Tutustutaanpa tarkemmin lipoproteiineihin, jotka koostuvat rasvoista ja proteiineista.

Oletko koskaan miettinyt, miten kehomme rasva (joita kutsutaan myös rasvoiksi puheessamme) liikkuu paikasta toiseen? Lipoproteiinit ovat erityisiä hiukkasia, jotka auttavat tässä. Yksinkertaisesti sanottuna ne ovat kuin pieniä kulkuneuvoja, jotka kuljettavat kehossamme olevia asioita, kuten rasvaa ja kolesterolia, veren kautta sinne, minne niiden pitääkin mennä. Ne kulkevat verisuonten läpi. Jotkut lipoproteiinit ovat erittäin hyviä sydämellemme, mutta jotkut voivat aiheuttaa hieman ongelmia. Joten puhutaanpa näistä lipoproteiineista yksinkertaisesti ja suoraviivaisesti, aivan kuten kaikesta muustakin.

Mitä kolesteroli ja triglyseridit tarkalleen ottaen ovat?

Ennen kuin puhumme lipoproteiineista, ymmärretään hieman näitä kahta termiä: kolesteroli ja triglyseridit. Molemmat ovat vahamaisia ​​rasvoja, joita löytyy verestämme. Mutta tapa, jolla kehomme valmistaa ja käyttää niitä, on hieman erilainen.

• Kolesteroli: Suurimman osan ajasta kolesterolia tuotetaan maksassa. Saamme kolesterolia myös joistakin syömistämme ruoista, erityisesti eläinrasvoista, lihasta, kalasta ja maitotuotteista. Tämä kolesteroli ei ole vain haitallista kehollemme. Se auttaa D-vitamiinin ja tärkeiden hormonien, kuten estrogeenin, testosteronin ja kortisolin, tuotannossa . Sen lisäksi se on välttämätön myös hermostomme solujen tuotannolle.

• Triglyseridit: Näitä tuottavat maksa ja suolisto ruoansulatusjärjestelmässämme. Kun syömme paljon rasvaista ja runsaskalorista ruokaa, kehomme tuottaa enemmän triglyseridejä. Ylimääräiset triglyseridit varastoituvat rasvasoluihimme. Myöhemmin, kun keho tarvitsee energiaa, nämä varastoidut triglyseridit vapautuvat vereen.

Nyt luultavasti ymmärrät, mitä kolesteroli ja triglyseridit ovat ja kuinka tärkeitä ne ovat kehollemme. Ongelmana on kuitenkin se, kun ne nousevat liian korkeiksi.

Millaisia ​​lipoproteiineja on olemassa?

Kehossamme on viisi päätyyppiä lipoproteiineja. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

• Suuritiheyksinen lipoproteiini (HDL): Tätä kutsutaan "hyväksi kolesteroliksi". HDL auttaa kuljettamaan ylimääräistä kolesterolia kehosta takaisin maksaan, josta se erittyy. Korkea HDL-pitoisuus vähentää sydän- ja verisuonitautien kehittymisen riskiä. Se on meille kuin ystävä.

• Matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL): Tätä kutsutaan "pahaksi kolesteroliksi"Sitä kutsutaan. Kohonneet LDL-tasot lisäävät riskiä sairastua sepelvaltimotautiin, sydänkohtauksiin ja aivohalvaukseen. LDL kuljettaa kolesterolia ja kerryttää sitä verisuoniimme. Kun se kertyy tällä tavalla, siitä tulee kuin likaa putkessa, mikä pienentää verisuonten sisällä olevaa tilaa ja estää veren virtausta. Kutsumme tätä tilaa ateroskleroosiksi .

• Hyvin matalatiheyksiset lipoproteiinit (VLDL): Tämä on toinen "pahan kolesterolin" tyyppi. VLDL kuljettaa pääasiassa triglyseridejä kudoksiin. Se myös edistää kolesterolin kuljetusta jossain määrin.

• Keskitiheyksiset lipoproteiinit (IDL): Näitä muodostuu sen jälkeen, kun VLDL:stä on poistettu osa sen rasvahapoista. Nämä IDL:t joko poistuvat maksassa tai muuttuvat LDL:ksi.

• Kylomikronit: Nämä ovat suurimpia lipoproteiinihiukkasia. Ne kuljettavat myös triglyseridejä.

Näetkö, lipoproteiineja on erityyppisiä, ja ne tekevät eri asioita.

Mikä on lipoproteiini (a) eli LP(a)?

Tämä on hieman erikoinen. Lipoproteiini (a) eli LP(a) on myös samanlaista LDL:ää, "pahaa kolesterolia", josta puhuimme. Mutta tämä on erikoinen. Tämän LDL-hiukkasen ympärille on kiertynyt toinen proteiini, apolipoproteiini (a) eli apo(a) . Tämä apo(a) tekee LDL-hiukkasesta hieman "tahmeamman". Siksi tämä LP(a) voi helposti kertyä verisuoniin, mikä lisää sydän- ja verisuoniongelmien riskiä. Korkeat LP(a)-pitoisuudet ovat merkittävä riskitekijä ateroskleroosin kehittymiselle.

Vaikka ruokavaliomme ja elämäntapamme voivat vaikuttaa muihin HDL- ja LDL-tasoihin, LP(a)-tasomme määräytyvät pitkälti geeniemme perusteella. Joillakin ihmisillä on korkeat LP(a)-tasot geneettisten mutaatioiden vuoksi. Tällaisilla ihmisillä on suurempi riski sairastua sydänsairauksiin nuoremmalla iällä.

Mikä on lipidipaneeliverikoe?

Lääkärisi on saattanut pyytää sinua tekemään "lipidiprofiilin". Tätä lipidipaneeliverikoetta kutsutaan siksi. Se mittaa veren kokonaiskolesterolin. Se mittaa myös HDL-, LDL- ja triglyseriditasot sekä kokonaiskolesterolin.

Tämä on hyvin yksinkertainen verikoe. Se kestää alle viisi minuuttia. Voit tehdä sen lääkärin vastaanotolla, laboratoriossa tai sairaalassa. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi sinun tulee paastota 8–12 tuntia ennen tätä verikoetta.Tämä tarkoittaa, ettet syö tai juo mitään. Sinua saatetaan myös pyytää lopettamaan kaikkien käyttämiesi lääkkeiden ottaminen joksikin aikaa. Joten sinun tulee noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti.

Miten ja milloin lipoproteiini(a) [LP(a)] testataan?

Yleensä kaikkien LP(a)-tasoa ei tarkisteta. Vain lääkärin nimenomaisesta pyynnöstä he tarkistavat LP(a)-tason lipidipaneelin ohella.

Tätä testiä suositellaan usein vain ihmisille, joilla on tiettyjä sydänsairauksien riskitekijöitä. Näitä ovat:

• Jos sinulla on aiemmin ollut sydänvaivoja.
• Jos kenelläkään perheessäsi, erityisesti ensimmäisen asteen sukulaisilla (vanhemmilla, sisaruksilla), on ollut sydänsairaus nuorella iällä.
• Jos LDL-tasosi on epätavallisen korkea.
• Jos sinulla on riskitekijöitä familiaaliseen hyperkolesterolemiaan , joka on geneettinen sairaus, joka aiheuttaa korkeita LDL-tasoja.

Mikä on tämän lipidiverikokeen merkitys?

Korkea kolesteroli ei usein aiheuta oireita, joten tämän verikokeen ottaminen on paras tapa tunnistaa kolesteroliongelmat, jotka voivat vaikuttaa sydämeesi ja verisuoniisi.

Lääkärit käyttävät tätä lipidiverikoetta esimerkiksi seuraaviin tarkoituksiin:

• Seulonnat: Tämä voidaan tehdä osana vuosittaista lääkärintarkastusta. Tämä voi auttaa sinua tunnistamaan, onko sinulla suurentunut sydän- ja verisuonitautien riski. Kun tiedät, että sinulla on suurentunut riski, voit ryhtyä toimiin vakavien sairauksien, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, ehkäisemiseksi.
• Diagnoosi: Tämä kolesteroliverikoe auttaa myös diagnosoimaan sairauksia, kuten ateroskleroosia .
• Seuranta: Nämä testitulokset voivat auttaa sinua näkemään, pahenevatko kolesterolitasosi, tarvitsevatko ne hoitoa vai reagoivatko ne hyvin hoitoon.

Kuinka usein nämä lipoproteiinitestit tulisi tehdä?

On normaalia, että lipoproteiini- ja kokonaiskolesterolitasot nousevat iän myötä. Riskin kasvaessa lääkärisi voi suositella useammin tehtäviä testejä.

Seuraavia suositellaan yleensä lipidiverikokeisiin:

• Yli 35-vuotiaille miehille ja yli 45-vuotiaille naisille.
• Ateroskleroosi on yleisin 20–35-vuotiailla miehillä ja 20–45-vuotiailla naisilla.
• Lapsille on parasta tehdä tämä testi kerran 9–11-vuotiaana ja sitten uudelleen 17–21-vuotiaana.

Mitkä ovat terveelliset lipoproteiinitasot?

Laboratoriot mittaavat kolesterolia ja lipoproteiineja milligrammoina desilitraa kohden (mg/dl). Kunkin laboratorion käyttämät menetelmät voivat vaihdella. Tämä tarkoittaa, että saman verinäytteen tulokset voivat vaihdella hieman laboratoriosta toiseen. Lääkärisi haluaa mahdollisuuksien mukaan käyttää samaa laboratoriota tasojesi seurantaan.

Terveelliset HDL-, LDL-, triglyseridi- ja kokonaiskolesterolitasot vaihtelevat iän ja sukupuolen mukaan. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä ovat sinulle terveelliset tasot. Yleisesti ottaen, jos sinulla ei ole muita riskitekijöitä, näitä arvoja pidetään terveinä:

• Kokonaiskolesteroli: 100–199 mg/dl yli 21-vuotiailla; 75–169 mg/dl 20-vuotiailla ja sitä nuoremmilla.
• HDL (hyvä kolesteroli): 45 mg/dl tai korkeampi. (Naisille 55 mg/dl tai korkeampi on parempi, miehille 45 mg/dl tai korkeampi)
• LDL (paha kolesteroli): alle 100 mg/dl.
• Triglyseridit: Alle 150 mg/dl.

Lipidipaneeli ei pysty mittaamaan VLDL-tasoja suoraan, eikä sille ole olemassa erityistä testiä. Sen sijaan laboratoriot arvioivat VLDL-tasot jakamalla triglyseridit viidellä. Terveen VLDL-tason tulisi olla alle 30 mg/dl. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole aina tarkka, jos triglyseridit ovat erittäin korkeat.

Mikä on lipoproteiini(a):n [LP(a)] normaaliarvo?

LP(a)-pitoisuudet ilmoitetaan joko mg/dl tai nanomoolia litrassa (nmol/l). Yli 50 mg/dl:n tai 75 nmol/l:n arvoa pidetään korkeana, ja se lisää esimerkiksi ateroskleroosin, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.

Mitkä ovat riskitekijät pahan kolesterolin (LDL) lisääntymiselle?

Postmenopausaalisilla naisilla ja yli 40-vuotiailla aikuisilla on suurin riski saada korkea LDL-kolesteroli. Kolesteroliongelmia voi kuitenkin esiintyä myös pienillä lapsilla. Iän myötä aineenvaihdunta hidastuu ja maksasi kyky poistaa huonoa kolesterolia kehosta heikkenee.

Myös rodulla ja etnisyydellä on merkitystä. Aasialaisamerikkalaisilla on todennäköisemmin kohonneet LDL-kolesterolitasot, kun taas valkoisilla on todennäköisemmin kohonneet kokonaiskolesterolitasot.

Muita LDL-tasoja nostavia riskitekijöitä ovat:

• Runsaskalorinen, tyydyttynyttä rasvaa ja kolesterolia sisältävä ruokavalio. (Meidän on myös ajateltava hieman syömiämme rasvaisia, friteerattuja ruokia.)
• Sairaudet, kuten diabetes ja munuaissairaus.
• Korkea kolesteroli suvussa.
• Liiallinen alkoholinkäyttö ja tupakointi.
• Lääkkeet, kuten kortikosteroidit ja jotkut lääkkeet korkeaan verenpaineeseen ja HIV/AIDSiin.
• Ylipaino (lihavuus).

Miten hoitaa korkeita LDL-arvoja?

Korkean LDL-kolesterolin omaavat ihmiset, jotka altistavat heidät sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskille, tarvitsevat usein kolesterolia alentavia lääkkeitä, kuten statiineja, etsetimibiä ja PCSK9-estäjiä . Voit myös parantaa näitä tasoja muuttamalla ruokavaliotasi ja elämäntapaasi.

Mitä voit tehdä lipoproteiinitasojen parantamiseksi?

Muutokset ruokavaliossasi ja elämäntavoissasi voivat auttaa alentamaan huonoa kolesterolia (LDL) ja lisäämään hyvää kolesterolia (HDL). Nämä toimenpiteet voivat auttaa:

• Ole fyysisesti aktiivinen vähintään 150 minuuttia viikossa (eli noin 30 minuuttia päivässä). Jopa lyhyt kävely tai liikunta on hyväksi.
• Syö sydänterveellistä ruokavaliota. Tämä tarkoittaa ruokien syömistä, joissa on vähän epäterveellisiä rasvoja, yksinkertaisia ​​sokereita (hiilihydraatteja) ja runsaasti kuitua.
• Hallitse korkeaa verenpainetta ja diabetesta.
• Nuku hyvin.
• Pidä painosi terveellisenä. Jos olet ylipainoinen, 5–10 prosentin painonpudotus voi parantaa kolesterolitasojasi.
• Löydä terveellisiä tapoja hallita stressiä.
• Vähennä alkoholin kulutusta.
• Pyydä apua tupakoinnin lopettamiseen (nikotiini nostaa LDL-kolesterolitasoja ja alentaa HDL-kolesterolitasoja).

Viestin kotiin vietäväksi:

Okei, olemme siis puhuneet paljon lipoproteiineista tänään, eikö niin? Yksinkertaisesti sanottuna tässä ovat tärkeimmät muistettavat asiat:

• Lipoproteiinit ovat kuin kulkuneuvoja, jotka kuljettavat rasvaa ja kolesterolia kehossamme.
• HDL on "hyvää kolesterolia", joka auttaa poistamaan ylimääräistä kolesterolia kehosta.
• LDL on "pahaa kolesterolia". Jos sen määrä nousee, se voi kerääntyä verisuoniin ja aiheuttaa sydänsairauksia.
• LP(a) on toisenlainen "tahmea" huono kolesteroli, joka myös lisää sydänsairauksien riskiä.
• Elämäntapasi, ruokavaliosi ja liikuntasi kaltaiset asiat voivat vaikuttaa merkittävästi lipoproteiinitasoihin.
• Joskus lääkkeitä (kuten "statiineja") voidaan tarvita LDL- ja LP(a)-tasojen alentamiseksi ja HDL-tasojen nostamiseksi.
• Tärkeintä on käydä säännöllisesti verikokeissa pysyäksesi ajan tasalla arvoistasi ja noudattaa lääkärisi ohjeita.

Toivottavasti nämä tiedot auttavat sinua pitämään sydämesi terveenä!

` lipoproteiinit, kolesteroli, triglyseridit, HDL, LDL, VLDL, sydänsairaudet, lipidipaneeli, ateroskleroosi, LP(a), kolesteroli