Jos jollakulla perheessäsi, ehkä äidilläsi, siskollasi tai tädilläsi, on ollut rintasyöpä , sinulla on pelko mielessäsi: "Sairastunko minäkin?" Eikö tämä ole pelko, joka on monilla ihmisillä? Joiltakin naisilta, joilla on erittäin suuri riski sairastua rintasyöpään , poistetaan molemmat rinnat kirurgisesti jo ennen kuin syöpä edes kehittyy. Tätä kutsutaan ennaltaehkäiseväksi mastektomiaksi . Koska tämä on iso päätös, ollaanpa siitä selkeitä ja tarkkoja.
Mikä on ennaltaehkäisevä mastektomia?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä on rintasyöpäsoluja sisältävän kudoksen kirurginen poisto rintasyövän kehittymisen mahdollisuuden poistamiseksi tai vähentämiseksi merkittävästi tulevaisuudessa. Tätä ei tehdä syövän kehittymisen jälkeen, vaan varotoimenpiteenä ennen sen ilmenemistä suuren syöpäriskin vuoksi. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan myös "kahdenväliseksi profylaktiseksi mastektomiaksi".
Tämän leikkauksen päätavoitteena on poistaa mahdollisimman paljon rintakudosta, joka voi muuttua syöpään, ja suojata tulevilta riskeiltä.
Kenelle tämä leikkaus oikeasti sopii?
Tämä on erittäin tärkeä kysymys. Tätä leikkausta ei suositella kaikille. Jopa organisaatiot, kuten National Cancer Institute, suosittelevat, että vain erittäin suuren syöpäriskin omaavat naiset harkitsevat sitä.
Muista, että tätä ei tehdä vain siksi, että pelkäät sairastua rintasyöpään (syöpäfobia). Tähän on oltava selkeät lääketieteelliset syyt.
Jokainen, jolla on yksi tai useampi alla olevassa taulukossa mainituista riskitekijöistä, voi keskustella tästä lääkärinsä kanssa.
| Riskitekijä | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| BRCA1- tai BRCA2-geenimutaatiot | Nämä ovat geenejä, jotka lisäävät huomattavasti rintasyövän riskiä. Nämä voidaan tunnistaa geenitesteillä. |
| Erittäin vahva sukuhistoria | Jos useilla lähisukulaisilla (äidillä, siskolla, tyttärellä) on ollut rintasyöpä, erityisesti jos tauti kehittyi heille nuorella iällä. |
| Lobulaarisen karsinooman (LCIS) tila | Vaikka tämä ei ole syöpä, se on tila, joka lisää syöpäriskiä tulevaisuudessa. Riski on vielä suurempi, jos tätä on esiintynyt suvussa. |
| Saatuaan sädehoitoa rintaan ennen 30 vuoden ikää | Jos sait lapsena sädehoitoa rintakehän alueelle johonkin toiseen sairauteen (esim. Hodgkinin lymfoomaan), se lisää rintasyövän riskiäsi tulevaisuudessa. |
| Syöpä toisessa rinnassa ja suuri riski sairastua siihen toisessa rinnassa | Kun syöpä on jo parannettu toisesta rinnasta ja on suuri riski sairastua syöpään toisessa rinnassa geneettisten tai muiden syiden vuoksi. |
Ennen tällaisen päätöksen tekemistä on tärkeää hakeutua geneettiseen ja psykologiseen neuvontaan , sillä tämä on iso päätös, joka vaikuttaa sekä kehoon että mieleen.
Poistaako tämä todella syöpäriskin 100%?
Tätä monet ihmiset kysyvät. Rehellisesti sanottuna on vaikea antaa 100 %:n takuuta. Riskiä voidaan kuitenkin pienentää erittäin paljon, esimerkiksi 90–95 % . Tämä pätee erityisesti niihin, joilla on BRCA-geenimutaatioita.
Miksi ei sitten 100%?
Ajattelepa… Rintakudoksemme ei ole yhdessä paikassa niin kuin luulemme. Se ulottuu solisluusta alakylkiluihin ja rintakehän keskeltä kainaloon. Maitoa tuottavat rauhaset (maitolohkot) ja maitotiehyet, jotka voivat muuttua syöpäkasvaimiksi, ovat levinneet kaikkialle rintakudokseen, jopa ihon alle.
Olipa kirurgi kuinka taitava tahansa tai leikkaus kuinka huolellisesti tahansa, ei ole käytännöllistä poistaa kaikkia tällä tavalla levinneitä soluja kudoksesta. Siksi hyvin pieni määrä kudosta voi jäädä jäljelle. Siksi riskiä ei ole täysin poistettu. Riski kuitenkin pienenee huomattavasti, koska jäljelle jäävä määrä on hyvin pieni.
Leikkauksen jälkeen… onko olemassa nykyaikaisia vaihtoehtoja?
Kyllä. Onneksi nykyään tähän leikkaukseen on paljon kehittyneempiä menetelmiä. Toisin kuin ennen, tulokset ovat nyt erittäin onnistuneita.
Ihoa säästävä mastektomia
Tämä on nykyään yleisin käytetty menetelmä. Tässä toimenpiteessä lääkärit poistavat huolellisesti vain rinnan alta rauhaskudoksen, jolla on riski kehittää syöpä, vahingoittamatta ihoa. Tämä poistaa erittäin suuren määrän kudosta, joka voi mahdollisesti muuttua syöpään.
Yleensä nänni ja sitä ympäröivä tumma iho (areola) poistetaan. Tämä johtuu siitä, että kaikki maitotiehyet ovat yhteydessä nänniin ja tällä alueella on paljon rauhaskudosta. Koska rinnan iho jätetään, rinnan rekonstruointi on kuitenkin paljon helpompaa.
Välitön rintojen rekonstruktio
Monissa tapauksissa rintojen rekonstruktio on nyt mahdollista samanaikaisesti mastektomian kanssa, käyttämällä kudosta muualta kehostasi tai erityisiä implantteja.
Kun nämä kaksi menetelmää yhdistetään, eli kun iho säilytetään, rinnat poistetaan ja rekonstruoidaan samanaikaisesti, tulokset ovat erittäin onnistuneita. Monet leikkaukseen osallistuvat naiset ovat erittäin tyytyväisiä päätökseensä ja leikkauksen jälkeiseen ulkonäköönsä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Ennaltaehkäisevä mastektomia ei ole kaikkien tehtävissä. Sitä suositellaan vain naisille, joilla on erittäin suuri rintasyöpäriski.
- Vaikka tämä leikkaus ei poista kokonaan (100 %) syöpäriskiä, se voi vähentää sitä yli 90 % .
- Ennen niin suuren päätöksen tekemistä on välttämätöntä hakeutua geneettiseen ja psykologiseen neuvontaan .
- Nykypäivän ihoa säästävien leikkausten ja välittömien rekonstruktiotekniikoiden avulla on mahdollista saada takaisin erittäin hyvä ulkonäkö.
- Tärkeintä on keskustella avoimesti kaikista kysymyksistäsi ja peloistasi lääkärisi kanssa. Hän selittää sinulle yksilölliset riskisi ja parhaat vaihtoehdot.
Rintasyöpä, Ennaltaehkäisevä mastektomia, Mastektomia, BRCA, Syöpäriski, Mastektomia, Naisten terveys
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi