Onko tämä sietämätön kipu, joka säteilee selästäsi alas jalkoihisi, iskias? Katsotaanpa, mitä se tarkalleen ottaen on.

Oletko koskaan kokenut voimakasta kipua, joka tuntuu kuin sähköiskulta selästäsi, pakaroiden kautta jalkaasi pitkin? Tai tunnetko, että jalkaasi pistelee tai jokin pistää sinua? Tämä on ongelma, jonka monet ihmiset kohtaavat. Tänään puhumme iskias-nimisestä vaivasta, josta monet ihmiset kärsivät. Älä huoli, jos olet tästä asianmukaisesti perillä, se voidaan usein parantaa.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä iskias on?

Iskias on hermokipua, joka johtuu iskiashermon vammasta, vauriosta tai ärsytyksestä. Se ei ole vain selkäkipua.

Kuvittele, että kehomme pisin ja suurin hermo on iskiashermo. Se on suunnilleen pikkusormen kokoinen. Se ei ole itse asiassa yksi hermo, vaan hermokimppu, joka lähtee selkäytimestämme.

Meillä on kaksi iskiashermoa kehomme kummallakin puolella, yksi oikealla ja yksi vasemmalla. Tämä hermo kulkee alaselästä pakaroiden läpi, jalkaa pitkin alas ja jakautuu sitten pienemmiksi hermoiksi juuri polven alapuolella. Nämä pienemmät hermot yhdistyvät sääreen, jalkaterään ja varpaisiin.

Joten jos tässä pitkässä hermossa on puristusta tai painetta, voit kokea oireita, kuten kipua, tunnottomuutta ja tunnottomuutta koko matkan varrella.

Mitkä ovat iskiasoireet?

Iskiasoireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Jotkut saattavat kokea vain lievää epämukavuutta, kun taas toiset voivat kokea sietämätöntä kipua. Tarkastellaanpa tärkeimpiä oireita.

Miksi iskias ilmenee? Mitkä ovat sen syyt?

Iskiaskivulle ei ole yhtä ainoaa syytä. Mikä tahansa iskiashermoon tai sitä syöttäviin hermojuuriin vaikuttava asia voi aiheuttaa sen. Tässä on joitakin tärkeimmistä syistä:

• Tyräytyneet välilevyt: Tämä on yleisin syy. Yksinkertaisesti sanottuna selkärangan hyytelömäinen osa (välilevy), joka sijaitsee nikamien välissä, pullistuu ulos ja painaa lähellä olevaa hermoa.
• Degeneratiivinen välilevysairaus / selkäydinkanavan ahtauma: Iän myötä selkärangassa tapahtuu muutoksia, jotka kaventavat hermojen kulkureittiä ja aiheuttavat niiden puristumista.
• Spondylolisthesis: Yksi selkärangan luu (nikama) liukuu toisen yli, mikä voi aiheuttaa hermojen puristumista.
• Nivelrikko: Nivelten rappeutuminen voi aiheuttaa muutoksia selkärangan luissa ja puristaa hermoja.
• Vamma: Tämä tila voi johtua onnettomuudesta tai selkärangan vammasta.
• Raskaus: Raskauden aikana kehon hormonaaliset muutokset ja vauvan paino voivat aiheuttaa hermojen puristumista.
• Kyhmyt tai kuopat: Hyvin harvoin selkärangan kyhmy voi myös aiheuttaa hermon puristumisen.

Kenellä on suurempi riski sairastua iskias?

Iskiasoireyhtymän kehittymiseen voi vaikuttaa useita riskitekijöitä.

• Ikä: Riski kasvaa selkärangan muuttuessa iän myötä. On hyvin harvinaista, että alle 20-vuotiaalla kehittyy iskias ilman tapaturmaa.
• Ylipaino tai lihavuus: Selkärankamme on kuin nosturi. Mitä enemmän painoa kannamme, sitä enemmän se painaa selkärankaamme. Tämä lisää selkäongelmien ja iskiaksen kehittymisen riskiä.
• Ammatti: Ihmiset, jotka työskentelevät työssä, johon liittyy raskaiden esineiden nostamista, usein kumartelua tai työskentelyä hankalissa asennoissa, ovat suuremmassa riskissä. Myös ne, jotka työskentelevät samassa asennossa pitkiä aikoja, ovat suuremmassa riskissä.
• Liikunnan puute: Kun kehosta tulee passiivinen, selkärangan tuki vähenee, erityisesti selän ja vatsan lihakset heikentyvät.
• Diabetes: Diabetes voi aiheuttaa hermovaurioita. Tätä kutsutaan perifeeriseksi neuropatiaksi. Tämä vaurio voi vaikuttaa myös iskiashermoon.
• Tupakointi: Tupakointi heikentää verenkiertoa. Tämä ei myöskään ole hyväksi selkärangan terveydelle.

Tohtori, mistä tiedät, että tämä on iskias?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy ensin oireistasi. Mistä kipu tulee, mistä se tulee ja milloin sitä on ollut. Sitten hän tekee fyysisen tutkimuksen.

Tässä testissä

• Näen, miten kävelet.
• Sinut asetetaan makuulle sängylle ja jalkojasi nostetaan suorina ylös yksi kerrallaan, jotta nähdään, onko kipua. Tätä kutsutaan "suoran jalan nostotestiksi".
• Jalkojen lihasten voimaa ja tuntoa testataan.

Useimmissa tapauksissa tämä testi voi diagnosoida taudin. Tarkan syyn selvittämiseksi tai jonkin muun sairauden poissulkemiseksi sinut voidaan kuitenkin ohjata testeihin, kuten:

• Selkärangan röntgenkuvat tai tietokonetomografiakuvat
• MRI-kuvaukset
• Hermojohtavuustutkimukset

Mitä hoitoja iskias on?

Iskiashoidossa on kaksi päätavoitetta. Toinen on kivun vähentäminen . Toinen on liikkeen ja toimintakyvyn lisääminen . Monet hoidot voidaan tehdä kotona.

Asioita, joita voit tehdä itse kotona

Lievä tai kohtalainen iskiasvaiva lievittyy usein näillä yksinkertaisilla asioilla.

1. Jääpakkaukset: Aseta kylmäpakkaus kivuliaalle alueelle noin 20 minuutiksi kahden tai kolmen ensimmäisen päivän ajan kivun alkamisesta. Tämä vähentää turvotusta ja kipua.

2. Lämpöpakkaukset: Muutaman päivän kuluttua aseta kuumavesipullo tai lämmin pyyhe noin 20 minuutiksi. Tämä rentouttaa lihaksia ja vähentää kipua. Jotkut ihmiset löytävät helpotusta vuorottelemalla kylmän ja lämpimän välillä.

3. Kivunlievittimet: Tulehduskipulääkkeitä (NSAID) (esim. ibuprofeenia, diklofenaakkia) voidaan käyttää lyhytaikaiseen lievitykseen ilman reseptiä. On kuitenkin tärkeää hakea lääkärin neuvoa ennen niiden käytön jatkamista.

4.Venyttely ja liikunta: Täysin vuodepotilaana oleminen voi lisätä kipua. Siksi on erittäin tärkeää tehdä lyhyitä kävelyretkiä ja kevyitä venyttelyjä siedettävällä tasolla kivun suhteen.

Hoito lääkärin avustuksella

Jos kotikonstit eivät auta tai jos kipu on voimakasta, lääkäri voi suositella hoitoja, kuten:

• Reseptilääkkeet: Vahvempia kipulääkkeitä, lihasrelaksantteja tai erityisiä lääkkeitä hermokipuun voidaan määrätä.
• Fysioterapia: Tämä on erittäin tärkeä hoitomuoto. Fysioterapeutti opettaa sinulle oikeat harjoitukset ja venytykset. Nämä auttavat vähentämään hermoon kohdistuvaa painetta, vahvistamaan selkälihaksia ja ehkäisemään tilan uusiutumista tulevaisuudessa.
• Selkäydininjektiot: Vaikean kivun hallitsemiseksi kipualueelle ruiskutetaan kortikosteroidilääkettä, joka voi lievittää kipua useiden kuukausien ajan.
• Vaihtoehtoiset hoitomuodot: Jotkut ihmiset löytävät helpotusta joogasta, akupunktiosta tai hierontaterapiasta.

Leikkaus

Leikkaus on tarpeen vain hyvin pienelle osalle ihmisiä. Leikkausta harkitaan, kun mikään muu hoito ei ole auttanut, kun kipu on sietämätöntä tai kun hermovaurio ja lihasheikkous ovat vakavia.

Kirurgiaa on kahta päätyyppiä:

• Diskektomia: Hermoja painavan osan kirurginen poisto tyrätystä levystä.
• Laminektomia: Jos hermoreitti kapenee, pieni osa nikamasta poistetaan, jotta hermolle saadaan tilaa.

Sinullakin saattaa olla näitä kysymyksiä.

Voiko iskias esiintyä molemmissa jaloissa?

Useimmiten iskias vaikuttaa vain yhteen jalkaan. Hyvin harvoin, jos selkäydinhermojen kulkemisessa molempiin suuntiin on ongelma, se voi vaikuttaa molempiin jalkoihin.

Miksi iskias esiintyy raskauden aikana?

Raskauden aikana kehon hormonaaliset muutokset aiheuttavat selkärangan nivelten löystymistä. Myös vauvan paino ja asento voivat painaa hermoa. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että tämä kipu usein häviää vauvan syntymän jälkeen.

Mistä tiedät, onko kyseessä selkäkipu vai lonkkaongelma?

Tyypillisesti lonkkaniveltulehduksen kaltaisen ongelman kipu tuntuu nivusissa. Jos kipu kuitenkin alkaa selästä ja kulkee jalkaa pitkin pakaroiden kautta, ja siihen liittyy puutumista tai tunnottomuutta, kyseessä on todennäköisesti iskias.

Milloin sinun pitäisi mennä lääkäriin ja heti sairaalaan?

Tämä on erittäin tärkeää. Kaikkia selkäkipuja ei tarvitse pelätä. Mutta ole tietoinen näistä oireista.