Onko kilpirauhasesi kuin myrsky? (Kilpirauhasmyrsky) Tutustutaan tähän vaaralliseen tilaan!

Oletko koskaan kuullut sellaisesta kuin "kilpirauhasmyrsky"? Nimi kuulostaa hieman pelottavalta, eikö totta? Se on itse asiassa vakava tila, joka vaatii ensiapua ja voi olla hengenvaarallinen. Tarkemmin sanottuna se on kilpirauhashormonien äkillinen, liiallinen vapautuminen kilpirauhasesta. Puhutaanpa siitä yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä on kilpirauhanen? Mitä se tekee?

Nyt luultavasti mietit: "Mikä tämä kilpirauhanen on?" Se on hyvin yksinkertainen. Se on pieni rauhanen niskassasi, perhosen muotoinen. Tämä pieni rauhanen tekee paljon tärkeää työtä kehossamme.

Kilpirauhanen tuottaa kahta päähormonia: trijodityroniinia (T3) ja tyroksiinia (T4) . Yhdessä näitä kahta hormonia kutsutaan kilpirauhashormoneiksi. Nämä hormonit säätelevät ruumiinlämpöämme, sykettämme ja ennen kaikkea aineenvaihduntaamme .

Aineenvaihdunta, yksinkertaisesti sanottuna, tarkoittaa sitä, kuinka nopeasti kehomme käsittelee asioita, eli kuinka nopeasti muutamme syömämme ruoan energiaksi ja lämmöksi. Kuvittele nyt, että kilpirauhasmyrskyn aikana elimistöön kertyy yhtäkkiä liikaa kilpirauhashormoneja. Mitä sitten tapahtuu? Kehomme aineenvaihdunta kiihtyy käsittämättömän nopeasti. Kuten suurnopeusjunassa! Tämä on todella vaarallista, jopa hengenvaarallista.

Kun aineenvaihdunta kiihtyy, kehomme tarvitsee paljon happea. Tämän lisääntyneen hapentarpeen tyydyttämiseksi sydämemme alkaa lyödä erittäin nopeasti. Tätä kutsutaan takykardiaksi . Tämän suuren nopeuden vuoksi sydän ei enää kestä toimintaa ja voi ilmetä jopa sydämen vajaatoiminta . Ymmärrätkö, kuinka vaarallista se on?

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua kilpirauhasmyrskyyn?

Kilpirauhasen liikatoiminta on vakava sivuvaikutus sairaudessa nimeltä hypertyreoosi , jossa kilpirauhashormonia erittyy liikaa. Siksi ihmisillä, joilla on hypertyreoosia aiheuttavia sairauksia, kuten Gravesin tauti tai toksinen kilpirauhasadenooma, on suurempi todennäköisyys sairastua siihen.

Kuten muutkin kilpirauhasen sairaudet, tämä tila on todennäköisempi naisilla kuin miehillä. Lääkärit sanovat, että se on yleisin 42–43-vuotiailla.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Kilpirauhasen myrskyt ovat itse asiassa hyvin harvinaisia.Jotain. Se tarkoittaa, että se on hyvin harvinainen. Esimerkiksi Yhdysvaltojen tilastojen mukaan tätä tilaa esiintyy 5–7 ihmisellä miljoonaa asukasta kohden. Mutta vaikka se on harvinaista, se ei tee siitä yhtään vähemmän vakavaa.

Miltä kilpirauhasmyrsky tuntuu?

Koska nämä kilpirauhashormonit vaikuttavat niin moneen kehon osiin, kilpirauhasmyrskyn aikana tunnet hyvin raskaan tunteen koko kehossasi, ikään kuin se polttaisi sisältäpäin. Saatat kokea esimerkiksi seuraavia oireita:

• On todella kuuma ja hikoilen rankasti. Ihan kuin olisin hellan lähellä.
• Sydämesi lyö niin lujaa, että tuntuu kuin se hyppääisi rinnastasi ulos. Saatat jopa kuulla tuon äänen.
• Olen hyvin levoton, ahdistunut ja hermostunut. Sydämeni hakkaa ilman syytä.
• Kehoni vapisee. Tuntuu kuin olisin kylmä, mutta oikeasti on kuuma.
• Tuntuu kuin minulla olisi vatsakipua, pahoinvointia ja oksentelua.
• Minusta tuntuu, etten pysty hallitsemaan kehoani. Raajani pistelevät, sanani ovat epäselviä.
• Olen hämmentynyt ja suunnan menettänyt. En tunnu saavan selvää, mitä tapahtuu.

Jos sinulla on jokin näistä oireista, tärkeintä on mennä lähimpään sairaalaan mahdollisimman pian, viivyttelemättä hetkeäkään.

Mikä aiheuttaa kilpirauhasmyrskyn?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa kilpirauhasmyrskyn. Se voi kuitenkin tapahtua, jos sinulla on pitkäaikainen, hoitamaton kilpirauhasen liikatoiminta. Mutta useimmiten sen aiheuttaa äkillinen, vakava tapahtuma. Eli "laukaiseva tekijä".

Kuvittele, että äitimme tai tätimme joskus ottaa kilpirauhaslääkitystä. Ehkä joku sanoo: "Ei ole hyvä jatkaa lääkkeen ottamista", tai ehkä on liian myöhäistä ottaa sitä uudelleen lääkkeen loputtua. Jos lopetat lääkityksen äkillisesti, taustalla oleva kilpirauhasen liikatoiminta voi pahentua ja voi kehittyä vaarallinen tila, kilpirauhasmyrsky. Siksi ei ole hyvä lopettaa lääkitystä tai muuttaa annostusta ilman lääkärin neuvoja.

Seuraavat laukaisevat tekijät voivat aiheuttaa kilpirauhasmyrskyn:

• Sinun pitäisi lopettaa kilpirauhaslääkityksesi eli kilpirauhasen toimintaa estävän lääkityksen ottaminen äkillisesti.
• Tyreoidektomia on kilpirauhasen poistoleikkaus.
• Toinen suuri leikkaus, joka ei liittynyt kilpirauhaseen.
• Onnettomuus, vakava vamma (trauma) .
• Vakava infektio kehon sisällä, kuten keuhkokuume.
• Diabeettinen ketoasidoosi (DKA) , sydämen vajaatoimintaHätätilanne, kuten sydänkohtaus tai vakava haittavaikutus tietyille lääkkeille.
• Jodipitoiset varjoaineet, joita käytetään joissakin röntgenkuvissa, voivat aiheuttaa jodipitoisuuden äkillisen nousun kehossa.
• Lapsen synnyttäminen naiselle.
• Aivohalvaus .

Mitkä ovat kilpirauhasmyrskyn merkit ja oireet?

Kuten jo vähän aiemmin totesimme, tästä voi olla monia merkkejä.

Yleisiä oireita ja merkkejä:

• Korkea kuume – noin 40–41 celsiusastetta (104–106 Fahrenheit-astetta). Tämä ei ole normaalia kuumetta, vaan korkea kuume.
• Sydän lyö hyvin nopeasti (takykardia) – se voi olla yli 140 lyöntiä minuutissa.
• Levottomuus, ärtyneisyys ja/tai ahdistuneisuus.
• Delirium – Tila, jossa et enää muista missä olet, mihin aikaan ja ketä tunnet.
• Sydämen vajaatoimintaa voi esiintyä.
• Tajunnan menetys.

Harvinaisia ​​oireita ja löydöksiä:

• Vaikea pahoinvointi ja/tai oksentelu.
• Ripuli.
• Vaikea vatsakipu.
• Ihon tai silmien keltaisuus eli keltatauti .

Miten tämä kilpirauhasmyrsky diagnosoidaan?

Lääkäri diagnosoi kilpirauhasmyrskyn potilaan vakavien, hengenvaarallisten oireiden (kuten korkea kuume, sydänvaivat), erittäin korkeiden kilpirauhashormonien (T3, T4) pitoisuuksien veressä ja erittäin alhaisten tyreotropiinin (TSH) pitoisuuksien perusteella.

Koska tämä on kuitenkin hengenvaarallinen ja nopea hoito on välttämätöntä, lääkärit eivät monissa tapauksissa odota verikokeiden tuloksia, vaan aloittavat hoidon välittömästi, jos he epäilevät kilpirauhasmyrskyä oireiden perusteella. Koska jokainen sekunti on tärkeä.

Lisäksi lääkärit etsivät merkkejä tästä myös fyysisen tutkimuksen avulla. Näitä ovat:

• Struuma , eli kilpirauhanen on suurentunut.
• Silmäsairaus , Gravesin taudin sivuvaikutus, on ominaista silmien turvotus ja silmien pullistuminen.
• Luomien viive , mikä tarkoittaa, että kun katsot alas, näet, onko yläluomi korkeammalla kuin sen pitäisi olla.
• Onko sinulla käsien vapinaa?
• Onko sinulla lämmin ja kostea iho?
• Tarkistaa sydämen rytmihäiriön, jota kutsutaan takykardiaksi tai eteisvärinäksi .

Miten tätä kilpirauhasmyrskyä hoidetaan?

Koska kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne, sinun on oltava sairaalahoidossa, usein tehohoitoyksikössä, jotta lääkintätiimi voi seurata tilaasi tarkasti.

Kilpirauhasmyrskyn hoitostrategia voidaan jakaa neljään pääosaan:

1. Hoito, joka välittömästi kontrolloi kilpirauhashormonien tuotantoa ja vapautumista: Tähän kuuluu kilpirauhasen toimintaa estävien lääkkeiden (esim. tionamidien ) antaminen uusien hormonien tuotannon pysäyttämiseksi. Lisäksi annetaan jodiliuosta kilpirauhasen jo tuottamien hormonien vapautumisen pysäyttämiseksi.

2. Liiallisen kilpirauhashormonin vaikutusten alaisten kehon järjestelmien, erityisesti sydämen, hoito: Beetasalpaajia annetaan sykkeen ja verenpaineen säätelyyn.

3. Kilpirauhasmyrskyn aiheuttaneen taustalla olevan tilan tai sairauden hoito: Esimerkiksi jos kyseessä on infektio, sinulle annetaan antibiootteja.

4. Muut tukevat hoidot oireiden ja sivuvaikutusten lievittämiseksi:

• Asetaminofeenia (parasetamolia) ja viilennyspeittoja käytetään ruumiinlämmön alentamiseen.
• Lääkkeitä, kuten sappihappoja sitovia lääkkeitä, voidaan antaa estämään kilpirauhashormonien takaisinimeytymistä suolistosta.
• Jos hengitysvaikeuksia on, annetaan hengitystukea, kuten lisähappea.

Kuinka pian voin paremmin hoidon jälkeen?

Jos saat oikeanlaista lääketieteellistä hoitoa nopeasti, huomaat usein merkittävää paranemista tilassasi 24 tunnin kuluessa. Oireesi häviävät ja alat voida hieman paremmin. Kilpirauhasmyrskyn taustalla olevasta syystä toipuminen voi kuitenkin kestää viikon tai kauemmin, kun tila on hoidettu.

Voinko estää kilpirauhasmyrskyn?

Kaikkia kilpirauhasmyrskyjä ei voida estää, koska ne voivat joskus laukaista äkillinen tapahtuma. Jos sinulla kuitenkin on jo kilpirauhasen liikatoiminta, on olemassa joitakin tärkeitä asioita, joita voit tehdä yrittääksesi estää tämän vaarallisen tilan:

• Ota kilpirauhaslääkkeesi aina täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla ja ajallaan. Älä unohda yhtäkään päivää.
• Käy säännöllisesti lääkärissä ja tee tarvittavat testit varmistaaksesi, että hoitosi toimii oikein ja että hormonitasosi ovat hallinnassa.
• Vähennä stressiä niin paljon kuin mahdollista. Meditaatio ja liikunta voivat auttaa.
• Jos sinulle on tulossa leikkaus, kerro lääkärillesi etukäteen, että sinulla on kilpirauhasen liikatoiminta. Lääkäri ryhtyy sitten tarvittaviin toimenpiteisiin kilpirauhasmyrskyn estämiseksi, mahdollisesti antamalla sinulle kilpirauhasen toimintaa estävää lääkitystä ennen leikkausta.
• Erityisesti jos sinulla on kilpirauhasen liikatoimintaa ja sinulle on tehtävä kilpirauhasleikkaus (tyroidektomia) , lääkärisi todennäköisesti määrää tiettyjä lääkkeitä ennen leikkausta valmistautuakseen siihen ja vähentääkseen kilpirauhasmyrskyn riskiä.

Mikä on kilpirauhasmyrskyn ennuste?

Kilpirauhasen myrsky on lääketieteellinen hätätilanne, joka voi olla hoitamattomana kohtalokas.

Kuolema voi johtua sydämen vajaatoiminnasta, sydämen rytmihäiriöistä tai useiden elinten vajaatoiminnasta . Varhaisella tunnistamisella ja asianmukaisella hoidolla useimmat ihmiset kuitenkin toipuvat 24 tunnin kuluessa.

Joissakin tapauksissa on kuitenkin olemassa riskitekijöitä, jotka voivat vähentää toipumismahdollisuuksia. Joitakin niistä ovat:

• Jos potilas on hyvin vanha.
• Jos sairaalaan tullessa ilmenee vakavia hermosto-ongelmia (esim. tajunnan menetys, sekavuus).
• Jos tarvittavia keskeisiä lääkkeitä (beetasalpaajia, kilpirauhasen toimintaa estäviä lääkkeitä) ei ole mahdollista antaa muiden terveysongelmien vuoksi (esim. kyvyttömyys antaa beetasalpaajia esimerkiksi astman kaltaisten sairauksien vuoksi).
• Jos sinulla on kilpirauhasmyrskyn aiheuttama munuaisten vajaatoiminta ja tarvitset dialyysihoitoa tai jos et pysty hengittämään ja tarvitset mekaanista ventilaatiota .

Voiko kilpirauhasmyrsky olla kohtalokas?

Kyllä, valitettavasti kilpirauhasen myrsky voi olla kohtalokas. Se on hengenvaarallinen sairaus. Hoitamattomana kuolema on lähes varma. Jopa hoidosta huolimatta kuolema voi joissakin monimutkaisissa tapauksissa tapahtua. Tilastollisesti 10–30 % kilpirauhasen myrskyistä johtaa kuolemaan.

Siksi sanomme jatkuvasti, että jos sinulla on kilpirauhasmyrskyn oireita, on erittäin, erittäin tärkeää mennä sairaalaan mahdollisimman pian, viivyttelemättä hetkeäkään. Älä odota, kunnes oireet pahenevat.

Mitä muita komplikaatioita kilpirauhasmyrskyn yhteydessä voi esiintyä?

Jos hoito viivästyy tai sitä ei saada asianmukaisesti, kilpirauhasmyrsky voi johtaa vakavampiin komplikaatioihin. Joitakin näistä ovat:

• Sydämen vajaatoiminta pahenee.
• Kehon eri osissaVerihyytymiä voi muodostua, mikä voi johtaa vakaviin sairauksiin, kuten aivohalvauksiin.
• Kouristuskohtaukset , kuten epilepsia.
• Jatkuva delirium .
• Kooma on syvän unen ja tajunnan menetyksen tila .

Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun?

Jos sinulla on yksi tai useampi oire, jonka epäilet viittaavan kilpirauhasmyrskyyn, kuten korkea kuume, nopea sydämensyke, äärimmäinen levottomuus tai sekavuus , mene välittömästi lähimpään ensiapuun niin pian kuin mahdollista. Älä tuhlaa aikaa.

Mitkä ovat tärkeimmät asiat, jotka meidän tulisi viedä kotiin tästä tarinasta? (Viesti kotiin)

Okei, eli sen perusteella, mitä olemme keskustelleet, nämä ovat tärkeimmät asiat, jotka kannattaa pitää mielessä:

1. Kilpirauhasmyrsky on erittäin vaarallinen ja hengenvaarallinen tila, joka vaatii ensiapua. Tämä ei ole leikkiä.

2. Tämän aiheuttavat usein hypertyreoosia (kilpirauhashormonin liikatuotantoa) sairastavat ihmiset, erityisesti ne, jotka eivät saa siihen asianmukaista hoitoa, tai äkillinen laukaiseva tekijä.

3. Ole tietoinen oireista, kuten korkeasta kuumeesta, nopeasta sydämensykkeestä, äärimmäisestä levottomuudesta, hikoilusta ja sekavuudesta .

4. Jos havaitset jonkin näistä oireista, mene välittömästi sairaalaan. Nopea hoito voi pelastaa hengen.

5. Jos sinulla on kilpirauhasen liikatoimintaa, noudata lääkärisi ohjeita, ota lääkkeesi oikein ja käy säännöllisissä tarkastuksissa. Tämä voi vähentää kilpirauhasmyrskyn kehittymisen riskiä.

6. Vaikka tämä tila on harvinainen, on tärkeää, että kaikki ovat siitä tietoisia.

Jos sinulla on kilpirauhasen liikatoimintaa, kuten Gravesin tauti, muista kysyä lääkäriltäsi kilpirauhasmyrskystä ja siitä, miten voit estää sen tapahtumisen sinulle. Pysy terveenä!

Kilpirauhasen myrsky, kilpirauhasen liikatoiminta, kilpirauhanen, kilpirauhashormonit, oireet, hoito, hätätilanne, Gravesin tauti