Poksahteleeko polvilumpiosi siellä täällä? (Patellan subluksaatio) Puhutaanpa tästä!

Oletko koskaan tuntenut, että polvilumpiosi ponnahtaa pois paikaltaan juostessasi, portaita kiivetessäsi tai vain seisoessasi? Tämä voi aiheuttaa polvilumpion kipua, turvotusta ja kävelyn vaikeutumista. Tämä voi olla ajoittain hyvin epämiellyttävä kokemus. Joten tänään puhumme tästä polvilumpion poksahtelusta, tilasta, jota kutsutaan polvilumpion subluksaatioksi.

Mikä tämä polvilumpion luiskahdus siellä täällä (polvilumpion subluksaatio) on?

Yksinkertaisesti sanottuna "polvilumpion subluksaatio" tarkoittaa, että polvilumpio, lääketieteellisesti polvilumpioksi kutsuttu osa, siirtyy osittain pois paikaltaan. Tätä kutsutaan polvilumpion sijoiltaanmenoksi, eikä sitä pidä sekoittaa polvilumpion täydelliseen sijoiltaanmenoon. Sijoiltaanmenossa polvilumpio tulee kokonaan ulos kuopastaan.

Kuvittele, että reisiluun (Femur) ja sääriluun (Tibia) välissä sijaitseva polvilumpio eli patella liukuu normaalisti ylös ja alas pystysuorassa urassa, jota kutsutaan trokleaariseksi uraksi. Se on kuin juna kulkisi raiteita pitkin. Polvilumpion subluksaatiossa polvilumpio liukuu hetkeksi pois tästä urasta ja palaa sitten alkuperäiseen asentoonsa . Useimmiten polvilumpio liukuu jalan ulkopuolelle, mutta joskus se voi liukua myös sisäänpäin.

Tämä voi olla erittäin kivuliasta ja vaikeuttaa kävelyä. Toistuva polvilumpion subluksaatio voi johtaa niveltulehdukseen, rustovaurioihin ja polven yleiseen epävakauteen . Tämä voi johtaa muihin polviongelmiin. Vaikka polvilumpion sijoiltaanmeno palautuisikin paikoilleen, on tärkeää käydä lääkärissä hoidossa.

Mitkä ovat polvilumpion subluksaation oireet?

Kun polvilumpio poksahtaa, saatat huomata seuraavia oireita:

• Polven ulkopuolelta näkyvä epämuodostuma (joskus polvilumpio voi olla kallistunut toiselle puolelle).
• Vakava polvikipu.
• Polven turvotus .
• Polvesta tulevan "naksahduksen" tai "poksahduksen" tunne tai kuulo.
• Tunne kuin polvi juuttuisi tai "lukkiutuisi" .
• Polven epävakaus , ikään kuin polvi "heiluisi".
• Vaikeuksia portaiden nousemisessa ja laskeutumisessa tai kyykistymisessä .
• Tunne kuin polvi "tunnottomana" tai "luovuttamassa periksi".

Kun sinulla on polvilumpion subluksaatio, polvilumpiosi liikkuu edelleen jonkin verran polvilumpion sisällä, joten voit kävellä. Se voi kuitenkin tuntua erittäin epämukavalta ja epävakaalta. Saatat myös kuulla "naksahduksen", kun polvilumpiosi liikkuu.

Mitä komplikaatioita tai pitkäaikaisvaikutuksia tällä sairaudella on?

Tätä tilaa kutsutaan polvilumpion subluksaatioksi.Se voi uusiutua usein. Se voi myös usein edetä täydelliseen "sijoiltaanmenoon", mikä tarkoittaa, että polvilumpio on täysin pois paikaltaan. Lisäksi tämä polvilumpion epävakaus voi vaurioittaa rustoa . Ajan myötä tämä voi johtaa polven nivelrikkoon.

Kuvittele, että on olemassa nuori tyttö nimeltä Nisal, joka pelaa koulun netball-joukkueessa. Eräänä päivänä harjoituksissa hän yhtäkkiä väänsi polveaan hieman, ja kuului "naksahdus"-ääni, ja hänestä tuntui kuin hänen polvilumpionsa olisi liikkunut sivulle. Hetken kuluttua hänestä tuntui kuin se olisi palannut normaaliksi, mutta hänen polvensa alkoi särkeä ja turvota. Hän ei kiinnittänyt siihen paljon huomiota. Mutta myöhemmin hänen polvensa alkoi "mennä pois" koko ajan, eikä hän pystynyt edes pelaamaan. Vasta kun hän näytti sen lääkärille, hän sai selville, että kyseessä oli "polvilumpion subluksaatio" ja että rustossa oli jonkin verran vaurioita.

Mitkä ovat polvilumpion subluksaation syyt?

Useimmissa tapauksissa polvilumpion irtoamisen pääasiallinen syy on vamma . Esimerkiksi suora isku polvilumpioon. Tämä tila on todennäköisempi ihmisillä, jotka pelaavat iskuja aiheuttavia urheilulajeja, kuten jalkapalloa . Se voi tapahtua myös, jos sääresi on tukevasti maassa ja polvesi kiertyy äkillisesti sisään- tai ulospäin.

Lisäksi, jos polvinivelen nivelsiteissä ja jänteissä on yleistä löysyyttä (polvilumpion epävakaus) , se voi myös aiheuttaa polvilumpion subluksaation.

Mitkä ovat polvilumpion subluksaation riskitekijät?

Vaikka tämä tila voi vaikuttaa kehen tahansa, se on yleisempää ihmisillä, joilla on heikot jalkojen lihakset ja jänteiden löysyys . Se on myös yleisempää seuraavilla ihmisillä:

• 10–20-vuotiaat ihmiset (erityisesti nuoret urheilijat).
• Fyysisesti aktiiviset ihmiset .
• Naiset (tytöillä on hieman suurempi todennäköisyys sairastua tähän tilaan).
• Urheilijat tai henkilöt, jotka harrastavat urheilua usein.
• Keskimääräistä pidemmät ihmiset.

Jos sinulle on aiemmin tehty leikkaus polvilumpion sijoiltaanmenon tai osittaisen sijoiltaanmenon vuoksi, sinulla on todennäköisemmin tämä tila uudelleen.

Miten diagnosoidaan polvilumpion subluksaatio?

Kun menet lääkäriin, sinulta tehdään fyysisen tutkimuksen . He taivuttavat ja suoristavat jalkaasi ja tunnustelevat polvilumpiosi ympäristöä. He kysyvät sinulta oireistasi ja siitä, mitä tapahtui ennen polvilumpion sijoiltaanmenoa.

Lääkäri voi myös tehdä joitakin erityistestejä (subluksaatiotestejä) polvilumpiolle. Hän voi myös tehdä joitakin kuvantamistutkimuksia , kuten:

• Polven röntgenkuvausTesti.
• Magneettikuvaus `(MRI-kuvaus)` -testi.
• TT-kuvaus on testi.

Miten polvilumpion subluksaatiota hoidetaan?

Lääkärisi kokeilee ensin ei-kirurgisia menetelmiä tämän hoitamiseksi, varsinkin jos tämä on ensimmäinen kerta, kun sinulle on tapahtunut jotain tällaista. Ei-kirurgisia hoitovaihtoehtoja ovat:

• RICE-menetelmä: Tämä tarkoittaa:
• `Lepo`: Polven lepottaminen.
• `Jää`: Jään levittäminen turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.
• Kompressio: Tiukka side polven ympärillä turvotuksen hallitsemiseksi.
• Korkeus: Jalan pitäminen koholla turvotuksen vähentämiseksi.
• NSAID-lääkkeet: Nämä ovat tulehduskipulääkkeitä (NSAID), jotka ovat kipu- ja tulehduskipulääkkeitä. Esimerkiksi ibuprofeeni (Advil®).
• Liikkumattomuus: Vamman vakavuudesta riippuen polvitukea tai kipsiä voidaan käyttää polven liikkumattomana pitämiseksi.
• Kävely-/liikkumisen apuvälineet: Sinua saatetaan pyytää käyttämään kainalosauvoja, kävelykeppiä tai rollaattoria polvien kuormituksen vähentämiseksi. Sinua voidaan myös pyytää käyttämään toiminnallista polvitukea, kuten J-tukea tai polvilumpiota vakauttavaa holkkia.
• Ortopediset pohjalliset (erikoiskengät): Sinua voidaan neuvoa käyttämään erityisesti suunniteltuja kenkiä tai pohjallisia polvilumpioon kohdistuvan paineen vähentämiseksi.
• Fysioterapia: Tämä on erittäin tärkeää polven ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi ja venyttämiseksi sekä tasapainon (proprioseptio) parantamiseksi.

Jos oireesi eivät lievity useiden kuukausien jälkeen tai jos sinulla on ollut useampi kuin yksi polvilumpion subluksaatio, lääkärisi voi suositella leikkausta . Kirurgisia vaihtoehtoja ovat:

• Sivusuunnassa vapautettava leikkaus: Tässä leikkauksessa leikataan polven "sivusuunnassa retinakulum"-niminen osa ja korjataan polvilumpion asento ("Patella Positioning"). Tämä tehdään yleensä yhdessä muiden rekonstruktiivisten toimenpiteiden kanssa.
• Mediaalisen polvilumpion ja reisiluun nivelsiteen (MPFL) korjaus: Leikkaus, jolla korjataan ja vahvistetaan nivelsiteitä, jotka auttavat pitämään polvilumpion paikallaan.
• MPFL-rekonstruktio: Tämä on artroskooppinen leikkaus, mikä tarkoittaa, että se tehdään pienten viiltojen kautta kameran avulla. Tässä leikkausvaiheessa osa omasta takareisilihaksesta otetaan reiden takaosasta ja mediaalinen polvilumpion reisiside rekonstruoidaan.
• Osteotomia:Tämä tarkoittaa sääriluun (sääriluun) leikkaamista tietyissä kulmissa ja sääriluun, polvilumpion, reisiluun ja sidekudosten uudelleenasettamista.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos epäilet polvilumpion subluksaatiota eli sinulla on tällaisia ​​oireita, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin:

• Kipu ja turvotus .
• Kyvyttömyys kannatella painoa maassa jaloilla .
• "Naksahdus" tai "nukkuva" tunne polvessa.
• Polvilumpio voi näyttää tai tuntua siltä kuin se työntyisi ulos kuopasta .

Muista, että vaikka luulet polvilumpiosi siirtyneen takaisin paikoilleen, on silti tärkeää käydä lääkärissä. Jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, tämä voi yleistyä ja johtaa myöhemmin suurempiin ongelmiin.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?

Kun menet lääkäriin, voit kysyä esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:

• Mitä hoitovaihtoehtoja suosittelet?
• Tarvitsenko leikkauksen?
• Mitkä ovat mahdollisuudet, että minulla on tämä sairaus uudelleen?
• Mitä voin tehdä estääkseni polvilumpioni pullahtamasta ulos uudelleen?

Kuinka kauan polvilumpion subluksaatiosta paraneminen kestää?

Tämän tilan toipumiseen kuluva aika riippuu useista tekijöistä:

• Onko tämä ensimmäinen subluksaatiosi vai onko se uusiutunut ?
• Tilasi vakavuus .
• Millaista hoitoa sait ?

Jos tämä on ensimmäinen subluksaatiosi, se ei ole liian vakava etkä tarvitse leikkausta. Toivut täysin neljästä kuuteen viikkoon . Lääkärisi suosittelee usein fysioterapiaa. Fysioterapeuttisi voi antaa sinulle tarkan aikataulun.

Jos sinulla on ollut useampi kuin yksi subluksaatio, vakava vamma tai leikkaus, toipumisaikasi on pidempi . Sinun pitäisi pystyä palaamaan kevyisiin aktiviteetteihin 6–8 viikon kuluessa. Urheilun jatkaminen voi kuitenkin kestää vuoden tai kauemmin.

Miten voin estää polvilumpion subluksaation?

Useimmat polvilumpion subluksaatiot johtuvat vammoista, joten emme voi estää niitä kaikkia. Mutta on olemassa asioita, joita voit tehdä pitääksesi polvilumpion ympärillä olevan sidekudoksen vahvana. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä estääksesi polvilumpion irtoamisen:

• Harrasta fyysisiä aktiviteetteja, jotka vahvistavat jokaista jalkojesi lihasta .
• Polvisuojien käyttäminen kontaktilajeja pelatessa.
• Jos olet aiemmin loukannut polvesi, polvituen käyttö voi auttaa ehkäisemään uudelleenvammaa.
• Jos lääkärisi on määrännyt sinulle fysioterapiaa, noudata hänen ohjeitaan tarkasti .

Viestin kotiin vietäväksi

Polvilumpion subluksaatio voi olla erittäin ärsyttävä ja kivulias tila. Se voi saada polvilumpion tuntumaan epävakaalta. Saatat pystyä laittamaan polvilumpion takaisin paikoilleen, mutta sinun kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä . Ajan myötä tällaiset subluksaatiot voivat johtaa täydellisiin sijoiltaanmenoihin. Lääkärisi voi auttaa sinua estämään tämän. Hän voi suositella parhaita hoitovaihtoehtoja polvesi vahvistamiseksi ja takaisin raiteille saamiseksi. Joten jos sinulla on polviongelma, älä jätä sitä huomiotta, vaan on viisasta hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon!

` polvilumpion subluksaatio, polvilumpion sijoiltaanmeno, polvikipu, polven epävakaus, polvisairaudet, fysioterapia, polvileikkaus