Joskus sydämemme lyö todella nopeasti tai todella nopeasti, eikö niin? Tällainen epäsäännöllinen sydämenlyönti (rytmihäiriö) voi joskus olla merkki vaarallisesta tilanteesta. Tänään puhumme siis pienestä mutta erittäin tehokkaasta lääkinnällisestä laitteesta, joka voi auttaa pelastamaan ihmishenkiä tällaisissa tilanteissa. Kutsumme tätä ICD:ksi, joka on lyhenne sanoista Implantable Cardioverter Defibrillator.
Mikä tarkalleen ottaen on ICD?
Yksinkertaisesti sanottuna ICD on lääkinnällinen laite, joka istutetaan rintakehän ihon alle pienen kirurgisen toimenpiteen avulla. Siinä on kaksi pääosaa. Toinen on pieni paristo, kuten sekuntikello. Toinen on ohuet johdot, jotka kulkevat paristosta sydämen kammioihin. Kutsumme näitä johtoja myös "johtimiksi".
Tämä paristokäyttöinen laite tarkkailee jatkuvasti sykettäsi ja rytmiäsi . Kuvittele, että jos sydämenlyöntisi muuttuu yhtäkkiä vaarallisen epäsäännölliseksi, tämä pieni laite voi antaa korjaavaksi sähköiskuksi tarvittavan sähköiskun. Sähköisku johdetaan sydämeen johtoja, joita kutsutaan "johtimiksi".
ICD:tä käytetään pääasiassa:
- Epäsäännöllisten sydämenlyöntien (rytmihäiriöiden) korjaaminen. Esimerkiksi tilat, joissa sydän lyö liian nopeasti (takykardia) tai liian hitaasti (bradykardia).
- Estä äkillinen sydänpysähdys.
- Kerää tietoja sydämesi toiminnasta ja auta lääkäriäsi tekemään hoitopäätöksiä.
Mitä eroa on ICD:llä ja sydämentahdistimella?
Monet ihmiset sekoittavat nämä kaksi laitetta. Niiden välillä on selvä ero.
Sydämentahdistin pitää sydämen lyömässä vakiona, normaalilla tahdilla. Se tarkoittaa, että se on aina päällä.
ICD on laite, joka valvoo sydämen rytmiä ja puuttuu asiaan vain tarvittaessa . Toisin sanoen se antaa iskun vain, jos sydämen rytmi muuttuu vaarallisesti.
On kuitenkin tärkeää muistaa, että jotkut uudemmat rytmihäiriötahdistimet voivat toimia myös sydämentahdistimena. Lääkärisi päättää, mikä tyyppi sopii sinulle.
Kuka tarvitsee ICD-laitteen?
ICD-laite voi olla tarpeen henkilöille, joilla on tiettyjä sydämen rytmihäiriöitä, joita on vaikea hallita muilla hoidoilla. Alla olevassa taulukossa on esitetty joitakin näistä tiloista.
| Lääketieteellinen tila | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Brugadan oireyhtymä | Harvinainen geneettinen sairaus, joka aiheuttaa vaarallisen, epäsäännöllisen sydämenlyönnin. |
| Jotkut synnynnäiset sydänsairaudet | Syntymästä lähtien esiintyvien sydämen rakenteen ongelmien aiheuttamat rytmimuutokset. |
| Hypertrofinen kardiomyopatia | Sydänlihaksen epänormaali paksuuntuminen, joka vaikeuttaa veren pumppaamista. |
| Pitkä QT-oireyhtymä | Nopea, epäsäännöllinen sydämenlyönti, joka johtuu sydämen sähköjärjestelmän ongelmasta. |
| Ihmiset, joilla on aiemmin ollut sydäninfarkti tai sydänpysähdys | Jotta tällaisen tilanteen toistumisen riski pienenisi. |
| Kammioarytmia / Kammiovärinä | Epäsäännölliset sydämenlyönnit, jotka alkavat sydämen alakammioista ja voivat olla hengenvaarallisia. |
Miten rytmihäiriötahdistinlaitteen (ICD) istutusleikkaus tehdään?
Tämä leikkaus tehdään yleensä sairaalassa. Se kestää useita tunteja. Sen suorittaa sydänkirurgi tai elektrofysiologi.
Valmistelu ennen leikkausta
Lääkärisi antaa sinulle seuraavat ohjeet ennen leikkausta:
- Muutama tunti ennen leikkaustaPaastota (älä syö tai juo mitään muuta kuin vettä).
- Veri- ja virtsakokeet sekä EKG tehdään sen selvittämiseksi, oletko terveessä kunnossa leikkausta varten.
- Jos sinulla on verenvuototauti tai käytät verenohennuslääkkeitä, muista kertoa siitä lääkärillesi .
- Kerro heille myös, jos sinulla on allergioita esimerkiksi varjoaineille, jodille tai lääkkeille.
- Jos sinulla on muita sairauksia, kuten astma, diabetes tai munuaissairaus, kerro niistä myös hoitotiimille.
Leikkauksen aikana
Tämä tehdään usein menetelmällä, jota kutsutaan "laskimon läpi kulkevaksi lähestymistavaksi". Tämä tarkoittaa, että pieni viilto tehdään lähelle solisluuta ja "johtimiksi" kutsutut langat työnnetään laskimon kautta sydämeen. Joskus voidaan tarvita myös avosydänleikkausta.
Nämä ovat vaiheet, joissa leikkaus yleensä tapahtuu:
1. Lääkitys annetaan suonensisäisesti (IV) olotilan parantamiseksi tai nukutuksen ja unen aikaansaamiseksi.
2. Viiltokohta on tunnoton.
3. Pieni viilto tehdään lähelle solisluuta, rintakehää tai vatsaa.
4. Johdot työnnetään sydämen kammioihin päälaskimon kautta.
5. ICD-paristo asetetaan ihon alle luotuun pieneen tilaan.
6. Johdot on kytketty sydämeen ja rytmihäiriötahdistimeen.
7. Tarkista, että laite ja johdot on kytketty oikein ja että ne toimivat oikein.
8. Viilto ommellaan kiinni.
9. Järjestelmä tarkistetaan uudelleen ennen kuin sinut lähetetään osastolle.
Leikkauksen jälkeen ja eläminen rytmihäiriötahdistimen kanssa
Leikkauksen jälkeen saatat tuntea jonkin verran väsymystä ja kipua viiltokohdassa. Tätä voidaan hallita kipulääkkeillä. Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin leikkausta seuraavana päivänä.
Miltä ICD:n aiheuttama shokki tuntuu?
Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. ICD voi antaa sekä matalan että korkean energian iskuja.
- Matalaenerginen sähköisku tuntuu rintakehän räpyttelyltä tai napautukselta.
- Vakavammissa tapauksissa annetaan voimakas sähköisku . Se voi olla hetken aikaa hieman kivulias. Se voi tuntua iskulta rintaan.
Yleensä yksi isku palauttaa sydämen rytmin. Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin saada useita iskuja 24 tunnin sisällä. Jos saat useita iskuja lyhyen ajan sisällä (esimerkiksi kolme tai enemmän), kyseessä voi olla hätätilanne, jota kutsutaan sähkömyrskyksi. Jos näin tapahtuu, sinun on mentävä välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun. Tämä voi viitata vakavaan sydänongelmaan tai rytmihäiriötahdistimen toimintahäiriöön.
Huomioitavia asioita rytmihäiriötahdistimen kanssa eläessä
Jos sinulla on ICD, pidä aina käsilaukussasi henkilöllisyystodistus, jossa se on mainittu.Se olisi suureksi avuksi lääkintähenkilökunnalle, jos et pysty kommunikoimaan hätätilanteessa.
Sinun tulee myös kertoa kaikille terveydenhuollon työntekijöille, mukaan lukien lääkärit, hammaslääkärit ja teknikot, jotka suorittavat testejä, kuten magneettikuvauksia, että sinulla on ICD, koska jotkin laitteet voivat häiritä ICD:tä.
Asiat, jotka voivat häiritä rytmihäiriötahdistinta
Jotkin tekniset laitteet voivat häiritä rytmihäiriötahdistimen toimintaa. Kysy lääkäriltäsi, onko sinun oltava varovainen käyttäessäsi niitä.
- Varkaudenestojärjestelmät myymälöissä
- Jotkin radiotyypit (CB-radiot, amatööriradiot)
- Sähköaidat
- Kuulokkeet
- Ajoneuvojen akkulaturit, käynnistyskaapelit
- Voimakkaita magneetteja sisältävät koneet
- Metallinilmaisimet esimerkiksi lentokentillä
- Jotkin lääketieteelliset testit, kuten MRI
Milloin soittaa lääkärille välittömästi
Jos havaitset leikkauksen jälkeen jonkin seuraavista oireista, se voi olla merkki infektiosta. Jos näin käy, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi.
| Huomioitavat ominaisuudet | |
|---|---|
| Infektion merkkejä |
|
| Muut hätätilanteet | |
Viestin kotiin vietäväksi
- ICD on erittäin tärkeä lääkinnällinen laite, joka voi pelastaa vaarallisista sydämen rytmihäiriöistä kärsivien ihmisten hengen.
- Tämä eroaa sydämentahdistimesta. ICD aktivoituu vain tarvittaessa.
- Jos sinulla on ICD, pidä henkilöllisyystodistus aina mukanasi.
- Ilmoita tästä kaikille terveydenhuollon työntekijöille, mukaan lukien lääkärillesi ja hammaslääkärillesi.
- Ole varovainen laitteiden, kuten magneettien ja metallinilmaisimien, kanssa, jotka saattavat häiritä rytmihäiriötahdistinta.
- Jos koet useita sähköiskuja lyhyen ajan sisällä, pidä sitä hätätilanteena ja mene välittömästi sairaalan ensiapupoliklinikalle.
- Jos sinulla on huolenaiheita tai epäilyksiä, älä pelkää keskustella niistä lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi