Onko sinulla ongelmia kurkun tai ruokatorven kanssa? Lue lisää ruokatorven tähystystestistä!

Tänään puhumme lääketieteellisestä tutkimuksesta, joka saattaa olla sinulle uusi, mutta se voi olla erittäin tärkeä. Sitä kutsutaan esofagoskopiaksi. Nimi saattaa kuulostaa hieman pelottavalta, mutta älä huoli, pidetään se yksinkertaisena, eikö niin? Kerromme tänään kaikesta, mitä sinun tarvitsee tietää, kuten mitä se tekee, miksi se tehdään, miten se tapahtuu ja sattuuko se.

Mikä on esofagoskopia? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna esofagoskopia on toimenpide, jossa tarkastellaan tarkasti ruokatorven (putken, joka kulkee kurkusta mahalaukkuun nieltäessä ruokaa ja juomaa) sisäpuolta. Ajattele sitä kuin pienen kameran kuljettamista kehosi sisällä.

Tässä testissä lääkärit käyttävät pientä, joustavaa putkea (jota kutsutaan endoskoopiksi ). Tässä endoskoopissa on pieni kamera ja valo toisessa päässä. Tämä putki työnnetään suun tai joskus nenän kautta ruokatorveen, jolloin lääkäri näkee selvästi, onko jotain vialla, onko merkkejä sairaudesta tai onko jotain muuta epätavallista. Joskus tätä menetelmää käytetään myös pienen kudosnäytteen (kudosnäytteen/biopsian) ottamiseen ruokatorvesta lisätutkimuksia varten. Puhumme siitä myöhemmin.

On normaalia tuntea olonsa hieman hermostuneeksi tai pelokkaaksi, kun sinulle kerrotaan, että kurkkuun tai nenään työnnetään putki. Mutta tämä testi on paras tapa tietää tarkalleen, mitä tämän tärkeän putken sisällä tapahtuu, joka kuljettaa ruokaa ja juomaa. Tämän tiedon avulla voit tuntea olosi paremmaksi.

Miksi tarvitset esofagoskopiaa?

Saatat nyt miettiä, miksi minua pyydettäisiin tekemään tämä testi. Kyllä, se on hyvä kysymys. Lääkäri voi lähettää sinut tähän testiin useista erityisistä syistä. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

• Jatkuva yskä: Joskus, jos sinulla on yskää, jonka syytä on vaikea löytää eikä se hellitä säännöllisellä lääkityksellä, tämä voi auttaa selvittämään, onko syynä kurkkuongelma.
• Nielemisvaikeudet (dysfagia): Jos tunnet tukehtumisen tunnetta tai sinulla on kipua niellessäsi ruokaa tai juomaa. Jos sinusta tuntuu kuin jotain olisi jumissa kurkussasi tai jos sinusta tuntuu kuin ruoka juuttuisi rintaasi.
• Usein esiintyvä pahoinvointi ja oksentelu: Jos sinulla on usein pahoinvointia ja oksentelua ilman näkyvää syytä, sinun tulee tarkistaa, onko syynä ruokatorven tai ylävatsan ongelma.
• Jatkuva närästys: Jos sinulla on jatkuvaa närästystä, jota usein pidämme "mahaperäisenä", mutta jota lääkitys ei lievitä, tämä testi on tärkeä syyn löytämiseksi.

Näiden oireiden lisäksi, jos ruokaa juuttuu ruokatorveen tai jos vahingossa nielaat jotain (esimerkiksi pienet lapset voivat niellä esimerkiksi kolikoita, lelujen osia tai paristoja, eikö niin?), tätä esofagoskopiatoimenpidettä käytetään myös juuttuneen esineen poistamiseen.

Tämä testi on myös erittäin tärkeä tiettyjen ruokatorven sairauksien diagnosoinnissa. Tässä on muutamia esimerkkejä:

• Barrettin ruokatorvi: Tämä on tila, jossa ruokatorven alaosan solut muuttuvat muistuttamaan mahalaukun soluja. Tämän tilan voi aiheuttaa pitkäaikainen närästys. Sillä on pieni riski kehittyä syöväksi, joten on tärkeää käydä säännöllisissä tarkastuksissa.
• Dysfagia: Kuten aiemmin mainitsimme, nielemisvaikeudet. Tähän voi olla monia syitä, ja tämä auttaa sinua selvittämään sen.
• Ruokatorven syöpä: Tämä on pelottava sana. Mutta jos se havaitaan varhain, sen hoidon ja parantumisen mahdollisuudet ovat paljon suuremmat. Siksi tämä testi tehdään, jos on epäilyksiä.
• GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti): Tämä on tila, jota monet kutsuvat yksinkertaisesti "gastriseksi". Siinä mahahappo virtaa takaisin ruokatorveen. Tämä voi aiheuttaa närästystä ja kurkkukipua.
• LPR (laryngofaryngeaalinen refluksi): Tämä on samankaltainen kuin GERD, mutta tässä tapauksessa mahahappo virtaa ruokatorvea pitkin suoraan kurkkuun ja äänihuulten sisään. Tämä voi aiheuttaa esimerkiksi tiheää limaneritystä kurkussa, äänen muutoksia ja pitkittyneitä kurkkutulehduksia.

Onko olemassa esofagoskopiatyyppejä?

Kyllä, tämän testin voi tehdä kahdella päätavalla. Vaikka prosessi on sama molemmissa, kameran sisältävän putken asettaminen on hieman erilainen.

1. Transoraalinen esofagoskopia: Tässä menetelmässä lääkäri asettaa esofagoskoopiksi kutsutun putken suun kautta ruokatorveen. Tämä on yleisimmin käytetty menetelmä.

2. Transnasaalinen esofagoskopia: Tässä menetelmässä putki työnnetään nenän läpi. Se kulkee nenän läpi kurkkua pitkin ruokatorveen. Jotkut sanovat, että tämä menetelmä on hieman helpompi, koska se aiheuttaa vähemmän pahoinvointia kuin suun kautta otettava menetelmä.

Molemmat menetelmät toimivat samalla tavalla. Putkessa olevan kameran kuvat heijastetaan suurelle tietokoneen näytölle. Lääkäri voi sitten nähdä ruokatorven sisäpuolen selvästi. Jotkut esofagoskopit ovat joustavia, kun taas toiset ovat jäykkiä metalliputkia, jotka eivät taivu (jäykkä esofagoskopia). Lääkärisi päättää, mikä tyyppi sopii sinulle parhaiten tilasi perusteella.

Miten valmistaudut esofagoskopiaan?

Sinun on tehtävä joitakin valmisteluja ennen tätä testiä, koska joskus käytetään anestesiaa estämään sinua tuntemasta kipua tai epämukavuutta testin aikana.Joten ei ole mitään hätää. Lääkärisi kertoo sinulle tarkalleen, mitä tehdä. Mutta yleisesti ottaen sinun tulisi miettiä seuraavia asioita:

• Järjestä joku, joka kuljettaa sinut kotiin: Useimmissa tapauksissa voit mennä kotiin samana päivänä kuin testi. Sinut kuitenkin nukutetaan (joko yleisanestesiassa tai osittaisessa nukutuksessa), etkä voi ajaa autoa. Siksi sinun on tuotava joku kuljettamaan sinut kotiin. Älä mene yksin, sillä se ei ole turvallista.
• Anestesiaan valmistautuminen: Sinua saatetaan pyytää lopettamaan syöminen tai juominen kokonaan noin kahdeksaksi tunniksi ennen testiä. Tämä tarkoittaa, että vatsasi tulee olla tyhjä. Tämä vähentää mahalaukun sisällön nousun riskiä takaisin kurkkuun ja keuhkoihin anestesian aikana. Sinua saatetaan myös pyytää lopettamaan tiettyjen lääkkeiden, erityisesti verenohennuslääkkeiden (kuten aspiriinin ja varfariinin) tai rohdosvalmisteiden, käyttö muutamaksi päiväksi. Lääkärisi selittää kaiken tämän sinulle.

Mitä ruokatorven tähystyksen aikana tapahtuu?

Okei, katsotaanpa nyt, mitä itse kokeessa tapahtuu. Ensin anestesialääkäri nukuttaa sinut kokonaan tai antaa sinulle rauhoittavaa lääkettä. Sitten lääkärisi suorittaa kokeen seuraavasti:

• Kurkkuun levitetään puudutussuihketta. Putki asetetaan suun kautta. Jos se asetetaan nenän kautta, nenän sisäpuoli myös puudutetaan. Tämä tekee putken asettamisesta paljon epämukavampaa.
• Sitten esofagoskoopin putki työnnetään erittäin varovasti suun tai nenän läpi.
• Putki kulkee hitaasti ruokatorvea pitkin, mahdollisesti aina mahalaukun yläosaan (pohjukaissuoleen) asti.
• Putken kameran video näkyy suurella näytöllä. Lääkäri katsoo tätä suorittaessaan tutkimusta.
• Lääkäri voi halutessaan tallentaa nämä kuvat ja ottaa kuvia myöhempää katselua varten.
• Tärkeintä on, että jos näet jotain epäilyttävää – esimerkiksi leesion, kasvaimen tai epänormaalin kudoksen – voit ottaa koepalan sen tutkimiseksi tarkemmin. Tämä tarkoittaa hyvin pienen kudospalan ottamista ja sen tutkimista mikroskoopilla. Tämän tekee patologi , kudosten tutkimiseen erikoistunut lääkäri. Tämä koepala on ainoa tapa tietää varmasti, onko kyseessä esimerkiksi syöpä tai jokin muu sairaus.

Kuinka kauan esofagoskopian suorittaminen kestää?

Kesto vaihtelee riippuen suoritettavan testin tyypistä ja siitä, tarvitseeko testin aikana tehdä jotain muuta. Esimerkiksi transnasaalinen esofagoskopia, joka on vain nenän kautta tehtävä tutkimus, voidaan todennäköisesti tehdä noin 10–15 minuutissa. Suun kautta tehtävä transoraalinen esofagoskopia voi kuitenkin kestää kauemmin.Ensinnäkin, varsinkin jos siihen liittyy koepalan ottaminen tai muita pieniä toimenpiteitä (kuten ruokatorven laajentaminen, jos se on tukkeutunut), se voi kestää 20 minuutista tuntiin. Lääkärisi kuitenkin kertoo sinulle etukäteen, kuinka kauan se yleensä kestää.

Onko ruokatorven tähystys kivuliasta?

Tämä on kysymys, jota monet ihmiset kysyvät, ja asia, joka pelottaa monia ihmisiä. Ei, tämä testi ei ole kivulias. Itse asiassa. Kun lääkäri asettaa putken, saatat tuntea hieman epämukavuutta, tunteen kuin jotain tulisi kurkusta alas ja ehkä hieman pahoinvointia. Mutta se ei ole kivulias. Ja koska sinulle annetaan nukutus (täysi tai osittainen), suurimman osan ajasta et tunne mitään tai et muista sitä. Joten älä pelkää tätä tarpeettomasti.

Mitä odottaa esofagoskopian jälkeen?

Ruokatorven tähystys on yleensä poliklinikkatoimenpide . Tämä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä. Koska sinulle on kuitenkin annettu nukutus, sinun on pysyttävä lääkärin vastaanotolla tai sairaalan heräämössä jonkin aikaa, kunnes anestesian vaikutukset häviävät. Tämä kestää yleensä noin tunnin tai kaksi. Esimerkiksi puuduttavan lääkkeen vaikutuksen häviäminen kurkusta tai nenästä voi kestää noin tunnin. Tänä aikana lääkintähenkilökunta seuraa vointiasi. Kun olet täysin tajuissasi, voit kutsua jonkun avuksesi.

Kurkkusi voi tuntua hieman kipeältä tai raapivalta päivän tai kaksi testin jälkeen. Tämä on normaalia. Lämpimän veden juominen tai kylmän, kuten jäätelön, syöminen voi auttaa.

Mitä hyötyä esofagoskopiasta on?

Tästä testistä on sinulle useita etuja. Kyse ei ole vain tällaisen asian tekemisestä. Katso tätä:

• Barrettin ruokatorven , refluksitaudin ja ruokatorven haavaumien kaltaiset sairaudet voidaan diagnosoida tarkasti.
• Se voi havaita, onko ruokatorvessasi syöpäsoluja tai onko sinulla syöpää edeltäviä sairauksia, jotka voivat kehittyä syöväksi. Jos syöpä havaitaan varhain, sen hoidon ja parantumisen mahdollisuudet ovat paljon suuremmat. Tämä on yksi tämän testin tärkeimmistä eduista.
• Ruokatorveen juuttuneet esineet (esim. ruoanpalat, pienen lapsen nielemä esine) voidaan poistaa.
• Joskus, jos peräaukossa on verenvuotoa, voidaan sen läpi tehdä pieni hoito sen pysäyttämiseksi.

Onko esofagoskopiaan liittyviä riskejä?

Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, myös tähän liittyy riskejä. Esofagoskopia on kuitenkin erittäin turvallinen toimenpide, johon liittyy hyvin vähän vakavia komplikaatioita. Tässä on kuitenkin joitakin asioita, joita voi tapahtua:

• Verenvuoto: Verenvuotoa voi esiintyä jonkin verran, varsinkin jos otetaan koepala. Se kuitenkin yleensä pysähtyy itsestään tai se voidaan tyrehdyttää endoskoopilla.
• Ärtynyt tai kipeä kurkku: Kurkku voi tuntua kipeältä tai raapivalta päivän tai kaksi testin jälkeen. Tämä on normaalia.
• Infektio: Hyvin harvinainen.
• Reaktio anestesiaan: Tämäkin on hyvin harvinaista. Anestesialääkäri on tästä valppaana.
• Perforaatio tai repeämä: Tämäkin on hyvin harvinainen ja vakava komplikaatio. Jos se kuitenkin tapahtuu, leikkaus voi olla tarpeen. Lääkärit ovat erittäin varovaisia ​​ja kokeneita tässä, joten riski on hyvin pieni.

"Muista, että nämä riskit ovat hyvin pieniä. Lääkärisi määrää tämän testin sinulle, koska hyödyt ovat paljon suuremmat kuin pienet riskit."

Mitä tuloksia ruokatorven tähystyksestä saadaan?

Lääkärit suorittavat tämän testin useista eri syistä, joten tulokset vaihtelevat vastaavasti. Katsotaanpa muutamia esimerkkejä:

• Jos testi osoittaa, että sinulla on GERD , lääkärisi määrää hoitoa (lääkitystä) ja keinoja sen hallitsemiseksi (elämäntapojen muutokset, ruokavalio).
• Jos sinulla on Barrett'n ruokatorvi , testi voi kertoa, onko tilasi vakaa vai pahenemassa. Tämä auttaa määrittämään, mitä tehdä seuraavaksi ja kuinka usein testit on uusittava.
• Jos sinulla on nielemisvaikeuksia (dysfagia) , tämä testi voi auttaa selvittämään syyn. Kyseessä voi olla ruokatorven tukos tai jokin muu ongelma. Hoito voidaan sitten aloittaa asianmukaisesti.
• Jos otat koepalan, voit tietää tarkalleen, onko sinulla syöpä vai jokin muu tietty sairaus.

Milloin saan tietää testin tulokset?

Joskus lääkäri voi kertoa tulokset heti testin jälkeen. Eli sen, mitä endoskoopilla nähdään. Jos lääkäri kuitenkin ottaa kudosnäytteitä (biopsia) ja lähettää ne laboratorioon, tulosten saaminen voi kestää muutaman päivän tai viikon. Jos näin käy, lääkäri kertoo sinulle, milloin voit odottaa tuloksia ja tarvitseeko sinun tulla takaisin niitä varten vai soittaako hän sinulle. Joten älä huoli.

Milloin mennä lääkäriin uudelleen tutkimuksen jälkeen

Kun olet mennyt kotiin testin jälkeen, sinun on ehdottomasti ilmoitettava lääkärillesi, jos sinulla ilmenee epätavallisia oireita. Ole tietoinen esimerkiksi seuraavista asioista:

• Jos nenäverenvuoto ei lopu (jos putki on työnnetty nenän läpi).
• Jos sinulla on jatkuva, vaikea kurkkukipu , niin että et pysty nielemään.
• Jos sinulla on voimakasta rintakipua .
• Jos tunnet hengitysvaikeuksia .
• Jos sinulla on kuumetta (yleensä yli 38 °C).
• Jos ulosteesi on mustaa, tervamaisen näköistä(Tämä voi olla merkki sisäisestä verenvuodosta.)
• Jos oksennat verta tai oksennusta, joka näyttää kahvinporoilta.
• Vaikea vatsakipu tai turvotus.

Jos jotain tällaista tapahtuu , älä viivyttele . Soita välittömästi lääkärillesi tai mene lähimpään sairaalaan.

Mitä eroa on esofagoskopialla ja bronkoskopialla?

Molemmat ovat endoskopiaa . Eli menetelmiä, joissa käytetään kameralla varustettua putkea kehon sisään katsomiseen. Mutta katselualue on erilainen.

Esofagoskopiassa tarkastellaan ruokatorvea , ruokatorvea ja mahdollisesti mahalaukun yläosaa.

Bronkoskopiassa tutkitaan henkitorvea ja keuhkojen hengitysteitä, joita pitkin voit hengittää.

Lääkärisi päättää siis oireidesi perusteella, kumman näistä kahdesta testistä tarvitset. Esimerkiksi on tilanteita, joissa molemmat voidaan tehdä pitkittyneen yskän syyn selvittämiseksi.

Loppuviesti kotiin vietäväksi

Toivottavasti sinulla on nyt hyvä käsitys ruokatorven tähystyksestä. Muista, että jos sinulla on oireita, kuten närästystä, nielemisvaikeuksia tai jatkuvaa kurkkukipua, älä epäröi tai pelkää puhua siitä lääkärisi kanssa. Ruokatorven tähystys ei ole kivulias tutkimus, mutta se voi olla hieman epämukava. Jos sinulla on huolenaiheita tai pelkoja tästä tutkimuksesta, älä epäröi kertoa niistä lääkärillesi. Hän selittää sinulle kaiken ja antaa sinulle tarvitsemaasi tukea tutkimuksen aikana ja sen jälkeen. Nämä testit on suunniteltu auttamaan sinua tunnistamaan sairautesi varhaisessa vaiheessa ja auttamaan sinua toipumaan nopeammin. Joten älä pelkää tehdä tätä testiä tarvittaessa.

` Ruoktoräskenia, ruokatorven tähystys, endoskopia, nielemisvaikeudet, rintakehän tulehdus, refluksitauti, koepala