ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද ඔයාගේ මුහුණේ, උරහිස්වල එහෙම නැත්නම් අත්වල මාංශ පේශි ටිකක් දුර්වලයි වගේ කියලා? සමහරවිට හිනාවෙන්න, විසිල් ගහන්න එහෙමත් අමාරු ඇති. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ සමහරවිට FSHD කියන මාංශ පේශි දුර්වල වෙන රෝගී තත්ත්වයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.
FSHD කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, FSHD කියන්නේ මාංශ පේශි ක්රමයෙන් දුර්වල වෙලා, හැකිළිලා යන රෝගයක්. මේක `(Muscular Dystrophy - MD)` කියන ලොකු රෝග කාණ්ඩයට අයිති වෙන එකක්. ගොඩක් වෙලාවට මේක පටන් ගන්නේ ඔයාගේ මුහුණේ, උරහිස්වල, අත්වල උඩ කොටසේ මාංශ පේශිවලින්. හැබැයි කාලයක් යද්දී ඇඟේ ඕනෑම මාංශ පේශියකට මේක බලපාන්න පුළුවන්. මේක පරම්පරාවෙන් එන (inherited) රෝගයක්. සමහර අයට ළදරු කාලෙදිම ලක්ෂණ පටන් ගන්න පුළුවන් වුණත්, සාමාන්යයෙන් නම් තරුණ වියේදී, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 15-20ත් 30ත් අතර කාලෙදි තමයි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නේ. දුක් වෙන්න එපා, මේකට සම්පූර්ණ සුවයක් (cure) නම් දැනට නෑ. ඒත්, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න, ඔයාගේ ජීවිතේ සුපුරුදු විදිහට ගෙනියන්න උදව් වෙන ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
FSHD වර්ග තියෙනවද?
මේ FSHD වල ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ලක්ෂණ නම් දෙකේම එක වගේ තමයි, හැබැයි ලෙඩේ හැදෙන්න හේතුව පොඩ්ඩක් වෙනස්.
`FSHD1` වර්ගය
මේක තමයි සියයට 95ක්ම (95%) දකින්න ලැබෙන්නේ. අපේ ඇඟේ සෛලවල සාමාන්යයෙන් නිශ්ක්රීයව තියෙන්න ඕන ජානයක් (`gene`) එකපාරටම සක්රීය වීමෙන් තමයි මේක වෙන්නේ. මෙහෙම අලුතින් සක්රීය වුණු ජානයෙන් හැදෙන ප්රෝටීන (`proteins`) මාංශ පේශි සෛල විනාශ කරනවා. හිතන්නකෝ, නිකන් නිදාගෙන ඉන්න කෙනෙක්ව එකපාරටම ඇහැරවලා වැඩක් දුන්නම එයා කලබල වෙනවා වගේ තමයි මේකත්.
`FSHD2` වර්ගය
ඉතුරු සියයට පහ (5%) තමයි මේ වර්ගයට අයිති වෙන්නේ. `FSHD1` වගේම, මෙතනදිත් සක්රීය වුණු ජානයකින් එන ප්රෝටීන තමයි මාංශ පේශිවලට හානි කරන්නේ. හැබැයි `FSHD2` හැදෙන්නේ වෙනස් ජානයක විකෘතියක් (`mutation`) හෙවත් වෙනස් වීමක් නිසා. මේ ජාන විකෘතිය නිසා අර නිශ්ක්රීයව තිබිය යුතු ජාන සක්රීය වෙනවා. හරියටම කිව්වොත්, ජාන පාලනය කරන ස්විච් එකක් `(switch)` වගේ දෙයක් කැඩෙනවා වගේ.
මේ FSHD කියන ලෙඩේ සුලබද?
පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන විදිහට ලක්ෂයකින් හතර දෙනෙක් (4) සහ දහ දෙනෙක් (10) අතර ප්රමාණයකට මේ රෝගය බලපානවා. ඒ කියන්නේ ටිකක් දුර්ලභයි තමයි, ඒත් ලංකාවෙත් මේ රෝගීන් ඉන්න පුළුවන්.
FSHD රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ FSHD කියන නම හැදිලා තියෙන්නෙත් ලතින් සහ වෛද්ය විද්යාත්මක වචන වලින්. ඒ කියන්නේ, මේ රෝග ලක්ෂණ මුලින්ම පේන්න ගන්න ඇඟේ කොටස් අනුව. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
- `Facio` (ෆේසියෝ): මේකෙන් කියවෙන්නේ මුහුණ කියන එක. FSHD තියෙන අයට තොල් හොලවලා විසිල් එකක් ගහන්න, බීම බටේකින් (straw) උරලා බොන්න අමාරුයි. සමහර වෙලාවට එයාලා නිදාගන්නෙත් ඇස් දෙක පොඩ්ඩක් ඇරිලා වගේ. ඒකට හේතුව ඇස් සම්පූර්ණයෙන්ම වහගන්න මාංශ පේශිවලට බැරි වෙන එක. සමහර අයට හිනාවෙනකොටත් මුහුණේ එක පැත්තක් හරියට ක්රියාකරන්නේ නෑ වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- `Scapulo` (ස්කැපියුලෝ): මේකෙන් කියවෙන්නේ උරහිස් ඇටය (shoulder blade). FSHD නිසා උරහිස් ඇටේ තියෙන මාංශ පේශි දුර්වල වෙනවා. එතකොට ඔයා උරහිස් හොලවද්දී, උරහිස් ඇට දෙක පිටිපස්සට නෙරලා ඇවිත් බෙල්ල පැත්තට උඩට යනවා. හරියට පියාපත් දෙකක් වගේ. ඩොක්ටර්ස්ලා මේකට `(scapular winging)` කියලත් කියනවා. මේ නිසා අත් උස්සනකොට, බරක් උස්සනකොට අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- `Humeral` (හියුමරල්): මේකෙන් කියවෙන්නේ බාහුවේ උඩ කොටස (upper arm). ඒ කියන්නේ උරහිසේ ඉඳන් වැලමිට වෙනකම් තියෙන අස්ථිය. FSHD තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඉදිරි බාහුවේ (biceps) සහ පසු බාහුවේ (triceps) මාංශ පේශි අසාමාන්ය විදිහට දුර්වල වෙනවා. ඒ නිසා උරහිසට උඩින් අත් උස්සන්න, කොණ්ඩේ පීරගන්න, රාක්කෙකින් බඩුවක් ගන්න වගේ දේවල් කරන්න අමාරුයි.
FSHD වලදී එක එක මාංශ පේශිවලට එක එක කාලෙදි බලපාන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ දකුණු අත දුර්වල වෙන්න පුළුවන්, ඒත් වම් අත එහෙම නොවෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් අත් දෙකම දුර්වල වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි එකක් අනිකට වඩා ගොඩක් දුර්වල වෙන්නත් පුළුවන්.
තවත් පොදු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්:
- යටි බඩේ මාංශ පේශි දුර්වල වීම නිසා බඩ ඉස්සරහට නෙරා ඒම.
- පපුවේ මැද අස්ථිය (breastbone) ඇතුලට ගිලී තිබීම.
- මැණික් කටු (wrists) දුර්වල වීම හෝ එල්ලා වැටීම.
- නිදන්ගත විඩාව (`Chronic fatigue`). ඒ කියන්නේ නිතරම මහන්සියක් දැනීම.
- සමහර වෙලාවට දැඩි වේදනාවක් ඇතිවීම. මේ වේදනාව මාංශ පේශිවල, සන්ධිවල එන්න පුළුවන්.
FSHD නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
මේ රෝගය නිසා තවත් අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, පෙනීම, ඇසීම සහ ඇවිදීමේ හැකියාවට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. FSHD තියෙන අයගෙන් සියයට 20කට (20%) විතර වයස 50න් පස්සේ රෝද පුටුවක් (wheelchair) පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
වෙනත් විශේෂිත තත්ත්වයන්:
- `Coats disease` (කෝට්ස් රෝගය): ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දෘෂ්ඨි විතානයේ (`retina`) අසාමාන්ය රුධිර නාලිකා ඇතිවීම. මේකෙන් පෙනීමට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
- `Exposure keratitis` (එක්ස්පෝෂර් කෙරටයිටිස්): ඇහැ හරියට වහගන්න බැරි නිසා ඇහේ ඉස්සරහ විනිවිද පෙනෙන කොටස (`cornea`) වියළීම. මේ නිසා ඇස් රතුවීම, වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- ඉහළ සංඛ්යාතවල ශබ්ද ඇසීමේ අපහසුතාව (`High-frequency hearing loss`). ඒ කියන්නේ හීනි සද්ද ඇහෙන්නේ අඩුවෙන්.
- `Trendelenburg gait` (ට්රෙන්ඩලන්බර්ග් ඇවිදීම): කලවයේ මාංශ පේශි දුර්වල නිසා ඇවිදිනකොට බලපෑමට ලක්වුණු පැත්තට පැද්දෙන ගතියක් එනවා.
- `Footdrop` (ෆුට් ඩ්රොප්): පාදය උඩට නවන්න බැරිවීම. මේ නිසා ඇවිදිනකොට කකුල බිම දිගේ ඇදගෙන යන්න, පැකිලෙන්න පුළුවන්.
- `Lordosis` (ලෝඩෝසිස්): කොන්දේ පහළ කොටස ඉස්සරහට නැමීම.
- `Scoliosis` (ස්කොලියෝසිස්): කොන්ද පැත්තකට ඇදවීම.
FSHD හැදෙන්න හේතු මොනවද?
අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, මේ FSHD හැදෙන්න ප්රධාන හේතු දෙකක් තියෙනවා. මේ දෙකම ජාන (`gene`) සම්බන්ධ දේවල්.
`FSHD1` හැදෙන්නේ මෙහෙමයි: අපේ ඇඟේ සෛලවල තියෙන `DUX4` කියන ජානය සාමාන්යයෙන් නිශ්ක්රීයව තමයි තියෙන්නේ. ඒ කියන්නේ, ඒක වැඩ කරන්නේ නෑ. හැබැයි මේ ජානය සක්රීය වුණොත්, ඒකෙන් නිපදවෙන ප්රෝටීන (`proteins`) මාංශ පේශිවලට හානි කරනවා. කාලයක් යද්දී, බලපෑමට ලක්වුණු මාංශ පේශි දුර්වල වෙලා, හැකිළිලා යනවා (atrophy).
`FSHD2` හැදෙන්නේ මෙහෙමයි: අපේ ඇඟේ තියෙන `SMCHD1` කියන ජානයේ විකෘතියක් (`mutation`) ඇතිවීම නිසා තමයි මේක වෙන්නේ. මේ `SMCHD1` ජානයෙන් සාමාන්යයෙන් කරන්නේ අර `DUX4` ජානය සක්රීය නොවී තියාගන්න උදව් කරන එක. හරියට ගේට්ටුවක් වහලා තියෙනවා වගේ. හැබැයි `SMCHD1` ජානය වෙනස් වුණාම, ඒක හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ. එතකොට, `FSHD1` වල වගේම, සක්රීය වුණු `DUX4` ජානයෙන් නිපදවෙන ප්රෝටීන මාංශ පේශිවලට හානි කරනවා.
FSHD පරම්පරාවෙන් එන්නේ කොහොමද?
`(Autosomal dominance)` කියන විදිහට තමයි මේ රෝගය ප්රධාන වශයෙන් පරම්පරාවෙන් එන්නේ. ඒ කියන්නේ, දෙමව්පියන්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට මේ අසාමාන්ය ජානයේ එක පිටපතක් තිබුණත් දරුවන්ට මේ රෝගය එන්න පුළුවන්. FSHD තියෙන කෙනෙක්ට, තමන්ගේ දරුවන්ට මේ අසාමාන්ය ජානය ලබාදෙන්න සියයට 50ක (50%) ඉඩකඩක් තියෙනවා. ඒ කියන්නේ දරුවන් දෙන්නෙක් ඉන්නවා නම්, එක්කෙනෙක්ට රෝගය එන්න පුළුවන්කමක් තියෙනවා.
හැබැයි, `FSHD1` තියෙන අයගෙන් සියයට 30කට (30%) විතර පවුලේ කාටවත් මේ රෝගය කලින් තිබිලා නෑ. පර්යේෂකයන් හිතන්නේ, ඒකට හේතුව පිළිසිඳ ගැනීමෙන් පස්සේ අලුත් ජාන විකෘතියක් (`new mutation`) ඇතිවීම වෙන්න පුළුවන් කියලයි. සමහරවිට මේක `(mosaicism)` කියන තත්ත්වය නිසාත් වෙන්න පුළුවන්. `(Mosaicism)` කියන්නේ, එකම පුද්ගලයෙකුගේ සෛලවල ජානමය සැකැස්ම එකිනෙකට වෙනස් වීමයි. සරලවම කිව්වොත්, ඇඟේ සමහර සෛලවල අර ප්රශ්නකාරී ජානය තියෙනවා, සමහර සෛලවල නෑ.
FSHD හැදීමේ අවදානම් සාධක මොනවද?
මේ රෝගය හැදෙන්න තියෙන ප්රධානම අවදානම් සාධකය තමයි පවුලේ කාටහරි මේ රෝගය තිබීම (family history). ඒ කියන්නේ අම්මට, තාත්තට, සහෝදර සහෝදරියන්ට මේ රෝගය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
FSHD රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරයෙක් මුලින්ම ඔයාව සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂාවකට ලක් කරයි. ඊටපස්සේ ඔයාගෙන් අහයි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් FSHD තියෙනවද කියලා.
ඊට අමතරව, මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්:
- ලේ පරීක්ෂණ: මේකෙදි ප්රධාන වශයෙන් බලන්නේ `(serum creatine kinase)` සහ `(serum aldolase)` කියන එන්සයිම මට්ටම්. මේ එන්සයිම මට්ටම් ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒක මාංශ පේශිවල යම් ගැටලුවක් තියෙනවා කියන එකේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- ස්නායු පරීක්ෂණ: වෙනත් ස්නායු පද්ධතියේ රෝග තත්ත්වයන් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න මේ පරීක්ෂණ කරනවා. ඔයාගේ ප්රතිචාර (reflexes), සම්බන්ධීකරණය (coordination) වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරයි. ඒ වගේම, මාංශ පේශි දුර්වල වීමේ රටාවන් සහ මාංශ පේශි හැකිළෙනවද, තද වෙනවද කියලත් බලයි (`(electromyography)`).
- මාංශ පේශි බයොප්සි පරීක්ෂණය (`Muscle biopsy`): මේකෙදි, මාංශ පේශි පටකයකින් පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනවා. මේකෙන් මාංශ පේශි සෛලවලට වෙලා තියෙන හානිය බලන්න පුළුවන්.
- ජාන පරීක්ෂණ (`Genetic tests`): FSHD රෝගය සහ ඒකේ වර්ගය හරියටම තහවුරු කරගන්න පුළුවන් එකම පරීක්ෂණය මේකයි. මේකෙන් අර `DUX4` ජානයේ ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
FSHD සඳහා තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, FSHD වලට සම්පූර්ණ සුවයක් නම් නෑ. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න, ජීවිතේ පහසු කරගන්න වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා:
- භෞත චිකිත්සාව: මේකෙන් මාංශ පේශි ශක්තිමත්ව තියාගන්න, සන්ධි චලනය හොඳින් පවත්වාගන්න ව්යායාම සහ ප්රතිකාර කරනවා.
- දුර්වල මාංශ පේශිවලට ආධාරක වෙන `Orthotic devices` (ආධාරක උපකරණ): උදාහරණයක් විදිහට, දුර්වල බඩේ මාංශ පේශිවලට `(corsets)`, කොන්දට ආධාරක, උරහිස්වලට සහ උරහිසේ වේදනාව අඩුකරන්න `(braces)` වගේ දේවල්. ඒ වගේම, ඇවිදින්න පහසු වෙන්න, වැටීම් අඩු කරගන්න සපත්තු වලට දාන ආධාරක (`orthotics for your shoes`).
- උරහිසේ චලන පරාසය (range of motion) වැඩි දියුණු කරගන්න කරන `Surgical scapular fixation` (උරහිස් ඇටය ශල්යකර්මයකින් සවි කිරීම). මේකෙන් උරහිස් ඇටය පපුවට සවි කරන නිසා අත උස්සන්න පහසු වෙනවා.
FSHD තියෙන කෙනෙක්ගේ ආයු කාලය කොහොමද?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. ගොඩක් වෙලාවට FSHD තියෙන අයට සාමාන්ය ආයු කාලයක් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ රෝගය නිසා ආයු කාලය කෙටි වෙන්නේ නෑ. ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?
FSHD කියන්නේ ජීවිතේ වෙනස් කරන, දැනට සුව කරන්න බැරි රෝගයක්. හැබැයි ඔයාට මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙන්න උදව් වෙන යෝජනා කිහිපයක් මෙන්න:
- FSHD තියෙන අනිත් අයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න. මේක දුර්ලභ රෝගයක් නිසා ගොඩක් අයට මේ ගැන අවබෝධයක් නෑ. ඔයාට ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන කතා කරන්න හිතෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, තනිකමක්, හුදකලාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයා අත්විඳින දේම අත්විඳින අයත් එක්ක කතා කරන එක ඔයාට ලොකු උදව්වක් වේවි. ලංකාවෙත් මේ වගේ රෝගීන් සඳහා සහයෝගිතා කණ්ඩායම් තියෙන්න පුළුවන්.
- වෘත්තීය චිකිත්සකවරයෙක් හමුවෙන්න. FSHD නිසා ඔයාට තනියම කරගන්න පුළුවන් දේවල් සීමා වෙනවා. ඔයාගේ ස්වාධීනත්වය නැතිවෙන එක කලකිරීමක්, බයක් ඇති කරන්න පුළුවන්. වෘත්තීය චිකිත්සාව ඔයාට මේ අලුත් සාමාන්ය තත්ත්වයට හැඩගැහෙන්න, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු පහසුවෙන් කරගන්න ක්රම කියලා දෙයි.
- සැහැල්ලු `(aerobic)` ව්යායාම ටිකක් කරන්න. පිහිනීම, ඇවිදීම වගේ ව්යායාම චලනයට උදව් වෙනවා. ඊටත් වඩා, ව්යායාම මානසික ආතතිය අඩුකරන්න උදව් වෙනවා. හැබැයි, ව්යායාම වැඩසටහනක් පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. මොකද, සමහර ව්යායාම මේ තත්ත්වයට හොඳ නෑ.
මම කවදද මගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාට අලුතින් මාංශ පේශි දුර්වලකමක් දැනෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් තියෙන දුර්වලකම වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම, ඔයාට උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ආවොත් ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
මම මගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාට මේ වගේ ප්රශ්න වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න පුළුවන්:
- මගේ පවුලේ කාටවත් FSHD නෑ. මට ඇයි මේක හැදුනේ?
- මට දැන් තියෙන ගැටලුවලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
- මගේ රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙයිද?
- කොච්චර ඉක්මනට මගේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙයිද?
- මගේ පවුලේ අය ජාන පරීක්ෂණ (`genetic testing`) කරගන්න ඕනෙද?
- මට උදව් කරගන්න පුළුවන් සහයෝගිතා කණ්ඩායම් මොනවද තියෙන්නේ?
FSHD රෝග විනිශ්චය ලැබුණාම, ඔයාට සමහරවිට සහනයක් දැනෙන්න පුළුවන්, 'ආහ්, මෙච්චර කල් මගේ මාංශ පේශි හරියට වැඩ නොකළේ, මට හිනාවෙන්න, අත් උස්සන්න බැරිවුණේ මේක නිසා තමයි' කියලා. දැන් මොකක්ද වැරැද්ද කියලා දන්න නිසා, ඊළඟට මොනවා වෙයිද කියලා ඔයාට කුතුහලයක්, වගේම කනස්සල්ලකුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාට බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන හොඳම තොරතුරු ලබාගන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් තමයි.
අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර ගෙනියන්න ඕන පණිවිඩය මොකක්ද?
FSHD කියන්නේ මුහුණ, උරහිස් සහ අත්වල මාංශ පේශි මුලින්ම දුර්වල කරන, ක්රමයෙන් වර්ධනය වෙන රෝගයක්. මේක පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන්, ඒ වගේම අලුතින් ජාන විකෘති වීම් නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට තවම සම්පූර්ණ සුවයක් නැතත්, රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගැනීමෙන් සහ අවශ්ය උපකාර ලබාගැනීමෙන් හොඳ ජීවන තත්ත්වයක් පවත්වාගෙන යන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ වගේම, මේ ගමනේදී ඔයා තනිවෙලා නෑ කියන එකත් මතක තියාගන්න. නිවැරදි දැනුම, සහයෝගය සහ ධනාත්මක ආකල්පයත් එක්ක මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න ඔයාට ශක්තිය ලැබේවා!
` FSHD, Facioscapulohumeral Muscular Dystrophy, මාංශ පේශි දුර්වල වීම, මාංශ පේශි රෝග, ජාන රෝග, උරහිස් වේදනාව, මුහුණේ මාංශ පේශි
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න