Tutustutaanpa leikkausta edeltävään erikoislääkäriin, anestesialääkäriin.

Oletko koskaan valmistautunut leikkaukseen tai suureen kokeeseen? Muistatko, kun kirurgin lisäksi sinua tapasi toinen erikoislääkäri? Tämä lääkäri on anestesialääkäri. Tänään puhutaanpa siitä, kuka tämä anestesialääkäri on, mitä hän tekee ja kuinka tärkeä hän on mukavuutesi ja turvallisuutesi kannalta.

Kuka on anestesialääkäri?

Yksinkertaisesti sanottuna anestesialääkäri on lääkäri, joka hoitaa sinua anestesia-, kivunhallinta- ja tehohoitoyksikössä ennen leikkausta tai muita kivuliaita lääketieteellisiä toimenpiteitä, niiden aikana ja niiden jälkeen. Ajattele, kuinka tärkeää meille on, ettemme tunne kipua leikkauksen aikana. Tämä erikoislääkäri tekee juuri niin, turvallisesti.

Mikä on anestesia?

Anestesia on lääketieteellinen hoitomuoto, joka estää kipua leikkauksen tai muiden lääketieteellisten toimenpiteiden aikana. Anestesialääkärien ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten käyttämiä lääkkeitä kivun lievittämiseen kutsutaan anestesia-aineiksi.

Katsokaa nyt, nämä anestesiamenetelmät toimivat eri tavoin.

• Jotkut puudutusaineet puuduttavat vain tietyn osan kehostasi. Ajattele sitä kuin lääkettä, jota annat ennen hampaanpoistoa.
• Jotkut muut lääkkeet nukuttavat aivosi hetkeksi ja menettävät sitten täysin tajuntasi. Tätä käytetään erityisesti suurten leikkausten, kuten pään, rinnan tai vatsan leikkausten, aikana.

Jos sinulla on jotain pientä, kuten esimerkiksi hampaan paikkaus, lääkäri antaa sinulle paikallispuudutuksen , mikä tarkoittaa lääkettä, joka puuduttaa vain kyseisen alueen.

Onko anestesialääkäri myös lääkäri?

Kyllä, ehdottomasti! Anestesiologi on lääkäri, jolla on lääketieteellinen tutkinto, aivan kuten kirurgillasi tai perhelääkärilläsi. Heillä on lääketieteen tohtorin tutkinto (MD - Doctor of Medicine tai DO - Doctor of Osteopathic Medicine). Ja kun otetaan huomioon heidän koulutuksensa, yliopistotutkintonsa ja lääketieteellisen tiedekunnan jälkeinen erikoistumiskoulutuksensa, he opiskelevat 12–14 vuotta. Joten se ei ole mikään pieni saavutus, eikö niin?

Mitä anestesialääkäri tarkalleen ottaen tekee?

Kuten perhelääkärisi, anestesialääkäri on vastuussa kaikista terveytesi osa-alueista. Hän esimerkiksi seuraa verenpainettasi, diabetestasi, astmaasi ja sydänsairauksiasi leikkauksen aikana ja antaa samalla nukutuksen, jotta et tunne kipua.

Anestesialääkärit auttavat myös varmistamaan turvallisuutesi peittämällä ja suojaamalla ruumiinosiasi tajuttomana ollessasi vaurioiden estämiseksi.

Anestesialääkäreillä on joitakin erittäin tärkeitä vastuita ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja sen jälkeen :

Ennen leikkausta

• Tutki terveydentilasi ja testitulokset huolellisesti.
• Sen määrittäminen, kuinka hyvin kehosi sopii tulevaan leikkaukseen.
• Päätä, mikä anestesiasuunnitelma on sinulle turvallisin.

Leikkauksen aikana

• Elintoimintojasi – kuten sykettä, verenpainetta ja hengitystä – seurataan jatkuvasti leikkauksen aikana.
• Olemassa olevien sairauksien hallinta.
• Nesteiden, verituotteiden ja lääkkeiden tarjoaminen kehosi toiminnan kannalta (esim. sydän, keuhkot, munuaiset).
• He voivat työskennellä yksin tai anestesiahoitotiimin kanssa, joka koostuu sairaanhoitajista tai anestesiaharjoittelijoista.

Leikkauksen jälkeen

• Leikkauksen jälkeen olet vastuussa omasta hyvinvoinnistasi, kunnes toivut vähitellen anestesian vaikutuksista.
• Yleensä anestesialääkäri päättää, milloin olet täysin toipunut anestesian vaikutuksista ja valmis lähtemään kotiin tai siirrettäväksi sairaalan toiselle osastolle.

Muita tärkeitä toimintoja

Anestesialääkärit hoitavat myös ihmisiä, joille tehdään pieniä leikkauksia tai joiden ei tarvitse olla täysin tajuttomia (yleisanestesia). Esimerkiksi epiduraalipuudutuksia annetaan synnyttämään tuleville äideille kivun lievittämiseksi .

He auttavat myös tehohoitoyksikön potilaiden hoidossa suurten leikkausten jälkeen. He työskentelevät myös sairaalan kivunhallintatiimin kanssa tai toimistoympäristössä auttaakseen niitä, joilla on voimakasta kipua, olipa kyseessä sitten onnettomuus tai krooninen selkäkipu.

Onko anestesiatiimissä muita ihmisiä?

Kyllä, anestesiatiimissä voi olla muitakin ihmisiä kuin anestesialääkäri. Katsotaanpa, keitä he ovat.

• Anestesialääkäri (CRNA): Tämä on rekisteröity sairaanhoitaja, joka on suorittanut akkreditoidun anestesiahoitajakoulutuksen. He ovat sairaanhoitajia (eivät lääkäreitä), jotka ovat saaneet jatkokoulutuksen anestesiahoidon tarjoamisessa. CRNA työskentelee usein anestesialääkärin valvonnassa. Aivan kuten sairaalan osastolla oleva sairaanhoitaja hoitaisi sinua kirurgin tai perhelääkärin ohjauksessa.
• Sertifioitu anestesiologiavustaja (CAA): Tämä on keskitason hoitohenkilökunta, joka työskentelee kuten anestesialääkäri. Sairaanhoitajan tutkinnon sijaan heillä on kuitenkin tieteellinen tausta, kuten esimerkiksi lääketieteen kandidaatin tutkinto.
• Anestesialääkäri: Tämä on lääkäri, josta puhuimme aiemmin, jolla on anestesian erikoistumiskoulutus lääketieteellisen tiedekunnan jälkeen. Hän saa neljä vuotta yleisanestesiakoulutusta. Lisäksi hän voi suorittaa vuoden tai kaksi erikoistumiskoulutusta esimerkiksi lastentaudit, sydäntaudit, synnytykset, tehohoito tai kivunhoito.

Mitkä ovat yleisimmät leikkaukset ja toimenpiteet, jotka vaativat anestesialääkärin vastaanoton?

Monet leikkaukset ja lääketieteelliset toimenpiteet vaativat jonkinlaista anestesiaa ja anestesialääkärin asiantuntemusta. Anestesialääkärin käyttämät anestesiatyypit ovat:

• Yleisanestesia - Tämä tarkoittaa täydellistä tajunnan menetystä.
• Sedatio - Tämä tarkoittaa kevyen unen saattamista.
• Alueellinen anestesia - Tämä tarkoittaa kehon suuren alueen puuduttamista.

Jos tarvitset paikallispuudutusta vain johonkin vähäiseen vaivaan, sen antaa sinulle puudutusta antava lääkäri.

Yleisleikkaukset, jotka vaativat yleisanestesiaa:

• Pään tai selän leikkaus
• Sydänleikkaus
• Keuhkokirurgia
• Kirurgiset toimenpiteet vatsassasi

Aluepuudutusta – eli selkäydinpuudutusta, epiduraalipuudutusta tai alueellista puudutusta – käytetään yleisleikkauksissa:

• Lonkka- tai polvileikkaus
• Käsi- tai jalkaleikkaus

Suonensisäinen sedaatio – Tämä tarkoittaa lääkityksen antamista sinua rentouttamaan ja pitämään sinut hereillä eriasteisesti (tämä voi sisältää paikallispuudutusta tai ei) – Yleisiä vaadittavia toimenpiteitä:

• Henkitorven sisäpuolen tutkimus (bronkoskopia)
• Paksusuolen sisäpuolen tutkimus (kolonoskopia)
• Virtsarakon sisäpuolen tutkimus (kystoskopia)
• Hammaskirurgia
• Pienten luunmurtumien korjaus
• Pieni ihokirurgia
• Plastiikka- tai rekonstruktiivisessa kirurgiassa
• Ruoansulatuskanavan yläosan tutkimus (ylempi endoskopia)

Anestesialääkärit antavat myös epiduraaleja synnytyksen aikaisen kivun lievittämiseen ja anestesiaa keisarileikkauksissa .

Mitä sinun pitäisi odottaa, kun menet anestesialääkärin vastaanotolle?

Tapaat anestesialääkärisi muutamaa päivää tai viikkoa ennen leikkausta. Tuolloin hän varmistaa, että olet kunnossa leikkaukseen.

Kysymyksiä, joita voit kysyä sinulta

He kysyvät sinulta esimerkiksi seuraavista asioista:

• Millainen on yleinen terveydentilasi ?
• Onko sinulla ennestään tiettyjä terveysongelmia , kuten sydänsairauksia, diabetesta tai astmaa?
• Käyttämäsi lääkkeet (lääkärin määräämät lääkkeet, itsehoitolääkkeet ja ravintolisät).
• Mitkä ovat allergiasi?
• Onko sinulla tai kenelläkään perheenjäsenelläsi ollut aiemmin ongelmia anestesian kanssa. Tämä on erittäin tärkeää. Erityisesti on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos sinulla on aiemmin ollut vaikeuksia herätä anestesiasta, olet ollut hengityskoneessa odotettua pidempään, sinulla on ollut kuumemainen reaktio anestesiaan tai sinulla on ollut vaikeaa pahoinvointia ja oksentelua leikkauksen jälkeen.

Suoritetut fyysiset tutkimukset

He tarkistavat sinusta seuraavat asiat:

• Hengitystiet – Tämä tarkoittaa hampaita, kurkkua, kaulaa ja nenäkäytäviä.
• Sydän.
• Keuhkot.
• Pulssi (`Pulse` / `Heart rate`).

He tarkistavat myös verikokeesi, röntgenkuvasi, ultraäänikuvasi ja EKG-raporttisi varmistaakseen, että olet hyvin valmistautunut leikkaukseesi.

Kaiken tämän huomioon otettuaan he päättävät sinulle sopivasta anestesiasuunnitelmasta – olipa kyseessä sitten yleisanestesia, alueellinen anestesia, selkäydinpuudutus tai näiden yhdistelmä. Älä pelkää kysyä anestesialääkäriltäsi kysymyksiä. Selitä, mitä he suosittelevat ja mitä odottaa.

Miten anestesialääkäriksi tullaan?

Anestesiologiksi tullakseen on täytettävä kaikki seuraavat vaatimukset:

• Neljän vuoden lääketieteellinen esikoulutus yliopistossa ja kandidaatin tutkinto.
• Neljän vuoden lääketieteellinen koulukoulutus ("Medical school") ja lääketieteen tutkinto ("MD" tai "DO").
• Neljän vuoden jatko-opintoihin johtava anestesiologian erikoistumiskoulutus ("Residency").
• Lisäksi voit halutessasi suorittaa vuoden tai kaksi lisäkoulutusta erikoisalalle ("Fellowship training") , eli erikoistuneemmalla alalla, kuten kardiologiassa, neurologiassa, lastentaudeissa, synnytys- ja naistentaudeissa, tehohoidossa tai kivunhoidossa.

Tämän jatko-opintojen jälkeen useimmat anestesiologit saavat American Board of Anesthesiology (ABA) -lautakunnan sertifioinnin suorittamalla sekä kirjallisia että suullisia kokeita.

Kuten kaikkien muidenkin lääketieteen ammattilaisten, anestesiologien on osallistuttava konferensseihin ja kursseille koko uransa ajan pysyäkseen ajan tasalla alan uusista kehitysaskeleista ja teknologioista. Jotkut tekevät myös tutkimusta löytääkseen uusia ja parempia tapoja anestesian antamiseen.

Mitä erikoisaloja anestesiologiaan kuuluu?

Joitakin anestesiologian erikoisaloja ovat:

• Kivunhallinta
• Sydänanestesia
• Lasten anestesia
• Neuroanestesia
• Synnytysanestesia
• Kriittinen/tehohoito
• Alueellinen puudutus / Akuutin kivun hallinta
• Saattohoito ja palliatiivinen hoito

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Leikkaukseen tai suureen lääketieteelliseen toimenpiteeseen joutuminen voi olla hieman hämmentävää. Muista kuitenkin, että anestesialääkärilläsi on erityisosaamista ja -taitoja turvallisuutesi varmistamiseksi leikkauksen aikana. He luovat juuri sinulle suunnitellun anestesiasuunnitelman.

Älä pelkää kysyä anestesialääkäriltäsi. Heidän tehtävänsä on auttaa sinua tuntemaan olosi mukavammaksi ja itsevarmemmaksi leikkauksestasi. Turvallisuutesi on heille erittäin tärkeää.

Joten seuraavan kerran, kun sinä tai joku tuntemasi joutuu leikkaukseen, tiedäthän nyt anestesialääkärin roolin? Toivottavasti se rauhoittaa mieltäsi.

Anestesialääkäri , anestesia, leikkaus, leikkaus, anestesia, kivunhallinta, anestesialääkäri