Vuodatko sinäkin virtsaa tietämättäsi? (Virtsankarkailu) Puhutaanpa tästä!

Vuotaako sinulta joskus vähän virtsaa nauraessasi, yskiessäsi tai ilman mitään syytä? Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä, mutta siitä puhuminen voi olla hieman kiusallista. Mutta se on lääketieteellisesti selitettävissä oleva tila. Puhutaanpa tästä tänään yksityiskohtaisesti, sillä jos tämä vaikuttaa elämääsi, siihen on ratkaisuja.

Mitä on virtsankarkailu? Ymmärretään se ensin!

Yksinkertaisesti sanottuna virtsainkontinenssi tarkoittaa virtsarakon hallinnan menetystä ja virtsaa vahingossa vuotaa. Katsotaanpa ensin, mitä virtsanhallinta on ja miten tämä järjestelmä toimii kehossamme. Munuaiset poistavat verestä kuona-aineita ja tuottavat virtsaa. Sitten tämä virtsa kulkee kahta virtsanjohdinta pitkin ja päätyy virtsarakkoon . Virtsarakko on kuin pieni pallo. Se sijaitsee alavatsassa. Se suurenee täyttyessään virtsalla ja pienenee jälleen virtsatessa. Kun meidän täytyy virtsata, virtsarakon seinämien lihakset kiristyvät ja sulkijalihas, joka toimii sulkevana lihaksena virtsarakon suulla, rentoutuu. Sitten virtsa tulee ulos virtsaputken kautta. Nämä virtsanhallintaongelmat syntyvät, kun virtsarakon lihakset yliaktiivistuvat tai kun ne eivät toimi kunnolla. Joskus, jos nämä lihakset kiristyvät liikaa, ne voivat vahvistua kuin suun kaltaiset lihakset, ja virtsaa voi vuotaa ulos huomaamattasi. Ymmärrätkö?

Virtsaamisen hallintaongelmia on useita tyyppejä.

Tämä tahaton virtsanvuoto voi tapahtua monella eri tavalla. On olemassa useita päätyyppejä:

1. Stressinkontinenssi

Kuvittele nauravasi ääneen, aivastavasi, yskiväsi tai nostavasi jotain raskasta. Jos tunnet yhtäkkiä painetta alavatsassasi ja vuodat sitten vähän virtsaa, sitä kutsutaan ponnistusinkontinenssiksi . Tätä esiintyy usein naisilla, erityisesti vaihdevuosien lähestyessä tai synnytyksen jälkeen.

2. Pakkoinkontinenssi

On olemassa toinenkin virtsaamistarvetyyppi, jossa virtsaamistarve syntyy äkillisesti ja on sietämätön. Virtsa voi kuitenkin vuotaa ennen kuin ehdit edes käydä vessaan. Tätä kutsutaan pakkoinkontinenssiksi . Joskus tämä liittyy tilaan nimeltä "yliaktiivinen rakko". Tämä tila on yleisempi ihmisillä, joilla on hermostoon liittyviä sairauksia, kuten diabetes, aivohalvaus, multippeliskleroosi, Alzheimerin tauti ja Parkinsonin tauti.

3. Ylivuotoinkontinenssi

Seuraavaksi on vuorossa ylivuotoinkontinenssi.Tämä on tila, jossa virtsarakko on täysin täynnä, mutta se ei pysty tyhjenemään kunnolla. Tämän seurauksena virtsaa voi vuotaa usein, koska rakko on täynnä. Mutta et tunne tarvetta virtsata. Tämä voi tapahtua miehillä suurentuneen eturauhasen vuoksi, joka tukkii virtsaputken, tai selkäydinvaurion vuoksi.

4. Toiminnallinen virtsankarkailu

Lopuksi on olemassa toiminnallinen inkontinenssi . Se tarkoittaa, että sinulla on fyysinen tai psyykkinen sairaus, joka estää sinua menemästä vessaan ajoissa. Esimerkiksi henkilö, jolla on niveltulehdus, joka hidastaa kävelyä, henkilö, joka ei ole pystynyt kävelemään onnettomuuden vuoksi, henkilö, jolla on muistihäiriöitä, kuten dementiaa, tai henkilö, joka käyttää rauhoittavia lääkkeitä, jotka tekevät hänestä uneliaan, ei välttämättä muista mennä vessaan ajoissa. Tämä tarkoittaa, että ongelma ei ole tässä virtsateiden ongelma, vaan pikemminkin ongelma siitä, ettei vessaan pääse ajoissa jostain muusta syystä.

