Mitä jos bakteeri pääsee sydämeen? Opitaanpa endokardiitista yksinkertaisesti

Sydämesi on ihmeellinen elin, eikö olekin? Mutta joskus jopa pieni taudinaiheuttaja jostain muualta kehostamme voi kulkeutua verenkiertoon ja vahingoittaa itse sydäntä. Se on yksi vakava, jopa hengenvaarallinen tila, josta tänään puhumme, nimeltään endokardiitti. On erittäin tärkeää tunnistaa tämä oikein ja hakeutua hoitoon nopeasti.

Mikä on endokardiitti yksinkertaisesti?

Yksinkertaisesti sanottuna endokardiitti on sydämen sisäkalvon (lääketieteellisesti endokardi) ja sydänläppien infektio ja tulehdus. Sen aiheuttaa yleensä jokin taudinaiheuttaja, kuten bakteeri .

Kuvittele, että suustasi, iholtasi tai jostain hengityselimistäsi tuleva bakteeri pääsee verenkiertoosi. Sitten tämä bakteeri kulkeutuu veren mukana sydämeesi. Terve sydän ei tartu helposti. Mutta jos sydänläpissäsi on vaurioita tai heikkouksia, bakteeri tarttuu näihin heikkoihin kohtiin, juurtuu niihin ja alkaa lisääntyä.

Kun nämä bakteerit kasvavat siellä, ne muodostavat pieniä kasvustoja, kuten verihyytymiä ja sidekudosta. Kutsumme näitä "kasvillisuuksiksi". Nämä "kasvillisuudet" voivat aiheuttaa vakavia vaurioita sydänläppiin. Tämä voi aiheuttaa läppien sulkeutumisvaikeuksia, verenvuotoa tai jopa sydämen täydellisen toiminnan pysähtymisen.

Tätä on kahta päätyyppiä.

Endokardiitti voidaan jakaa kahteen päätyyppiin.

1. Infektiivinen endokardiitti: Tämä on yleisin tyyppi. Kuten nimestä voi päätellä, sen aiheuttaa bakteerin tai sienen pääsy sydämeen. Lääkärit kutsuvat sitä joskus nimellä "(bakteerien sisäkalvontulehdus - BE)".

2. Ei-infektiivinen endokardiitti: Tämä on hyvin harvinainen. Tässä sydämen "vegetaatiot" eivät ole bakteerin aiheuttamia. Kutsumme näitä " steriileiksi vegetaatioiksi". Tämä tila esiintyy yleensä sairauksissa, jotka aiheuttavat veren hyytymisen helposti. Se voi ilmetä esimerkiksi lupus -taudissa ja fosfolipidivastataudissa.

Mitkä ovat endokardiitin oireet? Miten ne tunnistaa?

Tämän taudin oireet ovat hieman monimutkaisia, koska ne voivat ilmetä äkillisesti tai vähitellen viikkojen kuluessa.

Infektiivinen endokardiitti voi esiintyä kahdessa muodossa:

• Akuutti: Tämä alkaa äkillisesti. Siitä voi tulla hengenvaarallinen muutamassa päivässä, ja sen oireita ovat korkea kuume ja nopea sydämensyke .
• Subakuutti: Tämä kehittyy hitaasti, viikkojen tai kuukausien kuluessa.Ensimmäisinä ilmaantuu oireita, kuten heikkouden tunne ja lievä kuume.

Ei-infektiivisessä endokardiitissa ei yleensä ole oireita. Sen aiheuttavan perussairauden (kuten lupuksen) oireet ilmenevät.

Kenellä on suurempi riski sairastua tähän?

Endokardiitti ei ole kovin yleinen sairaus, mutta joillakin ihmisillä on suurempi riski sairastua siihen.

• Ihmiset, joilla on tekoläpät , sydämentahdistimet tai defibrillaattorit : Nämä laitteet saastuvat todennäköisemmin bakteereilla.
• Ihmiset, joilla on ollut endokardiitti aiemmin: Jos sinulla on ollut se kerran, on olemassa riski, että se puhkeaa uudelleen.
• Ihmiset, joilla on tiettyjä sydänsairauksia: erityisesti sydänläppäsairaus ja hypertrofinen kardiomyopatia.
• Suonensisäisten huumeiden käyttäjät: Bakteerit voivat päästä verenkiertoon suoraan likaisten injektioneulojen kautta.
• Huono suu- ja hammashygienia: Suun bakteerit voivat helposti päästä verenkiertoon hampaiden reikiintymisen ja iensairauksien vuoksi.
• Heikko immuunijärjestelmä: Ihmiset, joilla on sairauksia, kuten diabetes, tai jotka käyttävät immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä.
• Ihmiset, joille on tehty aiempi sydänläppäleikkaus.

