Kun joku kertoo meille, että hänellä on aivokasvain, kauhistumme. Seuraavaksi ajattelemme suurta aivoleikkausta. Lääketieteen kehittyessä pään avaaminen ja leikkauksen suorittaminen ei kuitenkaan ole aina välttämätöntä. Tänään puhumme erityisestä hoitomenetelmästä, jolla voidaan parantaa pieniä kasvaimia ja muita aivojen ongelma-alueita käyttämällä tarkasti kohdennettuja sädekeiloja ilman viiltoja.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on stereotaktinen radiokirurgia (SRS)?
Vaikka sen nimessä on sana "leikkaus", se ei ole perinteinen leikkaus, jota saattaisit ajatella veitsellä tai saksilla tehtäväksi. Stereotaktinen radiokirurgia (SRS) on erittäin edistynyt sädehoidon muoto. Tarkemmin sanottuna siinä käytetään erityistä laitetta, joka toimittaa sarjan suuria annoksia, erittäin hienojakoisia säteilykeiloja kasvaimen tarkkaan sijaintiin aivoissa.
Kuvittele, että useat säteet, kuten eri suunnista tulevat hienot lasersäteet, leikkaavat toisensa samassa pisteessä eli siinä, missä kasvain sijaitsee. Silloin, vaikka kasvain saa maksimaalisen säteilymäärän, sitä ympäröivän terveen aivokudoksen vauriot ovat minimaaliset. Tämä on tämän hoidon suurin etu.
Vaikka nimessä lukee "leikkaus", siihen ei itse asiassa liity viiltoa. Siksi tyypillisen leikkauksen riskit ovat paljon pienemmät.
Missä tilanteissa tätä hoitoa käytetään useimmiten?
Jos sinulla on aivokasvain, mutta sen poistaminen tavanomaisella leikkauksella on liian riskialtista, lääkärisi voi suositella SRS-leikkausta. Kasvain voi esimerkiksi sijaita syvällä aivoissa tai lähellä elintärkeää verisuonta tai hermoa. Tällaisissa tapauksissa tämä ei-invasiivinen hoito on erittäin turvallinen. Joskus sitä käytetään myös tuhoamaan kaikki jäljellä olevat syöpäsolut leikkauksen jälkeen.
Lääkärit käyttävät tätä SRS-menetelmää sekä syöpä- että hyvänlaatuisiin kasvaimiin.
| SRS:llä hoidetut yleiset vaivat | |
|---|---|
| Akustinen neurooma | Chordoma |
| Kraniofaryngiooma | Glioblastooma |
| Gliooma | Hemangioblastooma |
| Meningiooma | Metastaattiset aivokasvaimet (kasvaimet, jotka ovat levinneet aivoihin muualta syövästä) |
| Pineoblastooma | Aivolisäkkeen adenooma (aivolisäkkeen kasvain) |
Lisäksi tätä SRS-menetelmää käytetään pysäyttämään aivojen epänormaalien verisuonten sotkeutumien (arteriovenoosi epämuodostuma) aiheuttaman verenvuodon riski ja estämään kipusignaalien pääsy aivoihin vaikeassa hermokivussa, kuten kolmoishermosäryssä .
Joskus tätä tekniikkaa käytetään myös aivojen ulkopuolisten kasvainten hoitoon, esimerkiksi maksan, keuhkojen tai haiman kasvainten hoitoon. Tätä kutsutaan stereotaktiseksi kehosädehoidoksi (SBRT) .
Miten minun pitäisi valmistautua ennen hoitoa?
Lääkintätiimisi valmistaa sinut tähän hyvin. He tekevät yleensä seuraavat toimet:
- Koko sairaushistoriasi tarkastelu.
- Hoitoprosessin ja odotettavissa olevan selittäminen sinulle ymmärrettävällä tavalla.
- Potilaille kerrotaan, milloin syöminen ja juominen on lopetettava ennen hoitoa.
- Neuvoja siitä, pitäisikö sinun lopettaa lääkkeiden käyttö ennen hoitoa.
- Ohjeiden antaminen hoitopäivään valmistautumiseen (esim. korujen tai meikin käyttökielto).
Mitä hoidon aikana tapahtuu?
SRS-hoidon aikana olet huoneessa, jossa laite on. Lääkintätiimisi on erillisessä huoneessa ja ohjaa laitetta tietokoneella. Koska tietokoneen näyttö näyttää selvästi aivokasvaimen sijainnin, he voivat kohdistaa säteilyn tarkasti kohteeseensa.
Saamasi hoito voi vaihdella hieman käytetyn laitteen tyypistä riippuen. On olemassa kolmea päätyyppiä.
| SRS-koneen tyyppi | Miten se tapahtuu |
|---|---|
| Gamma-veitsi® | Makaat erityisellä sängyllä ja käytät erityistä kehystä tai maskia pitääksesi pääsi paikallaan. Sitten sänky menee laitteeseen (vain pääosa). Laite suuntaa säteilynsäteen kasvaimeen. |
| Lineaarinen kiihdytin (LINAC) | Tässä toimenpiteessä makaat sängyllä, jossa on runko, jotta pääsi pysyy paikallaan. Laitteeseen kiinnitetty varsi pyörii ympärilläsi kaarissa suuntaaen säteilyn kasvaimeen. Tätä tyyppiä kutsutaan joskus nimellä Cyberknife® . |
| Protoniterapia | Tämä on uusi ja jokseenkin harvinainen toimenpide, jossa kasvaimeen kohdistetaan korkeaenergisten protonihiukkasten säde. |
Hoidon vaiheet
1. Selitys: Ne osoittavat, että voit puhua lääkintätiimille milloin tahansa sisäpuhelinjärjestelmän kautta.
2. Asettelu: Sinut asetetaan sängylle ja asetetaan niskatukeen (runkoon tai maskiin). On tärkeää pysyä paikallaan, jotta vältetään terveen kudoksen altistuminen säteilylle.
3. Skannaukset: Kasvaimen tarkan sijainnin selvittämiseksi suoritetaan useita skannauksia, kuten magneettikuvaus ja tietokonetomografia .
4. Hoitosuunnittelu: Näiden skannaustulosten perusteella lääkintätiimi suunnittelee tietokoneiden avulla tarkasti, miten sädekeilat tulisi antaa. He myös päättävät, annetaanko suuri annos kerralla vai pienempinä annoksina useiden päivien aikana.
5. Hoito: Laite antaa hoidon suunnitellusti. Et tunne kipua tällä hetkellä. Saatat kuitenkin kuulla jonkin verran ääntä laitteen toimiessa.
Yleensä koko prosessi voi kestää noin 1–4 tuntia.
Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?
Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin hoidon jälkeen. Joskus saatat kuitenkin joutua jäämään sairaalaan muutamaksi tunniksi sivuvaikutusten tarkistamiseksi. Yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- Väsymys
- Päänsärky
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Hiustenlähtö (hoitokohdassa)
- Ihomuutokset
Nämä oireet häviävät yleensä muutamassa päivässä tai kahdessa tai kolmessa viikossa. Jos hiukset lähtevät, ne kasvavat takaisin kahdessa tai kolmessa kuukaudessa. Lääkärisi määrää lääkitystä näiden oireiden hallintaan.
Sinua kehotetaan tulemaan uudelleen noin kuukauden kuluttua tarkistamaan vointisi. Muutaman kuukauden kuluttua he tekevät uuden kuvantamisen nähdäkseen, mitä kasvaimelle on tapahtunut. Syöpäkasvaimet kutistuvat muutamassa kuukaudessa. Ei-syöpäkasvaimissa eron näkeminen voi kestää vuoden tai kaksi.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?
Jos epätavalliset oireet jatkuvat tai uusia oireita ilmenee hoidon jälkeen, muista kertoa niistä lääkärillesi. Joskus voi esiintyä esimerkiksi aivojen turvotusta. Tähän voidaan määrätä lääkkeitä, kuten kortikosteroideja . Tarvittaessa voidaan myös suositella puheterapiaa ja toimintaterapiaa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Stereotaktinen radiokirurgia (SRS) ei ole perinteinen leikkaus. Se on edistynyt menetelmä aivokasvainten hoitamiseksi erittäin kohdennetulla sädehoidolla ilman viiltoa.
- Tämä toimenpide aiheuttaa hyvin vähän vaurioita terveelle aivokudokselle, joten riskejä ja sivuvaikutuksia on vähemmän kuin perinteisessä leikkauksessa.
- Hoito ei ole kivuliasta. Useimmissa tapauksissa hoito on valmis yhden päivän aikana ja voit mennä kotiin.
- On normaalia tuntea pelkoa ja ahdistusta tällaisesta hoidosta. Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi. Hän selittää sinulle kaiken ja antaa sinulle tarvitsemaasi henkistä tukea.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi