Maksa on yksi kehomme hiljaisista työntekijöistä. Emme voisi elää ilman tätä hämmästyttävää elintä, joka puhdistaa syömämme ruoan, tuottaa energiaa ja proteiineja. Mutta entä jos maksa lakkaa toimimasta kokonaan sairauden tai syövän vuoksi? Silloin maksansiirto voi olla ainoa vaihtoehto pelastaa henkesi. Vaikka tämä on laaja aihe, puhutaanpa siitä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.
Mikä tämä maksansiirto on?
Yksinkertaisesti sanottuna maksansiirto on sairaan, toimintahäiriöisen maksan kirurginen poisto ja korvaaminen terveellä maksalla. Tätä hoitoa voidaan käyttää sekä lapsilla että aikuisilla. Terve maksa saadaan yleensä kahdella tavalla. 1.
Kuolleelta luovuttajalta: Täydellinen maksansiirto aivokuolleelta luovuttajalta. Tätä menetelmää käytetään useimmissa elinsiirroissa. 2.
Elävältä luovuttajalta: Terve henkilö luovuttaa osan maksastaan ja siirtää sen potilaalle. Maksan hämmästyttävä ominaisuus on se, että terve osa maksasta voi kasvaa takaisin ajan myötä ja siitä tulee kokonainen maksa.
Miksi maksansiirto on välttämätön?
Maksa on elintärkeä elin kehossamme. Se suorittaa monia tärkeitä toimintoja, kuten poistaa myrkkyjä verestä, metaboloi ravinteita ja valmistaa proteiineja. Toisin sanoen emme voi elää ilman toimivaa maksaa. Jos jollakulla on vaikea maksan vajaatoiminta tai maksasyöpä, maksa voi pettää kokonaan. Tällaisissa tapauksissa ainoa ja paras ratkaisu hengen pelastamiseksi on maksansiirto.
Onko maksa helppo löytää?
Rehellisesti sanottuna se ei ole niin helppoa. Yleensä maksaa tarvitsevien potilaiden määrä ylittää huomattavasti saatavilla olevien luovuttajamaksojen määrän. Tämän seurauksena potilaiden on pysyttävä odotuslistalla.
Valitettavasti jotkut potilaat tulevat liian sairaiksi leikkaukseen tai kuolevat odottaessaan tällä tavalla.
Paikkasi tällä odotuslistalla määräytyy sairautesi vakavuuden mukaan. Lääkärit käyttävät
MELD-pisteytysjärjestelmää (Model for End-Stage Liver Disease), joka perustuu verikokeiden tuloksiin ja sairautesi vakavuuteen. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä todennäköisemmin saat maksaleikkauksen nopeammin.
Kuka ei ole oikeutettu maksansiirtoon?
Kaikki maksan vajaatoimintaa sairastavat eivät voi tehdä tätä leikkausta. Jos potilailla on muita vakavia sairauksia, ne voivat olla este leikkaukselle. Alla olevassa taulukossa on lueteltu joitakin tällaisia sairauksia.
Sairaudet, jotka voivat tehdä maksansiirrosta sopimattoman
| Syöpätila | Syöpä, joka on levinnyt muihin kehon osiin maksan ulkopuolella. |
| Sydänsairaus | Vaikea sydämen vajaatoiminta (kongestiivinen sydämen vajaatoiminta). |
| Hallitsemattomat infektiot | Vakavat infektiot, joita ei voida hallita lääkkeillä eikä parantaa elinsiirrolla. |
| Keuhkosairaudet | Vaikea keuhkosairaus tai vaikea keuhkoverenpainetauti. |
| Mielenterveysongelmat | Hoitamaton, vakava mielenterveysongelma. |
Mitä tapahtuu, kun saat yhteensopivan maksan?
Kuvittele, että odotettuasi kuukausia, ehkä vuosia, saat yhtäkkiä puhelun sairaalasta... "Olet löytänyt sopivan maksan, tule nopeasti." Siitä hetkestä lähtien kaikki tapahtuu hyvin nopeasti.
- He soittavat sinulle ja käskevät tulemaan sairaalaan välittömästi.
- Sinua kehotetaan olemaan syömättä tai juomatta mitään tuon ajan jälkeen. Tämä valmistaa sinua anestesiaan.
- Kun saavut sairaalaan, sinulle tehdään useita testejä (esim. EKG, verikokeita ) sen varmistamiseksi, että kehosi on hyvässä kunnossa leikkausta varten.
- Sitten tapaat kirurgin ja anestesialääkärin valmistautuaksesi leikkaukseen.
Miten leikkaus suoritetaan
Tämä on suuri leikkaus, joka kestää noin 12 tuntia. Sinut nukutetaan täysin leikkauksen aikana. Useita putkia asetetaan auttamaan kehosi toimintaa leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
Nämä saattavat kuulostaa hieman pelottavilta, mutta ne kaikki tehdään pitääkseen sinut turvassa leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
Kirurgi tekee pitkän viillon vatsaan ja poistaa varovasti sairaan maksan. Sitten terve maksa luovuttajalta siirretään alueelle, yhdistetään verisuoniin ja sappitiehyisiin. Lopuksi viilto suljetaan.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä teho-osastolla muutaman päivän ajan. Lääkintätiimi ottaa säännöllisesti verikokeita tarkistaakseen, että uusi maksasi toimii oikein. Kun tilasi on vakaa, sinut siirretään tavalliselle vuodeosastolle. Pysyt siellä noin yhdestä kolmeen viikkoa. Ennen kotiinlähtöäsi lääkintätiimi kertoo sinulle:
- Kuinka hoitaa leikkaushaava.
- Lääkkeiden, erityisesti immunosuppressanttien , oikea ottaminen.
- Kuinka tarkistaa verenpaine ja pulssi .
- Miten tunnistaa tartunnan oireet.
- Tilanteet, joissa sinun on ilmoitettava lääkärillesi välittömästi.
Mitkä ovat leikkauksen riskit ja komplikaatiot?
Kuten missä tahansa suuressa leikkauksessa, maksansiirrossa on riskejä. Jotkut ovat lieviä, kun taas toiset voivat olla hengenvaarallisia.
| Riski/komplikaatio | Yksinkertainen selitys |
|---|
| Elimen hylkiminen | Kehosi immuunijärjestelmä tunnistaa uuden maksan "vieraaksi" ja hyökkää sitä vastaan. Tämän estämiseksi sinun on käytettävä immunosuppressiivisia lääkkeitä loppuelämäsi ajan. |
| Infektio | Immunosuppressiiviset lääkkeet heikentävät elimistön vastustuskykyä, mikä voi johtaa infektioihin aina lievistä vilustumisista vakavampiin bakteeri- ja sieni-infektioihin. |
| Sappivuoto | Sappivuoto äskettäin liitetyistä sappitiehyistä vatsaonteloon. |
| Verihyytymät | Verihyytymiä uuden maksan verisuonissa. Tämä on harvinaista, mutta vaatii välitöntä hoitoa. |
| Muut sairaudet | Immunosuppressantit voivat lisätä korkean verenpaineen, diabeteksen, munuaissairauden ja joidenkin syöpien (erityisesti ihosyövän) riskiä. |
Miten hoitaa uutta maksaa?
On sinun vastuullasi pitää hyvää huolta tästä maksasta, joka on kuin uusi elämä.
- Noudata lääkärisi ohjeita: Noudata kaikkia lääkärin antamia ohjeita. Älä jätä klinikkakäyntejä väliin.
- Ota lääkkeesi juuri niin kuin on määrätty: Ota lääkkeesi oikeaan aikaan ja oikealla annostuksella. Älä jätä yhtäkään annosta väliin. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen minkään muun lääkkeen (myös vitamiinien ) ottamista.
- Suojaudu tartunnalta: Pysy poissa ruuhkaisista paikoista. Käytä tarvittaessa maskia. Pysy poissa sairaiden ihmisten läheltä. Pese kätesi usein.
- Hyvä ruokavalio: Syö ravitsevia ruokia.
- Elämäntapamuutokset : Jos tupakoit , yritä lopettaa. Alkoholia tulisi välttää kokonaan. Alkoholi on erittäin haitallista uudelle maksalle.
Näistä tilastoista riippumatta lääkärisi on paras henkilö kertomaan sinulle omasta tilanteestasi, joten älä pelkää puhua hänen kanssaan.
Viestin kotiin vietäväksi
- Maksansiirto on merkittävä, elämää pelastava leikkaus, joka tehdään vakavan maksasairauden tai syövän yhteydessä.
- Sopivan maksan löytäminen on aikaa vievä prosessi, ja sinun on oltava kärsivällinen ja odotettava odotuslistalla.
- Leikkauksen jälkeen immunosuppressantteja on käytettävä loppuelämän ajan, jotta elimistö ei hylji uutta maksaa.
- Alkoholin täydellinen lopettaminen ja terveellisten elämäntapojen omaksuminen ovat välttämättömiä uuden maksan terveen selviytymisen kannalta.
- Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on ongelmia tai huomaat epätavallisia muutoksia kehossasi.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment