نکاتی که باید در مورد ضربان قلب زنان بدانید!

آیا تا به حال فکر کرده‌اید که وقتی ایستاده‌اید، قلبتان چقدر تند می‌زند؟ گاهی اوقات احساس می‌کنید که خیلی تند می‌زند و گاهی اوقات خیلی کند. دانستن ضربان قلب برای زنان بسیار مهم است، زیرا ضربان قلب ما می‌تواند کمی متفاوت از ضربان قلب مردان باشد.

ضربان قلب طبیعی برای یک زن چقدر است؟

ضربان قلب یک زن بالغ به طور متوسط ​​بین ۷۸ تا ۸۲ ضربه در دقیقه است. اما آنچه ما "محدوده طبیعی" در نظر می‌گیریم بین ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه است. این مقدار می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. عوامل زیادی بر این موضوع تأثیر می‌گذارند، از جمله هورمون‌های شما، ورزشی که انجام می‌دهید و سبک زندگی شما .

به طور کلی، زنان ضربان قلب کمی بالاتر از مردان دارند . میانگین ضربان قلب برای یک مرد بالغ بین ۷۰ تا ۷۲ ضربه در دقیقه است.

چرا ضربان قلب مردان و زنان متفاوت است؟

یک دلیل بسیار ساده وجود دارد. معمولاً در دوران بلوغ ، قلب یک پسر ۱۵ تا ۳۰ درصد بزرگتر از قلب یک دختر می‌شود. این افزایش اندازه قلب با رشد بدن رخ می‌دهد.

حالا در موردش فکر کنید، وقتی قلب شما یک بار می‌زند، آن انقباض همان چیزی است که خون را در سراسر بدن شما پمپاژ می‌کند. قلب زنان عموماً کمی کوچکتر از قلب مردان است، بنابراین برای پمپاژ همان مقدار خون در سراسر بدن، قلب شما باید کمی بیشتر بتپد. به همین دلیل است که ضربان قلب ما کمی بیشتر است. می‌بینید؟

چه ضربان قلبی برای یک زن خطرناک است؟

اگر ضربان قلب شما در حالت استراحت به طور مداوم بالای ۱۰۰ ضربه در دقیقه است، حتی زمانی که ورزش نمی‌کنید، می‌تواند یک بیماری جدی باشد. باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، به خصوص اگر علائمی مانند سرگیجه و سبکی سر را نیز تجربه می‌کنید .

به همین ترتیب، ضربان قلبی که به زیر ۶۰ ضربه در دقیقه کاهش می‌یابد، گاهی اوقات می‌تواند مشکل‌ساز باشد. به خصوص اگر احساس سرگیجه، سبکی سر یا خستگی شدید داشته باشید. با این حال، برای افراد فعال، مانند ورزشکاران، داشتن ضربان قلب ۴۰ تا ۵۰ در دقیقه طبیعی است. جای نگرانی نیست.

هورمون‌ها چگونه بر ضربان قلب تأثیر می‌گذارند؟

تحقیقات نشان داده است که قبل از یائسگی ، یعنی قبل از اینکه قاعدگی به طور کامل متوقف شود، زنان عملکرد قلبی بهتری نسبت به مردان همسن خود دارند. با این حال، پس از یائسگی، این تفاوت به این اندازه محسوس نیست. محققان معتقدند که این ممکن است مربوط به هورمون استروژن و سلامت قلب باشد.

دوران پیش از یائسگی و یائسگی چه تاثیری بر شما دارند؟

قبل از گذر از دوران پیش از یائسگی و یائسگی، زنان (در مقایسه با مردان همسن) نتایج بهتری از برخی بیماری‌های قلبی می‌گیرند. به عنوان مثال:

• تنگی آئورت : این بیماری به باریک شدن دریچه شریان اصلی قلب گفته می‌شود.
• نارسایی احتقانی قلب : نارسایی قلبی.
• فشار خون بالا (هیپرتانسیون) .
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک .

با این حال، پیامدهای این شرایط تا حد زیادی برای زنان یائسه و مردان همسن مشابه است.

آیا هورمون درمانی جایگزین (HRT) سلامت قلب را بهبود می‌بخشد؟

محققان هنوز دریافته‌اند که درمان جایگزینی هورمون (HRT) درمانی مؤثر برای بهبود عملکرد قلب در زنان یائسه است . همچنین به نظر نمی‌رسد که خطر اورژانس‌های قلبی عروقی را کاهش دهد. با این حال، HRT ممکن است به کنترل علائم یائسگی مانند تپش قلب، گرگرفتگی یا تعریق شبانه کمک کند.

آیا چرخه قاعدگی ماهانه شما بر ضربان قلبتان تأثیر می‌گذارد؟

بله، کاملاً. سطح هورمون‌های شما در طول چرخه قاعدگی ماهانه‌تان تغییر می‌کند. معمولاً ضربان قلب شما در طول تخمک‌گذاری و هفته بعد از آن (فاز لوتئال) کمی افزایش می‌یابد. ضربان قلب شما در روزهای منتهی به پریود و هفته بعد از آن (فاز فولیکولی) کمی کاهش می‌یابد. این طبیعی است.

چه اتفاقی برای ضربان قلب در دوران بارداری می‌افتد؟

میانگین ضربان قلب زنان باردار بیشتر از زنان غیر باردار است . وقتی باردار هستید، قلب شما باید برای پمپاژ خون به رحم سخت‌تر کار کند . میزان خونی که قلب شما پمپاژ می‌کند 30 تا 50 درصد افزایش می‌یابد. بنابراین، میانگین ضربان قلب شما در دوران بارداری به حدود 90 ضربه در دقیقه افزایش می‌یابد. همچنین، وقتی در دوران بارداری ورزش می‌کنید، ضربان قلب شما بیشتر از حد معمول افزایش می‌یابد.

داشتن آریتمی‌های قلبی جزئی در دوران بارداری رایج است. به عنوان مثال، تقریباً از هر دو زن باردار، یک نفر وضعیتی به نام انقباضات زودرس دهلیزی را تجربه می‌کند. این آریتمی‌ها به ندرت عوارضی ایجاد می‌کنند و اغلب بدون درمان برطرف می‌شوند. با این حال، آریتمی‌های جدی‌تر، مانند سوفل‌های قلبی دیاستولیک، ممکن است نیاز به درمان داشته باشند.

شایع‌ترین مشکلات ریتم قلب (آریتمی) که زنان را تحت تأثیر قرار می‌دهد چیست؟

برخی از اختلالات ریتم قلب (آریتمی) و شرایطی که بر ضربان قلب تأثیر می‌گذارند، در زنان شایع‌تر هستند. برخی از آنها عبارتند از:

• تاکی‌کاردی دهلیزی : ضربان قلب نامنظم و سریع در حفره‌های بالایی قلب (دهلیزها).
• تاکی‌کاردی بازگشتی گره دهلیزی-بطنی (AVNRT) : وقوع مکرر ضربان قلب بسیار سریع.
• سندرم QT طولانی (LQTS) : وضعیتی که در آن یک سیگنال الکتریکی برای ارسال از طریق حفره‌های پایینی (بطن‌ها) قلب و سپس شارژ مجدد، زمان بیشتری نسبت به حالت عادی نیاز دارد.
• سندرم تاکی‌کاردی ارتواستاتیک وضعیتی (POTS) : وضعیتی که باعث سرگیجه و ضربان قلب سریع هنگام بلند شدن از حالت خوابیده می‌شود.
• ایست فعالیت الکتریکی بدون نبض (PEA) : این نوعی حمله قلبی است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که حتی با وجود اینکه سیگنال الکتریکی طبیعی از قلب وجود دارد، قلب ضربان ندارد، بنابراین نبضی وجود ندارد.
• آریتمی‌های بطنی (VAs) مجرای خروجی بطن راست (RVOT) : یک اختلال ریتم قلب است که در آن بطن‌های قلب به جای پمپاژ صحیح، یک ضربان را از دست می‌دهند.
• سندرم سینوس بیمار : یک اختلال ریتم قلب است که زمانی رخ می‌دهد که گره سینوسی-دهلیزی (SA)، که سیگنال الکتریکی را برای شروع هر ضربان قلب ارسال می‌کند، به درستی کار نمی‌کند.

کدام مشکلات ریتم قلب زنان را کمتر تحت تأثیر قرار می‌دهد؟

همچنین، زنان کمتر احتمال دارد به اختلالات ریتم قلب و بیماری‌هایی که بر ضربان قلب تأثیر می‌گذارند، مبتلا شوند. مثال‌ها:

• فیبریلاسیون دهلیزی (Afib) : ریتم نامنظم قلب که از حفره‌های بالایی قلب (دهلیزها) شروع می‌شود. (در ادامه بیشتر در این مورد توضیح داده خواهد شد)
• تاکی‌کاردی بطنی فاسیکولار (FVT) : وضعیتی که در آن قلب به سرعت می‌تپد و دسته‌های فیبر (فاسیکول‌ها) که سیگنال‌های الکتریکی را در قلب حمل می‌کنند، درگیر می‌شوند.
• مرگ ناگهانی قلبی : یک فوریت پزشکی ناشی از از دست دادن ناگهانی عملکرد قلب.
• فیبریلاسیون بطنی : ریتم نامنظم قلب که حفره‌های پایینی قلب (بطن‌ها) را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• سندرم ولف-پارکینسون-وایت (WPW) : وضعیتی که زمانی رخ می‌دهد که یک مسیر اضافی و نامنظم در سیستم سیگنال الکتریکی قلب وجود داشته باشد. این می‌تواند باعث شود قلب به طور غیرطبیعی تند بزند.

آیا فیبریلاسیون دهلیزی (Afib) زنان و مردان را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار می‌دهد؟

فیبریلاسیون دهلیزی (Afib) یک بیماری ضربان قلب نامنظم است که در مردان بیشتر از زنان رخ می‌دهد. با این حال، وقتی زنان به این بیماری مبتلا می‌شوند، ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کنند. به عنوان مثال:

• اضطراب مکرر
• تپش قلب

علاوه بر این، زنان بیشتر احتمال دارد که علاوه بر فیبریلاسیون دهلیزی، بیماری‌های دیگری نیز داشته باشند. این موارد عبارتند از:

• نارسایی قلبی با کسر تخلیه معمولی.
• فشار خون بالا (هیپرتانسیون) .
• بیماری دریچه‌ای .

اختلالات ریتم قلب (آریتمی) چگونه تشخیص داده می‌شوند؟

اگر مشکوک به اختلال ریتم قلب هستید، ممکن است به یک متخصص الکتروفیزیولوژی ، متخصص قلب و عروق که در اختلالات ریتم قلب تخصص دارد، ارجاع داده شوید.

پزشک شما ممکن است از چندین آزمایش و دستگاه برای تشخیص اختلال ریتم قلب استفاده کند. برخی از آنها عبارتند از:

• مانیتور سیار : اینها دستگاه‌هایی هستند که روی بدن نصب می‌شوند. آنها ضربان قلب شما را در طول چند روز یا چند هفته ثبت می‌کنند. این می‌تواند به تشخیص ریتم‌های نامنظم قلب کمک کند. به این فکر کنید، گاهی اوقات در مطب پزشک احساس خوبی دارید، اما در خانه ضربان قلب خود را حس می‌کنید. این در مواقعی مانند این بسیار مفید است.
• تست استرس ورزشی : آزمایشی که نحوه واکنش قلب شما را هنگام افزایش فعالیت اندازه‌گیری می‌کند. معمولاً از شما خواسته می‌شود در حالی که به دستگاهی متصل هستید که فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می‌کند، روی تردمیل راه بروید یا دوچرخه ثابت برانید.
• الکتروکاردیوگرام (EKG/ECG) : پزشک ممکن است برای ثبت فعالیت الکتریکی قلب شما، EKG تجویز کند. در این روش، چندین قطعه کوچک و چسبنده (الکترود) روی سینه شما قرار داده می‌شود. دستگاه EKG سیگنال‌های الکتریکی قلب شما را به صورت نمودار نمایش می‌دهد.
• مطالعه الکتروفیزیولوژی (EP) : اگر پزشک شما پس از نوار قلب یا تست ورزش به اطلاعات بیشتری نیاز داشته باشد، ممکن است نیاز به انجام مطالعه EP داشته باشید. در این روش، لوله‌های کوچک و توخالی (کاتترها) از طریق رگ خونی در کشاله ران شما وارد می‌شوند. با استفاده از این کاتترها، پزشکان می‌توانند عملکرد قلب شما را بررسی کنند.
• آزمایش میز شیب‌دار : این آزمایش نشان می‌دهد که چگونه موقعیت‌های مختلف بدن بر ضربان قلب، فشار خون و ریتم قلب شما تأثیر می‌گذارد. شما روی یک میز شیب‌دار موتوری دراز می‌کشید و به یک دستگاه EKG متصل می‌شوید. با حرکت میز در موقعیت‌های مختلف، EKG فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می‌کند.

اختلالات ریتم قلب چگونه درمان می‌شوند؟

به طور معمول، درمان اختلال ریتم قلب ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروها : پزشک شما ممکن است داروهایی را برای کنترل ریتم قلب یا کاهش خطر لخته شدن خون و سکته مغزی تجویز کند. از آنجا که زنان فاصله QT طولانی‌تری نسبت به مردان دارند، برخی از داروهایی که فاصله QT را طولانی‌تر می‌کنند (مانند سوتالول، دوفتیلید، آمیودارون ) ممکن است همیشه مناسب نباشند.
• تغییرات سبک زندگی : برخی از اختلالات را می‌توان با تغییرات سبک زندگی، مانند محدود کردن کافئین یا الکل ، کاهش داد. ترک سیگار نیز می‌تواند به مدیریت اختلالات کمک کند.
• کاردیوورژن الکتریکی : در حالی که شما خواب هستید، یک شوک الکتریکی به دیواره قفسه سینه شما ارسال می‌شود. این می‌تواند ریتم طبیعی قلب را بازیابی کند. این روش می‌تواند برای بیمارانی که نمی‌توانند با دارو به تنهایی به ضربان قلب طبیعی برسند، مفید باشد. همچنین به عنوان یک روش نجات‌بخش برای بیماران مبتلا به آریتمی‌های بطنی که می‌توانند منجر به ایست ناگهانی قلب شوند، استفاده می‌شود.
• ابلیشن کاتتر : پزشک یک کاتتر را وارد قلب شما می‌کند و انرژی گرم یا سرد را از طریق آن می‌فرستد. این کار باعث ایجاد زخم‌های کوچکی در بافت قلب می‌شود که باعث بی‌نظمی می‌شوند و در نتیجه تکانه‌های الکتریکی نامنظم را مسدود می‌کنند.
• دستگاه‌های الکتریکی : ممکن است از یک دستگاه کوچک که زیر پوست شما کاشته می‌شود، بهره‌مند شوید. این دستگاه‌ها می‌توانند ریتم‌های نامنظم قلب را تشخیص داده یا درمان کنند. برخی افراد ضربان‌ساز قلب دارند. این دستگاه‌ها تکانه‌های الکتریکی کوچکی ارسال می‌کنند که ضربان قلب را کنترل می‌کنند. برخی دیگر از دفیبریلاتورهای قلبی قابل کاشت (ICD) بهره‌مند می‌شوند. این دستگاه‌ها ریتم‌های نامنظم قلب را تشخیص داده و انرژی را به قلب می‌فرستند تا ضربان قلب طبیعی را بازیابی کنند.
• جراحی : اگر هیچ درمان دیگری نتواند ضربان قلب شما را کنترل کند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. رایج‌ترین گزینه، عمل جراحی ماز (maze) است. در این روش، جراح قلب برش‌های مازی (maze) در بافت قلب شما ایجاد می‌کند تا سیگنال‌های الکتریکی نامنظم را مسدود کند.

خب، پیامی که می‌خواهیم از این داستان به خانه ببریم چیست؟

اگر ناگهان وقتی تازه بعد از کار استراحت می‌کنید، احساس کردید قلبتان تندتر می‌زند، ممکن است کمی ترسیده باشید، درست است؟ یا شاید متوجه شده باشید که ضربان قلب یکی از دوستان مردتان در حالت استراحت همیشه پایین‌تر از شماست.

به یاد داشته باشید، طبیعی است که زنان ضربان قلب کمی بالاتر از مردان داشته باشند. به نظر می‌رسد این موضوع تحت تأثیر هورمون‌ها باشد.

با این حال، اگر ضربان قلب شما در حالت استراحت به طور مداوم بالای ۱۰۰ ضربه در دقیقه باشد ، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. همچنین، اگر ضربان قلب شما به طور مداوم زیر ۶۰ ضربه در دقیقه است، به خصوص اگر در ورزش یا تمرینات ورزشی خیلی فعال نیستید، به پزشک خود اطلاع دهید. مراقبت از قلب بسیار مهم است!

ضربان قلب ، سلامت زنان، قلب، هورمون‌ها، یائسگی، بارداری، آریتمی