Souffrez-vous de ce type de problème cardiaque ? Découvrons ensemble la dysfonction diastolique !

Vous arrive-t-il d'être essoufflé(e) même après un effort minime ? Vos jambes gonflent-elles et vous vous sentez-vous fatigué(e) ? Ces symptômes pourraient être liés à la dysfonction diastolique, dont nous allons parler aujourd'hui. Rassurez-vous, nous allons vous l'expliquer simplement, de façon à ce que vous puissiez la comprendre.

Qu'est-ce que le dysfonctionnement diastolique ? Essayons de le comprendre simplement.

Bien, commençons par examiner le fonctionnement de notre cœur. Saviez-vous que notre cœur est comme une pompe ? Cette pompe comporte deux parties principales. La première est constituée des deux cavités situées en haut du cœur, que l’on appelle les oreillettes . La seconde est constituée des deux cavités situées en bas du cœur, que l’on appelle les ventricules .

Or, lorsque le cœur bat, c'est-à-dire lorsqu'il y a un « battement de cœur » , deux choses principales se produisent :

1. Diastole : C’est la première phase du cycle cardiaque. Les cavités inférieures du cœur (les ventricules) se relâchent légèrement, comme un ballon qui se prépare à se gonfler. Le sang provenant des cavités supérieures (les oreillettes) remplit alors ces cavités. En d’autres termes, c’est le moment où le cœur se remplit de sang.

2. Systole : Une fois les ventricules remplis de sang, ils se contractent fortement. Le sang est alors pompé hors du cœur, vers les poumons, puis dans l’aorte, le principal vaisseau sanguin qui transporte le sang dans tout le corps.

Comprenez-vous maintenant ce qu'est la diastole ? Un dysfonctionnement diastolique survient lorsque la diastole, phase pendant laquelle les ventricules du cœur se relâchent pour se remplir de sang, ne se déroule pas correctement. Plus précisément, les ventricules se rigidifient et ne se relâchent pas correctement. Que se passe-t-il alors ? Ces ventricules ne peuvent pas se remplir correctement de sang. Dans ce cas, la pression augmente à l'intérieur du cœur.

Réfléchissez-y : pour qu'une éponge absorbe l'eau, elle ne doit pas être compressée, elle doit être légèrement détendue. De la même manière, pour que les cavités du cœur se remplissent de sang, elles doivent être bien relâchées.

Si cette affection s'aggrave, elle peut entraîner une insuffisance cardiaque diastolique , c'est-à-dire un arrêt du fonctionnement du cœur. Dans ce cas, des liquides, comme de l'eau, peuvent s'accumuler dans les poumons, l'abdomen et les jambes.

Quelle est la différence entre un dysfonctionnement diastolique et une insuffisance cardiaque diastolique ?

Ces deux phénomènes ne sont pas identiques, mais ils sont liés. Le « dysfonctionnement diastolique » se caractérise par un relâchement insuffisant des ventricules. Lorsque ce dysfonctionnement s'aggrave, c'est-à-dire lorsque les ventricules du côté gauche du cœur se rigidifient, et qu'il s'accompagne d'autres symptômes d'insuffisance cardiaque, on parle alors d '« insuffisance cardiaque diastolique ».Il s'agit d'un type d'insuffisance cardiaque qui affecte le côté gauche.

Une personne atteinte d’« insuffisance cardiaque diastolique » peut présenter des symptômes tels que :

• Fatigue : Se sentir fatigué rien qu'en étant là.
• Gonflement des jambes : surtout des chevilles.
• Nausées et perte d'appétit : vous n'avez pas envie de manger et vous pouvez ressentir des nausées.
• Difficultés respiratoires (dyspnée) : difficulté à respirer même lors de tâches simples, parfois même pendant le sommeil.
• Prise de poids : La rétention d’eau peut entraîner une prise de poids soudaine.

Qui est le plus susceptible de développer cette affection ? Quels sont les facteurs de risque ?

En réalité, n'importe qui peut développer un dysfonctionnement diastolique. Cependant, certaines personnes présentent un risque légèrement plus élevé. Voyons qui elles sont.

• Personnes de plus de 70 ans : le risque de développer cette affection augmente avec l’âge.
• Les personnes qui ne sont pas physiquement actives : le manque d’exercice et la sédentarité peuvent avoir un impact sur cela.
• Les personnes qui fument ou utilisent des produits du tabac.

