Opitaanpa stenttien asettamisesta munuaisiin johtaviin laskimoihin? (Munuaisvaltimon stentti)

Onko sinullakin korkea verenpaine? Saatat käyttää useampaa kuin yhtä lääkettä verenpaineesi hallintaan. Mutta jos verenpaineesi hallinta on edelleen vaikeaa, syynä voi olla tukos munuaisiisi verta toimittavissa valtimoissa. Joten tänään puhutaanpa hoidosta nimeltä "munuaisvaltimon stentti", jota käytetään tällaisissa tapauksissa. Älä pelkää tätä, ymmärretään kaikki yksinkertaisesti.

Mikä on munuaisvaltimon stentti?

Yksinkertaisesti sanottuna kehomme kahteen munuaiseen verta kuljettavia pääverisuonia kutsutaan munuaisvaltimoiksi. Aivan kuten kaksi pääputkea, jotka kuljettavat vettä puutarhaan. Joskus näihin verisuoniin kertyy rasvaa (tätä tilaa kutsutaan ateroskleroosiksi), ja laskimoiden käytävä kapenee. Kutsumme tätä munuaisvaltimon ahtaumaksi.

Kuvittele esimerkiksi vesiputken tukkeutumista ruosteesta. Silloin veden kulkureitti kapenee, eikö niin? Samalla tavalla munuaisiin johtava reitti tukkeutuu.

Munuaisvaltimon stentti on hoitomuoto, jolla tukkeutunut verisuoni avataan tai pidetään auki. Tässä menetelmässä tukkeutuneeseen kohtaan asetetaan hyvin pieni, verkkomainen metalliputki (stentti), joka avaa laskimon. Tämän jälkeen veri alkaa taas virrata hyvin munuaiseen.

Mitä oikeastaan ​​tapahtuu, kun munuaisten laskimot tukkeutuvat?

Kuten tiedät, yksi munuaisten päätehtävistä on suodattaa verta ja poistaa kehosta tarpeettomia suoloja ja nesteitä virtsana. Kun munuaisiin virtaavan veren määrä vähenee, ne eivät pysty suorittamaan tätä tehtävää kunnolla. Tällöin nestettä alkaa kertyä elimistöön.

Eikä siinä kaikki, vaan tapahtuu jotain muutakin tärkeää. Kun munuainen "aistii", että siihen virtaa vähemmän verta, se luulee, että koko kehon verenpaine on laskenut. Niinpä verenpaineen nostamiseksi munuainen vapauttaa erityistä hormonia nimeltä "(reniini)". Tämä hormoni supistaa kehon verisuonia. Mutta todellisuudessa verenpaine voi olla tuolloin erittäin korkealla tasolla.

Kuka tarvitsee stentin?

Kaikki, joilla on tukkeutunut munuaisvaltimo, eivät tarvitse stenttiä. Lääkärisi suosittelee tätä hoitoa vain tietyissä erityistapauksissa.

Mitä testejä tehdään ennen stentin laittoa?

Ennen stentin asettamista lääkäri tekee useita testejä selvittääkseen, kuinka tukkeutunut valtimosi todella on.

• Duplex-Doppler-ultraäänitutkimus: Tämä on kuin tavallinen skannaus. Se käyttää ääniaaltoja mittaamaan valtimon ahtaumaa ja veren virtausnopeutta.
• Tietokonetomografinen angiogrammi (TT-angiogrammi): Tässä tutkimuksessa laskimoihin ruiskutetaan erityistä väriainetta, ja niistä otetaan kolmiulotteinen (3D) kuva tietokonetomografialla. Näin näet selvästi, missä laskimot ovat tukossa.
• Magneettiresonanssiangiografia (MRA): Tämä on samanlainen kuin magneettikuvaus. Verisuoniin ruiskutetaan väriainetta ja magneettikenttää käytetään selkeiden kuvien luomiseen verisuonista.
• Angiografia: Tämä on tarkin menetelmä. Tässä hyvin ohut putki (katetri) työnnetään nivus- tai käsivarsilaskimoon ja ohjataan munuaislaskimoon. Sitten putken läpi ruiskutetaan väriainetta ja otetaan röntgenkuva veren virtauksen tarkistamiseksi. Stentti asennetaan yleensä tämän testin aikana.

Tärkeää: Ennen näitä testejä sinun on kerrottava lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (erityisesti verenohennuslääkkeistä, kuten aspiriinista) ja mahdollisista allergioistasi.

Miten stenttileikkaus tehdään?

Tämä ei ole suuri avoleikkaus. Sinua ei nukuteta. Sinulle annetaan lääkettä nimeltä "sedaatio", joka tekee sinut rentoutuneeksi ja uneliaaksi. Joten et tunne kipua etkä muista sitä jälkikäteen.

Hoito on yksinkertaisesti seuraava:

1. Nivusiin tai käsivarteen tehdään hyvin pieni viilto (muutaman millimetrin pituinen).

2. Sen läpi joustava putki (suojus) työnnetään laskimoon.

3. Tuon putken kautta viedään toinen hyvin ohut putki (katetri) tukkeutuneeseen munuaislaskimoon.

4. Sitten putken päässä oleva pieni ilmapallo täytetään tukkeutuneen alueen laajentamiseksi.

5. Lopuksi aiemmin mainittu verkkomainen stentti asetetaan laajennetulle alueelle. Stentti painaa valtimon seinämää vasten pitäen valtimon avoimena.

6. Stentti asetetaan pysyvästi paikalleen, ilmapallo ja putki poistetaan, viilto suljetaan ja side laitetaan.

Mitkä ovat hoidon hyödyt ja riskit?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen hoidon yhteydessä, on olemassa sekä hyötyjä että pieniä riskejä.

Hoidon jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman tunnin tai mahdollisesti yön yli. Voit palata normaaleihin toimintoihisi muutaman päivän kuluessa kotiinpaluun jälkeen. Voit jatkaa normaaleja toimintojasi noin viikon kuluttua.Tärkeintä on ottaa lääkärin määräämä verenohennuslääke (kuten aspiriini, klopidogreeli) täsmälleen määrätyn ajan. Älä koskaan lopeta lääkkeen ottamista kysymättä lääkäriltäsi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?

Stentin asettamisen jälkeenkin kannattaa ehdottomasti käydä lääkärin suosittelemilla seurantakäynneillä, koska joskus stentti tai jokin muu alue voi tukkeutua uudelleen.

Jos jokin seuraavista oireista ilmenee, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin:

• Jos sinulle nousee kuume.
• Jos sinulla on hengitysvaikeuksia.
• Jos ihottumaa ilmenee.
• Jos alue, johon letku asetettiin, on punainen, turvonnut, kivulias tai jos sieltä vuotaa verta tai mätää.
• Jos hoidetun puolen jalka muuttuu kivuliaaksi, kylmäksi tai kalpeaksi.
• Jos sinulle kehittyy uutta kipua vatsaan tai hoidetulle puolelle.
• Jos tunnet huimausta ja verenpaineesi laskee paljon.

Stentti on pysyvä osa kehoa. Se on yleensä kivuton. Vaikka se voi auttaa monia ihmisiä hallitsemaan korkeaa verenpainettaan, saatat silti tarvita lääkitystä verenpaineesi hallitsemiseksi. Lääkärisi päättää tästä tilasi perusteella.