Mitä sinun tulee tietää GBS-infektiosta (B-ryhmän streptokokista) raskauden aikana!

Jos olet tuleva äiti, olet luultavasti jutellut paljon lääkärisi kanssa viime aikoina. Olet luultavasti kuullut termin " B-ryhmän streptokokki" eli GBS . Tämä saattaa olla sinulle uutta. Joten tänään aiomme puhua GBS:stä, sen mahdollisista vaikutuksista sinuun ja vauvaasi sekä ratkaisuista siihen yksinkertaisella ja helposti ymmärrettävällä tavalla. Ei ole syytä paniikkiin, tärkeintä on olla tietoinen.

Mikä on GBS? Miksi se on tärkeä raskaana oleville äideille?

Yksinkertaisesti sanottuna GBS (B-ryhmän streptokokki) on B- ryhmän streptokokki -nimisen bakteerityypin aiheuttama infektio. Tätä bakteeria löytyy yleensä emättimestä tai peräsuolesta. Älä ylläty, noin 25 prosentilla raskaana olevista naisista eli noin joka neljännellä saattaa olla tätä GBS-bakteeria kehossaan. Mutta monet ihmiset eivät edes tiedä sairastavansa sitä, koska useimmiten se ei osoita mitään oireita .

Jos sinulla on GBS, on mahdollista, että tämä bakteeri voi siirtyä sinulta vauvallesi synnytyksen aikana. Vastasyntyneillä, vanhuksilla tai henkilöillä, joilla on heikentynyt tai alikehittynyt immuunijärjestelmä, on suurempi todennäköisyys saada GBS:n komplikaatioita.

Mutta muista tämä: Kaikki GBS:ään sairastuvat vauvat eivät sairastu. Hyvin pieni osa vauvoista voi kuitenkin saada vakavia, joskus hengenvaarallisia infektioita tästä bakteerista . Siksi lääkärit testaavat sinut GBS:n varalta osana rutiininomaista synnytystä edeltävää hoitoa raskauden aikana. Jos sinulla on GBS, lääkärisi antaa sinulle antibiootteja.

Miten GBS pääsee elimistöön?

GBS on bakteerityyppi, joka elää luonnostaan ​​kehossamme, kuten suolistossa, sukupuolielimissä ja virtsateissä. Se ei leviä ihmisestä toiseen tai ruoan tai juoman jakamisen kautta tartunnan saaneen henkilön kanssa. Asiantuntijat eivät ole täysin varmoja, miksi tämä bakteeri leviää tällä tavalla. Mutta he tietävät, että se voi olla haitallista vauvoille ja heikentyneen immuunijärjestelmän omaaville ihmisille .

Milloin GBS-testi tehdään?

Tautientorjuntakeskukset (CDC) suosittelevat rutiininomaista GBS-seulontaa jokaisen raskauden aikana. Yleensä seulonta tehdään 36.–37. raskausviikon välillä.GBS-testi on hyvin yksinkertainen. Lääkäri ottaa näytteen emättimestäsi tai peräsuolestasi ja lähettää sen laboratorioon testattavaksi.

Vaikuttaako B-ryhmän streptokokki vauvaan kohdussa?

Tässä on mitä sinun on ymmärrettävä. GBS-bakteerit eivät vaikuta kohdussa olevaan vauvaan. Vauva voi kuitenkin saada GBS-tartunnan synnytyksen aikana . Siksi antibiootteja annetaan GBS:n ehkäisemiseksi. Tämä hoito vähentää huomattavasti GBS:n tarttumisriskiä sinulta vauvallesi.

Miten vauva saa GBS:n? Mitä tyyppejä on olemassa?

Vauvat voivat saada GBS-tartunnan kahdella päätavalla:

• Varhaisinfektio : Suurin osa (noin 75 %) GBS:ään sairastuneista vauvoista saa tartunnan ensimmäisen elinviikon aikana . GBS-infektio ilmenee yleensä muutaman tunnin kuluessa syntymästä. Vaikka keskosilla on suurempi infektioriski, useimmat GBS:ään sairastuvat vauvat syntyvät täysiaikaisina.
• Myöhäisvaiheessa alkava infektio: Vauva voi saada GBS-infektion viikon ja kolmen kuukauden iän välillä. Tämä on harvinaisempaa ja on vähemmän todennäköisesti hengenvaarallinen vauvalle kuin varhainen infektio.

Kuinka yleinen GBS on?

Onneksi tämän infektion ilmaantuvuus on vähentynyt merkittävästi raskaudenaikaisen GBS-seulonnan ansiosta. CDC:n mukaan Yhdysvalloissa noin 930 vauvalle kehittyy varhain alkava GBS-infektio ja noin 1 050 vauvalle myöhemmin alkava GBS-infektio vuosittain. Noin 4 % GBS:ään sairastuneista vauvoista kuolee . Siksi seulonta ja hoito ovat niin tärkeitä.

Mitkä ovat GBS:n oireet?

Monilla aikuisilla, joilla on GBS , ei ole oireita . Iäkkäillä ihmisillä ja tietyistä sairauksista kärsivillä oireita voi esiintyä harvoin. Näitä ovat:

• Kuume, vilunväristykset ja äärimmäinen väsymys.
• Hengitysvaikeudet.
• Rintakipu .
• Lihasten jäykkyys.

GBS-infektion oireet vastasyntyneillä ovat kuitenkin erilaisia:

• Kuume.
• Vaikeuksia maidon juomisessa.
• Jatkuva levottomuus ja itku (ärtyneisyys).
• Hengitysvaikeudet.
• Energian puute .

Nämä oireet voivat nopeasti pahentua vastasyntyneillä, koska heidän immuunijärjestelmänsä on heikko. GBS-infektio voi aiheuttaa vauvalle vakavia ongelmia, kuten sepsiksen (verenmyrkytystä muistuttava tila), keuhkokuumeen ja aivokalvontulehduksen (aivokalvontulehduksen kaltainen tila).

Tarttuuko GBS kumppanilleni tai muille kotitalouden jäsenille?

Ei. Ei ole vaaraa, että muut taloudessasi asuvat ihmiset, mukaan lukien muut lapsesi, sairastuvat sinuun, jos he saavat GBS:n. Se ei leviä tällä tavalla.

Testataanko minulta GBS?

Kyllä, ehdottomasti. Lääkärisi testaa sinut GBS:n varalta raskautesi loppuvaiheessa, 36. ja 37. viikon välillä .

Synnytyslääkäri ottaa vanupuikolla näytteen soluista emättimestäsi ja peräsuolestasi. Tämä testi on kivuton ja kestää alle minuutin . Näyte lähetetään sitten laboratorioon GBS-testiä varten. Tulokset ovat yleensä saatavilla 48 tunnin kuluessa. Positiivinen testitulos tarkoittaa, että olet GBS:n kantaja. Se ei kuitenkaan tarkoita, että sinä tai vauvasi varmasti sairastuisitte .

Jos käytät kätilön palveluita, sinulle voidaan antaa ohjeet testin tekemiseen kotona ja pyytää lähettämään näyte laboratorioon.

Onko GBS sukupuolitauti?

Ei, GBS ei ole sukupuolitauti. GBS:ää aiheuttavat bakteerit elävät luonnostaan ​​emättimessä tai peräsuolessa. Se ei aiheuta oireita useimmille ihmisille. Joten et ole tehnyt väärin.

Mitä tapahtuu, jos saat positiivisen GBS-testituloksen raskauden aikana?

Kuvittele, että olet saanut positiivisen GBS-testituloksen. Mitä teet nyt? Älä panikoi. Lääkärit antavat sinulle suonensisäisiä (IV) antibiootteja synnytyksen aikana estääkseen vauvaasi sairastumasta GBS:ään. Yleisimmät GBS:n hoitoon käytettävät antibiootit ovat penisilliini tai ampisilliini .

Antibioottien antaminen tässä vaiheessa voi auttaa estämään GBS:n leviämisen vastasyntyneelle lapsellesi. GBS:n hoitaminen ennen synnytystä ei ole kovin tehokasta. Nämä antibiootit toimivat parhaiten, jos ne annetaan vähintään neljä tuntia ennen synnytystä . Sanotaan, että tämäntyyppinen hoito voi estää 90 % infektioista.

Kuvittele, Nimalille tehtiin GBS-testi 36. raskausviikolla. Tulos oli positiivinen kaksi päivää myöhemmin. Nimali oli hieman peloissaan. "Voi, tapahtuuko vauvalleni jotain?" hän ajatteli. Mutta lääkäri sanoi: "Nimali, älä huoli. Monilla äideillä on tätä. Annamme suonensisäistä lääkettä synnytyksen aikana, jotta vauvalla ei olisi mitään ongelmia." Näin se on.

Hoidon ajoitukseen liittyy yksi erityistapaus: Jos virtsassa havaitaan GBS-infektio, hoito suun kautta otettavilla antibiooteilla aloitetaan heti, kun GBS havaitaan, raskauden vaiheesta riippumatta. Suonensisäisiä (IV) antibiootteja tulisi kuitenkin antaa myös synnytyksen aikana .

Myös kaikkia raskaana olevia naisia, jotka ovat aiemmin synnyttäneet GBS-tartunnan saaneen lapsen tai joille on kehittynyt GBS:n aiheuttama virtsatieinfektio tämän raskauden aikana, hoidetaan synnytyksen aikana.

Miten GBS:ää hoidetaan vastasyntyneillä?

Joskus, hyvin harvoin, vauvat voivat saada GBS:n , jopa synnytyksen aikaisten testien ja antibioottien jälkeen. Jos näin käy, lääkärit voivat testata verinäytteen tai selkäydinnestenäytteen selvittääkseen, onko vauvallasi GBS. Jos vauvallasi on GBS, häntä hoidetaan myös laskimonsisäisillä (IV) antibiooteilla .

Miten GBS-riskiä voidaan vähentää?

Kuka tahansa voi saada GBS:n. Mutta jotkut ihmiset ovat suuremmassa riskissä joko tiettyjen sairauksien tai ikänsä vuoksi. Seuraavat tekijät voivat lisätä riskiä saada vauva, jolla on GBS:

• Olet GBS-positiivinen.
• Sinulle nousee kuume synnytyksen aikana.
• Vesien tulon ja vauvan syntymän välillä kuluu yli 18 tuntia.
• Sinulla on sairauksia, kuten diabetes mellitus , sydänsairaus tai syöpä .

GBS-testin ottaminen ja (jos testitulos on positiivinen) antibioottien ottaminen on paras tapa suojata vauvaasi infektiolta.

Mitä pitkäaikaisia ​​ongelmia GBS voi aiheuttaa vastasyntyneille?

GBS-tartunnan saaneille vauvoille voi kehittyä sairauksia, kuten aivokalvontulehdus , keuhkokuume tai verenmyrkytys . Nämä sairaudet voivat olla hengenvaarallisia. Useimmilla vauvoilla ei kuitenkaan ole pitkäaikaisia ​​ongelmia . Noin 25 %:lla GBS:n aiheuttaman aivokalvontulehduksen saaneista vauvoista voi kuitenkin kehittyä pitkäaikaisia ​​ongelmia, kuten CP-vamma , kuulo-ongelmia , oppimisvaikeuksia tai kohtauksia . Siksi GBS:n ehkäiseminen ja sen varhainen hoito on niin tärkeää.

Testataanko minut uudelleen GBS:n varalta?

Ei. Kun saat positiivisen GBS-testituloksen, sinua pidetään positiivisena koko raskautesi ajan . Sinua ei testata uudelleen.

Tarvitsenko hoitoa GBS:ään, jos minulla on keisarileikkaus?

Yleensä suunniteltu keisarileikkaus ei vaadi antibiootteja GBS:n hoitoon. Tämä johtuu siitä, että sektiossa vauva ei synny emättimen kautta, joten GBS:n tarttumisen riski vauvalle on pienempi.

Sinulle voidaan kuitenkin tehdä GBS-testi, koska synnytys voi alkaa ennen suunniteltua keisarileikkausta. Jos lapsivesi loppuu ja olet GBS-positiivinen, vauvallasi on riski saada tauti. Antibiootteja voidaan antaa tuolloin.

Jos olen GBS-positiivinen, milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Joissakin tapauksissa GBS voi aiheuttaa infektion raskauden aikana. Jos sinulla on oireita, kuten kuumetta, kipua ja lisääntynyttä sydämensykettä, kerro siitä heti lääkärillesi. Tämä voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen .

GBS voi myös aiheuttaa virtsatieinfektion (UTI) , jota on hoidettava suun kautta otettavilla antibiooteilla.

Jos sinulla on GBS, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä odottaa synnytyksen aikana.

Lopuksi tärkein asia, joka on pidettävä mielessä (Viesti kotiin)

Jos lääkärisi kertoo sinulle, että olet raskauden aikana GBS-positiivinen , älä pelkää tai panikoi . Tämän aiheuttaa kehossasi luonnostaan ​​esiintyvä bakteeri, eikä se johdu mistään väärästä.

GBS:n tarttumisen riski sinulta vauvallesi on itse asiassa hyvin pieni , varsinkin jos käytät antibiootteja synnytyksen aikana.

Keskustele lääkärisi kanssa kaikista GBS:ään liittyvistä kysymyksistä tai huolenaiheista. Muista, että useimmissa tapauksissa, vaikka olisitkin GBS-positiivinen, ongelmia ei ole ja vauvasi syntyy terveenä . Tärkeintä on olla tietoinen asiasta ja noudattaa lääkärisi ohjeita.