Puhuuko lapsesi äänet epäselvästi? Se voi johtua velofarynksaalisesta vajaatoiminnasta (VPI)!

Oletko koskaan tuntenut, että pienokaisesi epäselvästi puhuu? Tai pitääkö hän outoja ääniä sanoessaan tiettyjä kirjaimia? Vaikka näitä asioita pidetään normaaleina lapsuudessa, joskus taustalla voi olla jokin muu syy. Tällaisissa tapauksissa meidän on oltava huolissamme tilasta nimeltä (velofarynksaalinen vajaatoiminta) eli lyhyesti (VPI). Puhutaanpa tästä tänään yksityiskohtaisesti ja yksinkertaisesti.

Mikä on `(velofarynksaalinen vajaatoiminta - VPI)`? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna `(VPI)` tarkoittaa, että suuontelon ja nenäontelon välinen aukko ei sulkeudu kunnolla. Kuvittele, että kun puhumme tai nielemme, tämä aukko sulkeutuu kunnolla, ja ilman pitäisi tulla ulos vain suusta (monissa äänteissä). Mutta henkilöllä, jolla on `(VPI)`, tämä aukko ei sulkeudu kunnolla, joten osa suusta tulevasta ilmasta tulee myös nenästä. Siksi ääni kuulostaa siltä kuin se tulisi nenästä, ja joitakin sanoja on vaikea lausua.

Tätä aukkoa kutsutaan lääketieteellisesti "velofarynksaaliseksi sulkijalihakseksi". Se muodostuu:

• Kurkun yläosa nenän takana (nasopharynx)
• Kurkun keskiosa suun takana (`(Oropharynx)`)

Missä osat liittyvät yhteen. Tämä `(sulkijalihas)` on lihas, joka on kuin rengas. Se toimii kuin ovi. Kun puhumme, kun nielemme, se sulkeutuu tiukasti. `(VPI)`-tilassa tapahtuu, että tämä ovi eli `(sulkijalihas)` ei sulkeudu kunnolla jonkin rakenteellisen ongelman vuoksi.

Ajattele asiaa näin: aivan kuten pieni reikä vesiputkessa voi aiheuttaa veden vuotamisen, jos tätä aukkoa ei suljeta kunnolla, ilmaa voi "vuotaa" nenästä. Joissakin vakavissa tapauksissa jopa ruokaa ja juomaa voi tulla nenän kautta ylös.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän `(VPI)`-tilaan?

Tämä tila (VPI) vaikuttaa yleensä eniten lapsiin, erityisesti tällaisissa tapauksissa:

• Synnynnäiset kitalakiviat: Joillakin vauvoilla voi olla syntyessään suulakihalkio ("(Suulakihalkio)") tai suulaki voi olla normaalia lyhyempi ("(Poikkeavan lyhyt suulaki)"). Tällaisista syistä mainitsemamme aukko ei muodostu kunnolla.
• Suurentuneet nielurisat eli kitarisat: Nielurisat ovat rauhasia kurkun molemmin puolin. Kitarisot ovat rauhasia kurkun yläosassa nenän takana. Kun ne kasvavat liian suuriksi, ne voivat tukkia kurkunpään.
• Geneettiset sairaudet: VPI voi esiintyä myös tiettyjen geneettisten sairauksien, kuten Downin oireyhtymän tai neurofibromatoosin (tilan, jossa hermostoon muodostuu ei-syöpäkasvaimia), yhteydessä.
• Hermoston sairauksista johtuva lihasheikkous: Esimerkiksi CP-vamman kaltaisessa tilassa pään lihakset eivät välttämättä toimi kunnolla.
• Kasvain kitalaessa:Myös päänahan kasvain voi olla tämän syy.

Näiden asioiden lisäksi VPI voi esiintyä myös tiettyjen leikkausten tai syöpähoitojen jälkeen.

• Adenoidektomia (leikkaus kitarisojen poistamiseksi)
• Nielurisojen poisto (leikkaus nielurisojen poistamiseksi)
• Uvulopalatofaryngoplastia (UPPP) on leikkaus, jossa hengitysteitä laajennetaan poistamalla ylimääräistä kudosta kurkun takaosasta.
• Tämä tila voi ilmetä myös jonkin ajan kuluttua sädehoidon saamisesta suun tai nenän ja kurkun syöpiin.

Hyvin harvoin vaskipuhaltimia tai puupuhaltimia soittavat muusikot voivat myös kehittää eräänlaisen "stressi-VPI:n".

Mitkä ovat tämän `(VPI)`-tilan oireet?

Jos epäilet lapsellasi VPI:tä, kiinnitä huomiota näihin oireisiin:

• Nenän ääni: Tärkein ominaisuus on, että puhuessasi se kuulostaa siltä kuin se tulisi nenästäsi, aivan kuin sinulla olisi vain flunssa.
• Vaikeuksia tiettyjen sanojen tai kirjainten lausumisessa: Erityisesti kirjainten, kuten "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`), lausuminen ei välttämättä ole selvää. Esimerkiksi sanottaessa "஬ானா" se saattaa kuulostaa "மாமா", se voi kuulostaa "மாமா":lta, tai näiden kirjainten sijaan voi kuulua viheltävä ääni.
• Nenästä kuuluvat epätavalliset äänet puhuttaessa: Puhuessasi saatat kuulla "šš"-äänen tai tukehtumisäänen nenästä.
• Harvoin nestettä tai ruokaa tulee nenästä (`(regurgitaatio)`): Tämä on hieman vakavampi tapaus. Sitä voi tulla nenästä veden tai maidon juomisen ja joskus jopa ruoan syömisen jälkeen.

Miltä kuulostaa, kun joku, jolla on `(VPI)`-pääte, puhuu?

Tarkemmin sanottuna, kun henkilö, jolla on `(VPI)`-merkki, puhuu, voi tapahtua seuraavia asioita:

• Tarinassa on vain taukoja siellä täällä.
• Ääni on epäselvä ja kuulostaa siltä kuin se änkyttäisi.
• Nenän läpi puhaltavan ilman ääni, yksinkertainen kuorsausääni tai tukkoisen nenän ääni.
• Tuntuu kuin puhuisit nenän kautta suun sijaan.

Miten lääkärit diagnosoivat `(VPI)`-tilan?

Jos epäilet lapsellasi olevan VPI:tä, on parasta käydä lastenlääkärillä tai korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärillä (ENT). Lääkäri todennäköisesti tekee seuraavat testit:

• Palpaatio: Tunnustelulla tarkistetaan kitalaen mahdolliset poikkeavuudet.
• Tutkimus ohuella putkella, jossa on kamera (kuituoptinen nasoendoskooppi): Nenän läpi työnnetään ohut putki, jossa on pieni kamera ja valo, jotta tarkistetaan, sulkeutuuko kurkun sisällä oleva sulkijalihas kunnolla. Vaikka tämä saattaa tuntua hieman epämukavalta, se ei ole lapselle kovin kivulias.
• Puheanalyysi (`(Puheanalyysi)`):Kuuntele, miten lapsi puhuu, ja katso, tuleeko siitä ulos `(VPI)`-sanaan liittyviä erityisiä ääniä. Voit saada tähän apua puheterapeutilta.
• Erityinen röntgentutkimus (videofluoroskopia): Tässä tutkimuksessa lapselle annetaan juotavaksi bariumia, ja kurkun sisäosia tarkastellaan röntgenkuvassa lapsen nielemisen ja puhumisen aikana. Näin voimme nähdä selvästi, toimiiko aukko kunnolla ja mistä ilma vuotaa.
• Suora havainnointi kitalaesta puhuttaessa joustavalla endoskoopilla.

Mitä hoitoja on olemassa tilaan `(VPI)`?

Puheterapiaa ja leikkausta käytetään yleensä VPI:n hoitoina.

• Puheterapia: Tämä auttaa muuttamaan lapsen puhetapaa ja vähentämään nenäääniä. Puheterapiaa tarvitaan usein ennen leikkausta ja sen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että vaikka leikkaus korjaisi rakenteellisen vian, lapsi on edelleen tottunut puhumaan väärin, joten puheterapia on välttämätöntä näiden tapojen muuttamiseksi.

• Leikkaus: Leikkauksen tavoitteena on sulkea nenän ja suun välinen aukko. Tämä tehdään siten, ettei hengitysteitä estetä. Leikkauksen tyyppi riippuu rakenteellisen ongelman luonteesta. Kirurgi voi tehdä esimerkiksi seuraavia toimenpiteitä:
• Pehmeän kitalaen muodon muuttaminen.
• Nielun seinämää hieman suurentamalla ja etäisyyttä pehmeään kitalaeseen lyhentämällä.
• Päänahan lihasten venyttely, muotoilu tai kiinnittäminen.
• Kurkun takaseinämästä otetaan lihasläppä ja kiinnitetään suupielen päälle. Tätä kutsutaan nieluläpän leikkaukseksi.
• Rasvapistosten tai muiden täyteaineiden käyttö otsan aukon sulkemiseksi.

Joillekin ihmisille annetaan myös erityinen laite ("(suuproteesi)"), joka asetetaan suuhun. Tämä on kuin "(pidike)", joka asetetaan hammaslankojen asettamisen jälkeen. Tämä tehdään työntämään suulakkaa ylöspäin ja pitämään sitä paikallaan. Nämä ovat kuitenkin hieman epämukavia käyttää. Siksi niitä suositellaan usein vain niille, joille leikkaus ei ole mahdollinen.

Onko `(VPI)`-leikkauksissa riskejä?

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, "(VPI)"-leikkauksessa voi esiintyä joitakin komplikaatioita. Näitä ovat:

• Hyponasaalinen puhe: Tämä tarkoittaa, että normaali nenän ääni, jonka pitäisi tulla nenästä puhuttaessa, katoaa ja ääni muuttuu, ikään kuin kyseessä olisi vain flunssa.
• Nenän ilmavirran tukkeutuminen.
• Obstruktiivinen uniapnea.
• Heikentynyt hypernasaalinen puhe: Tämä tarkoittaa, että ääni on tavallista nasaalimpi.

Siksi on tärkeää saada tämä hoito kokeneen lääketieteellisen tiimin ohjauksessa.

Voinko estää lastani saamasta (VPI)?

Itse asiassa ei ole olemassa erityistä menetelmää `(VPI)`:n esiintymisen ehkäisemiseksi. Vaikka kitalaen ja kurkun leikkausten välttäminen voi vähentää `(VPI)`:n riskiä, ​​monissa tapauksissa nämä leikkaukset ovat lääketieteellisesti välttämättömiä.

Mitä odottaa, jos lapsellani on tämä sairaus?

Leikkaus voi parantaa VPI:n onnistuneesti noin 85 prosentissa tapauksista. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin olla edelleen oireita tai he saattavat tarvita uuden leikkauksen.

Tärkeintä on, että `(VPI)`-lapsi on usein tottunut väärään puhetyyliin, joten puheterapiaa tarvitaan ehdottomasti näiden tapojen muuttamiseksi leikkauksen jälkeen.

Milloin minun pitäisi kysyä lapseni lääkäriltä VPI:stä?

Jos huomaat lapsesi puheessa epätavallisia kaavoja, tapoja tai outoja ääniä, keskustele siitä lapsesi lääkärin kanssa. Erityisesti jos puhuttaessa kuuluu selkeä nenän ääni, kyseessä voi olla virtuaalinen pintelö (VPI). Mitä nopeammin tätä tilaa hoidetaan, sitä todennäköisemmin estetään pitkäaikaiset puhetottumukset, joista on myöhemmin vaikea päästä eroon.

Velofarynksaalinen vajaatoiminta (VPI) on tila, jossa suun ja nenän välinen aukko ei sulkeudu kunnolla. Tämä tila aiheuttaa sen, että ilmaa tulee ulos nenästä suun sijaan puhuttaessa. Jos lapsellasi on vaikeuksia puhua ja hän kuulostaa nasaalilta, muista keskustella lastenlääkärisi kanssa VPI:stä.

Yhteenveto (Viesti kotiin)

• `(VPI)` on tila, joka ilmenee, kun suuontelon ja nenäontelon erottava `(velofarynksaalinen sulkijalihas)` ei sulkeudu kunnolla.
• Tämä voi aiheuttaa nenäääntymisen puhuttaessa, ja joidenkin kirjainten ääntäminen voi olla vaikeaa .
• Synnynnäiset nielun viat, suurentuneet nielurisat/adenoidit, tietyt geneettiset sairaudet ja leikkaus voivat kaikki aiheuttaa VPI:tä.
• On tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos oireita ilmenee.
• Puheterapia ja kirurgia ovat tärkeimmät käytetyt hoitomuodot.
• Nopea hoito ja asianmukainen puheterapia voivat auttaa lasta puhumaan selkeästi.

Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä epäröi kysyä lääkäriltä. Muista, että varhainen havaitseminen ja hoito ovat parhaita.

` VPI, velofarynksaalinen vajaatoiminta, ääni, nenäpuhe, puhevaikeudet, puhehäiriöt, lasten terveys