Onko selkärangassasi nikama lipsahtamassa? Tutustutaan spondylolisteesiin!

Selkäkipu on yleinen ongelma, jonka monet ihmiset kohtaavat nykyään. Joskus se voi olla yksinkertainen selkäkipu, joka johtuu rasituksesta. Jos kipu kuitenkin tuntuu joinakin päivinä hieman terävältä tai siihen liittyy muita oireita, sillä voi olla jokin tietty syy. Eli selkärangan sairaus (spondylolisthesis) . Vaikka nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, ymmärretään se yksinkertaisesti.

Mikä on spondylolisteesi? Yksinkertaisesti sanottuna...

Ajattele selkärankaa pinona pieniä luita (joita kutsutaan nikamiksi), jotka on pinottu päällekkäin. Nikamia on tarkalleen ottaen 33. Vaikka nämä nikamat ovat yhteydessä toisiinsa, ne voivat liikkua hieman, kun taivutamme tai liikutamme kehoamme. Spondylolisteesi-nikamassa yksi näistä nikamista lipsahtaa paikaltaan ja työntää alla olevaa nikamaa. Se on kuin ketjun katkennut lenkki. Kun näin tapahtuu, alueen hermot voivat puristua. Tällöin ilmenee oireita, kuten selkäkipua ja jalkakipua. Spondylolisteesi voi esiintyä missä tahansa selkärangan kohdassa, mutta se on yleisin alaselässä (lannerangassa) . Tätä tilaa voi esiintyä myös niskassa (kaularangassa) tai niskasta kylkiluiden päähän (rintaranka). Selkäranka on kuin ketju, joka tukee jatkuvasti kehoamme. Joten voi olla hieman pelottavaa, kun lenkki lipsahtaa. Mutta se ei tarkoita, että koko ketju olisi sekaisin. Spondylolisteesi-nimiseen sairauteen on usein olemassa hyviä hoitoja. Jos sinulla on uutta kipua selässä tai jaloissa ja sinulla on vaikeuksia suoriutua päivittäisistä toiminnoista, muista käydä lääkärissä.

Mitkä ovat spondylolisteesin mahdolliset syyt?

Tähän tilanteeseen on useita pääasiallisia tapoja:

1. Ikään liittyvä (rappeuttava spondylolisteesi)

Tämä on yleisin tyyppi. Iän myötä nikamien väliset tyynyn kaltaiset osat (joita kutsutaan välilevyiksi ) kuluvat. Näiden välilevyjen ohentuessa nikamien välinen tila kasvaa, mikä lisää liukastumisen todennäköisyyttä. Tämä on myös eräänlainen rappeuttava välilevysairaus .

2. Synnynnäinen spondylolisteesi

Joskus tämä tila voi johtua siitä, että vauvan selkäranka ei ole muodostunut kunnolla vielä kohdussa. Kun näin tapahtuu, ongelmia voi ilmetä joko varhaisessa vaiheessa elämässä tai paljon myöhemmin elämässä.

3. Nikamien kohtaamiskohdan murtuman vuoksi (istinen spondylolisteesi)

Kun kahta nikamaa yhdistävä pieni luunpala (jota kutsutaan pars interarticularisiksi ) katkeaa, se ei enää pysty pitämään niitä kunnolla yhdessä. Nikama lipsahtaa pois paikaltaan. Näin voi käydä urheilijoille, erityisesti niille, jotka tekevät hyppy- ja vetoliikkeitä .

Muita harvinaisempia tyyppejä:

• (Traumaattinen spondylolisteesi):Nikama voi luiskahtaa selkärangan vakavien vaurioiden vuoksi, jotka johtuvat suuresta onnettomuudesta tai kaatumisesta.
• Patologinen spondylolisteesi: Tämän voivat aiheuttaa myös luuta heikentävät sairaudet (kuten osteoporoosi tai luukasvain ).
• (Leikkauksen jälkeinen spondylolisteesi): Hyvin harvoin tämä tila voi esiintyä selkärangan leikkauksen sivuvaikutuksena.

Mitkä ovat spondylolisteesin oireet?

Yllättävää kyllä, joillakin ihmisillä ei ole oireita spondylolisteesistä. Jos nikaman luiskahdus on hyvin pieni (alhainen vaikeusaste), se ei välttämättä aiheuta oireita, koska se ei painosta paljon selkärangan muita osia tai hermoja. Jos oireita kuitenkin ilmenee, niitä voivat olla:

• Alaselän kipu.
• Kipu, joka kulkee jalkoja pitkin (kutsutaan myös iskias ).
• Selässä kireyden ja ahtauden tunne.
• Vaikeuksia kävellä tai seistä yli muutaman minuutin.
• Jalkojen tunnottomuus, heikkous tai tunnottomuuden tunne.

Riippuen siitä, missä nikamat ovat siirtyneet, kipua voi tuntua myös selän muissa osissa. Kipu voi levitä myös pakaroihin tai reisiin.

Mitkä ovat spondylolisteesin syyt?

Nikaman luiskahduksen syy vaihtelee spondylolistesiitin tyypin mukaan. Joitakin yleisiä syitä ovat:

• Nikamavälilevyt kuluvat iän myötä.
• Nikamat, jotka ovat syntymässä normaalia ohuempia.
• Onnettomuudet urheilua pelatessa.
• Kasvupyrähdyksiä lapsilla ja nuorilla aikuisilla.
• Onnettomuudet, kuten putoamiset ja auto-onnettomuudet.

Kenellä on suurin riski sairastua tähän sairauteen?

Vaikka kuka tahansa voi kehittää spondylolisteesin, jotkut ihmiset ovat suuremmassa riskissä:

• Yli 50-vuotiaat ihmiset.
• Naiset.
• Urheilijat (etenkin ne, jotka pelaavat iskunkestävää urheilua, hyppäävät paljon ja tekevät venyttelyharjoituksia).
• Ihmiset, joilla on suvussa spondylolisteesiä tai luustoon liittyviä sairauksia.

Mitä voi tapahtua, jos spondylolisteesiä ei hoideta? (Komplikaatiot)

Jos tätä sairautta ei diagnosoida ja hoideta asianmukaisesti, saatat kohdata seuraavat seuraukset:

• Krooninen selkäkipu .
• Selkärangan niveltulehdus .
• Hermovaurio.
• Kyvyttömyys hallita virtsaamista (virtsankarkailu) tai ulosteenkarkailu (suolenkarkailu) .

Miten lääkärit diagnosoivat spondylolistesiksen?

Lääkäri diagnosoi spondylolisteesin fyysisen tutkimuksen ja erityisten kuvantamistutkimusten avulla. Hän tutkii huolellisesti selkäsi ja selkärankasi. Sinun on kerrottava lääkärillesi, milloin sinulla alkoi esiintyä kipua tai muita oireita ensimmäisen kerran, mitkä aktiviteetit pahentavat kipua ja mitä teit ennen oireiden alkamista, erityisesti jos olit onnettomuudessa. Lääkärisi ottaa sitten selkärangan röntgenkuvan nikamistasi. Saatat tarvita myös TT- tai MRI-kuvauksen välilevyjen tai hermojen vaurioiden etsimiseksi.

Spondylolistesiksen asteet

Lääkärisi antaa sinulle arvosanan tilastasi riippuen siitä, kuinka paljon nikamasi ovat siirtyneet. Tämä voi olla numero, "alhainen aste" tai "korkea aste":

• Lievä spondylolisteesi - aste I ja aste II: Tämä on yleisin tyyppi. Monilla pienillä lapsilla, joilla on isminen spondylolisteesi, ja aikuisilla, joilla on degeneratiivinen spondylolisteesi, on tämä lievempi tila.
• Korkea-asteinen spondylolisteesi (luokka III ja luokka IV): Näissä tapauksissa leikkaus on todennäköisemmin tarpeen, varsinkin jos sinulla on voimakasta kipua tai muita oireita.

Mitä hoitoja spondylolisteesiin on olemassa?

Monet ihmiset voivat hallita oireitaan ei-kirurgisilla hoidoilla, mukaan lukien:

• Lepo : Tauko urheilusta ja rasituksesta hetkeksi vähentää selkärankaan kohdistuvaa painetta.
• Lääkkeet: Voit käyttää käsikauppalääkkeinä saatavia tulehduskipulääkkeitä (esim. ibuprofeenia, diklofenaakkia) tai asetaminofeenia (esim. Panadol) kivun ja turvotuksen lievittämiseen. Älä kuitenkaan käytä näitä lääkkeitä yli 10 päivää ilman lääkärin neuvoja. Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään lääkityksen aloittamista, jotta hän voi kertoa sinulle, mikä lääkitys sopii sinulle.
• Kortikosteroidit: Nämä ovat lääkärin määräämiä tehokkaita lääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi. Niitä voidaan antaa suun kautta tai pistää suoraan kivuliaalle alueelle (kortisoniruiske) .
• Fysioterapia:Fysioterapeutti opettaa sinulle harjoituksia selkärangan lihasten (erityisesti selkä- ja vatsalihasten) vahvistamiseksi. Tämä vähentää selkärankaan kohdistuvaa painetta ja helpottaa liikkumista.
• Tuen käyttö: Jos sinulla on nikamamurtuma, lääkärisi voi suositella tuen käyttöä selkärangan vakauttamiseksi. Hän kertoo myös, kuinka kauan sitä tulisi käyttää.

Milloin spondylolisteesi vaatii leikkausta?

Kaikki eivät tarvitse leikkausta spondylolisteesin hoitoon. Jos nikamien luiskahdus ei aiheuta vakavia oireita tai siihen ei liity muiden komplikaatioiden riskiä, ​​voit elää lievän nikaman kanssa. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin on aika harkita leikkausta. Leikkaus voi olla tarpeen seuraavissa tapauksissa:

• Jos sinulla on korkea-asteinen (spondylolisteesi) sairaus.
• Jos sinulla on voimakasta kipua tai muita oireita, jotka tekevät seisomisen, kävelemisen tai liikkumisen mahdottomaksi.
• Jos oireet eivät ole lievittyneet muista ei-kirurgisista hoidoista huolimatta .

Kirurgi suorittaa todennäköisesti selkärangan fuusioksi kutsutun toimenpiteen. Tämä tarkoittaa nikamien uudelleenasentamista ja alueen vahvistamista. Saatat joutua myös suorittamaan selkärangan dekompressiotoimenpiteen iskiashermoon kohdistuvan paineen lievittämiseksi. Lääkärisi tai kirurgi selittää sinulle, minkä leikkauksen tarvitset ja mitä odottaa.

Mahdolliset sivuvaikutukset leikkauksen jälkeen

Joillakin selkärangan fuusioleikkaukseen osallistuneilla liikelaajuus saattaa pienentyä hieman leikkauksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että leikkauksessa kaksi nikamaa yhdistyy yhdeksi luuksi. Useimmilla ihmisillä kipu on kuitenkin niin paljon vähäisempää, että he sietävät tämän lievän epämukavuuden. Älä kuitenkaan pelkää keskustella tästä kirurgin kanssa ennen kuin päätät leikkauksesta. Hän voi selittää sinulle riskit ja auttaa sinua asettamaan realistiset odotukset.

Voidaanko spondylolisteesi estää?

Joskus spondylolisteesiä ei voida täysin estää, varsinkin jos se tapahtuu onnettomuuden seurauksena tai selkärangan synnynnäisen rakenteen vuoksi. Voit kuitenkin vähentää riskiäsi noudattamalla näitä vinkkejä:

• Tee harjoituksia, jotka vahvistavat selkä- ja vatsalihaksia .
• Noudata terveellistä ruokavaliota , joka sopii sinulle. Tämä voi suojata luitasi ja yleistä terveyttäsi.
• Keskustele lääkärisi kanssa luustosi terveydestä. Hän kertoo sinulle, onko sinun syytä tehdä luuntiheysmittauksia ja milloin.

Mitä voit odottaa, jos sinulla on spondylolisteesi?

Jos sinulla on spondylolisteesi, oireidesi pitäisi helpottaa ei-kirurgisilla hoidoilla, kuten levolla, lääkityksellä ja fysioterapialla. Kun aloitat hoidon, lääkärisi ottaa lisää röntgenkuvia nähdäkseen, luiskahtavatko nikamasi lisää. Lääkärisi seuraa tarkasti luiskahtanutta nikamaa. Jos se luiskahtaa liikaa, saatat tarvita leikkausta.

