Onko sinulla kipua selässä tai lonkissa? (Selkärankareuma)

Tunnetko joskus outoa kipua tai jäykkyyttä alaselässäsi, lantiossasi ja pakaroissasi (eli pakaroiden yläpuolella)? Varsinkin aamulla herätessäsi. Tämä ei välttämättä ole vain yksinkertainen selkäkipu. Tänään puhumme pitkäaikaisesta niveltulehduksen tyypistä, selkärankareumasta , jolla on näitä oireita. Älä huoli, puhumme tästä yksinkertaisesti.

Mikä tämä on (selkärankareuma)?

Yksinkertaisesti sanottuna selkärankareuma on niveltulehdus, joka vaikuttaa selkärangan niveliin . Joskus lääkärit kutsuvat sitä myös aksiaaliseksi spondyloartriitiksi. Se vaikuttaa pääasiassa selkärangan alaosaan, niveliin, joissa lonkkaluut (lantio) kohtaavat. Kutsumme näitä niveliä (sakroiliakaaliniveliksi) .

Ajattelehan, risti- ja iliakaalinivelet ovat kohta, jossa selkärangan päässä oleva kolmionmuotoinen luu (sacrum) ja lonkkaluun (ilium) ylä- ja takaosa kohtaavat. Nämä ovat kuin kaksi tärkeintä siltaa, jotka yhdistävät selkärangan ja lonkan alueen. Itse asiassa nämä ovat kehosi suurimpiin niveliin kuuluvia niveliä. Näitä niveliä käytetään joka kerta, kun liikut, joka kerta, kun liikutat lantiotasi edestakaisin. Miltä siis tuntuu, kun niiden kanssa on ongelma?

Joillakin ihmisillä, vaikkakaan ei kaikilla, selkärankareuma voi vaikuttaa myös muihin niveliin. Esimerkiksi:

• Olkapääsi
• Lonkat
• Polvet

Tämä tila voi aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja joskus ruoansulatuskanavan oireita . Jos sinulla on alaselkäkipua, varsinkin jos se pahenee ja vaikeuttaa päivittäisten toimintojen suorittamista, on tärkeää käydä lääkärissä neuvoa varten.

Mitkä ovat selkärankareuman oireet?

Oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Yleisin oire on kuitenkin alaselkäkipu . Tämän aiheuttaa tulehdus eli sakroiliitis sakroiliakaalinivelissä.

Tämä kipu voi joskus levitä muille alueille, esimerkiksi:

• Kipu lonkkanivelissä
• Kipu pakaroissa
• Niskakipu
• Joillakin ihmisillä voi olla myös vatsakipua.

Lisäksi voi olla useita muita oireita:

• Lonkan nivelten ja alaselän jäykkyys tai kyvyttömyys liikuttaa niitä kunnolla . Tämä on erityisen havaittavissa aamulla herätessä tai pitkään samassa asennossa seistessä.
• Jatkuva väsymys (väsymys) . Aivan kuin kehossa ei olisi elämää.
• Joillakin ihmisillä voi olla hengitysvaikeuksia (hengenahdistusta) .
• Ruokahaluttomuus tai painonpudotus ilman näkyvää syytä .
• Joillakin ihmisillä voi esiintyä ripulia .
• Ihottumat .
• Näköongelmat ovat myös mahdollisia.

Miksi tämä (selkärankareuma) ilmenee?

Selkärankareuma on autoimmuunisairaus . Yksinkertaisesti sanottuna kehollamme on armeija, jota kutsutaan immuunijärjestelmäksi ja joka taistelee vihollisia vastaan. Tämä suojaa meitä taudeilta. Mutta tässä autoimmuunisairaudessa oma armeijamme hyökkää virheellisesti omia hyviä solujamme vastaan. Se on kuin hyökkäisi omaan kotiimme.

Selkärankareuman tarkkaa syytä ei vielä tunneta. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että useat tietyt geneettiset mutaatiot liittyvät vahvasti tautiin. Nämä geneettiset mutaatiot ovat pieniä muutoksia, joita tapahtuu DNA:ssamme, kun solumme jakautuvat, mikä tarkoittaa, että uusia soluja muodostuu.

Yli 60 mutatoituneen geenin uskotaan liittyvän tautiin. Yksi merkittävä esimerkki on HLA-B27-geeni . On havaittu, että yli 90 prosentilla selkärankareumaa sairastavista valkoihoisista on tämä mutatoitunut HLA-B27-geeni.

Kenellä on suurempi riski sairastua tähän sairauteen?

Kuka tahansa voi sairastua tähän tautiin, mutta tietyt ryhmät ovat alttiimpia sen kehittymiselle.

• Alle 40-vuotiaat : Yli 80 prosentilla selkärankareumaa sairastavista diagnosoidaan 30 vuoden ikään mennessä.
• Miehet kehittävät tätä todennäköisemmin.
• Jos jollakulla perheenjäsenelläsi, erityisesti vanhemmillasi, on selkärankareuma, sinullakin on riski sairastua siihen.

Myös tietyistä muista sairauksista kärsivät ihmiset ovat alttiimpia selkärankareuman kehittymiselle. Esimerkiksi:

• (Crohnin tauti) (ruoansulatuskanavan tulehduksellinen sairaus)
• Haavainen paksusuolentulehdus (paksusuolen tulehduksellinen sairaus)
• (Psoriasis) (ihosairaus)

Mitä mahdollisia komplikaatioita selkärankareumassa voi olla?

Selkärankareumaa sairastavilla on lisääntynyt selkärangan murtumien riski, koska selkärangan luut voivat heikentyä ajan myötä.

Muita komplikaatioita voi myös esiintyä:

• Sulatetut nikamat : Tämä vaikeuttaa selkärangan taivuttamista tai kääntämistä ja tekee selkärangan pitämisen suorana mahdottomaksi.
• (Kyfoosi) : Tämä tarkoittaa, että selkäranka on taivutettu eteenpäin, jolloin näyttää siltä kuin joku olisi kumarassa.
• Osteoporoosi : Luut haurastuvat ja murtuvat helposti.
• Silmä- ja näköongelmat : Esimerkiksi uveiittia (silmän sisäkerroksen tulehdus) tai valoherkkyyttä voi esiintyä.
• Sydänsairaus : (aortiitti)Sairauksia, kuten (suurten valtimoiden tulehdus), (arytmia) (epäsäännöllinen sydämensyke) ja (kardiomyopatia) (sydänlihaksen heikkeneminen).
• Hermovaurio .

Näitä komplikaatioita ei esiinny kaikilla, mutta niiden esiintymisen riski on suurempi, jos tautia ei saada asianmukaisesti hallintaan.

Miten lääkärit diagnosoivat selkärankareuman?

Lääkäri diagnosoi tämän tilan ensin fyysisellä tutkimuksella . Hän tutkii kehosi ja keskustelee kanssasi oireistasi. On tärkeää kertoa lääkärillesi, milloin kipua tai muita oireita alkoi esiintyä ensimmäisen kerran, mihin aikaan päivästä ne ovat voimakkaimmillaan ja pahenevatko ne jonkin toiminnan yhteydessä.

Saatat myös joutua käymään reumatologilla, lääkärillä, joka on erikoistunut niveltulehdukseen ja vastaaviin sairauksiin .

Mitä testejä käytetään selkärankareuman diagnosointiin?

Ei ole olemassa yhtä ainoaa testiä, joka voi vahvistaa tämän taudin esiintymisen kerralla. Lääkäri tekee johtopäätöksen useiden testien jälkeen.

• Sakroiliaknivelten ja selkärangan röntgenkuvat : Nämä tarkistavat niveltulehduksen merkkejä.
• (Magneettikuvaus - MRI) : Tällä menetelmällä voidaan nähdä enemmän yksityiskohtia kuin röntgenkuvauksella. Se voi jopa havaita hienovaraisia ​​muutoksia nivelissä.
• Verikokeet : Voit tehdä verikokeen selvittääksesi, onko sinulla aiemmin mainittu mutatoitunut geeni (HLA-B27). Kaikki, joilla on tämä geeni, eivät kuitenkaan sairastu selkärankareumaan, ja jopa ne, joilla ei ole tätä geeniä, voivat sairastua siihen. Joten tämä on vain yksi tekijä.

Miten selkärankareumaa hoidetaan?

Lääkärisi suosittelee hoitoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireitasi ja vähentämään sairauden vaikutusta jokapäiväiseen elämääsi.

Yleisimmin käytetyt selkärankareuman hoitomuodot ovat:

• Liikunta : Säännöllinen liikunta voi auttaa vähentämään niveljäykkyyttä ja estämään taudin pahenemisen. Monilla ihmisillä kipu pahenee, kun he eivät tee mitään. Fysioterapeutti voi ehdottaa erityisiä venytyksiä ja harjoituksia, jotka vahvistavat selkää ja selkärankaa tukevia lihaksia.
• Tulehduskipulääkkeet (NSAID) : Reseptivapaat lääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, voivat auttaa vähentämään kipua ja tulehdusta. On kuitenkin parasta keskustella lääkärin kanssa ennen kuin käytät näitä lääkkeitä yli 10 päivää.
• Biologiset taudin kulkua muokkaavat reumalääkkeet (DMARD-lääkkeet) : Nämä ovat reseptilääkkeitä, jotka vähentävät tulehdusta ja kipua. Ne voivat myös estää taudin (selkärankareuman) pahenemisen.
• (Kortikosteroidit)Nämä ovat myös tulehduskipulääkkeitä, joita lääkäri määrää. Joskus kortisonipistoksia voidaan antaa suoraan sairaisiin niveliin.
• Leikkaus : Leikkaus on harvoin tarpeen selkärankareumassa. Lääkärit suosittelevat leikkausta yleensä vain henkilöille, joilla on vakavia oireita, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin.

Kuinka pian voin paremmin?

Kun aloitat hoidon, alat vähitellen voida paremmin. Oireesi eivät välttämättä häviä kokonaan, mutta kun löydät sinulle sopivan hoidon, oireesi vähenevät ja elämästäsi tulee helpompaa. Liikunta ja fysioterapia ovat asioita, joiden tehoaminen vie aikaa. Myös eri lääkkeiden tehoamiseen kuluva aika vaihtelee. Kysy siis lääkäriltäsi, kuinka kauan voit odottaa paranemista.

Mitä selkärankareumaa sairastavan tulisi odottaa?

Selkärankareuma on krooninen ja pitkäaikainen sairaus . Saatat joutua hoitamaan oireitasi pitkään, ehkä koko elämäsi. Joillakin ihmisillä voi olla oireettomia tai lievempiä jaksoja (remissioita). Vaikka olisitkin oireeton jonkin aikaa, oireet voivat silti uusiutua.

Tärkeintä on, että selkärankareumaan tai mihinkään muuhun niveltulehdukseen ei ole parannuskeinoa . Mutta se ei tarkoita, että sinun täytyy elää kivun kanssa.

Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa siitä, miltä sinusta tuntuu, miten oireesi vaikuttavat päivittäisiin toimintoihisi ja miten teet asioita, joista pidät.

Miten minun pitäisi pitää huolta itsestäni?

Selkärankareuman hoito-ohjelman noudattamisen lisäksi on olemassa useita asioita, joita voit tehdä itse vähentääksesi kehosi tulehdusta ja niveliin kohdistuvaa painetta:

• Noudata terveellistä ruokavaliota ja liikuntasuunnitelmaa, joka sopii sinulle.
• Rajoita alkoholin kulutusta.
• Jos poltat, lopeta. Se voi lisätä tulehdusta.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?

Mene lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu uusia oireita tai jos oireesi pahenevat. Kerro myös lääkärillesi, jos hoitosi ei näytä hallitsevan oireitasi yhtä hyvin kuin ennen.

Jos havaitset jonkin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin:

• Rintakipu
• Hengitysvaikeudet
• Näköongelmat
• Vaikea selkäkipu tai muu nivelkipu
• Jos selkärankasi tuntuu epätavallisen jäykältä etkä pysty taivuttamaan
• Jos laihdut ilman näkyvää syytä

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Onko minulla selkärankareuma tai jokin muu niveltulehdus?
• Tarvitsenko geenitestejä?
• Mitkä hoidot voivat auttaa hallitsemaan oireitani?
• Tarvitsenko fysioterapiaa?

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Elämä minkä tahansa niveltulehduksen kanssa voi olla vaikeaa. Jos sinulla on selkärankareuma, se voi olla todellinen riesa. Kipu, jäykkyys ja muut oireet voivat verottaa jokapäiväistä elämääsi. Mutta hyvä uutinen on, että selkärankareuma on hallittavissa oleva sairaus.

Lääkärisi voi auttaa sinua löytämään hoitoja, jotka voivat vähentää selkärankareuman oireiden vaikutusta jokapäiväiseen elämääsi. Älä pelkää kysyä kysymyksiä ja puhua hoidostasi. Tiedät parhaiten, miltä sinusta tuntuu. Joten jaa ajatuksesi lääkärisi kanssa.

Selkäkipu , selkärankareuma, niveltulehdus, immuunijärjestelmä, selkäranka, hoito, HLA-B27