Votre ventre vous semble-t-il encore proéminent après votre accouchement ? On parle parfois de « petit ventre de maman ». Vous êtes peut-être frustrée de ne pas parvenir à perdre cette graisse abdominale malgré les régimes et l’exercice. Bien souvent, il ne s’agit pas simplement de graisse abdominale. Il peut y avoir une cause médicale. C’est précisément le sujet du jour : la diastasis des grands droits.
En termes simples, qu'est-ce que cette séparation des muscles abdominaux (diastasis recti) ?
C'est très simple. Vous avez deux grands muscles qui s'étendent de l'avant de votre abdomen, de haut en bas, au milieu. On les appelle les muscles « grands droits ». C'est ce qu'on appelle les abdominaux sculptés. Ces deux muscles sont généralement reliés par un ligament au milieu.
Imaginez : pendant la grossesse, votre ventre grossit, le bébé grandit et votre utérus se dilate. Cette pression étire les tissus du milieu, et les deux muscles s'écartent. C'est comme une fermeture éclair qui s'ouvre au milieu. Cet espace entre les deux muscles, on l'appelle « diastasis des grands droits ».
Il ne s'agit pas d'une maladie ni d'un problème grave. Cela touche environ deux tiers des femmes enceintes . Alors, ne vous inquiétez pas inutilement.
Cette affection peut survenir non seulement chez les femmes enceintes, mais aussi chez les nouveau-nés. Elle disparaît généralement spontanément avec le temps. Elle peut également se manifester chez les hommes qui soulèvent des poids de manière incorrecte et qui effectuent des exercices comme les redressements assis de façon incorrecte.
Qui est le plus à risque de développer cette maladie ?
Bien que cette affection puisse se développer pendant la grossesse, certaines personnes présentent un risque légèrement plus élevé.
- Si vous avez déjà eu plusieurs enfants : ce risque est plus élevé, surtout si l’écart d’âge entre les enfants est faible.
- Si vous tombez enceinte après l'âge de 35 ans.
- Si vous attendez un gros bébé, des jumeaux ou des triplés.
- Si vos muscles abdominaux sont faibles même avant la grossesse.
Quels sont les effets possibles de l'atrophie musculaire ?
Outre l'aspect proéminent du ventre qu'il engendre, la séparation de ces muscles peut causer plusieurs autres problèmes mineurs. En effet, ces muscles assurent un soutien essentiel à notre colonne vertébrale et à nos organes internes. Leur séparation diminue ce soutien.
- Douleurs dorsales :Des douleurs peuvent survenir, notamment dans le bas du dos.
- Constipation : La constipation peut survenir en raison de difficultés à évacuer les selles.
- Fuites urinaires : Vous pouvez perdre une petite quantité d'urine de manière incontrôlable lorsque vous toussez, éternuez, riez fort ou soulevez quelque chose de lourd.
- Difficultés respiratoires et motrices : Certaines personnes peuvent avoir des difficultés à respirer normalement et à bouger leur corps.
- Hernie : C’est très rare. Cependant, si l’espace entre les muscles devient trop important, un organe interne (comme les intestins) peut faire saillie à travers cet espace. On parle alors de hernie.
Cet espace se réduit souvent après l'accouchement, mais certaines études ont montré que chez certaines femmes, ce muscle n'est pas revenu à la normale même un an plus tard.
Que faire face à cela ? Ce qu'il faut faire et ne pas faire !
Il est important de prendre en charge ce problème. Surtout si vous attendez un autre enfant, il est essentiel de rétablir la tonicité de ces muscles avant la naissance. Voyons ensemble ce qu'il faut faire et ce qu'il ne faut pas faire.
| À ne pas faire ❌ | Choses à faire (Do's) ✅ |
|---|---|
| Évitez les efforts excessifs. En cas de constipation, soulever des objets lourds (y compris un bébé) peut aggraver les lésions des tissus relâchés. Faites attention en vous levant d'une chaise, même lorsque vous êtes assis. | Soyez attentif aux exercices appropriés. Certains exercices spécifiques peuvent soulager ce problème. Ils renforcent les muscles profonds du tronc. |
| Arrêtez complètement certains exercices. Les crunchs, les redressements assis, les pompes et la planche frontale ne feront qu'accentuer cet écart. Même certaines postures de yoga (comme le chien tête en bas) sont déconseillées. | Demandez conseil à un physiothérapeute.Un kinésithérapeute spécialisé dans cette pathologie pourra vous conseiller sur les exercices les mieux adaptés à votre situation. |
| Ne suivez pas les conseils de personnes non informées. Certains entraîneurs sportifs ignorent peut-être cette pathologie et pourraient vous recommander les exercices nocifs mentionnés précédemment. Soyez donc prudent. | Consultez toujours un médecin. Avant de commencer un programme d'exercices pendant la grossesse ou après l'accouchement, vérifiez auprès de votre médecin qu'il vous convient. |
Quel est le meilleur ?
L'idéal est de faire des exercices de renforcement des muscles abdominaux avant la grossesse. Cela réduira considérablement le risque de développer une diastasis des grands droits pendant la grossesse.
Quels sont les traitements pour cela ?
Si vous pensez souffrir de cette affection, la première chose à faire est de consulter votre médecin . Il ou elle pourra examiner votre abdomen et mesurer l'écart entre les muscles. Cette mesure peut être effectuée avec les doigts, un mètre ruban ou par échographie.
1. Physiothérapie : La physiothérapie est souvent le traitement le plus efficace. Votre médecin vous orientera vers un physiothérapeute spécialisé. Celui-ci vous enseignera une posture correcte, des techniques de respiration et des exercices spécifiques pour renforcer vos muscles abdominaux profonds.
2. Chirurgie : Si l’exercice et la kinésithérapie ne donnent pas de résultats et que la déchirure est importante, une intervention chirurgicale peut être envisagée en dernier recours. Il s’agit d’une abdominoplastie. Le chirurgien suture les muscles déchirés. Parfois, une cœlioscopie peut être pratiquée sans grande incision, par quelques petites incisions. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, il est important de garder à l’esprit qu’elle comporte des risques.
Message à retenir
- La raison du ventre proéminent après l'accouchement n'est pas la graisse en elle-même, mais plutôt la séparation des muscles abdominaux (diastasis recti).
- C'est une affection très courante chez les femmes enceintes, alors n'ayez pas peur inutilement.
- Les exercices qui exercent une pression sur l'abdomen, comme les crunchs et les redressements assis, peuvent aggraver cette affection. Il est donc préférable de les éviter complètement.
- Cette affection peut également provoquer des problèmes tels que des douleurs dorsales et de la constipation.
- Si vous avez des doutes à ce sujet ou avant de commencer l'exercice,N'hésitez pas à consulter votre médecin pour obtenir des conseils. Il vous orientera vers un kinésithérapeute si nécessaire.
- Cette affection peut être presque entièrement guérie grâce à des exercices appropriés et à une kinésithérapie.











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