Kun pieni poikasi syntyy, äitinä tai isänä, tarkistat luonnollisesti kaiken suurella rakkaudella ja huolenpidolla, eikö niin? Näiden tarkastusten aikana saatat huomata, että toinen tai ehkä molemmat vauvasi kivekset eivät ole tunnusteltavissa kivespussissa. On täysin normaalia tuntea äkillinen huolen aalto, kun huomaat tämän. Älä kuitenkaan huolestu. Tämä on tila, jota esiintyy usein vastasyntyneillä pojilla. Tänään puhutaan siitä, mitä lääketieteen ammattilaiset kutsuvat laskeutumattomiksi kiveksiksi eli kivesten laskeutumisen kyvyttömyydeksi.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä "laskemattomat kivekset" tarkoittavat?
Ymmärtääksesi tämän, mieti, miten vauva kehittyy kohdussa. Poikavauvan kivekset muodostuvat aluksi vatsan sisäpuolelle. Kun vauva kasvaa raskauden aikana, kivekset tyypillisesti laskeutuvat vatsan alueelta ja siirtyvät kivespussiin – pieneen ihopussiin peniksen takana – vähän ennen syntymää.
Joskus kuitenkin toinen tai molemmat kivekset eivät suorita tätä matkaa loppuun ja pysähtyvät jonnekin matkan varrella. Tätä tilaa kutsutaan laskeutumattomiksi kiveksiksi . Toinen lääketieteellinen termi tälle tilalle on kryptorkidismi .
Onko tämä vakavaa? Pitäisikö meidän vanhempina olla huolissamme?
Vaikka se voi aluksi tuntua pelottavalta, tärkeintä on ymmärtää, ettei kyseessä ole välitön lääketieteellinen hätätilanne . Se on kuitenkin tila, joka vaatii huomiota ja oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa.
Hoitamattomana tiettyjä ongelmia voi ilmetä tulevaisuudessa. Esimerkiksi:
- Lapsellasi voi olla alhaisemmat testosteronitasot , jotka ovat tärkein mieshormoni.
- Kyky tuottaa terveitä siittiöitä voi heikentyä.
- Lisäksi hoidosta riippumatta kivessyövän kehittymisen riski on hieman kohonnut pitkällä aikavälillä. Asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla tätä riskiä voidaan kuitenkin pienentää merkittävästi.
Jätä siis huoli syrjään; tärkein askel on varmistaa, että oikeat toimet tehdään oikeaan aikaan.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Tämä on itse asiassa yleisempää kuin monet ihmiset luulevat.
- Täysiaikaisilla poikavauvoilla tätä tilaa esiintyy noin 3:lla sadasta (3 %) vastasyntyneestä .
- Se on kuitenkin vielä yleisempää keskosilla , ja sitä esiintyy jopa 30:llä sadasta (30 %) .
Paras uutinen on , että useimmissa tapauksissa kivekset laskeutuvat luonnollisesti kivespussiin muutaman ensimmäisen elinkuukauden aikana ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Mitä oireita on? Miten voimme olla varmoja?
Tämän tilan ensisijainen ja ainoa ulkoinen merkki on tyhjän kivespussin tunne. Se voi näyttää tyhjältä toiselta puolelta tai molemmilta puolilta.
Tässä on joitakin keskeisiä kohtia, jotka auttavat sinua tunnistamaan sen.
| Ominaisuus | Kuvaus |
|---|---|
| Pääoire | Yhtä tai molempia kiveksiä ei voida nähdä tai tuntea kivespussissa. |
| Kipu | Tila ei aiheuta vauvalle kipua. |
| Virtsaaminen | Vauvan virtsaamisessa ei ole vaikeuksia tai muutoksia . |
Miksi näin tapahtuu joillekin vauvoille? Mikä on syynä?
Todellisuudessa lääketieteen asiantuntijat eivät ole vielä selvittäneet tarkkaa syytä. Uskotaan kuitenkin, että alhaisempi testosteronitaso kohdussa tapahtuvan kehityksen aikana saattaa häiritä kivesten luonnollista laskeutumista.
Muistathan yhden tärkeän asian: Älä tunne syyllisyyttä äläkä ajattele, että mikään raskauden aikana tekemäsi tai tekemättä jättämäsi asia aiheutti tämän. Tämä ei ole sinun syytäsi; se on yksinkertaisesti luonnollinen osa vauvasi kehitysprosessia.
Mitä mahdollisia komplikaatioita on, jos sitä ei hoideta?
Kuten aiemmin mainittiin, jos tätä ei hoideta ajoissa, se voi johtaa tiettyihin ongelmiin tulevaisuudessa. Tarkastellaanpa niitä tarkemmin.
| Komplikaatio | Lyhyt selitys |
|---|---|
| Kivessyöpä | Henkilöillä, joilla on ollut laskeutumattomia kiveksiä, on hieman suurempi riski sairastua kivessyöpään myöhemmin elämässä. On tärkeää oppia tekemään kivesten itsetutkimuksia lapsen kasvaessa murrosikään. |
| Kivesten vääntö | Tämä tapahtuu, kun siemennuora kiertyy ja katkaisee verenkierron. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka aiheuttaa voimakasta kipua ja vaatii välitöntä leikkausta. Hakeudu tällöin hätänumeroon (911). |
| Nivustyrä | Tila, jossa osa suolistosta työntyy nivuskanavan läpi nivusalueelle. |
| Hypogonadismi | Tila, jossa kivekset eivät tuota riittävästi testosteronihormonia. |
Miten lääkärit havaitsevat ja vahvistavat tämän tilan?
Diagnoosi on yksinkertainen. Lääkärisi tekee rutiininomaisen fyysisen tutkimuksen pian synnytyksen jälkeentutkii varovasti kivespussin varmistaakseen, ovatko molemmat kivekset paikallaan.
- Fyysinen tutkimus : Tämä on ensisijainen ja tärkein diagnostinen työkalu.
- Erikoislääkärin konsultaatio: Joissakin tapauksissa lääkärisi voi ohjata sinut lasten urologille asiantuntijan ohjausta varten.
- Kuvantaminen : Vaikka se ei yleensä ole välttämätöntä, voidaan suorittaa ultraäänitutkimus (kuten lantion ultraäänitutkimus) paikantaakseen laskeutumattoman kiveksen, jota ei voida tuntea fyysisessä tutkimuksessa.
Miten sitä hoidetaan ja mikä on ihanteellinen ikä?
Aluksi lääkärit tarkkailevat vauvaa yleensä jopa 6 kuukauden ajan, koska on hyvät mahdollisuudet, että kives laskeutuu itsestään tänä aikana.
Jos kives ei kuitenkaan ole laskeutunut kuuden kuukauden ikään mennessä , hoito on tarpeen.
Tämän vaivan "kultainen standardi" on pieni kirurginen toimenpide nimeltä orkiopeksia .
Mikä on orkiopeksia?
Älä huoli – tämä on erittäin turvallinen ja rutiininomaisesti tehtävä kirurginen toimenpide.
1. Kirurgi tekee pienen viillon nivusalueelle paikantaakseen laskeutumattoman kiveksen.
2. Kivespussiin tehdään toinen pieni viilto kiveksen taskun luomiseksi.
3. Lopuksi kives siirretään varovasti kivespussiin, kiinnitetään paikalleen ja viillot suljetaan mahdollisimman vähäisin ompelein.
Lääkärit suosittelevat yleensä tämän leikkauksen suorittamista, kun lapsi on 12–24 kuukauden ikäinen .
Yleisiä kysymyksiä vanhemmille
Kun tapaat lapsesi lääkärin, voit vapaasti kysyä kaikki kysymyksesi. Tässä on muutamia, joita voit harkita:
- "Lääkäri, onko pojalleni ehdottomasti tehtävä leikkaus?"
- "Jos jatkamme hoitoa, mikä on paras ikä sille?"
- "Mitkä ovat tähän leikkaukseen liittyvät mahdolliset riskit?"
- "Mikä on tyypillinen toipumisaika leikkauksen jälkeen?"
- "Onko tulevaisuudessa jotain erityisiä asioita, joita meidän tulisi seurata?"
Usein kysytyt kysymykset
Jos toinen kives ei laskeutunut, voiko lapseni saada lapsia tulevaisuudessa?
Kyllä, ehdottomasti. Miesten, joilla on yksi laskeutumaton kives, hedelmällisyysluvut ovat usein verrattavissa niihin, joilla on molemmat kivekset laskeutuneet, edellyttäen, että toinen kives on terve. Jos molemmat kivekset olivat laskeutumattomat (molemmat kivekset), hedelmällisyysongelmien riski voi kuitenkin olla hieman suurempi.
Voimmeko yrittää hieroa kivestä itse alaspäin?
Ehdottomasti ei. Älä yritä tätä, sillä se voi vahingoittaa lastasi. Ainoa turvallinen ja oikea tapa hoitaa tämä on leikkaus.
Mitä eroa on sisäänvedettävien ja laskeutumattomien kivesten välillä?
Tämä on yleinen hämmennyksen aihe monille vanhemmille.
- Laskeutumattomat kivekset: Nämä eivät koskaan laskeutuneet kivespussiin ja pysyvät nivusissa tai vatsassa.
- Vetäytyvät kivekset: Kives sijaitsee yleensä kivespussissa, mutta voi vetäytyä ylöspäin, koska kremasterinen lihas reagoi kylmään, pelkoon tai kosketukseen. Kives palautuu tyypillisesti kivespussiin itsestään. Tämä on yleinen vaiva, joka usein häviää murrosikään mennessä eikä yleensä vaadi hoitoa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Laskeutumattomat kivekset ovat suhteellisen yleisiä pojilla; älä ole liian huolissasi.
- Tämä ei ole sinun vikasi, eikä mikään raskauden aikana tekemäsi teko ole aiheuttanut tätä.
- Monilla tila paranee itsestään ensimmäisten kuuden elinkuukauden aikana.
- Jos kives ei ole laskeutunut 6 kuukauden kuluessa, ota yhteyttä lääkäriin.
- Orkiopeksia on erittäin onnistunut (98 %:n onnistumisprosentti) ja turvallinen toimenpide.
- Hoidon jälkeen lapsesi voi elää normaalia ja tervettä elämää. Kun hän saavuttaa murrosiän, opeta hänelle säännöllisten kivesten itsetarkastusten tärkeys.
kivekset, laskeutumattomat kivekset, kryptorchidismi, lasten terveys, orkiopeksia, pojan terveys, pediatria, miesten terveys
