Tunnetko usein sietämättömän janoa? Ja virtsaatko usein paljon? Vaikka tämä saattaa vaikuttaa normaalilta, joskus sen taustalla voi olla tuntematon sairaus. Tänään puhumme tästä harvinaisesta mutta erittäin tärkeästä sairaudesta, josta on hyvä olla tietoinen.
Mikä nefrogeeninen diabetes insipidus oikeastaan on?
Kun kuulet tämän nimen, saatat ajatella, että kyseessä on jotain diabetes mellituksen kaltaista, jonka me kaikki tunnemme. Mutta tämä ei ole sokeritauti . Kuten tiedämme, diabeteksen aiheuttaa korkea verensokeri. Mutta munuaisperäinen diabetes insipidus on kokonaan munuaisiin liittyvä ongelma .
Yksinkertaisesti sanottuna aivot vapauttavat erityistä hormonia, joka säätelee kehomme nestetasapainoa. Tätä kutsutaan antidiureettiseksi hormoniksi eli "antidiureettiseksi hormoniksi - ADH". Kun olet kuivunut, aivot vapauttavat tätä "ADH"-hormonia, joka lähettää munuaisille signaalin: "Pidä nyt kiinni kehosi nestetasapainosta ja vähennä tuottamasi virtsan määrää."
Nefrogeenista diabetesta insipidusta sairastavalla henkilöllä munuaiset eivät kuitenkaan pysty tunnistamaan tätä signaalia, vaikka aivot tuottavat riittävästi ADH:ta. Se on kuin et kuulisi jonkun puhuvan sinulle. Koska munuaisten ADH-anturit eivät toimi kunnolla, munuaiset eivät pysty imemään ja pitämään vettä kehossa. Tämän seurauksena suuri määrä kehon tarvitsemaa vettä erittyy virtsaan.
Miksi tätä kutsutaan nimellä "insipidus"? "Insipid" tarkoittaa mautonta, sameaa. Ennen lääkärit maistaivat virtsaa sairauksien diagnosoimiseksi. Diabeteksessa virtsa maistuu makealta (siksi sitä kutsutaan nimellä "mellitus", joka tarkoittaa makeaa). Mutta tässä sairaudessa virtsa on sameaa, kuin vettä. Siksi sitä kutsutaan nimellä "insipidus".
Mitkä ovat tämän taudin tärkeimmät oireet?
Nämä ovat munuaisten vajaatoiminnan pääoireita. Joillakin ihmisillä nämä oireet voivat olla niin vakavia, että ne ovat sietämättömiä.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Vedenjano on voimakas. | Sietämätön janon tunne, joka ei koskaan katoa. |
| Liiallinen virtsaaminen (polyuria) | Usein suuria määriä kirkasta , vetistä virtsaa päivän mittaan. |
| Nestehukka | Liiallinen nesteen menetys kehosta aiheuttaa oireita, kuten ihon kuivumista, suun kuivumista ja päänsärkyä. |
| Elektrolyyttitasapainon häiriö | Liiallinen nestehukka voi aiheuttaa muutoksia veren suolojen, kuten natriumin ja kaliumin, määrissä. Tämä voi aiheuttaa seuraavia oireita:
|
Kuvittele, joidenkin ihmisten täytyy juoda iso lasillinen vettä 15 minuutin välein. Koko päivän, joka päivä. Koska vesi ei pysy kehossa, heidän on mentävä vessaan silloin tällöin. Voit kuvitella, kuinka paljon tämä häiritsee elämää, eikö niin?
Mikä aiheuttaa tämän tilanteen?
Nefrogeenisen diabetes insipiduksen syitä on useita.
Pienillä lapsilla ja imeväisillä
Tämä tila johtuu usein vauvojen geneettisestä viasta . Tämä tarkoittaa, että munuaisten osa, joka reagoi ADH-hormoniin (reseptoriin), ei toimi kunnolla.
Aikuisilla
Tämä aikuisilla esiintyvä tila ei johdu geneettisistä tekijöistä, vaan siihen vaikuttavat muut tekijät.
- Jotkin lääkkeet: Erityisesti litium-niminen lääke. Tätä lääkettä käytetään mielenterveysongelmien, kuten kaksisuuntaisen mielialahäiriön, hoitoon. Noin 20 % litiumia käyttävistä voi sairastua tähän tilaan. Myös muut lääkkeet, kuten demeklosykliini ja ofloksasiini, voivat aiheuttaa sen.
- Syljenerityksen muutokset:
- Korkeat veren kalsiumpitoisuudet (hyperkalsemia).
- Alhainen kaliumpitoisuus veressä (hypokalemia).
- Munuaissairaus: Erityisesti krooniset munuaissairaudet, kuten polykystinen munuaissairaus.
On olemassa myös toinen diabetes insipidus -tyyppi. Sitä kutsutaan sentraaliseksi diabetes insipidukseksi. Tässä tapauksessa munuaiset toimivat hyvin, mutta aivot eivät tuota tarpeeksi ADH-hormonia . Kyseessä ei ole munuaisongelma, vaan aivojen ongelma.
Miten sitä hoidetaan?
Rehellisesti sanottuna munuaisperäisen diabeteksen insipiduksen hoitaminen on hieman haastavaa. Koska munuaiset eivät reagoi ADH-hormoniin, ADH:n ulkoinen anto ei auta. Oireita voidaan kuitenkin hallita.
1. Syyn hoitaminen: Jos lääkäri toteaa, että tilan aiheuttaa käyttämäsi lääkitys, kuten litium, lääkitys voidaan muuttaa tai lopettaa.
2. Elämäntapamuutokset:
- Juo vettä säännöllisesti: Tämä on tärkeintä . Sinun täytyy juoda vettä säännöllisesti täydentääksesi kehosta menetettyä nestettä. On tärkeää estää nestehukka.
- Ruokavalio: Vähäsuolainen ja vähäproteiininen ruokavalio voi auttaa vähentämään virtsanerityksen määrää. Keskustele tästä lääkärisi kanssa ja kysy neuvoa.
3. Lääkkeet:
- Tulehduskipulääkkeet: Kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat auttaa vähentämään virtsaamista jonkin verran. Sinun on kuitenkin neuvoteltava lääkärisi kanssa ennen näiden pitkäaikaista käyttöä.
- Diureetit: Tämä saattaa tulla yllätyksenä. Näitä niin kutsuttuja "nesteenpoistolääkkeitä" annetaan yleensä auttamaan kehoa poistamaan nestettä. Mutta yllättäen, diureetti, kuten hydroklooritiatsidi, voi auttaa vähentämään virtsaneritystä tässä tilassa. Sen vaikutusmekanismi on hieman monimutkainen, joten sitä tulee käyttää juuri lääkärin määräämällä tavalla.
Erittäin tärkeää: Tästä sairaudesta kärsivien ihmisten on virtsattava usein. Virtsarakon pidättäminen täyteen asti voi aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita. Joten virtsaa heti, kun tunnet tarpeen.
Jos sinulla on näitä oireita, älä panikoi, vaan mene ehdottomasti lääkäriin saadaksesi neuvoa. On erittäin tärkeää tehdä tarvittavat testit ja selvittää tarkalleen, mikä sairaus sinulla on.
Viestin kotiin vietäväksi
- Nefrogeeninen diabetes insipidus ei ole diabetes, vaan tila, joka johtuu munuaisten kyvyttömyydestä reagoida hormoniin .
- Tärkeimmät oireet ovat sietämätön jano ja liiallinen virtsaaminen .
- Tärkein hoito tähän on juoda runsaasti vettä ja välttää nestehukkaa.
- Jotkut lääkkeet, veren suolapitoisuuksien muutokset ja muut munuaissairaudet voivat aiheuttaa tämän.
- Jos sinulla on näitä oireita, älä epäröi , vaan ota välittömästi yhteyttä lääkäriin saadaksesi oikean diagnoosin ja hoidon .
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi