Oletko huolissasi pienokaisesi lonkista? Puhutaanpa lonkkadysplasiasta!

Aivan kuten vastasyntynyttä vauvaa katsellessa mieleen tulee ilo, on joskus normaalia tuntea pelkoa jo pienenkin asian näkemisestä, eikö niin? Varsinkin kun lääkäri sanoo, että vauvan lonkkaluussa on pieni muutos tai ongelma, se saa sydämen hakkaamaan. Siitä lonkkanivelen epämuodostuma, tai kuten lääkärit sitä kutsuvat (lonkkadysplasia) , on kyse. Ajattele, vaikka tämä sana on hieman pelottava, puhutaanpa siitä yksinkertaisesti, tavalla, jonka ymmärrät.

Mikä tämä lonkkaongelma (lonkkadysplasia) on? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna (lonkkanivelen dysplasia) on tila, jossa lonkkanivelen luut eivät sovi kunnolla yhteen. Tiesitkö, että lonkkanivel on erittäin tärkeä nivel. Se on kohta, jossa reisiluu (eli reisiluu ) yhdistyy lonkkaluuhun (eli lantioon ). Tämä nivel on muodoltaan kuin kuppiin työnnetty pallo. Reisiluun päällä olevan pallomaisen osan ( reisiluun pää ) on sovittava täydellisesti lonkkaluun ( lonkkamalja ) kuppimaiseen kuoppaan.

Lonkkadysplasiaa sairastavalla nivelen pallo ja nivelkuoppa eivät siis sovi yhteen kunnolla. Ehkä nivelkuoppa ei ole tarpeeksi syvä tai nivelen pallon muoto on erilainen. Tässä kohtaa ongelmat syntyvät. Kun tämä ei sovi kunnolla, nivelen ympärillä oleva rusto (pehmuste, joka suojaa niveltä, kun kaksi niveltä osuu toisiinsa) voi vaurioitua ja kulua. Tällöin ilmenee lonkkakipuja ja -jäykkyyttä. Myös lonkkaluun sijoiltaanmeno on todennäköisempää.

Tämä vaiva vaikuttaa useimmiten vauvoihin ja pikkulapsiin . Joskus lääkärit kutsuvat sitä synnynnäiseksi lonkkanivelen dysplasiaksi tai lonkan kehitysdysplasiaksi (DDH) . Nämä kaikki ovat saman vaivan nimiä. Joskus tämän sairauden oireet eivät kuitenkaan välttämättä ole ilmeisiä lapsuudessa ja ne voivat ilmetä myöhemmin elämässä.

Jos sinulla on lonkkakipua, joka ei mene ohi muutamassa päivässä, tai jos vauvasi näyttää olevan kipeä, tai jos toinen jalka näyttää erilaiselta kuin toinen, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin.

Ketä tämä sairaus eniten koskettaa? Kuinka yleinen se on?

Kuten tiedetään, esimerkiksi Amerikassa noin yhdellä tuhannesta vastasyntyneestä on tämä sairaus (lonkkanivelen dysplasia) . Tätä sairautta esiintyy myös Sri Lankassa. Siksi lääkärit tarkastavat erityisesti vauvojen lonkkanivelen heti syntymän jälkeen ja myös synnytyksen jälkeisissä klinikoissa.

Mitä oireita sillä on? Miten sen tunnistaa?

Lonkkadysplasian oireet voivat muuttua hieman iän myötä.

Yleisiä oireita (aikuisilla ja pikkulapsilla):

• Lonkan kipu (usein nivusalueella ).
• Lonkka tuntuu löysältä eikä tarpeeksi vahvalta.
• Se näyttää ontuvalta kävellessä tai liikkuessa.
• Jalkojen pituusero (toinen jalka näyttää lyhyemmältä tai pidemmältä kuin toinen).

Nämä oireet voivat vaihdella vauvoilla, jotka eivät ole vielä alkaneet kävellä:

• Toinen jalka näyttää kääntyneen enemmän ulospäin kuin toinen.
• Tunne kuin toinen jalka tärisi vähemmän kuin toinen.
• Epätasaiset ihopoimut reisissä ja pakaroissa. Kuvittele, että kun äiti kylvettää vauvaansa, toinen jalka näyttää hieman ryppyisemmältä kuin toinen tai toinen jalka näyttää hieman ulospäin kääntyneemmältä kuin toinen. Nämä ovat pieniä merkkejä, joita voi olla.

Minkä ikäisenä vauvat alkavat osoittaa näitä oireita?

Lääkärit diagnosoivat tämän tilan usein alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla . Joskus se voidaan diagnosoida heti vauvan syntymän jälkeen. Vaikka et huomaisi paljon eroa kotona, lääkäri tarkistaa vauvan lonkkanivelen jokaisella klinikkakäynnillä. Joten ei ole mitään syytä huoleen.

Vanhemmat lapset, nuoret ja joskus aikuisetkin voivat kokea tämän tilan, mutta se on hieman harvinaisempi.

Miksi tämä lonkkaongelma (lonkkadysplasia) esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Lonkkadysplasia eli reisiluuongelma syntyy , kun reisiluu ei sovi kunnolla lonkkamaljaan . Tämä voi johtua useista tekijöistä:

• Lonkkakuoppa on matalampi kuin lantio .
• Reisluun pää ( reisiluun pää ) on muodoltaan erilainen kuin normaalisti.

Monilla ihmisillä tämä tila on synnynnäinen .

• Tämä voi tapahtua, kun vauvan asento painaa lonkkaniveliä raskauden aikana .
• Tämä voi myös olla geneettinen sairaus , eli se voi periytyä vanhemmilta lapsille.

Mitkä ovat riskitekijät?

Kuka tahansa voi sairastua tähän sairauteen, ja kuka tahansa vauva voi syntyä sen kanssa. Joillakin ihmisillä on kuitenkin hieman suurempi riski:

• Tämä tila on yleisempi tytöillä kuin pojilla.
• Tämä riski on suurempi esikoisilla .
• Vaikka tämä voi vaikuttaa molempiin lonkkiin, vasen lonkka on yleisimmin vaurioitunut.

Mitä muita komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Lonkan dysplasiaa sairastavilla aikuisilla ja vauvoilla on suurentunut lonkan sijoiltaanmenon riski. Yleensä lonkan sijoiltaanmeno tapahtuu vakavan onnettomuuden, kuten auto-onnettomuuden tai korkealta putoamisen, seurauksena. Lonkan dysplasiassa lonkkanivel on kuitenkin luonnostaan ​​heikko, joten se on todennäköisempi. Lisäksi lonkkaa ympäröivät lihakset ja nivelsiteet voivat löystyä.

Muita havaittavia komplikaatioita ovat:

• Lonkan labral-kyyneleet: Tämä on lonkkanivelen ruston vaurioituminen.
• Nivelrikko: Niveltulehdus, joka aiheuttaa nivelten kulumista ajan myötä.
• Epävakaat lonkkanivelet: Jatkuva kipu, joka johtuu lonkkanivelen väärästä asentoasennosta.

Siksi lääkäri neuvoo sinua, miten välttää onnettomuuksia ja vähentää lonkan sijoiltaanmenon riskiä.

Miten tämän tarkalleen diagnosoit?

Lääkäri diagnosoi lonkkadysplasian fyysisen tutkimuksen ja joidenkin kuvantamistutkimusten avulla. Sinun on kerrottava lääkärillesi , milloin aloit tuntea kipua lonkassasi ensimmäisen kerran ja paheneeko kipu, kun teet jotain.

Lääkärisi tarkistaa vauvasi lonkkadysplasian oireiden varalta heti syntymän jälkeen ja jokaisella sen jälkeen käymällä klinikalla.

Mitä testejä lääkärit käyttävät tämän diagnosoimiseksi?

Näitä testejä voidaan käyttää ottamaan kuvia sinun (tai lapsesi) lonkista:

• Ultraäänitutkimus: Tämä on ensimmäinen asia, joka tehdään vauvalle.
• Lonkan röntgenkuvat: Vanhemmille lapsille ja aikuisille.
• TT-kuvaus (tietokonetomografia - TT-kuvaus): Joissakin erityistapauksissa.

Mitä hoitoja on olemassa?

Lääkäri voi suositella lonkkadysplasian hoitoja kivun vähentämiseksi ja lonkkanivelen suojaamiseksi. Yleisimmin käytetyt hoidot ovat:

• Tuen/valjaiden käyttö: Pienet vauvat saattavat tarvita erityistä tukea tai valjaita lonkkanivelen pitämiseksi oikeassa asennossa. Ajattele sitä Pavlik-valjaiden tapaan. Tämä auttaa lonkkaniveltä muodostumaan oikein vauvan kasvaessa. Erityisesti jos tämä hoito aloitetaan alle 6 kuukauden ikäisille vauvoille , tila usein paranee itsestään. Sinun on käytettävä tätä tukea useita kuukausia.
• Fysioterapia: Fysioterapeutti opettaa sinulle erityisiä venytyksiä ja harjoituksia lonkan ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi ja nivelen joustavuuden lisäämiseksi.
• Lonkkanivelen dysplasialeikkaus: Jos muut hoidot eivät tehoa, lääkäri voi suositella leikkausta. Tärkeimmät lonkkanivelen dysplasian korjaamiseen käytettävät leikkaukset ovat lonkan osteotomia (jossa luiden asetetaan uudelleen ja muutetaan niiden muotoa) ja lonkan tähystys (jossa kamera asetetaan pienen viillon läpi nivelen sisäisten vaurioiden tutkimiseksi). Joissakin vakavissa tapauksissa, erityisesti nivelrikossa , lonkan tekonivelleikkaus (artroplastia) voi olla tarpeen.Kirurgi selittää sinulle, millaista leikkausta sinä (tai lapsesi) tarvitset ja mitä siltä voi odottaa.

Onko olemassa tapa estää tämä?

Itse asiassa et voi tehdä mitään estääksesi lastasi syntymästä lonkkadysplasian kanssa. Etkä voi estää sen kehittymistäkään. Se tapahtuu, kun lonkkanivel ei muodostu kunnolla. Tämä tarkoittaa , että se ei johdu vanhemman huolimattomuudesta. Joten älä huoli siitä.

Voit kuitenkin kysyä lääkäriltäsi neuvoja vauvasi lonkkanivelten suojaamiseen niiden kehittyessä. Esimerkiksi vauvan kapalointi on tärkeää, jotta lantioon ei kohdistu painetta ja jalat voivat asettua vapaasti.

Miten toipuminen tämän tilanteen jälkeen on sujunut? (Näkymät)

Tämä on tärkeintä. Useimmilla vauvoilla, jos tämä tila (lonkkadysplasia) tunnistetaan ja hoidetaan varhain, sillä ei ole pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Useimmissa tapauksissa heidän on käytettävä tukea muutaman kuukauden ajan, jotta lonkat ehtivät sopeutua kunnolla. Sen jälkeen he voivat elää ilman ongelmia tai komplikaatioita. Jos he saavat hoitoa tähän nuorena, he eivät välttämättä edes muista sitä vanhempana!

Myös aikuiset voivat palata normaaliin toimintaansa hoidon jälkeen, kun lääkäri antaa luvan.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

• Jos sinulla on lonkkakipua , joka ei mene ohi edes muutaman päivän levon jälkeen.
• Jos lapsellasi näyttää olevan lonkkadysplasian oireita (kuten aiemmin mainittiin, jalkojen muodon muutokset, ryppyjen muutokset jne.).

Pitääkö sinun mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Kyllä, jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi on lonkka sijoiltaan mennyt , mene välittömästi ensiapuun . Älä koskaan yritä laittaa niveltä itse takaisin paikoilleen. Pidä nivel mahdollisimman liikkumattomana ja mene sairaalaan mahdollisimman pian.

Mitä tärkeitä kysymyksiä lääkärille kannattaa kysyä?

Kun menet lääkäriin, on tärkeää kysyä kaikki kysymyksesi. Tässä on joitakin esimerkkejä:

• Onko lapsellani lonkkadysplasiaa tai muuta synnynnäistä lonkkaongelmaa?
• Kuinka usein lapseni lonkat pitäisi tarkistuttaa?
• Millaista hoitoa minä/lapseni tarvitsemme lonkkanivelen dysplasiaan ?
• Tarvitsenko minä/lapseni leikkausta?

Onko hyvä kävellä, jos on lonkkadysplasiaa?

Lonkkadysplasiaa sairastavat aikuiset voivat kävellä ja liikkua normaalisti. Lääkärisi tai fysioterapeuttisi voi kuitenkin kertoa sinulle , kuinka paljon sinun on käveltävä tai tehtävä muita harjoituksia pitääksesi lonkkasi vahvoina ja joustavina. Älä kuitenkaan liioittele .Älä pakota itseäsi liikkumaan tai harrastamaan liikuntaa kipujen aikana. Kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon ja millainen liikunta on sinulle turvallista.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

On normaalia pelätä, kun kuulet, että vauvallasi on synnynnäinen sairaus, jota et voi ehkäistä. Lonkkanivelen dysplasia on kuitenkin hyvin hoidettavissa oleva vaiva, erityisesti pienillä vauvoilla. Monet lapset tarvitsevat tukea muutaman kuukauden ajan, mutta kun lonkkanivel on oikein asentossa, se paranee ilman pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

Noudata siis huoletta lääkärin ohjeita huolellisesti. Älä missaa vauvasi klinikkakäyntiä. Silloin, vaikka tällainen tilanne olisi olemassa, voit tunnistaa sen nopeasti ja aloittaa tarvittavan hoidon.

Kysy lääkäriltäsi lonkkadysplasian merkeistä, joita kannattaa seurata kotona. He tarkastavat vauvasi lonkat jokaisessa klinikassa varmistaakseen, että tämä tila tunnistetaan ja hoidetaan mahdollisimman pian.

Lonkkadysplasia , lonkkaluu, infantiili lonkkasairaus, nivelkipu, synnynnäiset lonkkanivelen epämuodostumat, DDH, lonkkasairaudet