالم در کودکان خردسال شنیده میشود.
- این یک بیماری بسیار شایع در بین کودکان بین ۳ تا ۶ سال است.
- هیچ درمانی برای این مورد لازم نیست. نیازی نیست فرزندتان را از بازی کردن، دویدن یا انجام هر کاری منع کنید.
- بیشتر اوقات، این صدا با بزرگ شدن کودک خود به خود از بین میرود .
- اگر پزشک فرزندتان در مورد سوفل قلبی به شما گفت، وحشت نکنید و با دقت به حرفهایش گوش دهید. اگر هنوز شک یا ترسی دارید، با پزشک خود در این مورد رک و صریح صحبت کنید .
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න