Joskus elämämme on uskomattoman vaikeaa, eikö niin? Varsinkin mielenterveysongelmien kohdalla jotkut ihmiset eivät ehkä edes tajua tarvitsevansa apua. Tällaisina aikoina on tilanteita, joissa joku saatetaan pakottaa hoitoon, jopa vastoin tahtoaan, oman turvallisuutensa vuoksi. Tänään aiomme puhua arkaluontoisesta mutta erittäin tärkeästä aiheesta nimeltä "Tahaton sitoutuminen".
Mitä tämä "tahaton sitoutuminen" oikein on?
Yksinkertaisesti sanottuna "tahaton sitoutuminen" tarkoittaa, että sinut on laillisesti määrätty "psykiatriseen yksikköön" eli mielenterveysyksikköön vastoin tahtoasi saadaksesi hoitoa vakavaan mielenterveysongelmaan. Kun kuulet tämän, saatat tuntea olosi peloissasi ja vihaiseksi. Saatat ajatella: "Kuinka he voivat tehdä tämän ilman suostumustani?" Se on oikeudenmukaista.
Mutta tärkeintä on ymmärtää, ettei tämän tarkoituksena ole häiritä tai syrjäyttää sinua. Sinua hoitava lääkintätiimi ja asiaankuuluva tuomioistuin (joissakin maissa tätä kutsutaan myös "perunkirjoitustuomioistuimeksi") työskentelevät kanssasi päättääkseen, kuinka kauan tarvitset hoitoa ja millaista hoitoa tarvitset. Mikä tärkeintä, kukaan ei voi pakottaa sinua ottamaan psykiatrisia lääkkeitä ilman tuomioistuimen hyväksyntää.
Yleensä päätös hoitoon pakottamisesta tehdään, jos henkilöllä on mielenterveysongelma, joka altistaa hänet itselleen ("(sucidal)") tai muille ("(homicial)"). Joskus tämä päätös on tehtävä, jos tilasta tulee niin vakava, ettei henkilö pysty tyydyttämään edes perustarpeitaan, kuten syömistä ja pukeutumista.
Jos joku esittää tällaisen pyynnön puolestasi, älä ota sitä henkilökohtaisena hyökkäyksenä. Kukaan ei yritä lukita sinua vankilaan tai vahingoittaa sinua. Ainoa tavoite on suojella sinua ja estää asioita, jotka voisivat olla hengenvaarallisia, jos et saa hoitoa.
Millaisiin mielenterveysongelmiin tämä oikeasti auttaa?
Saatat nyt miettiä: "Millaiset ongelmat oikeuttaisivat tällaiseen pakkohoitoon?" Itse asiassa on olemassa useita mielenterveysongelmia , joissa tämä "(tahaton sitoutuminen)"-niminen prosessi voi auttaa. Muista kuitenkin, ettei kaikkia näitä sairauksia sairastavia henkilöitä ohjata tällä tavalla. Tätä harkitaan vain, jos on olemassa vaara itsellesi tai muille .
Tässä on joitakin tällaisia tilanteita:
- Mielenterveysongelmat, kuten skitsofrenia, voivat aiheuttaa todellisuudentajun menetyksen.
- Mielialahäiriöt, kuten vaikea masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö , voivat aiheuttaa äärimmäisiä mielialan vaihteluita, joskus jopa itsetuhoisuuteen asti.
- Huumeiden aiheuttama psykoosi . Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa tilapäistä tai pysyvää sekavuutta.
- Itsemurha-ajatukset . Jos joku jatkuvasti ajattelee oman elämänsä päättämistä, se on erittäin vaarallinen tilanne.
- Dementia, johon liittyy psykiatrisia oireita . Dementian yhteydessä voi ilmetä joitakin mielenterveysongelmia, ja sitä esiintyy ikääntyessämme.
Joten tätä menetelmää ei käytetä kaikille tällaisissa tilanteissa. Jos tilanne kuitenkin aiheuttaa välittömän vaaran omalle hengelle tai muiden hengelle, tällainen toimenpide on ryhdyttävä.
Millä kriteereillä tällaista henkilöä voi suositella?
Okei, katsotaanpa nyt, mitä asioita on täytettävä, jos joku lähetetään hoitoon vastoin tahtoaan. Tätä ei voida tehdä vain siksi, että joku niin sanoo. Tämä on siviilioikeudellinen prosessi . Sri Lankassa on tähän liittyviä lakeja. (Alkuperäisessä artikkelissa mainitaan amerikkalaiset lait, mutta perusajatus on sama kaikkialla).
Tässä on joitakin tärkeimmistä kriteereistä, joita yleensä harkitaan:
- Sinulla on oltava mielenterveysongelma, johon liittyy vakavia oireita . Näiden oireiden on vaikutettava merkittävästi ymmärrykseesi, mielialaasi , harkintakykyysi ja käyttäytymiseesi. Et esimerkiksi välttämättä pysty erottamaan totta ja epätodellista, tai saatat suuttua äärimmäisen ilman syytä.
- Näiden oireiden on oltava välitön uhka terveydellesi tai turvallisuudellesi, joko itsellesi tai muille . Saatat esimerkiksi jatkuvasti toistella, ettet halua elää, tai sinusta voi tuntua siltä, että aiot hyökätä muiden kimppuun.
- Oireidesi on oltava sellaisia, ettet pysty yksin tyydyttämään henkilökohtaisia perustarpeitasi , kuten syömistä, pukeutumista ja turvallisessa paikassa pysymistä.
- Sinun pitäisi hyötyä sairaalassa oleskelusta ja tämän mielenterveysongelman hoidosta .
Toinen asia on, että pyrimme tarjoamaan hoitoa mahdollisimman rajoittamattomalla tavalla . Eli jos voit tulla ja saada hoitoa kotoa käsin (avohoitopalvelut), pyrimme tarjoamaan hoitoa tällä tavalla ilman, että sinun tarvitsee jäädä sairaalaan (osastohoitopalvelut).
Miten tämä "tahaton sitoutumisprosessi" tapahtuu?
Okei, katsotaanpa, miten tämä "(tahaton sitoutuminen)"-niminen prosessi yleensä toimii. Tämä voi vaihdella hieman henkilöstä toiseen, ja se voi myös vaihdella kunkin lainkäyttöalueen lakien ja määräysten mukaan. Mutta yleisesti ottaen tässä on joitakin vaiheita:
1. Huolestunut henkilö pyytää apua: Joku, joka on huolissaan sinusta (tämä voi olla perheenjäsen, ystävä, lääkäri, sosiaalityöntekijä tai poliisi), ottaa yhteyttä henkilöön, joka voi auttaa sinua aloittamaan tämän siviilioikeudellisen sitoumuksen prosessin.
2. Lähete lääkärintarkastukseen: Joskus poliisi voi puuttua asiaan ja viedä sinut ensiapuun eli ensiapupoliklinikalle ja ohjata sinut terveydenhuollon ammattilaisen luo.
3. Lääketieteellinen arviointi: Lääkäri tutkii sinut nähdäkseen, täytätkö todella "tahattoman sitoutumisen" edellytykset.
4. Mielenterveysyksikköön ottaminen: Jos lääkäri katsoo, että täytät kriteerit, sinut otetaan hoitoon psykiatriseen osastohoitoon.
5. Tuomioistuimen määräys: Tämän jälkeen pidetään oikeudenkäynti, jossa päätetään, onko sinua pidettävä säilössä pidempään. Tämä aika vaihtelee maittain ja provinsseittain.
Joskus vaiheiden 3 ja 4 välillä, ennen kuin lääkäri tekee lopullisen päätöksen, sinua voidaan pitää tarkkailussa noin 72 tuntia. Tämä hätätilanne voi antaa oireidesi vakautua. Jos pystyt, sinulle voidaan antaa mahdollisuus hakeutua hoitoon vapaaehtoisesti näiden 72 tunnin jälkeen, jos haluat.
Koko prosessi ja siihen kuluva aika vaihtelevat henkilöstä toiseen ja voivat vaihdella myös paikallisen siviililain mukaan.
Mitä seurauksia tästä pakkohoidosta on?
Tällaisessa tahdosta riippumattomassa hoidossa on sekä hyviä että huonoja puolia. Toisaalta se voi pelastaa henkesi , se voi antaa sinulle toisen mahdollisuuden. Se on tärkeintä.
Toisaalta hoitoon pakottaminen vastoin tahtoasi voi aiheuttaa sinulle vakavan trauman, pelon ja avuttomuuden tunteen. Joskus tämä voi jopa johtaa traumaperäiseen stressihäiriöön (PTSD).
"Tahattomaan sitoutumiseen" joutuminen voi johtaa seuraavaan:
- SinunArkielämän tavat voivat järkkyä.
- Saatat tuntea olosi petetyksi , varsinkin jos omat ihmisesi ovat olleet osallisina.
- Taloudellista painetta voi olla.
- Sairaalassa ollessasi saatat menettää osan henkilökohtaisesta vapaudestasi .
- Saatat menettää luottamuksesi terveydenhuoltojärjestelmään tai lainvalvontaan.
Joskus et ehkä ymmärrä oireidesi vakavuutta ennen sairaalaan tuloa. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että saatuaan tarvittavaa hoitoa ja toivuttuaan monet ihmiset ymmärtävät, kuinka tärkeä tämä "(tahaton sitoutuminen)" oli.
On niitä, jotka aluksi tuntevat vihaa ja surua sanoen: "Minut pakotettiin tulemaan tänne", mutta myöhemmin he ajattelevat: "Voi, olen täällä tänään sen takia, mitä he tekivät silloin."
Kuinka kauan tämä hoito kestää?
Hoidon kesto riippuu tarpeistasi. Koska kyseessä on oikeudellinen prosessi, tuomioistuin jatkaa kuulemisten pitämistä selvittääkseen, miten asiat etenevät. Oikeudenkäyntejä voi olla esimerkiksi 7 päivän, 14 päivän, kuukauden tai kahden kuukauden välein. Jos täytät edelleen siviilioikeudellisen sitoutumisen kriteerit (eli olet edelleen vaarassa vahingoittaa itseäsi tai muita), saatat joutua jäämään sairaalaan jatkohoitoon.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että itsemurhariski voi kasvaa muutaman ensimmäisen kuukauden aikana sairaalasta kotiutumisen jälkeen . Siksi on erittäin tärkeää rakentaa hyvä tukiverkosto ja olla yhteydessä paikallisiin resursseihin, joista voit hakea apua, kun et voi hyvin. Sri Lankassa on myös puhelinnumeroita ja organisaatioita, jotka auttavat tällaisissa tilanteissa (esim. Sumitrayo 1333, CCCline 1926). Ota heihin yhteyttä tarvittaessa.
Kun joku pakottaa sinut tekemään jotain, mitä et halua tehdä, tunnet todennäköisesti paljon tunteita. On hyvin normaalia tuntea, että sinua kohdellaan kuin lasta, kuin kukaan ei kuuntele sinua, kun käyt läpi tällaista prosessia.
Vaikka tämä saattaa olla sinulle järkyttävää ja hämmentävää, muista, että jokainen tämän prosessin vaihe on suunniteltu pitämään sinut ja muut turvassa ja terveinä. Sinä olet se, joka haluaa nähdä itsesi elävänä, vaikka se olisikin erittäin vaikeaa, ja olet päättänyt pyytää apua. Tämän näkeminen voi olla vaikeaa, kun olet keskellä tätä prosessia, mutta tiedä, että ympärilläsi on ihmisiä, jotka haluavat auttaa sinua, eivätkä satuttaa sinua.
Jos sinulla on kysyttävää siitä, miten tämä toimii tai mitä sinun pitäisi odottaa, älä epäröi kysyä hoitajiltasi, sosiaalityöntekijöiltäsi tai keneltä tahansa lääkintätiimisi jäseneltä.
Lopuksi muutama muistettava asia (muistettava viesti)
Tämä "(tahaton sitoutuminen)"-aihe on hieman monimutkainen ja vaikeaselkoinen. Mutta on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.
- Tämä ei ole rangaistus: Hoitoon pakottaminen ei ole rangaistus eikä tapa pitää häntä vankilassa. Se on viimeinen keino heidän oman ja muiden turvallisuuden takaamiseksi.
- Oikeudellinen prosessi: Tämä ei ole asia, jota tehdään rennosti, vaan asia, joka tapahtuu lain mukaisesti lääkäreiden ja tuomioistuinten puuttuessa asiaan.
- Anna itsellesi lupa tuntea, mutta hae apua: On normaalia, että tällainen kokemus kokeva tuntee vihaa, surua, pelkoa ja avuttomuutta. Mutta älä jää yksin näiden tunteiden kanssa. Lääkärit, sairaanhoitajat ja terapeutit ovat valmiita auttamaan sinua.
- Tuki on tärkeää myös hoidon jälkeen: Sairaalasta lähdettyään on erittäin tärkeää jatkaa mielenterveydestä huolehtimista, hakeutua tarvittaessa terapiaan ja hakea tukea perheeltä ja ystäviltä.
- Et ole yksin: Jos sinä tai joku tuntemasi käy läpi tätä, muista, ettet ole yksin. On olemassa paikkoja, joista voit saada apua.
Toivomme, että nämä tiedot ovat auttaneet sinua ymmärtämään tätä monimutkaista aihetta. Vaikka toivommekin, ettei kenenkään tarvitse koskaan kohdata tällaista tilannetta, toivomme myös, että jos joutuu, he löytävät voimaa sen voittamiseksi.
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Mitä on tahtoton sitoutuminen?
Tämä viittaa käytäntöön, jossa potilas otetaan sairaalahoitoon hänen tahtonsa vastaisesti joko lain tai lääkärin luvan nojalla, jos hänen mielenterveystilansa on niin vakava, että hän on uhka omalle hengelle tai jonkun muun yhteiskunnassa olevan hengelle.
💬 Millaisissa tilanteissa tällainen päätös tehdään?
Tämä tehdään, jos potilas yrittää itsemurhaa, jos tila on niin vakava, ettei potilas pysty syömään ja juomaan itse (normaali tajunnantila), ja jos hän yrittää hyökätä jonkun toisen kimppuun.
💬 Kuinka kauan potilasta kohdellaan väkisin näin?
Nämä säännöt vaihtelevat maittain, mutta useimmissa tapauksissa lääkintätiimi tutkii potilaan uudelleen muutaman päivän hoidon jälkeen ja päättää, jatketaanko hoitoa vai ei.
`Mielenterveys, tahdoton hoito, mielisairaala, itsemurha, mielisairaus, oikeusprosessi, tahdoton hoito, psykiatrinen yksikkö, oikeuden määräys

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment