Oletko aina väsynyt? Onko ihosi musta? Tutustutaan Addisonin tautiin!

Tunnetko olosi jatkuvasti väsyneeksi, elottomaksi ja ihosi väri muuttuu vähitellen? Ehkä sinulla on outo suolanhimo. Usein jätämme tällaiset oireet huomiotta normaaleina. Nämä voivat kuitenkin olla merkkejä kehomme sisäisestä sairaudesta, joka ei ole niin yleinen, mutta on erittäin tärkeää tunnistaa se oikein. Tänään puhumme tällaisesta harvinaisesta sairaudesta, mutta jos sitä hoidetaan oikein, voit elää normaalia elämää. Se on Addisonin tauti .

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on Addisonin tauti?

Okei, selitetäänpä tämä yksinkertaisesti. Munuaistemme yläpuolella on kaksi pientä, kolmionmuotoista rauhasta, kuten hattu. Kutsumme näitä lisämunuaisiksi . Ne ovat erittäin tärkeä osa umpieritysjärjestelmäämme.

Addisonin tauti on tila, jossa lisämunuaiset eivät tuota riittävästi kahta elintärkeää hormonia, kortisolia ja aldosteronia .

Mihin näitä kahta hormonia tarvitaan?

• Kortisoli: Tämä on elämälle välttämätön hormoni. Se auttaa kehoamme selviytymään stressistä, kuten sairastumisesta, onnettomuudesta tai leikkauksesta. Se auttaa myös säätelemään verenpainetta, sykettä, immuunijärjestelmän toimintaa ja verensokeritasoja.

• Aldosteroni: Tämä hormoni auttaa tasapainottamaan natriumin (suolan) ja kaliumin mineraaleja kehossamme. Se myös säätelee munuaisten erittämän nesteen määrää virtsana. Tämä vaikuttaa myös suoraan verenpaineeseemme.

Addisonin tauti tunnetaan myös primaarisena lisämunuaisten vajaatoimintana . On olemassa toinenkin siihen liittyvä sairaus, jota kutsutaan sekundaariseksi lisämunuaisten vajaatoiminnaksi . Tässä tilassa aivolisäke ei vapauta tarpeeksi ACTH -hormonia, joka stimuloi lisämunuaisia ​​tuottamaan kortisolia. Mutta tänään puhumme pääasiassa ongelmasta, joka esiintyy itse lisämunuaisissa.

Addisonin taudin ja Cushingin oireyhtymän välinen ero

Nämä kaksi nimeä saattavat hämmentää sinua. Nämä kaksi ovat täysin vastakkaisia ​​tilanteita.

Kenellä on suurin riski saada tämä tauti? Kuinka yleinen se on?

Vaikka Addisonin tauti voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, se on yleisin 30–50-vuotiailla .

Tämä on itse asiassa hyvin harvinainen sairaus . Esimerkiksi Amerikassa tämä sairaus vaikuttaa noin yhteen sadasta tuhannesta ihmisestä. Mutta myös meidän maassamme on ihmisiä, joilla on tämä sairaus.

On ihmisiä, joilla on suurempi riski sairastua tähän tautiin. Heillä on muita autoimmuunisairauksia . Eli sairauksia, joissa kehomme oma immuunijärjestelmä hyökkää omia solujamme vastaan. Jos meillä on tällaisia ​​sairauksia, Addisonin taudin kehittymisen riski on suurempi.

• Tyypin I diabetes
• Vahingollinen anemia
• Gravesin tauti
• Krooninen kilpirauhastulehdus
• Vitiligo - valkoisia läiskiä iholla
• Myasthenia gravis

Mitkä ovat Addisonin taudin oireet?

Addisonin taudissa lisämunuaisten vaurio tapahtuu usein hyvin hitaasti ajan kuluessa. Siksi oireet ilmenevät vähitellen. Nämä oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen.

Naisilla voi esiintyä myös oireita, kuten epäsäännöllisiä kuukautisia, kehon karvanlähtöä ja vähentynyttä seksuaalista halua.

Addisonin kriisin oireet:

• Sietämätön, poikkeuksellinen heikkous.
• Äkillinen, voimakas kipu alaselässä, vatsassa tai jaloissa.
• Mielenterveyden muutokset, kuten levottomuus, sekavuus ja pelon tunteet.
• Vaikea oksentelu ja ripuli (tämä voi johtaa nopeaan nestehukkaan).
• Verenpaineen lasku liian alas.
• Tajunnan menetys.

Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö kokee näitä oireita, vie hänet välittömästi lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle.

Mitkä ovat Addisonin taudin syyt?

Addisonin taudin pääasiallinen ja yleisin syy on autoimmuunireaktio.Yksinkertaisesti sanottuna oma puolustusjärjestelmämme (immuunijärjestelmä) hyökkää virheellisesti lisämunuaistemme ulomman osan (lisämunuaisten kuoren) kimppuun ja tuhoaa sen. Tarkkaa syytä tähän ei vielä tiedetä. Oireet alkavat ilmetä sen jälkeen, kun noin 90 % näistä rauhasista on tuhoutunut. Tämä voi kestää kuukausia tai jopa vuosia.

Tämä on syynä 75 prosentilla Addisonin oireyhtymää sairastavista potilaista.

Muita harvinaisia ​​syitä:

• Tuberkuloosi: Tämä oli merkittävä syy aiemmin. Se on edelleen merkittävä syy kehitysmaissa.
• Toistuvat infektiot: HIV/AIDSiin ja sieni-infektioihin liittyvät infektiot.
• Syöpä: Syöpäsolujen leviäminen muualta lisämunuaisiin.
• Verenvuoto lisämunuaisiin.
• Lisämunuaisten kirurginen poisto.
• Amyloidoosi: Sairaus, jossa tietyntyyppinen proteiini kerääntyy elimiin ja vaurioittaa niitä.

Miten tämä sairaus diagnosoidaan? (Diagnoosi)

Koska oireet ilmaantuvat hyvin hitaasti ja ovat yleisiä monissa muissakin sairauksissa, Addisonin taudin diagnosointi varhaisessa vaiheessa voi olla vaikeaa. Usein tauti löydetään "vahingossa". Lääkärit voivat epäillä tätä, jos he löytävät verestä matalan natriumpitoisuuden ja korkean kaliumpitoisuuden rutiiniverikokeessa jonkin toisen sairauden vuoksi. Myös ihon hyperpigmentaatio on merkittävä oire, joka herättää epäilyksiä tästä taudista.

Jos lääkäri epäilee tätä oireidesi perusteella, hän määrää useita lisätestejä taudin vahvistamiseksi.

Diagnostiset testit:

• Verikokeet: Verikokeilla mitataan natriumin, kaliumin, kortisolin ja ACTH-hormonien pitoisuuksia. Addisonin taudissa kortisoli on alhainen ja ACTH-tasot korkeat.
• ACTH-stimulaatiotesti: Tämä on tärkein diagnoosin vahvistamiseen käytetty testi. Tässä testissä synteettinen ACTH-hormoni annetaan injektiona, ja veren kortisolitaso mitataan noin tunnin kuluttua. Jos lisämunuaiset ovat terveet, kortisolitasosi pitäisi nousta. Jos se ei kuitenkaan nouse, se vahvistaa, että lisämunuaiset eivät toimi kunnolla.
• Insuliinin aiheuttama hypoglykemiatesti: Tämä testi tehdään selvittämään, johtuvatko oireesi aivolisäkkeen ongelmasta.
• TT-skannaus: TT-skannaus voidaan tehdä sen tarkistamiseksi, ovatko lisämunuaiset vaurioituneet, tulehtuneet tai kutistuneet.

Miten sitä hoidetaan?

Addisonin taudin tärkein hoitomuoto onHormonikorvaushoito (HRT) on prosessi, jossa elimistön puuttuvat hormonit korvataan synteettisillä pillereillä.

• Kortisoli -hormonin sijaan annetaan lääkettä nimeltä hydrokortisoni .
• Aldosteronihormonin sijaan annetaan lääkettä nimeltä fludrokortisoni .

Näiden lääkkeiden annos vaihtelee henkilöstä toiseen. Lääkärisi voi myös tilapäisesti nostaa annostasi Addisonin kriisin estämiseksi, jos koet stressaavan tapahtuman, kuten infektion, onnettomuuden tai leikkauksen.

Jos käytät fludrokortisonia, lääkärisi neuvoo sinua lisäämään hieman ylimääräistä suolaa ruokavalioosi, erityisesti kuumalla, hikisellä säällä ja raskaan liikunnan jälkeen.

Elämää sairauden kanssa ja mitä sinun pitäisi tehdä

Asianmukaisella hoidolla Addisonin tautia sairastava voi elää täysin normaalia ja tervettä elämää . On kuitenkin erittäin tärkeää ylläpitää lääkkeiden oikeaa annostusta.

Jos lääkkeen annos on liian suuri, voi esiintyä sivuvaikutuksia, kuten lihavuutta, tyypin 2 diabetesta, osteoporoosia ja korkeaa verenpainetta. Siksi on tärkeää käydä säännöllisesti lääkärin (usein endokrinologin) vastaanotolla ja tehdä tarvittavat testit lääkkeen oikean annostuksen ylläpitämiseksi.

Asioita, jotka sinun tulisi tehdä oman turvallisuutesi vuoksi:

• Käytä aina henkilöllisyystodistusta tai lääketieteellistä hälytysranneketta/kaulakorua. Tämä auttaa lääkintähenkilökuntaa tietämään, että sinulla on Addisonin tauti, jos menetät tajuntasi hätätilanteessa.
• Keskustele lääkärisi kanssa kortisoliruiskeen pitämisestä käsillä hätätilanteita varten. Opeta myös perheenjäsenelle tai läheiselle, miten ruiske annetaan sinulle.
• Kysy lääkäriltäsi, mitä tehdä, jos tunnet olosi sairaaksi tai olet erittäin stressaantunut. Tällaisissa tapauksissa lääkkeesi annostusta voi olla tarpeen muuttaa.
• Jatka lääkärissä käymistä.

Tieto kroonisesta sairaudesta voi olla henkisesti ahdistavaa. Mutta hyvä uutinen on, että Addisonin tauti on lääkkeillä erittäin hyvin hallinnassa. Tärkeintä on pysyä säännöllisesti yhteydessä lääkäriin ja saada tarvitsemaasi hoitoa.