Qu'est-ce qu'un œsophagogramme exactement ?
En termes simples, une œsophagographie est une radiographie de votre œsophage, le tube qui transporte les aliments jusqu'à votre estomac lorsque vous avalez. Mais il ne s'agit pas d'une simple radiographie. C'est un examen un peu particulier. Il utilise une technique appelée fluoroscopie. Cela signifie que le médecin peut observer la progression des aliments dans votre œsophage pendant que vous avalez, comme une vidéo en direct . Imaginez que vous regardez un film ! C'est ce qui permet de déterminer si vous avez des difficultés à avaler ou si vous souffrez de problèmes tels que des brûlures d'estomac.Est-ce que cela s'appelle aussi un transit baryté ?
Oui, oui, c'est exact ! Un œsophagogramme est aussi appelé transit baryté . Savez-vous pourquoi ? Lors de cet examen, on vous fait boire un liquide spécial contenant du sulfate de baryum. Ce baryum est blanc, comme de la craie. En l'avalant, il tapisse l'intérieur de votre œsophage. Sur la radiographie, votre œsophage apparaît alors très clairement . C'est comme un objet blanc qui brille dans l'obscurité. Le technicien peut ainsi observer très précisément le liquide baryté qui descend dans votre œsophage et arrive dans votre estomac.Pourquoi réalise-t-on un œsophagogramme ? Que peut-il détecter ?
Un médecin peut prescrire cet examen s'il soupçonne un problème au niveau de votre œsophage. Cela est particulièrement important si vous avez des difficultés à avaler ou s'il souhaite rechercher d'éventuelles affections sous-jacentes. Voici quelques éléments qu'il examinera :- Ulcères : Plaies qui se forment à l'intérieur de l'œsophage.
- Tumeurs : Les tumeurs peuvent être cancéreuses ou non cancéreuses.
- Polypes : Petites excroissances de chair qui se forment sur la paroi de l'œsophage.
- Obstacles : La route est-elle bloquée au point que les denrées alimentaires ne puissent pas passer ?
- Modifications tissulaires : Modifications anormales des cellules de l'œsophage.
- Inflammation : La gorge est-elle gonflée et rouge ?
- Anomalies structurelles : modifications de la forme ou de la position de l’œsophage.
- Troubles musculaires : dysfonctionnement des muscles de l’œsophage.
- Dysphagie : Difficulté à avaler les aliments et les boissons.
- Reflux acide ( RGO ) : Le reflux acide est le retour de l'acide gastrique dans l'œsophage, ce qui, comme nous le savons tous, provoque des brûlures d'estomac .
- Cancer de l'œsophage.
- Achalasie : affection dans laquelle les aliments restent bloqués car la partie inférieure de l'œsophage ne s'ouvre pas correctement.
- Spasmes œsophagiens : contraction soudaine des muscles de l’œsophage.
- Œsophagite à éosinophiles : inflammation de l’œsophage due à une allergie.
- Diverticule œsophagien : affection caractérisée par l’apparition d’une petite protubérance en forme de poche dans la paroi de l’œsophage.
- Sténoses œsophagiennes : rétrécissement de l’œsophage à un ou plusieurs endroits.
- Hernie hiatale : Protrusion d'une partie de l'estomac dans la cage thoracique.
Imaginez, parfois on a l'impression d'avoir une sensation de blocage au milieu de la poitrine quand on mange, ou que les aliments ne descendent pas dans la gorge. Dans ces cas-là, une œsophagographie peut nous aider à comprendre exactement ce qui se passe.
Quand aurons-nous besoin de ce test ?
Si votre médecin soupçonne un problème au niveau de votre système digestif supérieur (œsophage, estomac et duodénum), il ou elle pourra prescrire une série de radiographies appelée transit œso-gastro-duodénal (TOGD). Cet examen fait partie du TOGD . Par ailleurs, si le médecin soupçonne un problème au niveau de l'œsophage, il ou elle pourra prescrire un œsophagogramme.Quelle est la différence entre un œsophagogramme et une endoscopie ?
C'est aussi une question que beaucoup de gens se posent. EndoscopieCet examen est légèrement plus invasif qu'une œsophagographie. Lors d'une endoscopie, un petit tube muni d'une caméra est inséré par la bouche et descend dans l'œsophage et l'estomac. Cela permet d'observer des détails très fins. Cependant, une sédation ou l'administration d'un médicament pour anesthésier la gorge peut être nécessaire. La plupart des médecins prescrivent d'abord une œsophagographie et, si celle-ci ne permet pas d'identifier le problème, ils orientent le patient vers une endoscopie. Toutefois, certaines personnes, comme les femmes enceintes , peuvent se voir proposer directement une endoscopie en raison des risques liés aux radiations émises par une radiographie.Comment devons-nous nous préparer à ce test ?
Bien, voyons maintenant ce qu'il faut faire avant cet examen œsophagien. Si nous suivons correctement ces étapes, nous pourrons réussir l'examen.- Vous ne devez ni manger ni boire pendant au moins six heures : votre estomac doit être vide. Ce n’est qu’à cette condition que l’œsophage pourra être examiné correctement.
- Arrêtez de fumer, de mâcher de la gomme et de sucer des caramels : ces substances peuvent encrasser la gorge. Évitez donc de faire ces choses avant l’examen.
- Signalez à votre médecin si vous avez subi d'autres examens radiographiques récemment : il prendra alors les mesures nécessaires pour réduire votre exposition inutile aux radiations.
- Signalez à votre médecin toute allergie au baryum liquide : dans ce cas, un liquide contenant de l’iode peut être utilisé à la place du baryum.
Que se passe-t-il pendant le test ? Plus précisément…
Bon, voyons maintenant ce qui se passe quand on va à l'hôpital.- On vous remettra d'abord une blouse d'hôpital à porter.
- Le test commence alors que vous êtes debout.
- Le technicien vous administrera ensuite la solution de baryum dont j'ai parlé précédemment. Elle est généralement aromatisée et sucrée, mais elle peut avoir un léger goût crayeux.
- Ce liquide peut parfois contenir une poudre gonflante, comme du bicarbonate de soude. On parle alors de produit de contraste à base d'air . Ce gaz dilate légèrement l'œsophage, permettant ainsi de mieux visualiser sa paroi interne.
- Pendant que vous avalez le liquide baryté, le technicien observera le fonctionnement des muscles de votre œsophage sur un écran. Les images vidéo du fluoroscope seront projetées sur cet écran.
- Au fur et à mesure que vous boirez le liquide, il vous sera demandé de vous tourner dans différentes directions.
- Une fois que vous aurez fini de rester debout, vous serez allongé sur le ventre sur une table inclinable. Vous devrez boire pendant l'exercice et des photos seront prises.
- Si la poudre responsable des gaz se trouvait dans le liquide que vous avez bu, vous pourriez avoir envie de vomir. Mais le technicien vous demandera d'attendre la fin du test.
- L'examen complet dure généralement entre 30 et 60 minutes .
À quoi dois-je m'attendre une fois le test terminé ?
Une fois le test terminé, gardez ces points à l'esprit :- Vous pouvez manger, boire et travailler normalement . Aucun repos particulier n'est nécessaire.
- Dans les prochains jours, le baryum sera éliminé de vos selles. Celles-ci peuvent alors être blanches . C'est normal, ne vous inquiétez pas.
- Le baryum peut provoquer une constipation passagère chez certaines personnes. Il est donc conseillé de boire beaucoup d'eau pendant quelques jours. Cela facilitera l'élimination du baryum par votre organisme. Si nécessaire, vous pouvez demander à votre médecin s'il est possible de prendre un laxatif sans ordonnance.
- Votre médecin vous appellera dans deux ou trois jours pour vous communiquer les résultats des analyses.
Ce test comporte-t-il des risques ? Y a-t-il des effets secondaires ?
Comme pour tout examen médical, il existe certains risques, mais ils sont très rares.- Un examen radiologique expose votre corps à une faible dose de radiations . Cette dose est considérée comme sans danger. Toutefois, il est préférable d'éviter de subir plusieurs radiographies à intervalles rapprochés.
- Si vous êtes enceinte, vous devez éviter toute exposition aux rayons X, car il existe un faible risque que cela puisse avoir des effets sur le bébé (malformations congénitales).
- Après avoir bu la solution de baryum, vous pourriez ressentir des ballonnements, des crampes d'estomac ou de la constipation. Ces symptômes sont temporaires et disparaîtront une fois le baryum éliminé de votre organisme.
- Très rarement, une réaction allergique au liquide de baryum peut survenir.
La radiographie est l'une des techniques d'imagerie les plus anciennes et les plus utilisées en médecine. Les médecins et les techniciens veillent toujours à maintenir la dose de radiation à un niveau sûr. Les effets secondaires d'un examen radiologique sont généralement très rares. Il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter.
Enfin, les points les plus importants à retenir (Message à retenir)
Eh bien, j'espère que vous comprenez maintenant mieux l'œsophagogramme ou le test de déglutition barytée.- Il s'agit d'un test important qui permet de détecter les problèmes de votre œsophage.
- Il est très important de suivre scrupuleusement les instructions du médecin avant l'examen, notamment de ne pas manger ni boire.
- N'oubliez pas de boire beaucoup d'eau après le test.
- Si vous ressentez des symptômes inhabituels (par exemple, de fortes douleurs abdominales, de la fièvre), consultez immédiatement un médecin.
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