Onko sinullekin menossa kolonoskopia? Siinä tapauksessa tutustutaan SUPREP-suolen valmisteluun!

Suunnitteleeko lääkärisi pian kolonoskopiaa? Jos on, lääkärisi on luultavasti jo selittänyt sinulle, että sinun on puhdistettava paksusuoli huolellisesti ennen sitä. Yksi tähän tarkoitukseen käytettävä lääke on SUPREP. Monet ihmiset pelästyvät ja hermostuvat kuullessaan tästä paksusuolen puhdistuksesta. Saatat ajatella: "Miten teen tämän?" Mutta kun todella opit yksityiskohdat, huomaat, ettei tämä ole niin iso juttu. Puhutaanpa tästä yksityiskohtaisesti ja yksinkertaisesti.

Mikä on SUPREP®? Katsotaanpa tarkemmin.

Okei, katsotaanpa ensin, mitä SUPREP® on. Yksinkertaisesti sanottuna SUPREP® on tuotenimi erityiselle lääkkeelle, jota käytetään paksusuolen perusteelliseen puhdistamiseen. Se on nestemäinen. Se sisältää pääasiassa kemiallista yhdistettä nimeltä `(polyetyleeniglykoli)` tai `(PEG)` ja `(magnesiumsulfaatti)`.

Nyt luultavasti mietit, miten nämä puhdistavat vatsaa, eikö niin? Näin se toimii:

• (Polyetyleeniglykoli - PEG): Tämä toimii kuin sieni. Toisin sanoen, kun otat tätä lääkettä, tämä "(PEG)" vetää puoleensa vettä paksusuoleesi. Tällöin uloste muuttuu löysäksi ja alkaa poistua helposti.
• (Magnesiumsulfaatti): Tämä toimii hieman eri tavalla. Se stimuloi hermoja, jotka säätelevät suoliston liikettä. Stimuloituna suolet aktivoituvat ja uloste poistuu nopeammin.

Kun nämä kaksi toimintoa yhdistyvät, kaikki paksusuolen sisällä oleva puhdistuu perusteellisesti ja tulee ulos. On erittäin tärkeää puhdistaa paksusuoli tällä tavalla ennen kolonoskopiaa.

Miksi suolen valmistelu on niin tärkeää?

Saatat miettiä: "Miksi isän täytyy nähdä niin paljon vaivaa puhdistaakseen tämän suolen?" Syynä on se, että jotta gastroenterologisi näkisi paksusuolesi sisäpuolen selvästi ilman tukoksia, sen on oltava täysin tyhjä ulosteesta.

Ajattele asiaa näin. Lääkärille puhdas paksusuoli on kuin ajaisi tietä kirkkaana, aurinkoisena päivänä ilman sumua tai pilviä. Kaikki on selvää. Mutta jos paksusuolessa on ulostetta, se on kuin ajaisi myrskyn läpi eikä näkisi tietä. Mitä silloin tapahtuu? Lääkäri saattaa jättää huomaamatta pieniä asioita paksusuolessa, erityisesti pieniä kasvaimia (polyyppeja) , jotka voivat muuttua syöväksi. Siksi on niin tärkeää tehdä tämä suolen valmistelu oikein.

Muista: Oikein suoritettu suolen valmistelu on ensimmäinen askel onnistuneeseen kolonoskopiaan!

Miten SUPREP®-valmistetta käytetään?

SUPREP® toimitetaan pakkausmateriaalina. Tämä pakkaus sisältää yleensä kaksi pientä pulloa nestemäistä lääkettä ja suuren sekoitusastian lääkkeen sekoittamista varten .

Lääke valmistetaan kaatamalla lääkeneste pienestä pullosta suureen kuppiin. Sitten kuppi täytetään viileällä vedellä täyttöviivaan asti. Ennen lääkkeen valmistamista, muista lukea pakkauksen mukana tulevat ohjeet huolellisesti ja noudattaa niitä tarkasti. Jos olet Cleveland Clinicin potilas, sinun on noudatettava ohjeita tarkasti. Muuten heidän on keskeytettävä kolonoskopia.

Nämä asiat ovat välttämättömiä valmistellessa!

Jotta kolonoskopia onnistuisi, sinun on noudatettava näitä ohjeita tarkasti:

• Suolistosi tulee olla täysin tyhjä , jotta lääkäri näkee selvästi. Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti.
• Älä syö kiinteää ruokaa päivää ennen kolonoskopiaa. Voit juoda vain kirkkaita nesteitä. Kerromme myöhemmin, mitä ne ovat.
• Hae suolenpurkauspakkaus apteekista vähintään viisi päivää ennen kolonoskopiaa. Älä odota viimeiseen hetkeen.

Miten kolonoskopia sujuu päivässä

Tämä on erittäin tärkeä seikka. Kun kirjaudut sairaalaan/klinikalle kolonoskopiaa varten , sinulla on oltava mukanasi vastuullinen aikuinen kuljettaja. Tämän henkilön on pysyttävä kanssasi, kunnes sinut kotiutetaan toimenpiteen jälkeen.

Mikä tärkeintä: Et saa mennä kotiin yksin testin jälkeen. Jos sinulla ei ole ketään viemässä sinua kotiin, testisi voidaan jopa joutua perumaan. Tämä johtuu siitä, että testin aikana saamasi anestesia voi aiheuttaa sinulle lievää huimausta tai uneliaisuutta. Ajoneuvon ajaminen on erittäin vaarallista tuolloin.

Sinun täytyy olla varovainen käyttämiesi lääkkeiden kanssa!

Turvallisuutesi vuoksi joidenkin lääkkeiden käyttö on ehkä lopetettava tai annostusta on muutettava muutamaa päivää ennen testiä. Sinun tulee ehdottomasti keskustella tästä lääkärisi kanssa.

• Verenohennuslääkkeet: Jos käytät näitä lääkkeitä, keskustele niistä lääkärisi kanssa vähintään kaksi viikkoa ennen testiä . Esimerkkejä ovat: `(Clopidogrel - Plavix®)`, `(Warfarin - Coumadin®)`, `(Ticlopidine Hydrochloride - Ticlid®)`, `(Anagrelide - Agrylin®)`, `(Rivaroxaban - Xarelto®)`, `(Dabigatran - Pradaxa®)`, `(Apixaban - Eliquis®)` ja `(Prasugrel - Effient®)`. Jos et lopeta näiden lääkkeiden käyttöä, testin aikana on verenvuodon riski.

• Insuliini ja diabeteslääkkeet: Jos käytät diabeteslääkkeitä, muista kysyä lääkäriltäsi, miten lääkkeen annostusta säädetään kolonoskopiaa edeltävinä päivinä. Älä ota diabeteslääkitystäsi keskiyön jälkeen testipäivänä. Jos käytät insuliinia, kuten Glargin-insuliinia Lantus®, Lispro-insuliinia Humalog®, pitkävaikutteista insuliinia Humulin N®, Novolin N®, ReliOn® tai 70/30-insuliinia, ota vain puolet normaalista annoksestasi päivää ennen testiä. Muista keskustella tästäkin lääkärisi kanssa.

• Painonhallintalääkkeet: Jos käytät laihtumiseen tarkoitettuja lääkkeitä, sinun on ehkä muutettava näiden lääkkeiden annosta tai lopetettava niiden käyttö muutamaa päivää tai jopa viikkoa ennen testiä. Keskustele lääkkeet määränneen lääkärin kanssa saadaksesi lisätietoja. Joitakin painonhallintalääkkeitä, jotka sinun on ehkä lopetettava, ovat: (Canagliflozin - Invokana®), (Dapagliflozin - Farxiga®, Forxiga®), (Dulaglutide - Trulicity®), (Empagliflozin - Jardiance®), (Ertugliflozin - Steglatro®), (Exenatide - Byetta®, Bydureon®), (Liraglutide - Victoza®, Saxenda®), (Lixisenatide - Adylyxin®), (Semaglutide - Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) ja (Tirzepatide - Mounjaro®, Zepbound®).

• Rautapillerit: Näiden käyttö tulisi lopettaa viikkoa ennen kolonoskopiaa, sillä rautapillerit voivat aiheuttaa ulosteen muuttumisen mustaksi ja jäämisen paksusuoleen.

Voit ottaa aspiriinia, antibiootteja tai nesteenpoistolääkkeitä vesilasillisen kanssa testipäivänä. Jos olet kuitenkin epävarma siitä, mitä lääkkeitä voit jatkaa ja mitkä sinun pitäisi lopettaa, kysy lääkäriltäsi. Turvallisinta on tehdä niin.

Päivät, jolloin sinun on oltava varovainen ruoan ja juoman suhteen

Kolme päivää ennen kolonoskopiaa:

Kolme päivää ennen testiä sinun tulisi lopettaa näiden runsaskuituisten ruokien syöminen:

• Popcorn
• Pavut
• Siemenet - esim. pellavansiemenet, auringonkukansiemenet, kvinoa
• Moniviljaleipä
• Pähkinät
• Salaatit/vihannekset - erityisesti raakana syötävät ja lehtivihannekset
• Tuoreita ja kuivattuja hedelmiä

Jos syöt näitä, niiden sisältämä kuitu tarttuu suolistoon, mikä vaikeuttaa puhdistumista.

Päivää ennen kolonoskopiaa:

Tämä päivä on erittäin tärkeä. Sinun tulisi juoda vain kirkkaita nesteitä kolonoskopiaa edeltävänä päivänä.Älä syö mitään kiinteää ruokaa.

Voit juoda kirkkaita nesteitä jopa kolme tuntia ennen kolonoskopiaa.

Tässä on lista asioista, joita voi ja ei voi juoda:

Juotavaa (kirkkaat nesteet):

• Vesi
• Sokeroimaton tee (ilman maitoa)
• Kahvi ilman sokeria (ilman maitoa)
• Kirkas liemi tai bouillon - ilman lihapaloja tai kasvispaloja
• Kirkkaita hedelmämehuja (esim. omenamehua, viinirypälemehua - ei tummaa)
• Hyytelö (Jell-O®) – ei punainen, violetti tai sininen
• Kirkkaat jääjäätelöt - sellaiset, joissa ei ole punaista, violettia tai sinistä väriä
• Kirkkaat urheilujuomat – ne, jotka eivät ole tummia

Asioita, joita ei voi juoda:

• Maito ja maitotuotteet
• Tummanväriset nesteet (esim. punainen, violetti, appelsiinihedelmämehu)
• Alkoholi
• Kiinteitä keittoja
• Kiinteät ruoat

Yksinkertainen vinkki: Jos näet lasillisen nesteen läpi, sitä pidetään "kirkkaana nesteenä". Vältä kuitenkin kaikkea kirkkaanväristä, kuten punaista, violettia tai sinistä. Nämä värit voivat viipyä suolistossasi ja aiheuttaa lääkärillesi vääriä päätöksiä sinua tutkiessaan.

Näin juot SUPREP®:iä

SUPREP® otetaan kahtena annoksena. Voit säilyttää liuosta jääkaapissa ennen juomista. Älä kuitenkaan koskaan lisää siihen jäätä, sokeria tai muita makuaineita.

Ensimmäinen annos (osa 1): klo 18.00 päivää ennen kolonoskopiaa

1. Ota toinen kahdesta pienestä SUPREP®-nestepullosta ja kaada koko nestemäärä suureen sekoitusastiaan.

2. Lisää sitten viileää vettä , kunnes kuppi saavuttaa 16 unssin merkin ja sekoita hyvin.

3. Juo nyt koko valmistamasi nestemäärä (kaikki kupissa oleva neste).

4. Juo sitten seuraavan tunnin kuluessa kaksi 0,45 dl:n lasillista vettä. Tämä tarkoittaa, että sinun on juotava noin litra vettä lääkkeen ottamisen jälkeen.

Tämän ottamisen jälkeen sinun täytyy käydä vessassa useammin. Se on normaalia, älä huoli siitä. Se tarkoittaa, että lääke tehoaa.

Toinen annos (osa 2): Kuusi tuntia ennen kolonoskopiaa

1. Ota toinen SUPREP®-nestepullo ja kaada koko nestemäärä suureen sekoituskuppiin.

2. Lisää jälleen kylmää vettä , kunnes se saavuttaa kupin 16 unssin merkin ja sekoita hyvin.

3. Juo koko valmistamasi nestemäärä.

4. Juo sitten seuraavan tunnin aikana kaksi 450 ml:n lasillista vettä.

SinulleVoit jatkaa kirkkaiden nesteiden juomista kolme tuntia ennen testin alkua.

Erikoistilaisuudet – ole tietoinen myös näistä

Joillakin ihmisillä suolen toiminta on hitaampaa. Nämä ihmiset saattavat tarvita erilaisia ​​ohjeita. Jos sinulla on jokin näistä tiloista, keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi henkilökohtaiset ohjeet suolen tyhjennykseen:

• Jos sinulla on muita erityishoitoa vaativia sairauksia .
• Jos aiemmassa kolonoskopiassa oli huonoja suolen valmistelun tuloksia tai se epäonnistui kokonaan.
• Jos sinulla on ollut aiemman tutkimuksen aikana anestesiaan liittyviä epämukavuuksia .

Entä jos suolistasi tulee hidas (liikkuvuusongelmat)?

Jotkin sairaudet ja lääkkeet voivat hidastaa suolen tyhjenemistä tai aiheuttaa ummetusta. Esimerkiksi Parkinsonin tautia tai multippeliskleroosia (MS) sairastavilla tai pyörätuolia käyttävillä voi esiintyä tällaista hidasta suolen toimintaa. Myös lääkkeet, kuten narkoottiset aineet, gabapentiini ja antikolinergiset lääkkeet, voivat vaikuttaa tähän. Jos sinulla on jokin näistä sairauksista, muista kertoa lääkärillesi sairaushistoriastasi ja kaikista parhaillaan käyttämistäsi lääkkeistä. He saattavat antaa sinulle enemmän aikaa suolen tyhjentämiseen ja mahdollisesti määrätä sinulle lisää ulostuslääkkeitä .

Entä jos on vaikea juoda suuri määrä nestettä kerralla?

Tällaisille ihmisille lääkkeen ottaminen kannattaa aloittaa kaksi tai kolme tuntia ennen suunniteltua aikaa. Näin sinulla on enemmän aikaa ottaa lääke ja vesi vähitellen.

Mitä jos en pysty nielemään vatsaa puhdistavaa lääkettä kokonaan?

Jos näin käy, kolonoskopiatutkimus on todennäköisesti siirrettävä. Koska jos et ota lääkettä oikein, paksusuolesi ei puhdistu kunnolla. Silloin et saa testistä odottamiasi tuloksia.

Entä jos sinulle on tehty laihdutusleikkaus (bariatrinen kirurgia)?

Mahalaukun ohitusleikkaus vaikuttaa mahalaukkuun ja ohutsuoleen. Se ei muuta paksusuolen pituutta. Sinulla voi kuitenkin olla vaikeuksia juoda suuria määriä nestettä kerrallaan. Tästä sairaudesta kärsivien tulisi juoda pieniä määriä nestettä kerrallaan. Sinun tulisi ehdottomasti juoda koko lääkeannos. Se kestää hieman kauemmin.

Entä jos olet dialyysihoidossa?

Jos näin on, ennen kolonoskopian varaamista sinun tulee ehdottomasti käydä nefrologilla ja saada erityisiä neuvoja.Dialyysipotilaille annetaan tyypillisesti erityyppinen suolen valmistelu, jota kutsutaan "Glytely-suolen valmisteluksi". Myös testi ja dialyysi on usein ajoitettu samana päivänä (kolonoskopia aamulla, dialyysi illalla).

Onko sinulla myös näitä kysymyksiä (usein kysyttyjä kysymyksiä)?

Kysymys: Voiko SUPREP®-valmistetta sekoittaa appelsiinimehuun?

Vastaus: Ei. Lääkkeen sekoittamiseen saa käyttää vain vettä. Älä lisää mitään muuta.

Kysymys: Kuinka kauan minun täytyy käydä vessassa SUPREP®-valmisteen ottamisen jälkeen?

Vastaus: Se vaihtelee henkilöstä toiseen. Sinun on jatkettava vessassa käyntiä, kunnes ulosteesi on täysin vetistä (vetistä ripulia).

Kysymys: Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on ummetus?

Vastaus: Voit ottaa ylimääräisiä laksatiiveja muutamaa päivää ennen puhdistuspäivää. Sitten, kun puhdistuskuuri on ohi, ummetuksesi on vähentynyt merkittävästi. Keskustele tästä myös lääkärisi kanssa.

Kysymys: Mistä tiedät tarkalleen, mitä "kirkas neste" on?

Vastaus: Yksinkertainen. Jos voit laittaa nesteen lasiin ja nähdä sen läpi, sitä voidaan pitää "kirkkaana nesteenä". Kuten aiemmin mainitsimme, sinun tulisi ehdottomasti välttää voimakkaita värejä, kuten punaista, violettia tai sinistä.

Kysymys: Voinko käyttää Uberia®, Lyftiä®, taksia tai bussia päästäkseni kotiin?

Vastaus: Sinulla on oltava aikuinen mukanasi, kun kirjaudut sisään kolonoskopiaa varten. Tämän henkilön on pysyttävä kanssasi, kunnes lähdet toimenpiteen jälkeen. Voit käyttää taksipalvelua kotiin vain, jos mukanasi ollut aikuinen menee myös kotiin taksilla kanssasi. Et voi tehdä sitä yksin.

Kysymys: Enkö voi vain nukkua täällä hetken ja ajaa sitten yksin pois, kun olen selvin päin?

Vastaus: Ei, se ei ole mahdollista. Sinulla on oltava mukanasi vastuullinen aikuinen, kun tulet testiin. Tämän henkilön on pysyttävä siellä, kunnes testi on ohi, ja vietävä sinut kotiin. Et saa ajaa ajoneuvoa loppupäivänä.

Lopuksi, muista tämä (Viesti kotiin)

Suolen valmistelu on erittäin tärkeä osa kolonoskopiaa. Noudata lääkärisi (gastroenterologin) ohjeita tarkasti. Jos suolesi on tyhjä, hän voi helposti löytää polyypit ja muut poikkeavuudet. Se on erittäin tärkeää oman terveytesi kannalta.

Jos sinulla on kysyttävää SUPREP®-valmisteen käytöstä, kysy lääkäriltäsi ennen kuin aloitat sen käytön. Älä pelkää tai hermostu. Tämä kaikki on sinun omaksi parhaaksesi.

` Kolonoskopia, Paksusuolen puhdistus, SUPREP, Paksusuolen puhdistus, Terveys, Lääketieteellinen neuvonta, Ruoansulatusjärjestelmä