Ketä nämä virtsaamisen hallintaongelmat eniten vaikuttavat?

Virtsankarkailun voi saada kuka tahansa. Riski voi kuitenkin olla suurentunut, jos:

• Jos olet nainen .
• Jos olet yli 50-vuotias .
• Jos olet lihava .
• Jos jollain perheessäsi on ollut tällaisia ​​ongelmia.

Tämä vaiva on kaksi kertaa yleisempi naisilla. Tämä johtuu siitä, että raskaus, synnytys ja vaihdevuodet voivat vaikuttaa lantionpohjan lihasten voimaan. On normaalia, että kasvava vauva painaa virtsarakkoa raskauden aikana. Siksi monilla äideillä voi olla lieviä virtsaamisen hallintaongelmia tänä aikana.

Miten tämä tilanne vaikuttaa mieleesi?

Vaikka miljoonilla ihmisillä on tämä ongelma, monet häpeävät tai nolostuvat puhua siitä. Tämä voi johtaa ahdistukseen siitä, miten muut näkevät heidät, muutoksiin siinä, miten he ajattelevat itsestään, ja jopa muutoksiin heidän käyttäytymisessään.

Jos tunnet olosi stressaantuneeksi, ahdistuneeksi tai masentuneeksi tämän tilanteen vuoksi, mene ehdottomasti välittömästi lääkäriin. Tätä ei pidä salata.

Mitkä oireet voivat viitata virtsarakon ongelmaan?

On olemassa useita merkkejä siitä, että sinulla voi olla ongelmia virtsarakon kanssa:

• Tavallista runsas virtsaaminen. Useimmat ihmiset virtsaavat noin seitsemän kertaa päivässä. Mutta juomasi vesiMäärästä ja siitä riippuen, juotko luonnollisia nesteenpoistolääkkeitä (esim. kahvia, teetä), tämä voi vähentyä jopa neljä kertaa tai lisääntyä jopa kymmenkertaisesti.
• Tahaton virtsan karkaaminen tai vuotaminen normaalin toiminnan, kuten nauramisen, aivastamisen, liikunnan tai seksin, aikana.
• Virtsanvuoto ilman virtsaamistarvetta. Kehosi ei edes kerro sinulle, että sinun täytyy virtsata.
• Kyvyttömyys pidättää virtsaa. Vaikka yhtäkkiä tunnet virtsaamistarvetta, et pysty lopettamaan sitä.
• Yökastelu. Saatat tarvita virtsaamista yöllä nukkuessasi, mutta et välttämättä herää (etenkin lapsilla, mutta myös joillakin aikuisilla).
• Selkäydinvamman oireet. Oireita ovat esimerkiksi jalkojen heikkous, tunnottomuus tai tunnottomuus sukupuolielinten alueella.
• Paineen tunne tai lihasjännitys alavatsassa . Tämä paine ja epämukava lihasjännitys voivat aiheuttaa äkillisen virtsaamistarveen.

Mitkä ovat heikon virtsanhallinnan syyt?

Myös terveydentilan muutokset, tietyt sairaudet ja elämäntapasi voivat heikentää tätä virtsaamisen hallintaa.

Terveydentilan muutokset

• Ikääntyminen : On yleistä, että lihakset heikkenevät ikääntyessämme.
• Ummetus : Kun ummetus on vaikeaa, se voi painaa virtsarakkoa.
• Diabetes : Diabetes voi vaurioittaa hermoja, mikä voi vaikuttaa virtsarakon hallintaan.
• Virtsatietukos: Tämän voivat aiheuttaa munuaiskivet, virtsanjohdinkivet, miesten eturauhasen suureneminen tai leikkauksen jälkeinen arpikudos.
• Ylipaino: Ylipaino aiheuttaa enemmän painetta virtsarakon ja lantion lihaksille.
• Virtsatieinfektio (UTI): Kun sinulla on virtsatieinfektio, rakkosi herkistyy, mikä aiheuttaa tiheää virtsaamistarvetta ja sen hallitseminen vaikeutuu.

Jotkut sairaudet

Jotkut sairaudet voivat vahingoittaa virtsarakon lihaksia tai hermoja, jotka lähettävät signaaleja näille lihaksille kiristääkseen tai rentoutuakseen.

• Alzheimerin tauti.
• `Multippeliskleroosi`.
• Parkinsonin tauti.
• Raskaus ja synnytys.
• Eturauhasen leikkaus.
• Selkäydinvaurio.
• Aivohalvaus.

Elämäntapavaikutukset

Jotkut ruoat ja lääkkeet voivat myös aiheuttaa tämän:

• Alkoholi.
• Keinotekoiset sokerit.
• Jotkut lääkkeet korkeaan verenpaineeseen.
• Kofeiini (kahvi, tee, energiajuomat).
• Rauhoittavat lääkkeet.
• Virvoitusjuomat ja hiilihapotetut juomat.
• Mausteiset ruoat.
• Liian suuren C-vitamiinin nauttiminen.
• Myös tupakointi ja istuva elämäntapa voivat vaikuttaa tähän.

Miten lääkäri tarkalleen ottaen diagnosoi tämän tilan?

Kun tapaat lääkärin, hän kysyy sinulta oireistasi. Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä:

• Kuinka paljon virtsaa vuodat huomaamattasi?
• Meneekö se vaatteisiin? Meneekö se vessaan? Kuinka paljon?
• Esiintyykö tämä ongelma tiettyinä vuorokauden aikoina?
• Tapahtuuko tämä tiettyjä asioita, kuten kävelyä tai liikuntaa, tehdessä?
• Onko sinulla kipua tai epämukavuutta virtsatessa?
• Tunnetko yhtäkkiä tarvetta virtsata?
• Kuinka monta kertaa virtsaat päivässä?
• Onko virtsaamisen aloittaminen vaikeaa, kun menet vessaan?
• Millainen on virtsasuihku?
• Tuntuuko rakkosi täysin tyhjältä virtsaamisen jälkeen?

Kysy myös muista sairauksista ja lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa tämän:

• Onko sinulla neurologinen sairaus, munuais- tai virtsatiekiviä tai eturauhasongelmia?
• Käytätkö tällä hetkellä lääkkeitä? Mitä ne ovat?
• Käytätkö mitään yrtti- tai vitamiinilisää?
• Oletko koskaan ollut raskaana ja synnyttänyt normaalisti?
• Onko sinulle koskaan tehty leikkausta vatsan tai lantion alueella?
• Onko sinulle tehty eturauhasleikkaus?

Lisäksi lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen. Hän etsii selkäydinvaurion merkkejä, kuten jalkojen heikkoutta ja sukupuolielinten tunnottomuutta. Hän voi myös tehdä peräsuolen tutkimuksen ummetuksen tarkistamiseksi. Jos olet mies, hän tarkistaa myös eturauhasesi. Jos olet nainen, hän voi tehdä lantion tutkimuksen emättimen kuivuuden (emättimen surkastumisen) tarkistamiseksi.

Mitä testejä tehdään diagnoosin vahvistamiseksi?

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi suorittaa seuraavat testit:

• Virtsatutkimus: Tämä voi havaita esimerkiksi maksasairaudet, munuaissairaudet ja diabeteksen. Se voi myös tarkistaa virtsatieinfektiot.
• Munuaisten toimintakokeet: Nämä ovat virtsasta tai verestä tehtäviä testejä. Niillä tarkistetaan munuaisten toiminta.
• Jälkivirtsan (PVR) testi virtsan jälkeen:Se mittaa, kuinka paljon virtsaa jää virtsarakkoon virtsaamisen jälkeen.
• Virtsaviljely: Virtsatieinfektioita aiheuttavien bakteerien tarkistamiseksi.
• Urodynaaminen testaus: Tämä mittaa hermojen toimintaa, lihasten toimintaa, virtsan virtausnopeutta ja painetta virtsarakossa ja sen ympärillä.
• Virtsarakon päiväkirja: Pidä kirjaa siitä, kuinka paljon vettä juot päivässä, kuinka paljon virtsaat, milloin virtsaat ja kuinka usein virtsaat.

Onko olemassa hoitoja näiden virtsaamisen hallintaongelmien korjaamiseksi?

Kyllä, ehdottomasti! Ei-kirurgiset hoidot ovat ensimmäinen vaihtoehto virtsaamisen hallintaongelmien hoitoon.

• Virtsarakon hallintalaitteiden (esim. pessaarin) käyttö virtsaputken asennon muuttamiseksi virtsankarkailun vähentämiseksi.
• Virtsarakon uudelleenkoulutus: Tämä tarkoittaa vessaan menemistä tiettyinä aikoina, ja näiden aikojen välisiä välejä pidennetään vähitellen.
• Biopalaute: Tämä auttaa sinua tunnistamaan ja oppimaan hallitsemaan lantionpohjan lihaksiasi.
• Alkoholin ja kofeiinipitoisten juomien vähentäminen.
• Virtsarakon toimintaa säätelevien hermojen sähköinen stimulaatio.
• Kegel-harjoitukset (lantionpohjan lihasten harjoitukset): Nämä ovat erittäin tärkeitä. Ne voivat vahvistaa lantionpohjan lihaksia ja parantaa virtsan hallintaa.
• Fysioterapia ja liikunta.
• Laihtuminen: Jos olet ylipainoinen, painonpudotus voi myös tarjota suurta helpotusta.

Jos nämä ei-kirurgiset hoidot eivät auta, lääkäri voi suositella leikkausta.

• Kirurgisen verkon sijoitus.
• Sling-toimenpiteet: Tämä tarkoittaa tukilaitteen asettamista virtsaputken ympärille.
• Virtsaputken seinämien paksuutta lisäävien injektioiden antaminen (virtsaputken täyteaineet).
• Botuliinitoksiinin (Botox®) pistäminen virtsarakon lihakseen. (Tätä käytetään pakkoinkontinenssin hoitoon.)
• Hermostimulaatiolaitteiden istutus.
• Keinotekoisen virtsaputken sulkijalihaksen asennus (tämä tehdään usein miehille)

Mikä on paras lääke tähän?

Jos tarvitset lääkitystä, lääkärisi määrää sopivan lääkkeen ongelmasi luonteen perusteella. Älä lääkitse itseäsi ilman lääkärin neuvoa.

• Jos sinulla on pakkoinkontinenssi:Lääkkeitä, kuten oksibutyniinia (Oxytrol®), tolterodiinia (Detrol®), darifenasiinia (Enablex®), solifenasiinia (VESIcare®) tai trospiumia (Sanctura®), voidaan antaa. Nämä rentouttavat virtsarakon lihaksia ja vähentävät kiireellistä virtsaamistarvetta.
• Jos sinulla on ponnistusinkontinenssi: Lääkkeitä, kuten imipramiinia (Tofranil®) ja pseudoefedriiniä (Sudafed®), voidaan joskus antaa. Näillä voi kuitenkin olla sivuvaikutuksia, joten niitä tulisi määrätä vasta lääkärin huolellisen harkinnan jälkeen.
• Jos sinulla on ylivuotoinkontinenssi, sinulle voidaan määrätä lääkkeitä, kuten: Betanekolia (Duvoid®) (auttaa supistamaan virtsarakkoa), Teratsosiinia (Hytrin®), Alfutsosiinia (Uroxatral®) (rentouttaa eturauhasta) ja Finasteridia (Proscar®) (kutistaa eturauhasta).

Mitä voin odottaa tältä kysymykseltä?

Monet ihmiset voivat hallita tai parantaa nämä virtsaamisongelmat kokonaan hoidolla. Joskus nämä ongelmat ovat tilapäisiä. Kun syy (esimerkiksi virtsatieinfektio, raskaus) on poistunut, ongelma häviää itsestään. Jos sinulla on kuitenkin pitkäaikainen "krooninen" sairaus, kuten diabetes tai multippeliskleroosi, nämä virtsaamisen hallintaongelmat voivat jatkua. Tällaisissa tapauksissa on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa parhaista tavoista hoitaa näitä ongelmia. Älä huoli, niitä voidaan hoitaa.

Mitä voin tehdä tämän riskin pienentämiseksi?

Näitä ongelmia ei ehkä voida täysin estää, mutta voit vähentää riskiäsi tekemällä seuraavat toimenpiteet:

• Tee lantionpohjan vahvistavia harjoituksia (Kegel-harjoituksia). Kysy lääkäriltä tai fysioterapeutilta, miten tämä tehdään oikein.
• Alkoholin, kofeiinipitoisten juomien, mausteisten ruokien ja keinotekoisten sokereiden vähentäminen.
• Vältä äkillisiä painonmuutoksia ja pidä painosi terveellisenä.
• Lisää kuitua ruokavalioosi (ehkäisee ummetusta)
• Vähennä tai lopeta tupakointi kokonaan.
• Fyysisesti aktiivisempi oleminen.

Miten pidän huolta itsestäni?

Monet ihmiset käyttävät erityisiä alusvaatteita (inkontinenssialusvaatteita tai aikuisten vaippoja) tai siteitä virtsankarkailun estämiseksi. Saatavilla on myös tamponin tavoin toimivia virtsarakon tukialusvaatteita, joita voi käyttää ja jotka ovat turvallisia. Nämä ovat erittäin mukavia ja niitä voidaan käyttää housujen alla. Jotkut aikuisten vaipat ja siteet ovat kertakäyttöisiä. Toiset voidaan pestä ja käyttää uudelleen. On kuitenkin parasta vaihtaa vaipat tai siteet muutaman tunnin välein pahan hajun ja ihosairauksien ehkäisemiseksi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Virtsatieinfektiot, ummetus, syömäsi ruoat ja tietyt lääkkeet voivat kaikki aiheuttaa lyhytaikaista virtsaamisen hallinnan menetystä. Mutta jos tämä ongelma jatkuu yli viikon tai jos se vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin. Älä häpeile, tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä.

Mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?

Voit kysyä lääkäriltäsi kysymyksiä, kuten:

• Millainen virtsaamisen hallintaongelma minulla on?
• Mikä on ongelmani syy?
• Paraneeko tämä automaattisesti?
• Voiko tämä palata?
• Mitä hoitovaihtoehtoja suosittelet?
• Mitä harjoituksia voin tehdä kotona?
• Mitä muutoksia minun täytyy tehdä elämäntavoissani?

Miksi en voi lopettaa pissaamista heti, kun näen vessan?

Joskus kylpyhuoneen näkeminen tai juoksevan veden ääni voi aiheuttaa äkillisen virtsaamistarveen. Tämä äkillinen virtsankarkailun oire on yleinen neurologisista sairauksista kärsivillä ihmisillä. Vaikeuksissa aivot lähettävät väärän viestin virtsarakon hermoille rentoutuakseen, vaikka et olisikaan valmis virtsaamaan. Myös tätä voidaan hallita hoidolla.

Lopuksi, muista tämä.

Virtsaamisen hallintaongelmat voivat olla todella epämukavia ja ärsyttäviä. Saatat jopa lopettaa normaalin toiminnan pelätessään virtsan karkailua, kun et pääse vessaan.

Mutta muista, älä pelkää keskustella tästä lääkärin kanssa. Useimmiten nämä virtsaamisen hallintaongelmat ovat hyvin hallittavissa ja joskus jopa kokonaan parannettavissa.

Yhdessä lääkärisi kanssa voitte selvittää ongelmasi tyypin, syyn ja tehokkaimman hoidon. Siksi on parasta hakea lääkärin apua nolostumatta tai peittelemättä ongelmaa. Et ole yksin! Virtsankarkailu, virtsanhallinta, virtsankarkailu, rakko, ponnistusinkontinenssi, pakkoinkontinenssi, virtsatieinfektiot