آیا شما هم مشکل آلرژی به گندم دارید؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

آیا تا به حال بعد از خوردن غذایی که با آرد گندم درست شده، مثلاً یک تکه نان، یک تکه کیک یا یک قرص نان، احساس عجیب یا ناراحتی کرده‌اید؟ شاید دچار بثورات پوستی، درد معده یا حتی کمی مشکل در تنفس شده باشید. این موارد فقط چیزی نیستند که برای شما اتفاق می‌افتد، بلکه می‌تواند به دلیل آلرژی به گندم باشد. بیایید امروز در مورد این موضوع به تفصیل صحبت کنیم، باشه؟

آلرژی به گندم چیست؟

به عبارت ساده، آلرژی به گندم واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن ما به گندم موجود در غذاهایی است که می‌خوریم و می‌نوشیم، و گاهی اوقات حتی در چیزهایی که تنفس می‌کنیم. در مورد آن فکر کنید، گندم معمولاً برای اکثر مردم بی‌ضرر و مغذی است. اما اگر به گندم حساسیت دارید، سیستم دفاعی بدن شما، سیستم ایمنی، با گندم مانند یک "مهاجم"، مانند یک باکتری یا ویروس، رفتار می‌کند. در این زمان است که این علائم ظاهر می‌شوند.

این وضعیت گاهی اوقات می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد . به خصوص علائم شدید آلرژیک مانند تورم گلو و مشکل در تنفس، که ما آن را «آنافیلاکسی» می‌نامیم، اگر چنین اتفاقی افتاد، باید فوراً به نزدیکترین بیمارستان بروید یا با یک سرویس آمبولانس اورژانس مانند ۱۹۹۰ تماس بگیرید. به تعویق انداختن آن خوب نیست.

این بیماری چه کسانی را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟ چقدر شایع است؟

در واقع، هر کسی می‌تواند به آلرژی گندم مبتلا شود. اما اگر کسی در خانواده شما آلرژی داشته باشد، احتمال ابتلای شما به آن بیشتر است . این بدان معناست که اگر مادر، پدر، خواهر و برادر یا سایر اعضای خانواده شما به گرد و غبار، غذا یا چیزهای دیگر حساسیت دارند، احتمال ابتلای شما به چیزهایی مانند گندم بیشتر است.

از نظر میزان شیوع این بیماری، مطالعات نشان می‌دهد که بین ۰.۲٪ تا ۱.۳٪ از جمعیت جهان به گندم حساسیت دارند. در ایالات متحده، حدود ۰.۴٪ از کودکان به آن مبتلا هستند. اگرچه آمار دقیقی در مورد میزان شیوع آن در کشور ما وجود ندارد، اما این بیماری در بین ما نیز دیده می‌شود. این بیماری کمی بیشتر دیده می‌شود، به خصوص در بین کودکان خردسال.

آلرژی به گندم چگونه بر بدن تأثیر می‌گذارد؟

دو روش اصلی وجود دارد که سیستم ایمنی بدن ما به آلرژی گندم واکنش نشان می‌دهد.

۱. واکنش مرتبط با ایمونوگلوبولین E (IgE)

این رایج‌ترین واکنش است. وقتی چیزی را می‌خورید یا استنشاق می‌کنید که حاوی گندم است، بدن شما نوعی آنتی‌بادی به نام «ایمونوگلوبولین E» یا «IgE» تولید می‌کند. این آنتی‌بادی‌های «IgE» همان چیزی هستند که واکنش آلرژیک را شروع می‌کنند.

این واکنش‌های «(IgE)» معمولاً ظرف چند دقیقه پس از مصرف گندم شروع می‌شوند . گاهی اوقات می‌توانند تا چهار ساعت به تأخیر بیفتند. خطرناک‌ترین بخش این ماجرا این است که می‌تواند منجر به یک واکنش آلرژیک شدید و تهدیدکننده زندگی به نام «(آنافیلاکسی)» شود.

۲. واکنش غیروابسته به IgE

این واکنش نیز سیستم ایمنی را درگیر می‌کند، اما آنتی‌بادی‌های «(IgE)» در آن دخیل نیستند. این واکنش کندتر از واکنش «(IgE)» که قبلاً ذکر شد، رخ می‌دهد . ممکن است تا ۴۸ ساعت طول بکشد تا علائم ظاهر شوند.

نمونه‌هایی از چنین واکنش‌هایی عبارتند از «ازوفاژیت ائوزینوفیلیک - EoE)» (که در آن لوله‌ای که از دهان به معده ما می‌رود، یعنی مری، ملتهب می‌شود) و «گاستریت ائوزینوفیلیک - EG)» (که در آن دیواره‌های معده ملتهب می‌شوند). اینها شرایط کمی پیچیده‌تری هستند.

علائم آلرژی به گندم چیست؟

خب، حالا بیایید ببینیم علائم چیستند. این علائم می‌توانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند و همچنین می‌توانند از نظر شدت نیز متفاوت باشند . برخی ممکن است فقط کمی آنها را داشته باشند در حالی که برخی دیگر ممکن است همه آنها را همزمان داشته باشند.

ویژگی‌های اصلی قابل مشاهده عبارتند از:

• علائم پوستی:
• کهیر یا اورتیکاریا (بثورات خارش‌دار)
• تورم، به خصوص در لب‌ها، زبان و صورت
• ابتلا به بثورات پوستی
• علائم سیستم گوارش:
• گرفتگی عضلات معده
• سوء هاضمه، نفخ
• تهوع و استفراغ
• اسهال
• علائم سیستم تنفسی:
• گرفتگی بینی
• آبریزش بینی
• عطسه
• خس خس سینه
• سایر ویژگی‌ها:
• سردرد
• التهاب
• و خطرناک‌ترین وضعیتی که تا به حال در مورد آن صحبت کرده‌ایم «آنافیلاکسی» است.

علائم شدید آنافیلاکسی چیست؟

این چیزی است که باید بسیار مراقب آن باشید . اگر هر یک از این علائم را دارید، ضروری است که فوراً به پزشک مراجعه کنید .

• تنگی نفس (دشواری تنفس)
• مشکل در بلع (دیسفاژی)
• تنگی قفسه سینه
• احساس عذاب یا ترس
• افت ناگهانی فشار خون (هیپوتانسیون)، همراه با نبض ضعیف و اضطراب
• افزایش ضربان قلب
• شوک
• احساس غش کردن ناگهانی
• سرگیجه ، از دست دادن هوشیاری (سنکوپ)
• تورم صورت، زبان و گلو
• خس خس سینه، سرفه
• درد شدید معده
• تهوع، استفراغ، اسهال

مهم: این علائم «(آنافیلاکسی)» وضعیتی است که نیاز به درمان اورژانسی پزشکی دارد. بنابراین، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

چه مدت پس از خوردن گندم علائم ظاهر می‌شوند؟

بسته به شدت آلرژی شما متفاوت است.

برخی افراد ممکن است در عرض چند دقیقه پس از خوردن گندم علائم را تجربه کنند. برخی دیگر ممکن است تا ۴۸ ساعت علائمی را تجربه نکنند. بنابراین، گفتن دقیق زمان بروز علائم دشوار است.

چه چیزی باعث آلرژی به گندم می‌شود؟

علت اصلی این آلرژی، پروتئین‌های خاصی است که در گندم یافت می‌شوند. سیستم ایمنی بدن ما به این پروتئین‌ها واکنش بیش از حد نشان می‌دهد. چهار نوع از این پروتئین‌ها وجود دارد:

• آلبومین
• گلیادین
• گلوبولین
• گلوتن (بله، این همان چیزی است که شما در مورد آن به نام گلوتن شنیده‌اید)

آیا ممکن است ناگهان به گندم حساسیت پیدا کنیم؟

بله، می‌تواند اتفاق بیفتد. به طور خاص، واکنش‌های مرتبط با IgE می‌توانند به طور ناگهانی، حتی در سنین پایین، ظاهر شوند. از سوی دیگر، واکنش‌های مرتبط با IgE می‌توانند به تدریج و با گذشت زمان، به خصوص تا زمان تشخیص قطعی، ظاهر شوند.

آیا آلرژی به گندم مسری است؟

نه، به هیچ وجه . آلرژی به گندم مسری نیست. شما نمی‌توانید آن را صرفاً به این دلیل که خودتان به آن مبتلا هستید به شخص دیگری منتقل کنید.

چگونه بفهمیم به گندم حساسیت داریم (تشخیص)

اگر مشکوک به آلرژی به گندم هستید، باید به یک متخصص آلرژی مراجعه کنید. او می‌تواند آزمایش‌های مختلفی را برای تأیید این موضوع انجام دهد.

پزشک ممکن است سوالاتی از شما بپرسد مانند:

• آیا کسی در خانواده شما به گندم یا سایر آلرژی‌ها حساسیت دارد؟
• آیا قبلاً به غذاهای دیگر حساسیت داشته‌اید؟
• علائم شما چیست؟
• آیا برای این علائم از داروهای بدون نسخه استفاده می‌کنید؟
• این علائم از چه زمانی شروع به ظاهر شدن کردند؟
• آیا شما یک دفتر خاطرات غذایی دارید؟

پس از آن، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را انجام دهد:

۱. تست خراش پوستی

اتفاقی که می‌افتد این است که مقدار بسیار کمی پروتئین گندم به پوست شما تزریق می‌شود.

معمولاً پوست بازو یا پشت خود را تمیز می‌کنید، یک قطره پروتئین گندم مایع روی پوست می‌ریزید و به آرامی با یک سوزن کوچک پوست را می‌تراشید. این کار درد زیادی ندارد، مانند یک قلقلک خفیف است. خونریزی هم ندارد.

اگر به گندم حساسیت داشته باشید، ظرف حدود ۱۵ دقیقه محل گزش قرمز و کمی متورم می‌شود، مانند گزش پشه. پزشک اندازه تورم را اندازه‌گیری می‌کند.

۲. آزمایش خون (آزمایش IgE خون)

این شامل گرفتن نمونه خون از شما و ارسال آن به آزمایشگاه است. آزمایشگاه میزان آنتی‌بادی‌های «IgE» علیه پروتئین‌های گندم را در خون شما اندازه‌گیری می‌کند.

ممکن است حدود یک هفته طول بکشد تا نتایج آماده شود.

۳. چالش شفاهی درجه‌بندی‌شده

اگر دو آزمایش ذکر شده در بالا نتوانند به نتیجه روشنی برسند، پزشک ممکن است این آزمایش را انجام دهد.

این شامل شروع با مقدار بسیار کمی از غذای حاوی گندم تحت نظر پزشک است . به تدریج مقدار آن را افزایش دهید، آنها واکنش بدن شما را بررسی خواهند کرد.

اما این آزمایش فقط در صورتی انجام می‌شود که خطر واکنش آلرژیک شدید در شما کم باشد. این آزمایش می‌تواند حدود چهار ساعت طول بکشد.

آیا آلرژی به گندم به طور کامل قابل درمان است؟

راستش را بخواهید، بیشتر اوقات اینطور نیست . اما خبر خوب این است که حدود ۶۶٪ از کودکان با افزایش سن، این بیماری را پشت سر می‌گذارند .

بهترین راه برای مدیریت این موضوع، اجتناب از خوردن غذاهایی است که حاوی گندم هستند . در کشورهایی مانند ایالات متحده، قانونی وجود دارد که می‌گوید اگر بسته‌های غذایی حاوی گندم باشند، باید روی برچسب ذکر شوند. در کشور ما، اغلب این اتفاق می‌افتد.

اما موارد دیگری هم هست که باید در نظر گرفته شوند:

• اقلام غیرخوراکی: گاهی اوقات، وسایل بازی کودکان مانند خمیر بازی، برخی از محصولات آرایشی و حتی لوازم بهداشتی مانند صابون و خمیردندان ممکن است حاوی گندم باشند. این اقلام غیرخوراکی ممکن است روی برچسب خود عبارت «حاوی گندم» را نداشته باشند. بنابراین اگر شک دارید، بهتر است وب‌سایت سازنده را بررسی کنید یا با خدمات مشتریان آنها تماس بگیرید.
• استفاده از تجهیزات یکسان: در برخی کارخانه‌ها، غذاهای بدون گندم نیز ممکن است با همان دستگاهی که غذاهای مبتنی بر گندم تولید می‌کند، تولید شوند. در این صورت، کمی گندم می‌تواند وارد سایر غذاها شود. بنابراین برچسب را برای یافتن چیزی مانند «تولید شده با تجهیزات مشترک با گندم» بررسی کنید.

اگر به گندم حساسیت دارید، از چه غذاهایی باید اجتناب کنید؟

غذاها و نوشیدنی‌های زیادی وجود دارند که حاوی گندم یا پروتئین گندم هستند. در اینجا چند نمونه از آنها آورده شده است:

• محصولات نانوایی مانند نان، کلوچه، کیک، کلوچه، مافین
• مقداری غلات صبحانه
• کوسکوس
• برخی از انواع سوسیس (هات داگ)
• برخی نوشیدنی‌های مالت‌دار
• انواع پاستا و رشته فرنگی
• خمیر پیتزا
• سیتان (جایگزین گوشت تهیه شده از گلوتن گندم)
• آبجو گندم
• انواع آرد گندم (همه منظوره، غنی شده، قنادی، آسیاب شده با فولاد، آسیاب شده با سنگ و غیره)

به یاد داشته باشید، این لیست کامل نیست. همیشه قبل از خوردن هر غذایی که در مورد آن مطمئن نیستید، برچسب را بررسی کنید.

چه داروهایی برای آلرژی به گندم وجود دارد؟

اگر آلرژی خفیف یا متوسطی دارید، پزشک ممکن است آنتی‌هیستامین یا کورتیکواستروئیدها را برای کمک به کنترل علائم شما تجویز کند.

اما اگر به گندم حساسیت شدید دارید، به این معنی که ممکن است دچار آنافیلاکسی شدید شوید، پزشک ممکن است به شما بگوید که همیشه یک آمپول اپی نفرین ، مانند EpiPen®، همراه خود داشته باشید. این می‌تواند به کنترل سریع علائم آنافیلاکسی کمک کند. این آمپول تقریباً به اندازه یک خودکار بزرگ است. اگر به طور تصادفی چیزی حاوی گندم بخورید، معمولاً به پشت ران شما تزریق می‌شود. بهتر است همیشه دو عدد از این آمپول‌ها را همراه خود داشته باشید.

آیا تزریق آدرنالین عوارض جانبی دارد؟

هنگام تزریق آدرنالین، موارد زیر ممکن است رخ دهد:

• اضطراب
• سرگیجه
• خشکی دهان
• سردرد
• افزایش تعریق
• حالت تهوع
• ضربان قلب سریع

با این حال، وقتی این دارو را هنگام واکنش آلرژیک مصرف می‌کنید، اغلب به سرعت احساس تسکین خواهید کرد.

چه مدت بعد از مصرف دارو احساس بهتری خواهم داشت؟

• آنتی‌هیستامین‌ها ظرف حدود ۳۰ دقیقه شروع به اثر می‌کنند و بیشترین اثربخشی آنها در چند ساعت اول است.
• کورتیکواستروئیدها معمولاً ظرف حدود یک ساعت شروع به کار می‌کنند.
• تزریق آدرنالین بلافاصله پس از تزریق شروع به اثر می‌کند.

آیا می‌توان از آلرژی به گندم پیشگیری کرد؟

بهترین راه برای جلوگیری از واکنش آلرژیک، پرهیز کامل از خوردن و استفاده از چیزهایی است که حاوی گندم هستند .

همیشه برچسب مواد تشکیل دهنده روی بسته بندی مواد غذایی را با دقت بخوانید . اگر در مورد چیزی شک دارید، عاقلانه است که تا زمانی که آن را با سازنده تأیید نکرده‌اید، از آن استفاده نکنید.

چگونه با آلرژی به گندم زندگی کنیم؟

زندگی با آلرژی به گندم می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. علائم می‌توانند بیایند و بروند، گاهی اوقات می‌توانند شدید باشند. و شما نمی‌توانید پیش‌بینی کنید که بدن شما چگونه واکنش نشان خواهد داد.

اما اگر مراقب باشید، می‌توانید یک زندگی عادی و شاد داشته باشید . پزشک شما می‌تواند اطلاعات مفید، گروه‌های حمایتی و متخصصان تغذیه را در اختیار شما قرار دهد. آنها می‌توانند به شما در تنظیم عادات غذایی روزانه‌تان کمک کنند.

کودکان بیشتر از بزرگسالان به آلرژی گندم مبتلا می‌شوند. با این حال، حدود ۸۰٪ از کودکان تا سن ۱۶ سالگی از این بیماری رهایی می‌یابند. این خبر خوبی است، درست است؟

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم آلرژی به گندم را مکرراً تجربه می‌کنید، یا اگر متوجه شدید که این علائم پس از خوردن چیزی که حاوی گندم است رخ می‌دهد، به پزشک مراجعه کنید .

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

اگر علائم «(آنافیلاکسی)» (علائم شدیدی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم) را تجربه کردید، فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید یا با شماره 911 تماس بگیرید.

چی از دکتر بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• چطور دقیقاً تشخیص می‌دهید که به گندم حساسیت دارم؟
• آیا آلرژی من خفیف، متوسط ​​یا شدید است؟
• چه نوع دارویی را توصیه می‌کنید؟
• لیست کامل عوارض جانبی این داروها چیست؟
• آیا گروه‌های حمایتی برای افراد مبتلا به آلرژی به گندم یا والدین کودکانی که چنین آلرژی‌هایی دارند، وجود دارد؟
• میشه یه متخصص تغذیه خوب معرفی کنید؟

آیا آلرژی به گندم و آلرژی به گلوتن یکسان هستند؟

نه، این دو یکی نیستند. در واقع، در اصطلاح پزشکی چیزی به نام «آلرژی به گلوتن» وجود ندارد.

بسیاری از افراد به بیماری سلیاک به عنوان "آلرژی به گلوتن" اشاره می‌کنند. بیماری سلیاک وضعیتی است که در آن سیستم ایمنی بدن شما هنگام خوردن گلوتن (پروتئینی که در غلاتی مانند گندم، جو و چاودار یافت می‌شود) به روده کوچک شما آسیب می‌رساند.

تفاوت بین آلرژی به گندم و عدم تحمل گلوتن چیست؟

اتفاقی که در آلرژی به گندم می‌افتد این است که سیستم ایمنی بدن شما هنگام خوردن گندم بیش از حد واکنش نشان می‌دهد.

عدم تحمل گلوتن یک مشکل گوارشی است. این مشکل زمانی رخ می‌دهد که بدن شما نمی‌تواند گلوتن را به درستی هضم کند. این می‌تواند علائمی مانند خستگی، حالت تهوع و نفخ ایجاد کند. این یک آلرژی نیست.

تفاوت بین آلرژی به گندم و بیماری سلیاک چیست؟

این دو اغلب با یکدیگر اشتباه گرفته می‌شوند. اما این دو با هم متفاوت هستند.

در آلرژی به گندم ، سیستم ایمنی بدن از طریق مسیرهای «IgE» یا «غیر IgE» به گندم پاسخ می‌دهد.

در بیماری سلیاک ، سیستم ایمنی بدن به طور خاص به گلوتن واکنش نشان می‌دهد. گلوتن در گندم و سایر غلات یافت می‌شود. در این بیماری، سیستم ایمنی به پوشش روده کوچک شما حمله می‌کند. این امر باعث التهاب و آسیب به ساختارهای ریز و فیبر مانند (پرزهای روده) در روده کوچک می‌شود. این پرزها به جذب مواد مغذی از غذا کمک می‌کنند. هنگامی که این پرزها آسیب ببینند، مهم نیست چقدر غذا بخورید، بدن شما به اندازه کافی تغذیه نمی‌کند و با گذشت زمان، شرایطی مانند سوء تغذیه می‌تواند ایجاد شود.

خب، متوجه منظورم شدید؟ آلرژی به گندم، بیماری سلیاک و عدم تحمل گلوتن سه بیماری متفاوت هستند. بنابراین بهتر است برای تشخیص دقیق بیماری خود، به پزشک مراجعه کنید.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، خیلی در مورد آلرژی به گندم صحبت کردیم، نه؟

• آلرژی به گندم یک واکنش ناخواسته توسط سیستم ایمنی بدن شما به گندم است .
• علائم می‌تواند از بثورات پوستی، ناراحتی معده و مشکل در تنفس تا آنافیلاکسی تهدیدکننده زندگی متغیر باشد.
• برای تشخیص دقیق به یک متخصص آلرژی مراجعه کنید. این تشخیص را می‌توان از طریق آزمایش‌های پوستی و آزمایش‌های خون تأیید کرد.
• مدیریت اصلی این مشکل، اجتناب از مواد غذایی حاوی گندم است . برچسب‌های مواد غذایی را با دقت بخوانید. نه تنها در مورد غذا، بلکه در مورد سایر محصولات نیز مراقب باشید.
• برای کسانی که آلرژی شدید دارند ، همراه داشتن آمپول آدرنالین در نزدیکی خود می‌تواند نجات‌بخش باشد.
• بسیاری از کودکان با بزرگ شدن از این وضعیت خلاص می‌شوند ، که این نیز مایه آسودگی خاطر است.
• اگر سؤال یا ابهامی دارید، از پرسیدن از پزشک خود نترسید . آنها آماده‌اند تا به شما کمک کنند.

اگر متوجه شدید که به گندم حساسیت دارید، وحشت نکنید. بله، می‌تواند کمی چالش برانگیز باشد، به خصوص وقتی که صحبت از انتخاب غذا می‌شود. اما با آگاهی و مراقبت، می‌توانید با این وضعیت با موفقیت زندگی کنید.

آلرژی به گندم ، علائم آلرژی، آنافیلاکسی، IgE، آلرژی غذایی، گلوتن