Kakkaako lapsesi myös alusvaatteisiinsa? Tutustutaanpa enkopreesiin!

Olet varmasti joskus ollut huolissasi ja järkyttynyt nähdessäsi pienokaisesi alusvaatteet tahrattuina kakalla, eikö niin? Se on erityisen vaikeaa, jos lapsesi on tottunut käymään vessassa. Näin tapahtuu itse asiassa joillekin lapsille, lääketieteessä sitä kutsutaan enkopreesiksi tai jotkut kutsuvat sitä myös "toiminnalliseksi ulosteenpidätyskyvyttömyydeksi". Yksinkertaisesti sanottuna se tarkoittaa, että lapsi ulostaa tahattomasti alusvaatteisiinsa. Älä huoli, puhumme tästä tänään yksityiskohtaisesti.

Mitä enkopreesilla sitten on? Mitkä ovat sen oireet?

Yksinkertaisesti sanottuna enkopreesilla tarkoitetaan ulosteen tahatonta kulkeutumista lapsen alusvaatteisiin, yleensä 4-vuotiaana tai sitä vanhemmalla iällä, sen jälkeen kun lapsi on oppinut käymään pottailussa . Useimmiten tämä tapahtuu vahingossa. Se on hieman yleisempää pojilla kuin tytöillä. Se vaikuttaa 1–4 prosenttiin 4-vuotiaista, mutta esiintyvyys vähenee iän myötä.

Jos lapsellasi on enkopreesia, saatat huomata seuraavia oireita:

• Vaikeus pidättää ulostetta, kunnes menet vessaan.
• Ulosteet vuotavat alusvaatteisiin.
• Ulostamisen salaaminen muilta, yritys pitää se salassa.
• Likaisten vaatteiden piilottaminen.
• Ulostaminen ei tapahdu samaan aikaan joka päivä (ulostuksen liikehäiriö).
• Täyden olo, vatsakipu.
• Ruoka on mautonta.

Miksi näin tapahtuu lapsillemme?

Encopresis-oireyhtymään on useita pääasiallisia syitä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

1. Ummetuksen aiheuttama enkoprees

Tämän tilan tärkein ja yleisin syy on ummetus . Kun lapsella on ummetus, uloste muuttuu kuivaksi ja kovaksi kuin kivi, jolloin se juuttuu paksusuoleen, mikä vaikeuttaa ulostamista ja aiheuttaa kipua.

Tämän kivun vuoksi lapset yrittävät pidätellä vessakäyntiä. Mitä sitten tapahtuu? Uloste kerääntyy vähitellen paksusuoleen. Tämä saa lapsen paksusuolen vähitellen suurenemaan, kuin ilmapallo täyttyisi. Kun näin tapahtuu, lapsi ei enää tunne tarvetta käydä vessassa. Kuvittele, että kun suoli on hyvin täynnä, juuri muodostunut nestemäinen uloste voi vuotaa ulosteen ympäriltä kuin juuttunut kivi. Joskus vanhemmat saattavat erehtyä luulemaan tätä ripuliksi. Kutsumme tätä ummetukseen liittyvää enkopreesia "retentiiviseksi enkopreesiksi".

2. Voisiko se johtua muista taustalla olevista sairauksista?

Kyllä, joskus enkopreesia voi olla oire toisesta taustalla olevasta sairaudesta. Tässä on joitakin mahdollisia sairauksia:

• Paksusuolen inertia: Tämä tarkoittaa, että uloste ei liiku kunnolla paksusuolen läpi.
• Ruoansulatuskanavan hermovauriot:Tämä voi tapahtua, kun ruoansulatusjärjestelmän päässä olevat lihakset (peräaukon ympärillä) eivät sulkeudu kunnolla.
• Hirschsprungin tauti: Tämä on tila, jossa osa suoliston hermopäätteistä puuttuu, mikä aiheuttaa suolitukoksen ja kyvyttömyyden ulostaa.
• Tulehdus tai repeämä peräsuolessa .
• Nestehukka: Jos lapsi ei juo tarpeeksi vettä.
• Aliravitsemus tai liikaa rasvaa ja sokeria sisältävä ruokavalio: Liian paljon rasvaa ja sokeria sisältävän ruoan syöminen.

3. Vaikuttavatko myös psykologiset tekijät?

Kyllä, tietenkin. Enkopreesin voi aiheuttaa lapsen emotionaalinen ahdinko, käytösongelma tai jopa pelko. Mieti seuraavia asioita:

• Kun lapsi leikkii, on liian myöhäistä lopettaa ja mennä vessaan.
• WC-pelko (jotkut lapset pelkäävät jopa putoamista vessanpönttöön).
• Muutokset lapsen elämässä, stressaavat tapahtumat. Esimerkiksi koulun aloittaminen, perheongelmat.
• Puhtaan, yksityisen wc:n puute tai haluttomuus käyttää julkisia wc:itä.
• Uhmakas vastakkainasetteluhäiriö: Tässä häiriössä lapsi osoittaa tottelemattomuuden mallia aikuisia ja viranomaisia ​​kohtaan.
• Käyttäytymisongelmat: Lapsella on vaikeuksia noudattaa sääntöjä ja käyttäytyä sosiaalisesti hyväksyttävällä tavalla.

Miten lääkäri tämän havaitsee?

Kun viet lapsesi lääkäriin, he tekevät seuraavat toimenpiteet selvittääkseen, onko encopresis läsnä:

• Kysyy kysymyksiä: Kysyy lapsen aiemmista sairauksista, nykyisistä oireista, lapsen mielentilasta (kuten stressistä), pottaharjoittelusta sekä ruoasta ja juomasta.
• Suoritetaan lääkärintarkastus: Lapsen keho tutkitaan.
• Peräsuolen tutkimus: Tässä lääkäri työntää hansikoidun, voidellun sormen lapsen peräsuoleen tarkistaakseen mahdolliset tukkeumat ja lihasten kunnon. Tämä voi olla lapselle hieman epämukavaa, mutta se on erittäin tärkeää diagnoosin kannalta.
• Vatsan röntgenkuvaus: Vatsan röntgenkuvauksella voidaan selvittää, kuinka paljon ulostetta on jumissa.
• Psykologinen arviointi: Jos epäilet, että lapsen tilan aiheuttaa stressi, pelko tai käytösongelma, voit ohjata hänet psykiatrin vastaanotolle lisätutkimuksia varten.

Joskus voidaan tehdä esimerkiksi virtsakokeita sen varmistamiseksi, ettei muita samanlaisia ​​oireita aiheuttavia sairauksia ole.

Mitä tämän hoitamiseksi voidaan tehdä?

Encopresiksen hoito voi vaihdella lapsesta toiseen, mutta se sisältää yleensä seuraavat:

• Juuttuneiden ulostepallojen poistaminen:Tämä on ensimmäinen tehtävä.
• Ulosteenpehmennyslääkkeiden, laksatiivien tai peräruiskeiden käyttö: Nämä auttavat lasta ulostamaan säännöllisesti , kivuttomasti ja hellävaraisesti.
• Aikataulutettu wc-käynti: Yritä saada lapsesi istumaan wc:ssä useita kertoja päivässä, erityisesti aterioiden jälkeen.
• Tarjoa lapsellesi runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota: Lisää lapsesi ruokavalioon hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväviljaa (täysjyväleipää, ruskeaa riisiä).
• Annetaan riittävästi vettä juotavaksi.

Miten me vanhempina voimme auttaa?

Lapsesi tarvitsee rakkauttasi, tukeasi ja kannustustasi tässä vaiheessa. "Pottarutiini" on tapa auttaa lastasi kehittämään hyviä wc-käyntejä.

• Vie lapsesi vessaan aterioiden jälkeen: Vie lapsi vessaan vähintään kaksi tai kolme kertaa päivässä 5–10 minuuttia ja 15–20 minuuttia syömisen jälkeen.
• Kehu lastasi, kun hän käy vessassa kunnolla, ja anna hänelle pieni herkku: Jos lapsesi kakkaa vessanpönttöön, kehu häntä sanomalla: "Hyvä, poika/tytär." Voit jopa käyttää tarralappua merkitäksesi päivät, jolloin lapsi käy vessassa, ja antaa hänelle pienen herkun kerran viikossa.
• Älä nuhtele tai huuda lapsellesi, jos hän tekee virheen: Tämä on tärkeintä. Jos suutut, kun lapsesi pissaa alusvaatteisiinsa, lapsesi pelästyy vielä enemmän ja yrittää salata sen sinulta seuraavalla kerralla. Puhu siis kärsivällisesti ja rakastavasti.

"Kun lapsi tekee virheen, reaktiosi on erittäin tärkeä. Sen sijaan, että suuttuisit, lohduta lasta sanomalla: 'Ei hätää, poika, yritetään uudelleen.'"

Tarvitseeko sinun käydä erikoislääkärillä?

Lapsesi tilan vakavuudesta riippuen lääkärisi voi ohjata sinut asiantuntijoille, kuten:

• Psykiatri tai terapeutti (psykologi): voi auttaa lasta voittamaan vessassa käymisen pelon, häpeän, syyllisyyden tai muun henkisen stressin.
• Gastroenterologi: Tämä lääkäri voi auttaa, jos sinulla on monimutkaisia ​​ruoansulatusjärjestelmän, erityisesti paksusuolen, ongelmia.

Mitkä ruoat eivät ole hyviä lapsille? Mitä ruokia tulisi antaa?

On erittäin tärkeää vähentää lapsen ruokavaliosta mahdollisimman paljon rasvaisia ​​ja sokerisia ruokia.

Lisää sen sijaan lapsesi ruokavalioon runsaasti kuitua sisältäviä ruokia. Runsaskuituisia ruokia ovat:

• Palkokasvit, kuten pavut ja linssit.
• Vihannekset (esim. parsakaali, parsa).
• Hedelmät (esim. marjat, omenat).
• Täysjyvävilja (esim. leseileipä, pasta, ruskea riisi).

Kuinka nopeasti toivun hoidon jälkeen?

Tämä on hieman aikaa vievää.Hoidon tavoitteena on auttaa lastasi oppimaan ulostamaan säännöllisesti ja kivuttomasti. Tämän tavoitteen saavuttaminen voi kestää useita kuukausia. Sinun on oltava erittäin kärsivällinen, kun lapsesi tottuu vähitellen wc:n käyttöön.

Ummetuksen vuoksi ulostaneilla lapsilla kestää jonkin aikaa, ennen kuin he alkavat tuntea uudelleen tarvetta käydä vessassa. Tämä vaatii myös kärsivällisyyttä.

Kannusta ja kehu lastasi aina vessassa käynnin jälkeen. Jotkut vanhemmat käyttävät esimerkiksi tarralappuja. He laittavat tarran lapseensa, kun tämä istuu vessassa tai kakkaa, ja antavat hänelle pienen herkun viikon päätteeksi. Tällaiset pienet asiat voivat kannustaa lastasi käymään vessassa itse.

Eikö tätä tilannetta voida estää?

Kyllä voit. Voit ehkäistä ummetusta ehkäisemällä lapsellesi ummetusta ja tarjoamalla hänelle hyvän kokemuksen wc-käynnistä. Voit tehdä tämän seuraavasti:

• Anna kuitupitoinen ruokavalio.
• Muista juoda runsaasti vettä äläkä anna kehosi kuivua.
• Anna lapsellesi paljon liikuntaa (juokse, hyppi, leiki).
• Varaa aikaa vessassa käymiseen aterioiden jälkeen.
• Kun opetat lastasi pottaharjoitteluun, tee siitä hänelle myönteinen kokemus . Kannustus ja tuki ovat erittäin tärkeitä.

Mitä sinun pitäisi odottaa vanhempana?

Vaikka hoidon alkuvaiheessa saattaa näkyä jonkin verran parannusta, ummetuksesta voi kestää kuukausia. Tänä aikana voi tapahtua virheitä. Vanhempana on tärkeää jatkaa lapsen tukemista eikä panikoida. Monet hoitoa saavat lapset paranevat ummetuksesta ja näistä virheistä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos huomaat lapsellasi merkkejä ummetuksesta, mene välittömästi lääkäriin. Mitä nopeammin tunnistat tämän tilan ja ummetuksen, sitä helpompi sitä on hoitaa. Jos lapsesi ei kakkaa useaan päivään, valittaa vatsakipua tai kieltäytyy syömästä epämukavuuden vuoksi, mene välittömästi lääkäriin.

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Kun tapaat lääkärin, voit kysyä esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:

• "Lääkäri, pitäisikö minun lisätä lapseni ruokavalioon enemmän kuitua?"
• "Pitäisikö minun antaa lapselleni laksatiivia tai jotain muuta lääkettä?"
• "Vaikuttaako tämä encopresis-tila lapsen koulunkäyntiin?"

Miten opettaa lapsi odottamaan, kunnes hän pääsee vessaan?

On normaalia, että lapsesi tekee virheitä pottaharjoittelussa. Joskus nämä virheet johtuvat siitä, ettei lapsi ehdi vessassa käymään ajoissa. Tässä on muutamia asioita, joita voit tehdä auttaaksesi lastasi ymmärtämään kehonsa signaaleja siitä, että hänen on mentävä vessassa:

• Varaa aikaa vessassa käymiseen pitkin päivää, etenkin aterioiden jälkeen.
• Opeta lapsellesi, miltä vessassa käynti tuntuu.
• Kun menet uuteen ympäristöön, näytä lapsellesi, missä vessa on.
• Leiki lapsesi mitä tahansa peliä, kun hänen täytyy mennä vessaan, pysäytä peli ja kannusta häntä menemään vessaan.

Joskus ummetusoireyhtymästä kärsivät lapset eivät tunne kehonsa signaaleja vessakäynnin tarpeesta. Kun ummetus aiheuttaa paksusuolen laajenemista, he eivät tunne tarvetta vessassa käymiseen ennen kuin ulostetta on paljon. Kun lapsesi aloittaa ulosteen pehmentämiseen tähtäävän hoidon, hänen on opittava tunnistamaan kehonsa signaalit uudelleen. Tämä prosessi voi kestää useita kuukausia, joten ole kärsivällinen, kun lapsesi oppii tuntemaan kehonsa.

Hoitajana enkopreesin kanssa toimiminen ja likaisten vaatteiden jatkuva peseminen voi olla haastavaa. Ole aina kärsivällinen. Jos suutut lapsesi tehdessä virheen, lapsesi huomaa sen ja saattaa yrittää salata sen sinulta seuraavan kerran, kun se tapahtuu. Anna lapsellesi aina positiivista vahvistusta ja ole kärsivällinen pottaharjoittelun aikana. Jos lapsellasi on hyviä kokemuksia pottakäynnistä, hän pelkää vähemmän vessaa ja tekee vähemmän virheitä.

Tärkeimmät asiat, jotka sinun tulee muistaa

Okei, tässä ovat tärkeimmät asiat, jotka kannattaa pitää mielessä keskustelujemme pohjalta:

• Enkopreesia on hoidettavissa oleva tila, joka kehittyy joillakin lapsilla. Se ei ole lapsen vika.
• Kärsivällisyys ja tuki ovat sinun ja lapsesi suurimpia vahvuuksia tällä matkalla.
• Puhu lapsellesi rakkaudella , äläkä moiti tai syytä häntä.
• Hyvä ruokavalio (erityisesti runsaskuituinen) ja runsas veden juonti ovat erittäin tärkeitä.
• Kehitä hyvä tapa käydä vessassa ajoissa.
• Jos sinulla on ongelma, älä epäröi ja keskustele lääkärin kanssa. Varhainen hoito voi johtaa parempiin tuloksiin.

Toivottavasti sinä ja lapsesi löydätte pian voimaa toipua tästä tilanteesta!

` Enkopreesia, ulostaminen, ummetus, lasten terveys, pottaharjoittelu, vanhemmuusneuvonta, ruoansulatusjärjestelmä