Onko sinulla jatkuvasti kyyneleitä silmissäsi? Tutustutaan tukkeutuneeseen kyynelkanavaan / nenäkyynelkanavan tukkeumaan!

Vuotavatko pienokaisesi silmät jatkuvasti? Vai onko sinulla jatkuvasti vetisiä silmiä? Joskus saatat jopa haluta hieroa silmiäsi. Tämä on itse asiassa hieman ärsyttävää. Syynä tähän voi olla jonkinlainen tukos kyynelkanavassasi eli reitissä, jota pitkin kyyneleet kulkevat. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan "(neksuaiskanavan tukkeumaksi)". Tänään puhumme tästä yksityiskohtaisesti, hyvin yksinkertaisesti.

Mitä ovat tukkeutuneet kyynelkanavat?

Yksinkertaisesti sanottuna tukkeutunut kyynelkanava tarkoittaa sitä, että jokin tukkii kyynelkanavat estäen niitä tyhjenemästä kunnolla silmästämme. Tukos voi hidastaa kyynelten virtausta tai pysäyttää ne kokonaan. Tämä aiheuttaa kyynelten kertymisen kyynelkanavaan ja takaisin silmään.

Tiesitkö, että kyyneleet ovat välttämättömiä silmiemme moitteettomalle toiminnalle? Kyyneleet pitävät silmän pinnan kosteana ja auttavat sarveiskalvoa imemään happea. Lisäksi kyyneleet sisältävät immuunitekijöitä. Nämä suojaavat silmiä infektioilta tai auttavat niitä paranemaan nopeammin, jos ne tulehtuvat.

Ajattele sitä kuin ränniä, joka johtaa veden talon katolta. Ränniin kerääntyy vesi ja se johdetaan putkea pitkin alas. Mutta jos tämä putki tukkeutuu jostain, vesi kerääntyy ja alkaa kiehua ulos ränneistä, eikö niin? Näin se on tämänkin laidan.

Kyynelnestejärjestelmämme on kokoelma pieniä reikiä ja putkimaisia ​​rakenteita. Kyyneleet poistuvat silmästä tällä tavalla:

1. Puncta: Kummassakin silmässä on kaksi pientä reikää ylä- ja alaluomessa. Toista näistä kutsutaan punctumiksi. Se on kuin lavuaarin tai kylpyammeen tyhjennysreikä. Kyyneleet virtaavat näiden reikien läpi putkiin, joita kutsutaan canaliculi-nimisiksi putkiksi.

2. Kyyneltiehyet: Kyynelnesteet valuvat kustakin punktista pieneen putkeen, jota kutsutaan kanavaksi (monikko: canaliculi). Nämä kaksi putkea yhdistyvät muodostaen suuremman putken, joka yhdistyy kyyneltiehyeeseen.

3. Kyynelkanavat: Nämä ovat viimeiset putkimaiset osat, joiden läpi kyyneleet kulkevat. Jokaisessa kyynelkanavassa tulisi olla pieni läppä alapäässä.

4. Hasnerin läppä: Tämä läppä on itse asiassa pieni aukko, jonka kautta kyyneleet pääsevät virtaamaan nenäkäytävään. Se avautuu yleensä itsestään ennen syntymää. Joillakin vauvoilla se ei kuitenkaan välttämättä vielä avaudu. Jos se ei avaudu, sitä kutsutaan Hasnerin kalvoksi.

Kuinka yleistä on tukkeutuneet kyynelkanavat?

Tukkeutuneet kyynelkanavat ovat hyvin yleisiä hyvin pienillä lapsilla . Ne vaikuttavat 6–20 prosenttiin vastasyntyneistä. Aikuisilla ne eivät kuitenkaan ole yhtä yleisiä.

Mitä oireita tukkeutuneista kyynelkanavista on?

Jos sinulla tai lapsellasi on tukkeutunut kyynelkanava, saatat kokea oireita, kuten:

• Epifora: Tunne siitä, että silmistä valuu jatkuvasti kyyneleitä .
• Silmäluomiin tai silmäluomiin on tarttunut esimerkiksi kyyneleitä, mikä vaikeuttaa silmien avaamista aamulla .
• Jatkuva halu hieroa silmää tai tukkeutuneen tiehyen ympäristöä .
• Silmien punoitus ja turvotus johtuen usein toistuvasta hankauksesta.
• Näkökulma tuntuu hieman sumealta .

Tämä tukos voi myös helpottaa kyynelkanavien tulehtumista. Jos tällainen infektio ilmenee, oireita, kuten:

• Kyynelkanavan tai sitä ympäröivän kudoksen turvotus tai punoitus .
• Kuumeen nousu.
• Usein itkeminen ja levottomuus (etenkin vauvoilla).
• Silmäkipu tai paineen tunne poskionteloiden alueella .
• Silmämunan punoitus tai tulehdus, mukaan lukien silmänvalkuainen (kovakalvo).

Miksi nämä kyynelkanavat tukkeutuvat?

Kyynelkanavien tukkeutumiseen on useita mahdollisia syitä. Jotkut ovat synnynnäisiä , eli ne ovat läsnä syntymästä lähtien. Toiset kehittyvät myöhemmin elämässä.

Synnynnäinen kyynelkanavan tukos

Usein pieni lapsi syntyy tukkeutuneella kyynelkanavalla, koska aiemmin mainittu "Hasnerin läppä" on korvattu ehjällä kalvolla "Hasnerin kalvolla". Tällöin kyynelnestettä kertyy kyynelkanavaan. Ajan myötä nämä kertyneet kyynelnesteet voivat aiheuttaa kanavan turpoamista. Se voi myös aiheuttaa infektioita kyynelkanavassa tai muissa kyynelnesteen osissa.

Muita tukkeutuneiden kyynelkanavien syitä

Tukkeutuneet kyynelkanavat johtuvat todennäköisemmin muista sairauksista tai joissakin tapauksissa. Näitä esiintyy usein kyynelkanavan yläosissa. Katsotaanpa muutamia esimerkkejä:

• Infektiot: Pitkäaikaiset silmä- tai silmänympärysihottumat voivat aiheuttaa arpikudoksen muodostumista. Joskus arpikudos voi kaventaa ja tukkia verisuonet.
• Vammat: Kasvojen, silmien tai nenän vammat voivat aiheuttaa turvotusta ja kudosmuutoksia kyynelkanavien ympärillä. Mikä tahansa turvotus, kudosmuutokset tai tukos, joka vaikuttaa mihin tahansa tämän järjestelmän osaan, voi johtaa tukoksiin.
• Kyynelkanavan ahtauma: Joskus kyynelkanavat voivat olla ahtaat syntymässä tai ne voivat kapenea myöhemmin elämässä. Molemmat voivat aiheuttaa tukoksen.
• Ikääntyminen: Iän myötä kyynelkanavat ja niitä ympäröivät alueet voivat muuttua ja ohentua.
• Kasvaimet tai kasvaimet: Näitä ovat hyvänlaatuiset kasvaimet sekä syöpäkasvaimet (vaikka ne ovat hyvin harvinaisia). Myös mukokeele-niminen kasvain voi tukkia kyynelkanavat. Nämä ovat pieniä, liman täyttämiä pusseja, jotka muodostuvat etmoidisiin poskionteloihin, nenän molemmin puolin sijaitseviin poskionteloihin.
• Kyynelkivet: Näitä voi muodostua, kun kyynelneste kerääntyy ja sakeutuu. Jos ne ovat suuria, ne voivat tukkia kyynelkanavan.

Mitkä ovat tukkeutuneiden kyynelkanavien riskitekijät?

Vauvoilla on useimmiten kyynelkanavan tukkeutuminen. Useimmiten tukokset johtuvat siitä, että nenäkyynelkanavan alapäässä oleva kalvo ei avaudu eikä muodosta Hasnerin läppää.

Aikuisilla on todennäköisemmin tukkeutuneen kyynelkanavan kehittyminen, jos heillä on ollut:

• Pitkäaikaiset tulehdukselliset silmäsairaudet, esimerkiksi uveiitti .
• Glaukooma .
• Jos sinulle on tehty silmä- tai poskionteloleikkaus .
• Jos olet aiemmin saanut syöpähoitoa , esimerkiksi sädehoitoa tai kemoterapiaa.

Mitä komplikaatioita tukkeutuneista kyynelkanavista voi aiheutua?

Tukkeutunut kyyneltiehyt on loistava paikka bakteerien kasvulle. Siksi bakteeri-infektiot tai paiseet ovat sen yleisin komplikaatio . Nämä infektiot voivat vaikuttaa poskionteloihin, silmiin ja ympäröiviin kudoksiin. Siksi on niin tärkeää hoitaa infektio sen leviämisen estämiseksi.

Miten diagnosoit tukkeutuneen kyynelkanavan?

Silmälääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen voi yleensä diagnosoida tämän tilan oireidesi perusteella sekä tutkimalla ja tunnustelemalla silmän ja kyynelkanavan ympäristöä. He kysyvät sinulta myös oireistasi. Jos he epäilevät, että vauvallasi on tukkeutunut kyynelkanava, he voivat tutkia sen ja tehdä joitakin testejä selvittääkseen, onko kyseessä tukos.

Yksi yksinkertainen testi on "väriaineen katoamistesti". Tässä testissä lääkäri laittaa silmään pisaran erityistä väriainetta, fluoreseiinia. Fluoreseiini hehkuu sinisenä. Joten lääkäri voi laittaa pisaran tätä suolaliuokseen ja laittaa suolaliuosta silmään. Viiden minuutin kuluttua he voivat pitää mustaa valoa nähdäkseen, onko väriainetta vielä jäljellä. Jos on, se osoittaa, että sinulla on täydellinen tai osittainen kyynelkanavan tukos.

Muitakin testejä voidaan tehdä, varsinkin jos lääkäri epäilee, että tukkeutuneet kyynelkanavat voivat johtua jostakin muusta sairaudesta tai ongelmasta. Lääkärin suosittelemat testit riippuvat oireistasi, olosuhteistasi ja siitä, mitä lääkäri epäilee.

Koska tähän vaikuttaa moni tekijä, on parasta keskustella heidän kanssaan testausvaihtoehdoistasi. He voivat antaa sinulle tietoa, joka on olennaista ja tärkeää juuri sinun tilanteessasi.

Miten tukkeutunutta kyynelkanavaa hoidetaan? Onko tähän parannuskeinoa?

Tukkeutuneet kyynelkanavat ovat erittäin hoidettavissa oleva tila.Hoitovaihtoehdot kuitenkin vaihtelevat potilaan iän ja muiden tekijöiden mukaan. Tämä tila voi joskus parantua ilman hoitoa, erityisesti imeväisillä. On kuitenkin parasta yrittää hoitaa sitä komplikaatioiden, kuten infektioiden, ehkäisemiseksi.

Joitakin hoitoja, kuten antibiootteja, voidaan antaa kaikenikäisille. Näitä annetaan usein, jos tukkeutuneeseen kyynelkanavaan liittyy tulehdus. Ne voivat olla voiteita tai silmätippoja. Myös muut lääkkeet voivat auttaa. Silmälääkärisi voi kertoa sinulle lisää näistä vaihtoehdoista.

Vauvojen ja pienten lasten tukkeutuneiden kyynelkanavien tärkein hoitokeino on erityinen hierontatekniikka, jota voidaan tehdä kotona . Jos lapsellasi tai hoidettavallasi lapsella on tämä sairaus, lastenlääkäri näyttää sinulle tarkalleen, miten se tehdään. Tämä hierontatekniikka riittää yleensä saamaan kalvon puhkeamaan ja siitä tulee läppä. Kuvittele, kuinka paljon pieni hieronta voi saada aikaan!

Jos vauvan tukos ei parane hieronnalla ensimmäiseen syntymäpäivään mennessä, hän saattaa tarvita erilaista hoitoa. Hieronta ei myöskään auta paljon aikuisilla , joten yleensä tarvitaan muita hoitoja.

Jotkut näistä hoidoista saattavat vaatia sedaatiota tai anestesiaa. Silmälääkärisi tai terveydenhuollon ammattilainen voi selittää, miksi he suosittelevat anestesiaa.

Laajennus, luotaus ja huuhtelu

Tämä kolmivaiheinen tekniikka on yksinkertainen tapa hoitaa tukkeutunutta kyynelkanavaa. Se voi auttaa vauvoja, jotka eivät reagoi hierontaan, ja se on usein ensimmäinen hoito vanhemmille lapsille ja aikuisille.

Tämän tekniikan vaiheet ovat seuraavat:

1. Laajennus: Tässä ensimmäisessä vaiheessa silmälääkäri laajentaa (leventää) vaurioitunutta kyynelnestettä ja muita kyynelnesteen rakenteita. Tämä tekee tilaa seuraavan vaiheen tapahtumille.

2. Luotaus: Tässä vaiheessa silmälääkäri tutkii (luodaa) kyynelkanavan tukkeutunutta osaa erityisellä instrumentilla/työkaluilla. Tämä auttaa häntä löytämään tukoksen syyn ja mahdollisuuksien mukaan poistamaan sen.

3. Huuhtelu: Tässä viimeisessä vaiheessa kyynelkanava huuhdellaan suolaliuoksella sen varmistamiseksi, että se on puhdas ja hyvin valutettu.

Ilmapallon laajennus

Kun yksinkertainen putken laajentaminen, tarkastus ja kastelu eivät riitä, saatetaan tarvita edistyneempää laajentamistoimenpidettä. Tässä tapauksessa lapsesi silmälääkäri käyttää laitetta, johon on kiinnitetty pieni ilmapallo. Hän täyttää ilmapallon hitaasti ja varovasti kaventuneella alueella. Tämä sisäänpäin suuntautuva työntö voi usein laajentaa putkea ja ratkaista ongelman.

Stentti tai intubaatio

Joissakin tapauksissa pelkkä pallolaajennus ei välttämättä pysty pysyvästi laajentamaan kaventunutta kyynelkanavaa. Tällaisissa tapauksissa putken tai stentin asettaminen voi olla paras vaihtoehto. Nämä laitteet tarjoavat vahvan, onton rungon, joka voi pitää kanavan auki ja sallia kyynelten virrata.

Kirurgiset toimenpiteet

Joissakin tapauksissa leikkaus on paras vaihtoehto joko tukkeutuneen kyynelkanavan korjaamiseksi tai sen ohittamiseksi ja vaihtoehtoisen reitin luomiseksi kyynelnesteen tyhjentymiselle. Kirurgisia toimenpiteitä on kahta päätyyppiä:

• Dakryokystorinostomia (DCR): Tässä toimenpiteessä kirurgi luo ohitusreitin kyynelnesteen virtausta varten. Tämä uusi reitti ohittaa olemassa olevan tukoksen kokonaan.
• Konjunktivodakryokystorhinostomia (CDCR): Tämä leikkaus rekonstruoi koko kyynelkanavajärjestelmän.

Näiden leikkausten edut, haitat ja mahdolliset komplikaatiot vaihtelevat suuresti. Tukoksen tyyppi, sen sijainti ja muut tekijät voivat vaikuttaa tähän. Kirurgi tai silmälääkäri on paras tiedonlähde siitä, mitä odottaa.

Voidaanko kyynelkanavien tukkeutumista estää?

Kyynelkanavat tukkeutuvat odottamattomista, sinusta riippumattomista tai sinulle näkymättömistä syistä. Tämä tarkoittaa, että niitä ei oikeastaan ​​voi estää .

Voit kuitenkin tehdä muutamia asioita vähentääksesi tukoksen riskiä. Nämä liittyvät pääasiassa infektioiden ehkäisyyn. Näitä varotoimia ovat:

• Vältä silmien hieromista usein tai niiden tarpeetonta koskettelua.
• Älä jaa silmätuotteita, kuten silmätippoja tai kosmetiikkaa, muiden kanssa.
• Noudata silmälääkärisi ohjeita piilolinssejä puhdistaessasi.
• Vaihda meikkituotteita, kuten ripsiväriä, eyelineria ja luomiväriä, kolmen tai kuuden kuukauden välein.
• Pese kätesi hyvin usein.

Mitä voin odottaa, jos minulla (tai lapsellani) on tukkeutunut kyynelkanava?

Yleensä positiivinen tulos tukkeutuneille kyynelkanavilleSe riippuu syystä. Tukkeutuneet kyynelkanavat eivät itsessään ole vaarallisia. Mutta jotkin syyt voivat olla. Tukokset voivat myös aiheuttaa vaarallisia infektioita, joten on tärkeää tunnistaa tukos ja hakeutua hoitoon.

Synnynnäisillä tukoksilla on erittäin hyvä hoitotulos . Noin 70 % lapsista, joilla on näitä tukoksia, on parempia 6 kuukauden ikään mennessä, ja noin 90 % on parempia ensimmäiseen syntymäpäiväänsä mennessä. Vaikka tukokset voivat mennä ohi itsestään, hieronta voi nopeuttaa prosessia ja vähentää infektioiden tai muiden ongelmien riskiä. Synnynnäiset tukokset eivät yleensä aiheuta ongelmia myöhemmin elämässä.

Aikuisilla tulos on yleensä hyvä syystä riippuen. Monet syyt, erityisesti vammoihin liittyvät, reagoivat hyvin hoitoon, ja apua voi tarjota monin tavoin. Silmälääkärisi voi kertoa sinulle, mitkä hoidot todennäköisimmin auttavat, mitä tuloksia voit odottaa ja mitä voit tehdä parantaaksesi näitä tuloksia.

Miten pidän huolta itsestäni?

Jos sinulla (tai hoidettavallasi lapsella) on tukkeutunut kyynelkanava, silmälääkäri opastaa sinua sen hoidossa ja hallinnassa. Älä koskaan yritä diagnosoida tai hoitaa tukkeutunutta kyynelkanavaa itse . Jos epäilet, että sinulla on tukoksen oireita, sinun tulee ehdottomasti varata aika silmälääkärille ja käydä heidän luonaan mahdollisimman pian.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin tai hakea apua?

Jos kyynelkanavasi on tukkeutunut, silmälääkärisi antaa sinulle hoito-ohjeita ja -neuvoja. Voit myös kysyä häneltä, mihin oireisiin sinun tulisi kiinnittää huomiota, ja pitäisikö sinun soittaa hänelle vai hakea välittömästi lääkärin apua.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Voit kysyä silmälääkäriltäsi tai terveydenhuollon tarjoajaltasi seuraavat kysymykset:

• Mikä on todennäköisin syy tukkeutuneille kyynelkanaville?
• Millaista hoitoa suosittelet?
• Onko hoidolla sivuvaikutuksia?
• Liittyykö tämä tukkeutunut kyynelkanava johonkin toiseen sairauteen?
• Mitä voin tehdä estääkseni tämän tukoksen uusiutumisen?

Lopuksi, kotiin vietävä viesti:

Tukkeutunut kyynelkanava voi olla aikuisille epämukava ja kivulias. Ja jos hoidossasi on lapsi, jolla on tukkeutunut kyynelkanava, on normaalia tuntea ahdistusta ja pelkoa. Onneksi tukkeutuneet kyynelkanavat ovat erittäin hoidettavissa oleva tila . Useimmat lapset toipuvat nopeasti, erityisesti yksinkertaisilla kasvohierontatekniikoilla. Myös aikuisilla tulokset ovat yleensä positiivisia, varsinkin tiettyjen syiden ja myötävaikuttavien tekijöiden yhteydessä.

Jos epäilet, että lapsellasi (tai sinulla) saattaa olla tukkeutunut kyyneltie, muista keskustella silmälääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa merkittävästi avaamaan tukkeutuneita kyynelteitä ja lievittämään niihin liittyvää ahdistusta. Älä huoli, ratkaisuja on olemassa!

Kyyneltiehyen tukos, vetiset silmät, imeväisten kyyneltiehyet, silmien terveys, kyyneljärjestelmä, vuotavat silmät