Onko tämä alaselkä- ja pakarakipusi syy? Tutustutaanpa SI-nivelkipuun (sacroiliacal joint pain)

Tunnetko terävää kipua alaselässä, pakaroissa tai lantiossa, kun nouset seisomaan pitkän istumisen jälkeen, kiipeät portaita tai kävelet seisomisen jälkeen? Joskus tämä kipu voi säteillä myös jalkaa pitkin. Vaikka monet ihmiset ajattelevat, että kyseessä on vain yksinkertainen selkäkipu, se voi johtua jostakin ongelmasta, jota et usko. Tämä ongelma on SI-nivelkipu , josta tänään puhumme.

Mikä on SI-nivel ja siihen liittyvä kipu?

Okei, katsotaanpa ensin, mitä SI-nivel on. SI on lyhenne sanoista Sacroiliac. Yksinkertaisesti sanottuna kaksi niveltä, jotka yhdistävät ristiluun, selkärangan alimman, kolmionmuotoisen luun, ja suoliluun, kutsutaan SI-niveliksi. Muistatko ne kaksi pientä koloa alaselkäsi molemmin puolin? Siellä sijaitsevat nämä kaksi tärkeintä niveltä.

Näiden nivelten päätehtävänä on jakaa ylävartalomme, lantiomme ja jalkoidemme paino oikein seistessämme ja kävellessämme. Ne toimivat myös iskunvaimentimina , jotka vaimentavat kehoomme tulevia värähtelyjä.

Nyt on kaksi tapaa, joilla tämä kipu voi ilmetä:

• Sakroiliitti: Tässä tilanteessa SI-nivel tulehtuu , mikä aiheuttaa turvotusta ja kipua jonkin syyn (esim. infektion tai niveltulehduksen) vuoksi.
• SI-nivelen toimintahäiriö: Tämä tapahtuu, kun niveltä pitävät nivelsiteet tulevat liian löysiksi tai liian tiukoiksi, mikä aiheuttaa epänormaalia nivelliikettä ja kipua.

Mitkä ovat tämän kivun oireet?

SI-nivelkivun pääoire on alaselkäkipu. Se voi joskus olla tylsää kipua, mutta toisinaan se voi olla terävää, viiltävää kipua. Tutustu näihin tietoihin ja katso, onko sinulla jokin näistä oireista.

Mikä aiheuttaa SI-nivelkipua?

Pääsyynä on se, että SI-niveltä yhdessä pitävät nivelsiteet ovat liian löysät tai liian kireät. Tämä voi johtua useista eri asioista.

• Pudotus tai onnettomuus
• Raskaus ja synnytys
• Aiempi lonkka- tai selkärangan leikkaus
• Epätasainen painonjakauma, koska toinen jalka on lyhyempi tai heikompi kuin toinen

Sakroiliitin erityiset syyt

Tähän niveltulehduksen tilaan vaikuttaa useita muita erityisiä syitä.

• Niveltulehdus: Tämä on tärkein syy. Sen voi aiheuttaa iän myötä ilmenevä nivelrikko tai autoimmuunisairaudet, kuten selkärankareuma ja nivelreuma, joissa oma immuunijärjestelmämme hyökkää niveliämme vastaan.
• Raskaus:Raskauden aikana vapautuvat hormonit voivat löysätä SI-nivelen nivelsiteitä. Myös lisääntynyt paino voi painaa niveltä ja aiheuttaa kipua.
• Infektiot : Tämä nivelkipu voi esiintyä myös reaktiona joihinkin bakteeri-infektioihin.
• Suolistosairaudet: Tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus, voivat myös vaikuttaa SI-niveleen.

Miten lääkäri diagnosoi tämän? (Diagnoosi)

Kun menet lääkäriin näiden oireiden kanssa, hän kysyy ensin kivusta. Miten se alkoi, mitä teet ja paheneeko se. Sitten hän tutkii selkäsi, lantiosi ja jalkasi. Hän voi myös painaa alueita, joilla tunnet kipua.

Lisäksi lääkäri voi suositella useita testejä, kuten:

• Verikokeet infektioiden tai muiden tulehdustilojen tarkistamiseksi
• Röntgenkuvaus, jotta nähdään, onko SI-nivel vaurioitunut
• CT- tai MRI-kuvaus selkeämmän kuvan saamiseksi

Joskus lääkäri voi pistää puuduttavaa lääkettä kivuliaaseen SI-niveleen. Jos kipu häviää injektion jälkeen, on lähes varmaa, että ongelma on SI-nivelessä.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Hoito riippuu kivun syystä ja sen vakavuudesta. Yleensä suositellaan yhden tai useamman näistä hoidoista yhdistelmää.

Fysioterapia

Tämä on tärkein ja yleisin hoitomuoto SI-nivelkipuun. Fysioterapeutti opettaa sinulle tiettyjä venytyksiä ja harjoituksia lonkka- ja selkälihasten vahvistamiseksi ja joustavuuden lisäämiseksi. Tämä vähentää niveleen kohdistuvaa painetta ja vakauttaa sen.

Lääkkeet

Kivusta ja sen syystä riippuen lääkärisi voi määrätä erilaisia ​​lääkkeitä.

• Kipulääkkeet: Reseptivapaat kipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, voidaan käyttää lyhytaikaisesti. Muista kuitenkin, ettet käytä näitä jatkuvasti yli 10 päivää ilman lääkärin ohjeita. Jos kipu on voimakasta, lääkäri määrää vahvempia kipulääkkeitä.
• Lihasrelaksantit:Nämä auttavat vähentämään lihasjäykkyyttä ja lievittämään kipua.
• Spesifiset lääkkeet: Jos kipusi johtuu autoimmuunisairaudesta, kuten niveltulehduksesta, lääkärisi määrää kyseiseen sairauteen erityisiä lääkkeitä, kuten biologisia lääkkeitä tai taudin kulkua modifioivia reumalääkkeitä (DMARD).

Leikkaukset ja muut toimenpiteet

• Injektiot: Steroidilääkkeen, kuten kortisonin, pistäminen suoraan niveleen voi nopeasti vähentää tulehdusta ja kipua. Tämä ei kuitenkaan ole aina mahdollista.
• Radiotaajuusablaatio: Tässä käytetään erityistä neulaa, joka vahingoittaa hermoa, joka kuljettaa kipusignaaleja nivelestä aivoihin, poistaen kivun.
• SI-nivelfuusio: Jos mikään muu hoito ei tehoa, suoritetaan hyvin harvinainen kirurginen toimenpide, jossa nivelen kaksi luuta fuusioituvat yhteen ja nivelen liike pysäytetään.

Mitä asioita voit tehdä kotona?

Lääketieteellisen hoidon ohella voit saada helpotusta myös näihin asioihin. Muista kuitenkin, että on erittäin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen näiden toimenpiteiden tekemistä.

• Vuorottele kuumaa ja kylmää hoitoa kivuliaalle alueelle.
• Lepää ja vältä kipua lisääviä aktiviteetteja.
• Harrasta kevyitä harjoituksia, kuten joogaa.
• Oikean ryhdin ylläpitäminen (seisoessa, istuessa).
• Käyttämällä erityistä SI-vyötä (sacroiliac belt), jota käytetään lantion ympärillä.