Tunnetko joskus tunnottomuutta ja voimakasta kipua niskassa, hartioissa tai käsivarsissa? Tai onko sinulla tunnottomuutta joissakin kehon osissa? Jos sinulla on useampi kuin yksi näistä oireista, se voi johtua harvinaisesta sairaudesta nimeltä syringomyelia, josta aiomme puhua. Älä huoli, tätä ei tapahdu monilla ihmisillä. Mutta on tärkeää pitää tämä yksinkertaisena alusta alkaen.
Mitä tämä syringomyelia oikein on?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä on nimitys selkäytimen sisällä muodostuvalle nesteellä täytetylle pussille eli kystalle. Lääkärit kutsuvat tätä nesteellä täytettyä pussia syrinxiksi. Tästä syystä jotkut kutsuvat tätä tilaa myös hydromyeliaksi tai syringohydromyeliaksi.
Useimmiten et ehkä edes huomaa sitä. Mutta joskus, jos tämä kysta kasvaa ajan myötä, se voi alkaa painaa ja vahingoittaa selkärangan herkkiä hermoja. Tässä tapauksessa hoito on tarpeen.
Tämä tila on yleisin 20–40-vuotiailla aikuisilla. Se on myös yleisempi miehillä kuin naisilla.
Mitä oireita voisi olla?
Tämän oireet riippuvat siitä, missä selkärangassa kysta sijaitsee ja kuinka suuri se on. Ajan myötä kystan kasvaessa se voi vaurioittaa selkärangan hermoja. Silloin ongelmat alkavat.
Usein oireet ilmenevät hyvin hitaasti, useiden vuosien kuluessa. Joskus oireet voivat kuitenkin ilmetä äkillisesti onnettomuuden, kuten kaatumisen, jälkeen.
Alla olevassa taulukossa on lueteltu joitakin tärkeimmistä oireista , joita voi esiintyä.
| Oireluokka | Nähtävää |
|---|---|
| Kipu ja tunne | Kipua, tunnottomuus, polttava tai pistävä tunne niskassa, hartioissa, käsivarsissa ja käsissä. Lämmön/kylmyyden, kuten kuuman veden tai jään, tunnon menetys käsissä, sormissa ja ylärintakehässä. |
| Lihasheikkous | Lihasheikkous (erityisesti käsivarsissa ja hartioissa), kävelyvaikeudet lihasjäykkyyden vuoksi ja refleksien menetys. |
| Kehon muutokset | Selkärangan kaarevuus, jota kutsutaan skolioosiksi . Muutokset tai vaikeudet wc-käynnin tai virtsaamisen hallinnassa. |
| Muut ominaisuudet | Päänsärkyä, liiallista hikoilua, verenpaineen poikkeavia muutoksia, seksuaalisia ongelmia ja koordinoimattomia liikkeitä. |
Joskus, jos tämä kysta vaurioittaa kasvojen ja silmien lihaksia ohjaavaa hermoa, voi esiintyä tila nimeltä Hornerin oireyhtymä . Tässä tapauksessa voi esiintyä esimerkiksi silmäluomen roikkumista kasvojen vaurioituneella puolella, pientä pupillia ja hikoilun vähenemistä kyseisellä puolella.
Miksi tällaista tapahtuu?
Kuvittele, että aivojamme ja selkäydintämme ympäröi erityinen neste, jota kutsutaan aivo-selkäydinnesteeksi. Kun tämä neste virtaa normaalisti, ongelmaa ei ole. Mutta jos jostain syystä nesteen tie tukkeutuu, neste voi kerääntyä selkäytimen sisään ja muodostaa edellä mainitun kystan. Tähän on kaksi pääasiallista syytä.
Synnynnäiset syyt
Tämä on yleisin syy. Joillakin vauvoilla syntyessä aivojen alaosa (pikkuaivot) voi painautua alaspäin selkärankaa kohti. Lääkärit kutsuvat tätä Chiari I -epämuodostumaksi . Tämä estää nesteen virtauksen ja aiheuttaa kystan muodostumisen. Kaikille tästä Chiari I -epämuodostumasta kärsiville ei kuitenkaan kehity syringomyeliaa . Oireet ilmenevät yleensä 25–40 vuoden iässä.
Hankitut syyt
Joskus tämä tila voi johtua myös selkärangan vaurioista, mikä tarkoittaa jotain, joka tapahtuu synnytyksen jälkeen.
- Selkäydinvamma
- Infektiot, kuten aivokalvontulehdus
- Selkäydinkasvain
- Selkärangan peittävien kalvojen turvotus
- KytkettySelkäydinsairaus (jossa selkäytimen alapää on epänormaalisti venytetty).
Hyvin harvoin se voi kehittyä ilman ilmeistä syytä. Lääkärit kutsuvat sitä idiopaattiseksi syringomyeliaksi .
Miten tarkalleen ottaen löydät tämän?
Paras ja varmin tapa diagnosoida tämä tila on magneettikuvaus (MRI) . Se kuvaa aivot ja koko selkärangan. Se voi selvästi osoittaa, onko kystaa olemassa, kuinka suuri se on ja mikä sen aiheutti (esim. Chiarin epämuodostuma).
Joskus tämä tila havaitaan sattumalta magneettikuvauksen aikana jostain muusta syystä. Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös suositella tietokonetomografiaa (TT) .
Miten sitä hoidetaan?
Saamasi hoito riippuu siitä, onko sinulla oireita ja kuinka vaikeita ne ovat. Kaikki eivät saa samaa hoitoa.
Jos oireita ei ole tai ne ovat vähäisiä: tarkkailu
Jos sinulla ei ole oireita tai oireet ovat vain lieviä, et ehkä tarvitse mitään merkittävää hoitoa. Lääkärisi kuitenkin todennäköisesti tarkistaa vointisi säännöllisesti . Hän tekee magneettikuvauksia säännöllisin väliajoin tarkistaakseen uudet oireet tai nähdäkseen, onko kysta suurentumassa. Hän myös neuvoo sinua välttämään rasittavia toimintoja, kuten raskaiden esineiden nostamista. Hän voi määrätä kipulääkkeitä ja ohjata sinut fysioterapiaan.
Jos oireet ovat vakavia: Leikkaus
Jos oireesi ovat niin vakavia, että ne häiritsevät jokapäiväistä elämääsi, saatat tarvita leikkausta. Leikkauksen päätavoitteena on palauttaa tukkeutunut nestevirtaus.
Leikkauksen tyyppi riippuu sairautesi syystä. Jos syynä on esimerkiksi Chiari I -epämuodostuma, lääkäri voi suorittaa toimenpiteen nimeltä takaosan fossa dekompressio . Tässä poistetaan pieni pala luuta kallon takaosasta ja selkärangan yläosasta, jotta aivoille ja hermoille saadaan lisää tilaa. Tämä lievittää painetta ja mahdollistaa nesteen normaalin virtauksen.
On erittäin tärkeää keskustella leikkauksen riskeistä ja hyödyistä lääkärisi kanssa ennen päätöksentekoa.
Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?
On hyvä olla tästäkin tietoinen. Joskus ongelma ei ole täysin ratkennut edes leikkauksen jälkeen. Nestettä voi kertyä uudelleen. Myös hermovauriot voivat joskus olla pysyviä.
Siksi, jopa leikkauksen jälkeen, sinunOn tärkeää pitää säännöllisesti yhteyttä lääkäriin. Sinulle tulisi tehdä säännöllisiä magneettikuvauksia sen tarkistamiseksi, onko kysta uusiutunut. Tämä tila vaatii pitkäaikaista hoitoa. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita.
Viestin kotiin vietäväksi
- Syringomyelia on harvinainen sairaus, jossa selkäytimen sisään muodostuu nesteellä täytetty kysta.
- Pääoireita voivat olla kipu niskassa ja käsivarsissa, tunnottomuus ja erityisesti lämmön/kylmän tunnon menetys.
- Tämän pääasiallinen syy on nesteen virtauksen estyminen aivoissa ja selkäytimessä. Yleisin synnynnäinen vika on Chiari I -epämuodostuma.
- Magneettikuvaus on välttämätön diagnoosin tekemiseksi.
- Hoitovaihtoehtoihin kuuluu tarkkailu, jos oireita ei ole, ja leikkaus, jos oireet ovat vakavia. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista oireistasi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi