Onko sinulla tahatonta virtsankarkailua? (Virtsankarkailu) - Nirogi Lanka

Onko sinulla koskaan ollut tahatonta virtsankarkailua nauraessasi, yskiessäsi tai joskus jopa ilman näkyvää syytä? Et ole yksin. Tämä on hyvin yleinen ongelma, mutta monien on vaikea puhua siitä hämmennyksen vuoksi. Kyseessä on kuitenkin lääketieteellisesti tunnustettu tila. Nirogi Lankassa uskomme avoimeen keskusteluun, sillä jos tämä vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi, on olemassa tehokkaita ratkaisuja.

Mitä virtsankarkailu tarkalleen ottaen on? Puretaanpa se!

Yksinkertaisesti sanottuna virtsainkontinenssi viittaa virtsarakon hallinnan menetykseen, joka johtaa tahattomaan virtsankarkailuun. Ymmärtääksesi, miksi näin tapahtuu, on hyödyllistä tarkastella kehosi putkistojärjestelmää.

Munuaiset suodattavat verestä kuona-aineita ja tuottavat virtsaa, joka sitten kulkee kahta virtsanjohtimia pitkin virtsarakkoon . Ajattele virtsarakkoasi joustavana ilmapallona, ​​joka sijaitsee alavatsassasi; se laajenee täyttyessään ja kutistuu tyhjentyessään.

Kun virtsaamisen tarve on suuri, virtsarakon seinämän lihakset supistuvat ja pyöreä lihas, jota kutsutaan sulkijalihakseksi, rentoutuu, jotta virtsa pääsee virtaamaan ulos virtsaputken kautta. Inkontinenssi tapahtuu, kun nämä virtsarakon lihakset yliaktiivistuvat tai jos sulkijalihas ei toimi kunnolla oikeaan aikaan. Jos nämä lihakset supistuvat liian voimakkaasti, ne voivat voittaa sulkijalihaksen, mikä johtaa virtsankarkailuun.

Virtsankarkailun tyypit

Tahaton virtsankarkailu voi ilmetä eri tavoin. Tässä ovat päätyypit:

1. Stressinkontinenssi

Jos koet vuotoa nauratessasi, yskiessäsi, aivastaessasi tai nostaessasi jotain raskasta, kyseessä on todennäköisesti ponnistusinkontinenssi . Tämä johtuu siitä, että fyysinen paine laukaisee hallinnan menetyksen. Se on hyvin yleistä naisilla, erityisesti vaihdevuosien aikana tai synnytyksen jälkeen.

2. Pakkoinkontinenssi

Tälle tyypille on ominaista äkillinen, voimakas virtsaamistarve, jota on vaikea pidätellä, mikä usein johtaa virtsankarkailuun ennen kuin ehdit vessaan. Se liittyy usein "yliaktiiviseen rakkoon" ja on yleinen ihmisillä, joilla on neurologisia sairauksia, kuten diabetes , aivohalvaus , multippeliskleroosi , Alzheimerin tauti tai Parkinsonin tauti .

3. Ylivuotoinkontinenssi

Tämä tapahtuu, kun rakko on jatkuvasti täynnä, mutta et pysty tyhjentämään sitä kokonaan. Tämän seurauksena rakko vuotaa yli, mikä aiheuttaa usein pieniä vuotoja ilman, että tunnet edes tarvetta tyhjentää rakko. Tämän voivat aiheuttaa tukokset, kuten suurentunut eturauhanen miehillä tai selkäydinvammat .

4. Toiminnallinen virtsankarkailu

Tämä ei välttämättä ole virtsateiden ongelma, vaan pikemminkin fyysisiä tai henkisiä esteitä, jotka estävät sinua ehtimästä vessaan ajoissa. Esimerkkejä ovat niveltulehdus , joka rajoittaa liikkuvuutta, vammat, dementia tai rauhoittavien lääkkeiden käyttö, jotka vaikeuttavat virtsaamistarveen reagoimista.

Kenellä on suurempi virtsankarkailun riski?

Vaikka kuka tahansa voi kokea näitä ongelmia, riski voi olla suurempi, jos:

• Olet naispuolinen .
• Olet yli 50- vuotias.
• Kärsit lihavuudesta .
• Sinulla on suvussa virtsarakon hallintaan liittyviä ongelmia.

Tämä vaiva on kaksi kertaa yleisempi naisilla, mikä johtuu suurelta osin siitä, miten raskaus, synnytys ja vaihdevuodet vaikuttavat lantionpohjan lihaksiin . Kasvavan vauvan paine virtsarakkoon raskauden aikana on yleinen ohimenevän virtsankarkailun syy.

Miten tämä vaikuttaa mielenterveyteesi?

Vaikka miljoonat ihmiset kamppailevat tämän kanssa, monet tuntevat häpeää tai ahdistusta. Tämä voi johtaa epävarmuuteen ja tarpeettomiin elämäntaparajoituksiin.

Jos tämä tila aiheuttaa sinulle merkittävää stressiä, ahdistusta tai masennusta , hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Sinun ei tarvitse kärsiä hiljaisuudessa.

Merkkejä siitä, että sinulla saattaa olla virtsarakon ongelmia

Ota yhteyttä lääkäriin, jos huomaat näitä oireita:

• Tiheä virtsaamistarve. Vaikka vessassa käyntien määrä riippuu nesteen saannistasi ja luonnollisten diureettien , kuten kahvin tai teen, kulutuksesta, lähtötasoarvojen äkillinen muutos on merkki siitä, että siihen kannattaa kiinnittää huomiota.
• Vuoto fyysisen rasituksen, kuten nauramisen, yskimisen, liikunnan tai läheisyyden aikana .
• Vuotaminen ilman varoitusta tai tarvetta.
• Vaikeus viivyttää virtsaamista, kun virtsaamistarve iskee.
• Yökastelu (yöllinen enureesi), jota voi esiintyä sekä lapsilla että aikuisilla.
• Neurologisia oireita , kuten jalkojen heikkous, lantion alueen tunnottomuus tai tunnottomuutta.
• Paineen tai kiristyksen tunne alavatsassa .

Mikä aiheuttaa virtsankarkailua?

Virtsankarkailua voivat aiheuttaa terveydentilan muutokset, taustalla olevat sairaudet ja elämäntapatekijät.

Terveysmuutokset

• Ikääntyminen : Iän myötä on yleistä, että lihakset heikkenevät .
• Ummetus : Vaikea tai krooninen ummetus voi aiheuttaa virtsarakolle liiallista painetta ja vaikuttaa sen toimintaan.
• Diabetes : Diabetes voi johtaa hermovaurioihin, jotka usein häiritsevät virtsarakon hallintaa.
• Virtsatietukos: Tämän voivat aiheuttaa munuaiskivet, virtsanjohdinkivet, miesten suurentunut eturauhanen tai leikkauksen jälkeinen arpikudos.
• Ylipaino: Ylipaino aiheuttaa lisäpainetta virtsarakolle ja sitä ympäröiville lantionpohjan lihaksille.
• Virtsatieinfektio (UTI): Virtsatieinfektio voi ärsyttää virtsarakkoa, aiheuttaa tiheän ja kiireellisen virtsaamistarveen ja vaikeuttaa virtsanhallinnan ylläpitämistä.

Perussairaudet

Tietyt sairaudet voivat vahingoittaa virtsarakon lihaksia tai hermoja, jotka vastaavat supistumis- tai rentoutumissignaaleista.

• Alzheimerin tauti.
• Multippeliskleroosi.
• Parkinsonin tauti.
• Raskaus ja synnytys.
• Eturauhasen leikkaus.
• Selkäydinvaurio.
• Aivohalvaus.

Elämäntapavaikutukset

Tietyt ruoat, juomat ja lääkkeet voivat myös olla laukaisevia tekijöitä:

• Alkoholi.
• Keinotekoiset makeutusaineet.
• Tietyt verenpainelääkkeet.
• Kofeiini (kahvi, tee, energiajuomat).
• Rauhoittavat lääkkeet.
• Virvoitusjuomat ja hiilihapotetut juomat.
• Mausteiset ruoat.
• Suuret C-vitamiiniannokset.
• Tupakointi ja istuva elämäntapa voivat myös vaikuttaa näihin ongelmiin.

Miten lääkärisi diagnosoi tämän tilan?

Kun käyt lääkärissä, hän keskustelee oireistasi yksityiskohtaisesti. Sinulta voidaan kysyä esimerkiksi:

• Kuinka paljon virtsaa vuotaa ja kuinka usein?
• Vuotaako vaatteillesi vai pääsetkö vessaan?
• Tapahtuuko tämä tiettyinä vuorokauden aikoina?
• Tapahtuuko se tiettyjen toimintojen, kuten aivastamisen tai liikunnan, aikana?
• Tunnetko kipua tai epämukavuutta virtsatessasi?
• Tunnetko äkillisen, voimakkaan virtsaamistarveen?
• Kuinka monta kertaa päivässä käyt vessassa?
• Onko sinulla vaikeuksia aloittaa virtsaaminen, kun olet wc:ssä?
• Millainen on virtsasuihkusi voimakkuus?
• Tuntuuko sinusta siltä, ​​että rakkosi on tyhjentynyt kokonaan harjoittelun jälkeen?

Lääkärisi kysyy myös muista mahdollisista syistä ja lääkkeistä:

• Onko sinulla neurologisia sairauksia, munuais- tai virtsanjohdinkiviä tai eturauhasongelmia?
• Käytätkö tällä hetkellä lääkkeitä? Jos käytät, niin mitä lääkkeitä?
• Käytätkö jotain rohdosvalmisteita tai vitamiinilisiä?
• Oletko koskaan ollut raskaana tai synnyttänyt alavatsan kautta?
• Onko sinulle tehty vatsan tai lantion alueen leikkauksia?
• Onko sinulle koskaan tehty eturauhasleikkausta?

Lääkärisi suorittaa myös fyysisen tutkimuksen. Hän voi tarkistaa selkäydinongelmien merkkejä, kuten jalkojen heikkoutta tai puutumista sukupuolielinten alueella. Hän voi tehdä peräsuolen tutkimuksen ummetuksen tarkistamiseksi tai miehillä eturauhasen tutkimiseksi. Jos olet nainen, hän voi tehdä lantion tutkimuksen emättimen surkastumisen tarkistamiseksi.

Diagnostiset testit

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkärisi voi suositella seuraavia testejä:

• Virtsatutkimus: Tämä auttaa tunnistamaan maksasairaudet, munuaissairaudet, diabeteksen ja virtsatieinfektiot.
• Munuaisten toimintakokeet: Veri- tai virtsakokeet munuaisten toiminnan tehokkuuden tarkistamiseksi.
• Jälkivirtsatesti (PVR): Mittaa, kuinka paljon virtsaa jää virtsarakkoon tyhjennysyrityksen jälkeen.
• Virtsaviljely: Tarkistaa infektiota aiheuttavia bakteereja tai pöpöjä.
• Urodynaaminen testaus: Arvioi hermojen ja lihasten toimintaa, virtsasuihkun nopeutta ja paineita virtsarakossa ja sen ympärillä.
• Virtsarakon päiväkirja: Kirjaa nesteen saannista, virtsaamistiheydestä, -määrästä ja -ajoituksesta.

Onko virtsarakon hallintaongelmiin saatavilla hoitoja?

Kyllä, ehdottomasti! Lääkärit aloittavat yleensä ei-kirurgisilla hoitovaihtoehdoilla.

• Virtsarakon hallintalaitteet: Kuten pessaari, virtsaputken tukemiseksi ja vuotojen vähentämiseksi.
• Virtsarakon uudelleenkoulutus: Aikatauluta vessakäynnit ja lisää niiden välisiä aikavälejä vähitellen.
• Biopalaute: Auttaa sinua tunnistamaan ja saamaan takaisin lantionpohjan lihaksesi hallintaan.
• Alkoholin ja kofeiinin saannin vähentäminen.
• Sähköinen stimulaatio: Käytetään stimuloimaan virtsarakon toimintaa sääteleviä hermoja.
• Kegel-harjoitukset (lantionpohjan harjoitukset): Nämä ovat erittäin tehokkaita lantionpohjan vahvistamisessa ja hallinnan parantamisessa.
• Fysioterapia ja kohdennetut harjoitukset.
• Laihtuminen: Jos olet ylipainoinen, painonpudotus voi tuoda merkittävää helpotusta.

Jos ei-kirurgiset hoidot eivät tehoa, lääkäri voi suositella kirurgisia vaihtoehtoja:

• Kirurginen verkko.
• Sling-toimenpiteet: Virtsaputken tukevan "hihnan" tarjoaminen.
• Virtsaputken täyteaineet: Injektiot virtsaputken seinämien sakeuttamiseksi.
• Botox®-pistokset: Käytetään virtsarakon lihakseen pakkoinkontinenssin hoitoon.
• Implantoidut hermostimulaatiolaitteet.
• Keinotekoinen virtsan sulkijalihas: Laite, jota käytetään usein miehillä.

Mitkä ovat parhaat lääkkeet tähän?

Jos tarvitset lääkitystä, lääkärisi määrää sinulle sopivan hoidon juuri sinun virtsarakon ongelmaasi. Älä aloita minkään lääkityksen käyttöä ilman lääkärin konsultaatiota Nirogi Lankalta tai omalta terveydenhuollon tarjoajaltasi.

• Pakkoinkontinenssiin: Lääkkeitä, kuten oksibutyniinia (Oxytrol®), tolterodiinia (Detrol®), darifenasiinia (Enablex®), solifenasiinia (VESIcare®) ja trospiumia (Sanctura®), voidaan määrätä. Nämä toimivat rentouttamalla virtsarakon lihaksia, mikä auttaa vähentämään äkillistä, voimakasta virtsaamistarvetta.
• Stressinkontinenssiin: Lääkkeitä, kuten imipramiinia (Tofranil®) tai pseudoefedriiniä (Sudafed®), voidaan joskus harkita. Koska näillä voi olla sivuvaikutuksia, lääkärisi arvioi huolellisesti terveyshistoriasi ennen niiden suosittelemista.
• Ylivuotoinkontinenssiin: Taustalla olevasta syystä riippuen lääkäri voi ehdottaa Bethanecholia (Duvoid®) virtsarakon supistumisen edistämiseksi tai lääkkeitä, kuten Terazosin (Hytrin®), Alfuzosin (Uroxatral®) ja Finasteridi (Proscar®), eturauhaseen liittyvien oireiden hoitoon.

Mitä voit odottaa tällä ehdolla?

Monilla virtsankarkailun oireita voidaan hallita tehokkaasti tai jopa poistaa kokonaan hoidolla. Joskus ongelma on tilapäinen, kuten silloin, kun sen aiheuttaa virtsatietulehdus tai raskaus; näissä tapauksissa oireet usein häviävät, kun taustalla olevaan syyhyn puututaan.

Jos kuitenkin sairastat kroonisia sairauksia, kuten diabetesta tai multippeliskleroosia, virtsankarkailu voi jatkua. Tällaisissa tapauksissa on tärkeää tehdä tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa hoitosuunnitelman laatimiseksi. Älä huoli, tähän sairauteen on monia tehokkaita tapoja hoitaa.

Mitä voit tehdä riskin pienentämiseksi?

Vaikka et ehkä pysty estämään kaikkia inkontinenssitapauksia, nämä ennakoivat toimenpiteet voivat auttaa vähentämään riskiäsi:

• Vahvista lantionpohjan lihaksia lantionpohjan harjoituksilla. Kysy lääkäriltäsi tai fysioterapeutiltasi ohjeita oikean tekniikan löytämiseksi.
• Rajoita virtsarakon ärsyttäviä aineita , kuten alkoholia, kofeiinipitoisia juomia, mausteisia ruokia ja keinotekoisia makeutusaineita.
• Pidä painosi terveellisenä estääksesi tarpeetonta painetta virtsarakossasi.
• Lisää kuitua ruokavaliossasi ummetuksen ehkäisemiseksi, joka voi pahentaa virtsarakon ongelmia.
• Lopeta tupakointi tai vähennä sitä vähentääksesi kroonisen yskän riskiä, ​​joka rasittaa lantionpohjan lihaksia.
• Pysy fyysisesti aktiivisena.

Miten voit hallita arjen mukavuuttasi?

Monet ihmiset löytävät helpotusta inkontinenssialusvaatteista, aikuisten vaipoista tai imukykyisistä siteistä. Virtsarakon tuet, jotka toimivat samalla tavalla kuin tamponit, ovat myös turvallisia ja tehokkaita vaihtoehtoja. Nämä tuotteet ovat huomaamattomia ja suunniteltu käytettäväksi vaatteiden alla. Jotkut ovat kertakäyttöisiä, toiset taas pestäviä ja uudelleenkäytettäviä. Muista vaihtaa siteet tai vaipat säännöllisesti päivän aikana estääksesi ihoärsytystä ja hajua.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Lyhytaikaisia ​​virtsarakon ongelmia voi esiintyä virtsatieinfektioiden, ummetuksen, ruokavalion tai lääkkeiden sivuvaikutusten vuoksi. Jos nämä oireet kuitenkin jatkuvat yli viikon tai vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuusi, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Ei ole syytä häpeään – tämä on hyvin yleinen lääketieteellinen huolenaihe.

Mitä kysymyksiä sinun pitäisi kysyä lääkäriltäsi?

Sinulle voi olla hyödyllistä kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset:

• Minkä tyyppistä virtsankarkailua minulla on?
• Mikä on tämän ongelman perimmäinen syy?
• Onko todennäköistä, että se korjaantuu itsestään?
• Onko olemassa uusiutumisen riski?
• Mitä hoitovaihtoehtoja suosittelet?
• Onko olemassa erityisiä harjoituksia, joita voin tehdä kotona?
• Mitä elämäntapamuutoksia minun pitäisi tehdä?

Miksi koet kiireellistä oloa wc:n lähellä?

Jos tunnet voimakasta virtsaamistarvetta heti vessassa käytyäsi tai kuullessasi juoksevan veden ääntä, se on usein merkki pakkoinkontinenssista . Tämä on yleistä henkilöillä, joilla on tiettyjä hermo-ongelmia. Se johtuu siitä, että aivosi lähettävät ennenaikaisen signaalin virtsarakolle tyhjentyä, vaikka se ei olisikaan täynnä. Hyvä uutinen on, että tätä voidaan usein hoitaa kohdennetulla hoidolla.

Loppuajatuksia Nirogi Lankasta

Virtsankarkailun kanssa eläminen voi olla haastavaa ja turhauttavaa. On ymmärrettävää, jos olet rajoittanut sosiaalisia aktiviteettejasi vuotojen pelon tai rajoitetun wc-pääsyn vuoksi.

Muista, että älä pelkää keskustella tästä lääkärisi kanssa. Useimmat tapaukset ovat hallittavissa tehokkaasti, ja monet voidaan parantaa kokonaan.

Yhteistyössä terveydenhuollon tiimisi kanssa voit tunnistaa oireidesi syyn ja löytää tehokkaimman hoidon elämäntapaasi. Et ole yksin, ja apua on saatavilla.

Virtsankarkailu, virtsan hallinta, virtsankarkailu, rakko, ponnistusinkontinenssi, pakkoinkontinenssi, virtsatieinfektio