Mitä komplikaatioita voi ilmetä, jos sitä ei hoideta?

Mitä voi tapahtua, jos hoito viivästyy:

• Sydänläpät tuhoutuvat kokonaan, mikä aiheuttaa veren vuotamista (vuotava sydänläppä)
• Sydämen vajaatoiminta
• Sydämen ympärillä olevat paiseet
• Epäsäännöllinen sydämenlyönti (rytmihäiriöt)
• Pienet palat näistä kasveista voivat irrota ja tukkia aivojen verisuonen, mikä aiheuttaa aivohalvauksen.
• Tartunta leviää koko kehoon ja aiheuttaa kuolemaan johtavan tilan, jota kutsutaan sepsikseksi.
• Lopulta voi jopa tapahtua kuolema.

Miten lääkärit tämän havaitsevat?

Jos sinulla on oireita ja riskitekijöitä, lääkärisi tekee diagnoosin mahdollisimman pian. Tämä koostuu pääasiassa useista testeistä.

• Verikokeet:
• Veriviljelytesti :Näin saat selville tarkalleen, minkä tyyppisiä bakteereja veressä on.
• Täydellinen verenkuva: Tarkista infektio.
• C-reaktiivisen proteiinin testi: Tarkistaa kehon turvotusta.

• Sydämen kuvantamistutkimukset:
• Sydämen kaikukuvaus: Tämä on sydämen skannaus. Se voi selvästi nähdä, miten sydän toimii, mahdolliset läppävauriot ja onko siellä "kasvatuksia".
• Ruokatorven kautta tehtävä sydämen kaikukuvaus: Tämäkin on eräänlainen kaikukuvaus. Pieni putki kuitenkin työnnetään kurkun läpi ja skannataan lähempänä sydäntä. Tämä voi tuottaa entistä selkeämpiä kuvia.
• Sydämen magneettikuvaus: Joissakin tapauksissa tämä testi voi olla myös tarpeen.

Mitä hoitoja on olemassa?

Endokardiitti on sairaalahoitoa ja hoitoa vaativa tila. Pääasiallinen hoito on suonensisäiset antibiootit (IV-antibiootit).

Tätä hoitoa jatketaan useita viikkoja, joskus jopa 6 tai 8 viikkoa. Kun veressäsi olevan bakteerin tyyppi on tunnistettu, lääkärisi valitsee sille oikean antibiootin. Hoidon aikana oireitasi seurataan säännöllisesti ja verikokeita toistetaan sen varmistamiseksi, että infektio on poissa.

Voidaanko tätä tilannetta estää?

Vaikka sitä ei voida kokonaan estää, on olemassa asioita, joita voimme tehdä riskin pienentämiseksi. Sinun tulee olla erityisen varovainen näiden asioiden suhteen, jos kuulut riskiryhmään.

• Ylläpidä hyvää suu- ja hammashygieniaa: Harjaa hampaasi huolellisesti joka päivä. Puhdista hammasvälit. Käy säännöllisesti hammaslääkärissä tarkistamassa suusi terveys. Tämä on tärkeintä.
• Erityisohjeita riskiryhmään kuuluville: Jos sinulla on tekoläppä, sinulla on aiemmin ollut endokardiitti tai sinulla on muita riskialttiita sydänsairauksia, lääkärisi voi suositella antibioottien ottamista profylaktisesti ennen tiettyjä hammashoitoja (esim. hampaanpoistoja, ienleikkauksia). Tämä tappaa bakteerit, jotka saattavat päästä verenkiertoon hammashoitojen aikana, ennen kuin ne pääsevät sydämeen.
• Ilmoita lääkäreillesi:Pidä aina perhelääkärisi ja hammaslääkärisi ajan tasalla sydänsairaudestasi ja endokardiitin riskistä.