Vous avez probablement déjà entendu parler du cholestérol , n'est-ce pas ? Vous avez peut-être même vu ce mot dans vos analyses de sang. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter du cholestérol. Cependant, il en existe différents types, et il est important de les connaître. Aujourd'hui, nous allons parler d'un membre de la famille du cholestérol : les VLDL (lipoprotéines de très basse densité) . Ce nom vous est peut-être inconnu, mais ne vous inquiétez pas, nous allons vous l'expliquer simplement.
Qu'est-ce que le VLDL (lipoprotéine de très basse densité), mon ami ?
En termes simples, les VLDL sont un type particulier de particules produites par notre foie puis libérées dans notre sang. Elles appartiennent à un groupe de protéines appelées lipoprotéines .
Réfléchissez-y : les graisses présentes dans notre sang, comme le cholestérol et les triglycérides , ne circulent pas seules. Elles ne se dissolvent pas dans l'eau. Ces graisses ont donc besoin d'un véhicule pour être transportées vers les différentes parties du corps. Ce véhicule s'appelle les lipoprotéines. C'est comme un bus !
La principale fonction des VLDL est de transporter les triglycérides et une partie du cholestérol vers les endroits où ils sont nécessaires dans l'organisme. Ainsi, les VLDL contribuent à la production et au stockage d'énergie, ainsi qu'à la régulation de la pression artérielle. Elles sont donc essentielles au bon fonctionnement de notre organisme.
Cependant, il est important de noter que si le taux de VLDL dans le sang devient trop élevé , cela peut s'avérer dangereux. Dans ce cas, le risque de développer une maladie cardiovasculaire augmente.
Que contiennent ces particules VLDL ?
Une particule de VLDL est principalement composée de triglycérides , un type de lipide. Elle contient également du cholestérol , des acides gras et une protéine particulière appelée apolipoprotéine B (apoB) . Des études ont montré que des taux élevés d' apoB dans le sang sont associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires.
En réalité, toutes les lipoprotéines sont composées de lipides et de protéines. Cependant, la quantité et le type de ces lipides et protéines varient d'une lipoprotéine à l'autre. Les VLDL étant très riches en triglycérides , les médecins les appellent parfois « lipoprotéines riches en triglycérides ».
Les VLDL et le cholestérol VLDL sont-ils deux choses différentes ?
Cela peut paraître un peu confus, mais c'est facile à comprendre. Souvent, les termes « VLDL » et « cholestérol VLDL » sont utilisés indifféremment. Cependant, il existe une légère différence entre les deux qu'il est important de connaître.
- Le terme VLDL désigne la particule lipoprotéique mentionnée précédemment. Il s'agit du « véhicule » ou du « bus » produit par le foie et qui transporte les graisses et les protéines dans le sang.
- Le cholestérol VLDL désigne le cholestérol transporté dans le sang par les particules VLDL.
D'autres types de lipoprotéines, comme les LDL (lipoprotéines de basse densité) et les HDL (lipoprotéines de haute densité) , sont similaires à ces autres types de cholestérol. Chacune transporte des quantités et des types différents de lipides et de protéines. C'est pourquoi on parle également de cholestérol LDL et de cholestérol HDL.
Le VLDL est-il donc un type de « mauvais » cholestérol ?
En résumé, un taux de cholestérol VLDL trop élevé dans le sang est considéré comme « mauvais ». Notre organisme a besoin d'une certaine quantité de VLDL pour son fonctionnement. Cependant, une augmentation de ce taux accroît le risque d'athérosclérose , c'est-à-dire la formation de dépôts graisseux (plaque) à l'intérieur des vaisseaux sanguins (artères). L'athérosclérose est à l'origine de nombreuses maladies cardiovasculaires.
Comment les VLDL contribuent-elles à l'athérosclérose ?
Lorsque notre foie produit plus de VLDL que nécessaire, l'organisme métabolise (dégrade) le surplus. Ainsi, les VLDL sont d'abord converties en IDL (lipoprotéines de densité intermédiaire) , puis en LDL ( lipoprotéines de basse densité) . Ce sont ces IDL et LDL qui sont indispensables à l'organisme.
Le problème, c'est que si le taux de LDL dépasse les besoins de l'organisme, il peut s'accumuler. En cas d'excès de LDL dans le sang, celui-ci peut se déposer sur les parois des artères, où se forment des dépôts graisseux (plaques) . À mesure que ces dépôts grossissent, ils rétrécissent les artères et entravent la circulation sanguine.
Des recherches ont démontré qu'une augmentation du taux de VLDL associée à une augmentation du taux de LDL est plus dangereuse qu'une augmentation de l'un ou l'autre de ces taux pris isolément.
De plus, lorsque les VLDL se dégradent et que les LDL se forment, des « particules résiduelles » restent dans le sang. Ces particules résiduelles contiennent également beaucoup de cholestérol. Du fait de leur petite taille, elles peuvent facilement se fixer aux parois des artères et provoquer l'athérosclérose (Elle accélère le processus d'athérosclérose.
L’athérosclérose est une maladie dangereuse car elle rétrécit les artères, augmentant ainsi le risque de développer diverses maladies cardiovasculaires. Voici quelques exemples :
- Maladie coronarienne ( maladies des artères qui irriguent le cœur en sang)
- Maladies cérébrovasculaires ( maladies des vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau, pouvant entraîner des affections telles que l'AVC)
- Artériopathie périphérique ( maladies des veines qui irriguent les bras et les jambes)
- Anévrisme de l'aorte (affaiblissement et dilatation de l'aorte, le principal vaisseau sanguin du corps)
Lequel est le pire, le LDL ou le VLDL ?
En réalité, le cholestérol LDL et le cholestérol VLDL contribuent tous deux à la formation de dépôts graisseux (plaque) dans nos artères. Il est donc difficile d'affirmer que l'un est spécifiquement « pire » que l'autre. Ils sont tous deux athérogènes, c'est-à-dire qu'ils contribuent au processus de formation de ces dépôts. Il est donc important d'en être conscient.
Comment mesure-t-on le cholestérol VLDL ?
Les médecins mesurent votre taux de cholestérol VLDL grâce à une analyse sanguine appelée bilan lipidique . Il s'agit d'une analyse sanguine très courante.
Ce bilan lipidique indique votre taux de cholestérol total dans le sang. Il affiche également les taux des différents types de cholestérol : HDL (bon cholestérol), LDL (mauvais cholestérol) et VLDL. De plus, ce test mesure votre taux de triglycérides . Rappelons que le VLDL contient la plus grande quantité de triglycérides.
En général, les laboratoires ne mesurent pas directement le taux de VLDL. Ils utilisent plutôt le taux de triglycérides pour le calculer à l'aide d'une formule mathématique. En règle générale, le taux de triglycérides est environ cinq fois supérieur au taux de VLDL.
Cependant, en cas d' hypertriglycéridémie sévère (taux de triglycérides très élevé), ce calcul peut être moins précis. Dans ce cas, votre médecin pourra utiliser une autre méthode pour estimer votre taux de VLDL.
Quel est le taux normal de cholestérol VLDL ?
Un taux normal, ou sain, de VLDL est inférieur à 30 milligrammes par décilitre de sang ( < 30 mg/dL ). Si votre taux de cholestérol VLDL est de 30 mg/dL ou plus , il est considéré comme élevé.
Que se passe-t-il si le taux de cholestérol VLDL est élevé ?
L'essentiel est que des taux élevés de cholestérol VLDL augmentent le risque de maladies cardiovasculaires .
Cependant, comme le taux de VLDL est calculé à l'aide d'une formule mathématique plutôt que mesuré directement, et comme il ne constitue pas la cible principale des médecins lors de votre traitement, il est possible que votre médecin ne vous parle pas spécifiquement de votre taux de VLDL. Il ou elle se concentrera plutôt sur d'autres valeurs, telles que votre taux de LDL et de triglycérides , car ce sont ces valeurs qui sont principalement ciblées par le traitement.
De nombreuses personnes présentant un taux élevé de cholestérol VLDL peuvent également souffrir simultanément d'une ou plusieurs des affections suivantes :
- Augmentation du taux de triglycérides (hypertriglycéridémie)
- Augmentation du taux de cholestérol LDL
- Augmentation du taux de cholestérol total (hyperlipidémie)
La bonne nouvelle, c'est qu'il existe plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire ces types de graisses (lipides) dans votre sang :
- Adopter un régime alimentaire bon pour le cœur , comme le régime méditerranéen , qui privilégie les légumes, les fruits, les légumineuses, les céréales complètes, le poisson et les bonnes graisses comme l'huile d'olive.
- Pratiquez une activité physique régulière . Toutefois, il est très important de consulter votre médecin et de lui demander conseil avant de commencer un nouveau programme d'exercices.
- Maintenez un poids santé adapté à votre taille et à votre morphologie.
- Si votre médecin vous le recommande, prenez des médicaments pour faire baisser le cholestérol, comme les statines .
Dans certains cas, une affection médicale sous-jacente peut entraîner une hausse des triglycérides, ce qui peut également faire augmenter le taux de cholestérol VLDL. De plus, certains médicaments peuvent avoir cet effet. Il est donc important d'en parler ouvertement avec votre médecin afin de comprendre les causes de cette hausse et les solutions possibles.
Au quotidien, vous ne vous souciez probablement pas beaucoup de ces lipoprotéines qui circulent dans votre sang. Mais si un médecin vous annonce que votre taux de cholestérol est élevé, vous commencerez peut-être à vous interroger sur ces particules et leur impact sur votre santé.
Enfin, quelque chose à retenir...
Le plus important est de ne pas paniquer si vous apprenez que votre taux de cholestérol est élevé. Il s'agit d'une affection qui peut souvent être maîtrisée par des changements de mode de vie et, si nécessaire, par des médicaments.
Discutez avec votre médecin de la signification de votre taux de VLDL et des moyens de l'améliorer. Il ou elle vous donnera les meilleurs conseils. Pour rester en bonne santé, il est essentiel d'être informé(e) et de suivre les recommandations de votre médecin !
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