N’ayez pas peur du traitement par le BCG – parlons-en

Lorsque votre médecin vous annonce, à vous ou à un membre de votre famille, que vous êtes atteint d'un cancer de la vessie, il peut également mentionner le traitement par BCG. Ce nom peut susciter quelques appréhensions et vous paraître inhabituel. Rassurez-vous, il s'agit d'un traitement très efficace pour de nombreuses personnes atteintes d'un cancer de la vessie à un stade précoce. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer en détail ce qu'est le traitement par BCG, comment il se déroule et ce qui se passe après, de manière simple et compréhensible.

En termes simples, qu'est-ce que le traitement par BCG ?

Bon, première chose à dire : ce n’est pas un traitement contre le cancer, ce n’est pas de la chimiothérapie . C’est différent. On appelle ça de l’immunothérapie.

En clair, ce traitement utilise votre propre système immunitaire pour détruire les cellules cancéreuses de la vessie. Imaginez que les défenses de votre corps soient un peu endormies. Ce médicament les réveille et leur dit : « Il y a un ennemi, attaquez ! »

Ce médicament liquide, le BCG, est fabriqué à partir de la même bactérie (Mycobacterium bovis) que celle utilisée pour le vaccin contre la tuberculose . Rassurez-vous, il contient une version beaucoup plus faible de cette bactérie et ne présente donc que peu de risques pour l'organisme.

Ce traitement débute généralement après l'ablation chirurgicale des tumeurs cancéreuses de la vessie. Cette intervention est également appelée résection transurétrale de la vessie (RTUV).

Dans quels cas ce traitement est-il utilisé ?

Le traitement par BCG est principalement utilisé pour les cancers de la vessie de stade précoce , c'est-à-dire lorsque le cancer ne s'est pas encore propagé aux muscles de la paroi vésicale. Les médecins appellent ces affections « carcinome in situ » ou « cancers de la vessie non invasifs sur le plan musculaire » (CBNI).

Des recherches sont actuellement en cours pour déterminer si le traitement par le BCG sera bénéfique pour des maladies telles que la fibromyalgie et le diabète, mais aucune conclusion définitive n'a encore été tirée.

Comment dois-je me préparer avant le traitement ?

C'est très simple. Votre médecin vous donnera des instructions claires à ce sujet. Généralement, il vous sera demandé d'arrêter de consommer des boissons caféinées comme le café et le thé, ainsi que des diurétiques, 4 heures avant votre traitement. De plus, à votre arrivée à l'hôpital, vous devrez uriner et vider votre vessie avant le début du traitement.

Que se passe-t-il pendant le traitement ?

Il n'y a pas lieu de s'inquiéter, c'est un processus très simple.

1. On vous administrera d'abord un médicament pour anesthésier la zone afin que vous ne ressentiez aucune gêne.

2. Ensuite, le médecin insérera très soigneusement un petit tube ( cathéter ) dans votre urètre et injectera le médicament BCG dans votre vessie.

3. Une fois cela fait, le tube sera retiré. Vous pourrez rentrer chez vous.

Il y a cependant une chose importante : ce médicament doit rester dans la vessie pendant au moins deux heures . Par conséquent, vous ne devez pas uriner pendant les deux heures suivant son application. Après ce délai, vous pourrez uriner normalement.

Ce virus peut-il être transmis à d'autres personnes ? - Soyez particulièrement prudent avec cela !

Ceci est très important. En effet, ce médicament contenant des bactéries vivantes atténuées, il peut avoir un effet sur d'autres personnes en cas de contact. Par conséquent, vous devez impérativement suivre les instructions suivantes dans les 6 heures suivant chaque traitement :

• N'utilisez pas les toilettes publiques.
• Buvez beaucoup d'eau et de liquides pour diluer votre urine.
• Lorsque vous allez aux toilettes, urinez en position assise pour éviter les débordements.
• Après avoir uriné, versez environ 2 tasses de poudre ou de liquide de blanchiment dans la cuvette des toilettes, fermez le couvercle, laissez agir pendant 15 à 20 minutes, puis tirez la chasse d'eau.
• En cas d'incontinence urinaire et de taches sur vos vêtements, lavez-les séparément en machine. Ne les lavez pas avec le linge d'autres personnes.
• Si vous utilisez une protection pour incontinence, avant de la retirer, trempez-la dans un peu d'eau de Javel, placez-la dans un sac en plastique, fermez-le hermétiquement et jetez-le à la poubelle.

De plus, soyez prudent(e) lors des rapports sexuels. Si vous avez des rapports sexuels pendant toute la durée du traitement , l'utilisation d'un préservatif est obligatoire. Parlez-en à votre médecin pour obtenir des conseils personnalisés.

Quels sont les avantages et les effets secondaires du traitement ?

Comme tout traitement, il présente des avantages et des effets secondaires mineurs. Commençons par les avantages. Le traitement par BCG associé à la résection transurétrale de la vessie (RTUV) est considéré comme un traitement très efficace du cancer de la vessie à un stade précoce. Il contrôle la croissance des cellules cancéreuses et réduit le risque de devoir subir une cystectomie (ablation totale de la vessie) ultérieurement.

Examinons maintenant les effets secondaires. La plupart apparaissent dans les 2 à 3 jours suivant le traitement et disparaissent ensuite.

Quand dois-je consulter un médecin immédiatement ?

Bien qu'une légère fièvre et des courbatures soient fréquentes, si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous, appelez votre médecin sans délai ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

• Si la fièvre est supérieure à 38,5 degrés Celsius (101,3 degrés Fahrenheit).
• Si vous avez froid et que vous frissonnez.
• Si vous avez très froid.
• Si vous souffrez de douleurs intenses dues à des spasmes de la vessie.

Le cancer peut-il récidiver après un traitement ?

Comme pour tout traitement contre le cancer, il existe un risque de récidive. Les statistiques montrent qu'environ 40 % des personnes traitées par le BCG connaissent une récidive. Cependant, il est important de comprendre que même en cas de récidive, le cancer est généralement moins agressif.

Le plus souvent, les cancers de bas grade récidivent. Cependant, dans de rares cas, si le cancer est agressif, votre médecin peut recommander une cystectomie pour retirer la vessie.