Onko eturauhasesi suurentunut ja vaikeuttaa virtsaamista? Tutustu HoLEP-laserleikkaukseen! (Eturauhasen holmiumlaser-enukleaatio - HoLEP)

‍ ? ‍ , ‍ , ‍ . ‍ ‍ ( Prostate Gland ) . BPH ( Benign Prostatic Hyperplasia ) . , ‍ ‍ .

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on HoLEP-leikkaus?

HoLEP (lausutaan 'ho-lep') on erityinen lasertoimenpide, jolla hoidetaan suurentuneen eturauhasen aiheuttamia virtsaamistukoksia . Ajattele eturauhastasi kuminauhana vesiputken ympärillä. Ikääntyessäsi rauhanen turpoaa ja suurenee, mikä painaa vesiputkea (virtsaputkea). Tämä vaikeuttaa virtsaamista.

HoLEP , , ‍ , ‍ ‍ . .

Mitkä ovat BPH:n yleisimmät oireet?

Tarkista, onko sinulla näitä oireita. Jos sinulla on yksi tai useampi näistä, on erittäin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa.

Mitä tapahtuu ennen leikkausta?

Jos lääkärisi päättää, että olet sopiva HoLEP-leikkaukseen, sinun on tehtävä useita testejä ennen leikkausta. Nämä tehdään tilasi tarkkaan arvioimiseksi.

• Lääkärintarkastus: Lääkäri kysyy sairaushistoriastasi ja tutkii eturauhasesi.
• Veri- ja virtsakokeet: Rutiininomaisten verikokeiden lisäksi voidaan tehdä PSA -testi (eturauhasspesifinen antigeeni).
• Virtsan virtauskokeet: Testit, jotka mittaavat virtsasuihkun nopeutta ja määrää.
• Skannaukset : Ultraääni- tai tietokonetomografia voi määrittää tarkasti eturauhasen koon.
• Kystoskopia: Virtsaputken läpi viedään ohut putki, jossa on pieni kamera, eturauhasen ja virtsarakon sisäpuolen tutkimiseksi.
• Urodynamiikan testi: Erityinen testi, joka tarkistaa virtsarakon toiminnan.

Sinua pyydetään lopettamaan joidenkin verenohennuslääkkeiden (esim. aspiriinin, klopidogreelin) käyttö noin 10 päivää ennen leikkausta. Sinun tulisi myös välttää syömistä ja juomista leikkausta edeltävänä yönä keskiyön jälkeen. Lääkärisi selittää kaiken tämän sinulle selkeästi.

Miten HoLEP-leikkaus tehdään?

Älä huolestu tästä. Et tunne mitään. Koko leikkaus tehdään yleisanestesiassa, mikä tarkoittaa, että nukut täysin. Voit myös tehdä sen selkäydinpuudutuksella, joka puuduttaa vain vyötärön alapuolisen alueen.

1. Nukutuksen jälkeen lääkäri työntää virtsaputkeesi ohuen instrumentin, jota kutsutaan resektoskoopiksi. Siinä on kamera, jotta eturauhanen näkyy selvästi.

2. Seuraavaksi laitteen läpi lähetetään lasersäde, joka leikkaa erittäin hienojakoisesti pois eturauhasessa olevan ylimääräisen kudoksen, joka estää virtsan virtausta. Samalla myös verta kuljettavat verisuonet suljetaan tällä laserilla.

3. Sitten laser poistetaan ja asetetaan toinen laite, nimeltään "morcellator", joka imee kaikki leikatut kudospalat ja poistaa ne kehosta.

4. Erittäin tärkeää: Tällä tavoin poistettu kudos lähetetään laboratoriotutkimukseen (biopsiaan) sen selvittämiseksi, onko siinä mitään poikkeavaa, kuten syöpäsoluja.

5. Lopuksi kaikki instrumentit poistetaan ja virtsakatetri asetetaan.

Tämä leikkaus kestää yleensä 1–3 tuntia.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Millainen on toipumisaika?

Useimmiten voit mennä kotiin samana iltana kuin leikkaus. Joskus saatat joutua jäämään sairaalaan yhden päivän.

• Katetri: Leikkauksen jälkeen asetettu katetri poistetaan yleensä seuraavana päivänä. Kun katetri on poistettu, voit mennä kotiin, jos pystyt virtsaamaan hyvin. On normaalia, että aluksi esiintyy polttavaa tunnetta, kipua ja tiheää virtsaamistarvetta.
• Verta virtsassa: On täysin normaalia, että virtsasi on vaaleanpunaista ja siinä on hieman verta muutaman viikon ajan . Älä huoli siitä. Mitä enemmän vettä juot, sitä kirkkaampaa virtsastasi tulee.
• Hallinta: Aluksi virtsaamisen hallinta voi olla vaikeaa. Tämä tarkoittaa, että virtsaa voi vuotaa hieman nauraessa tai yskiessä. Kuten lääkäri sanoo, vatsalihasliikkeistä (alavatsan lihaksia kiristävät harjoitukset) voi olla paljon apua. Tämä tila paranee lähes kokonaan muutamassa viikossa.
• Lepo: Voit kävellä ja ajaa autoa leikkauksen jälkeisenä päivänä. Vältä kuitenkin rasittavia aktiviteetteja, kuten painojen nostamista tai juoksemista, kahden viikon ajan . Vältä polkupyörällä tai moottoripyörällä ajamista kuuden viikon ajan .

HoLEP-leikkauksen hyödyt, sivuvaikutukset ja riskit

Verrattuna muihin leikkauksiin, HoLEP:llä on monia etuja. Kuten kaikilla leikkauksilla, tähänkin liittyy kuitenkin joitakin pieniä riskejä ja sivuvaikutuksia.

Milloin mennä välittömästi lääkäriin

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista leikkauksen jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.

• Jos virtsasi on tummanpunaista, kuten tomaattikastiketta, ja sisältää verihyytymiä.
• Kuume (yli 38 celsiusastetta / 101 celsiusastetta).
• Jos sinulla on voimakasta kipua, joka ei hellitä edes lääkkeiden ottamisen jälkeen.
• Jos et pysty virtsaamaan ollenkaan.