Imaginez : vous passez votre mammographie chaque année, sans faute. Le compte rendu est toujours le même : « Rien d'anormal, tout est normal. » Vous êtes donc parfaitement sereine. Mais un jour, vous découvrez une grosseur dans votre sein. Votre dernière mammographie n'ayant rien révélé, vous n'y prêtez pas attention. Puis, en consultant un médecin , une échographie révèle la vérité : la grosseur est cancéreuse. Vous vous demandez alors : « Pourquoi n'était-ce pas visible à la mammographie ? » La principale explication pourrait être la densité de vos seins.
Qu'est-ce que la densité mammaire exactement ?
En résumé, nos seins sont composés de deux parties principales : du tissu adipeux et du tissu glandulaire et fibreux . C’est à partir de ce tissu glandulaire que se produit la production de lait.
La densité mammaire correspond à la quantité de tissu glandulaire et fibreux dans vos seins par rapport à la quantité de tissu adipeux.
- S’il y a trop de tissu adipeux , on parle de « seins gras ».
- S’il y a davantage de tissu glandulaire et fibreux , on les appelle « seins denses ».
Il s'agit d'une affection très courante. Environ 40 % des femmes de plus de 40 ans ont des seins denses. Ce n'est ni visible ni palpable ; seul un examen par mammographie permet un diagnostic précis.
Pourquoi devrions-nous nous inquiéter d'avoir des seins denses ?
Il existe deux raisons principales pour lesquelles il est important de connaître la densité mammaire .
1. La possibilité que des cellules cancéreuses soient cachées
Sur une mammographie, le tissu adipeux apparaît gris foncé (presque noir), tandis que le tissu dense apparaît blanc . Malheureusement, les tumeurs cancéreuses apparaissent également blanches sur une mammographie.
Imaginez maintenant que vos seins soient très denses : la mammographie présentera alors de nombreuses zones blanches. Il devient alors très difficile de détecter une tumeur cancéreuse blanche dissimulée derrière ce tissu dense. Les médecins comparent cela à « chercher une boule de neige dans une tempête de neige ». Même une mammographie 3D peut améliorer la situation, dans une certaine mesure.
Ainsi, même si votre mammographie est jugée « normale », si vous sentez une nouvelle grosseur dans votre sein, un changement de peau ou quoi que ce soit d'inhabituel, parlez -en à votre médecin .
2. Risque légèrement accru de cancer
Avoir des seins denses est également un facteur de risque de cancer du sein. Plus la densité mammaire est élevée, plus le risque de développer un cancer est important. Des études ont montré que les femmes ayant des seins extrêmement denses présentent un risque quatre fois supérieur à celui des femmes ayant des seins à prédominance graisseuse.
Comment savoir exactement si mes seins sont denses ?
Lors d'une mammographie, le radiologue qui analyse le compte rendu classe la densité de vos seins dans l'une des quatre catégories suivantes : A, B, C ou D. Cette information figure sur votre compte rendu. En cas de doute, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.
| Catégorie de densité mammaire | Autrement dit |
|---|---|
| Catégorie A – Gras | Les seins sont composés presque entièrement de tissu adipeux. Le cancer est facilement détectable par mammographie. |
| Catégorie B – Densité fibroglandulaire dispersée | Il y a beaucoup de tissu adipeux, mais aussi quelques zones de tissu dense disséminées ici et là. Ce dernier appartient également à la catégorie « non dense ». |
| Catégorie C – Densité hétérogène | Les seins contiennent beaucoup de tissu dense, mais aussi de la graisse. Ce tissu dense peut masquer de petites tumeurs cancéreuses. On parle alors de tissu « dense ». |
| Catégorie D – Extrêmement dense | Le sein est composé presque entièrement de tissu dense. Cela peut rendre très difficile la détection d'un cancer par mammographie. On parle également de tissu « dense ». |
Si vos seins appartiennent à la catégorie C ou D, ils sont considérés comme des « seins denses ».
Si j'ai des seins denses, que dois-je faire ensuite ?
Tout d'abord, pas de panique. Avoir des seins denses ne signifie pas que vous avez un cancer. Cela signifie simplement que vous et votre médecin devez être un peu plus vigilants.
Même si vous avez des seins denses , les mammographies restent très importantes car certains types de cancer ne peuvent parfois être détectés que par mammographie.
Cependant, une femme ayant des seins denses peut avoir besoin d'examens complémentaires en plus d'une mammographie . On parle alors de « dépistage complémentaire ».
- Échographie mammaire : cet examen utilise des ondes sonores pour aider à détecter les cancers qui ne sont pas visibles sur une mammographie.
- IRM mammaire : Il s’agit d’un examen très sensible. Les médecins peuvent le recommander, notamment aux femmes présentant un risque élevé de cancer et une forte densité mammaire.
Très important : c’est à votre médecin de déterminer si vous avez besoin de ces examens complémentaires. Il ou elle tiendra compte de votre âge, de vos antécédents familiaux de cancer, de la densité de vos seins et d’autres facteurs de risque pour déterminer l’examen le plus approprié. Ne prenez pas cette décision seule.
Le plus important est d'être attentif à sa santé et de prendre des décisions après avoir discuté des informations nécessaires avec son médecin.
Message à retenir
- La densité mammaire est un phénomène courant. Il est important d'en être consciente plutôt que de la craindre.
- Le seul moyen de savoir si vos seins sont denses est de passer une mammographie. Lors de votre prochaine mammographie, n'hésitez pas à interroger votre médecin sur votre niveau de densité mammaire.
- Des seins denses peuvent masquer des cancers lors d'une mammographie.
- Si vous avez des seins denses, discutez avec votre médecin de la nécessité de passer d'autres examens, comme une échographie ou une IRM, en plus d'une mammographie.
- Quel que soit votre niveau de densité mammaire, signalez immédiatement à votre médecin toute nouvelle grosseur, douleur ou tout changement au niveau d'un sein.
💬 Comments (0)
Aucun commentaire n'a encore été publié. Ajoutez votre commentaire ici pour la première fois.
Ajoutez votre commentaire