Ei-kirurgiset hoidot eivät voi palauttaa nikaman asentoa alkuperäiseen asentoonsa, mutta ne voivat auttaa sinua suoriutumaan päivittäisistä toimistasi ilman kipua. Vain leikkaus voi palauttaa selkärangan alkuperäisen asennon.

Selkäleikkauksesta täydellinen toipuminen voi kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen. Kirurgi laatii sinulle sopivan toipumisaikataulun tarpeidesi mukaan.

Milloin voin aloittaa pelaamisen uudelleen?

Useimmat spondylolistesikseen sairastuneet voivat palata urheiluun ja muihin fyysisiin aktiviteetteihin muutaman viikon hoidon jälkeen. Yleensä sinun tulee odottaa, kunnes voit liikkua turvallisesti ilman kipua. Keskustele lääkärisi tai kirurgin kanssa ennen kuin jatkat liikuntaa. He voivat ehdottaa turvallisia tapoja pysyä aktiivisena lisäämättä komplikaatioiden riskiä.

Mitä sinun tulisi välttää, jos sinulla on spondylolisteesi?

Lääkärisi kertoo sinulle, mitkä aktiviteetit ovat sinulle turvallisia. Sinun on ehkä lopetettava kontaktiurheilulajien harrastaminen tai harjoitusten tekeminen, jotka rasittavat paljon selkärankaa tai sisältävät paljon venyttelyä.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Mitä nopeammin menet lääkäriin, sitä paremmin he voivat diagnosoida ja hoitaa spondylolisteesiä. Jos selkäkipu kestää yli muutaman päivän tai jos kipu on niin voimakasta, ettet pysty suorittamaan normaaleja toimintojasi, mene lääkäriin mahdollisimman pian.

Milloin sinun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Jos sinulla on onnettomuus, kuten kaatuminen tai auto-onnettomuus, mene ensiapuun. Jos tunnet puutumista jaloissasi tai jos et pysty hallitsemaan virtsaamistasi tai ulostamistasi, mene välittömästi ensiapuun.

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Voit kysyä lääkäriltäsi näitä kysymyksiä:

• Onko minulla spondylolisteesi tai jokin muu selkäongelma?
• Millaista hoitoa tarvitsen?
• Pitääkö minun tehdä leikkaus?
• Milloin voin palata fyysisten aktiviteettien, kuten urheilun, pariin?

Mitä eroa on (spondylolisteesillä) ja (spondylolyysillä)?

Spondylolisteesi ja spondylolyysi ovat kaksi samankaltaisen nimen omaavaa sairautta, jotka voidaan sekoittaa toisiinsa. Näiden kahden välinen ero on siinä, miten ne vaikuttavat selkärankaan.

• Spondylolisteesi on tilanne, jossa nikama luiskahtaa ja työntää alla olevaa nikamaa.
• (Spondylolyysi)Se on vain pieni luunmurtuma, joka tapahtuu pienessä luunpalasessa (pars interarticularis) kahden nikaman välissä. Tätä spondylolyysiksi kutsuttua tilaa on ismaattisen spondylolisteesin pääasiallinen syy. Murtuma voi aiheuttaa nikamien luistamisen.

Lopuksi, asia, jota kannattaa pohtia.

On normaalia, että kuka tahansa pelkää kuullessaan sanan "spondylolisthesis". Kun kuulet sanan "spondylolisthesis", luun siirtyminen niin tärkeässä kehon osassa, mieleen tulee kaikenlaisia ​​asioita. On luonnollista olla yllättynyt ja saada paljon kysymyksiä. Hengitä syvään. Spondylolisthesis voi olla vaikea lausua ja kirjoittaa, mutta onneksi kaikki monimutkaisilla nimillä varustetut sairaudet eivät vaadi monimutkaista hoitoa. Tarvitset todennäköisesti vain muutaman viikon lepoa, jonkin verran käsikauppalääkkeitä ja fysioterapiaa. Vaikka sinulla olisi leikkaus, voit palata normaaliin toimintaasi annettuasi kehollesi tarvittavan ajan parantua. spondylolisthesis, selkäkipu, spondylolisthesis, selkäranka, hermojen puristus, fysioterapia, selkäleikkaus