De plus, le risque est encore plus élevé si vous avez des problèmes de santé tels que :

• Si votre indice de masse corporelle (IMC) est de 30 ou plus (ce qui signifie que vous êtes obèse).
• Si vous souffrez d'une maladie du muscle cardiaque (`Cardiomyopathie`) .
• Si vous êtes diabétique .
• Si vous souffrez d'hypertension artérielle (Hypertension artérielle) .
• Si vous souffrez d'une maladie coronarienne .
• Si vous souffrez d'apnée du sommeil .

Comment le dysfonctionnement diastolique affecte-t-il l'organisme ?

Imaginez que, parce que les cavités inférieures du cœur ne se remplissent pas correctement de sang, les cavités supérieures doivent travailler davantage pour pomper le sang. Cela augmente la pression à l'intérieur du cœur. Quelles sont les conséquences de cette pression accrue ?

• La pression dans les vaisseaux sanguins des poumons augmente et du liquide peut s'accumuler. C'est à ce moment que surviennent les difficultés respiratoires.
• La pression dans les vaisseaux sanguins de l'estomac et des jambes augmente, et du liquide peut s'y accumuler. Cela peut entraîner une perte d'appétit et un gonflement des jambes.

Avec le temps, cette affection, appelée « dysfonction diastolique », peut évoluer en « insuffisance cardiaque diastolique ». Elle constitue également une cause majeure d’hypertension pulmonaire . Elle peut parfois être associée à un trouble du rythme cardiaque appelé « fibrillation auriculaire » .

La pathologie dont souffrent la plupart des personnes atteintes d’« insuffisance cardiaque diastolique » est en réalité l’ICFEP (« insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée »).En termes simples, il s'agit de la quantité de sang pompée par le cœur (que l'on appelle la « fraction d'éjection ») qui est normale, mais qui présente tout de même des signes d'insuffisance cardiaque.

Cette affection est-elle fréquente ?

L'insuffisance diastolique est très fréquente chez les personnes âgées. Selon certains experts médicaux, environ la moitié des personnes de plus de 70 ans pourraient présenter un certain degré d'insuffisance diastolique. Cependant, elle est moins fréquente chez les enfants et les personnes de moins de 70 ans.

Quels sont les symptômes d'un dysfonctionnement diastolique ?

De nombreuses personnes présentent une dysfonction diastolique légère . Vous pouvez ressentir un léger essoufflement lors d'efforts minimes, comme monter des escaliers. Cependant, à mesure que la maladie progresse, la respiration devient plus difficile et des symptômes d'insuffisance cardiaque diastolique peuvent apparaître.

Quelles sont les causes du dysfonctionnement diastolique ?

Il existe plusieurs raisons principales à cela. Les facteurs de risque que nous avons évoqués précédemment y sont également liés.

• Maladie coronarienne : Obstruction des artères qui irriguent le cœur.
• Diabète.
• Pression artérielle élevée (« Hypertension artérielle »).
• Si vous avez déjà eu des crises cardiaques.
• Apnée du sommeil.

Comment diagnostiquer cette affection ? (Diagnostic)

Si votre médecin soupçonne que vous souffrez de cette affection, il vous prescrira probablement une échocardiographie ( également appelée « test échographique ») .

Une échocardiographie est un examen similaire à une échographie. Elle permet d'évaluer la capacité de votre cœur à pomper le sang, le fonctionnement de vos valves cardiaques, l'épaisseur des parois de vos cavités cardiaques et leur capacité de relaxation. Cet examen est essentiel pour diagnostiquer une dysfonction diastolique.

La dysfonction diastolique est-elle classée selon sa gravité ? (Grades)

Oui, les médecins classent cette affection selon sa gravité. On parle alors de « grades ».

• Grade I : Il s’agit d’une légère faiblesse de la capacité du cœur à se détendre. Ce type d’affection est généralement observé chez les personnes de plus de 60 ans.
• Grade II : La pression sur le côté gauche du cœur est légèrement augmentée.
• Grade III : La pression dans le côté gauche du cœur est significativement augmentée.
• Grade IV : Il s’agit d’une insuffisance cardiaque sévère. La pression sur le côté gauche du cœur est très élevée.

Quels sont les traitements de la dysfonction diastolique ?

Le plus encourageant, c'est qu'il existe des traitements pour cette affection. Plusieurs traitements sont possibles :

1. Changements de mode de vie : C'est très important.

• Si vous fumez, arrêtez.
• Réduire la teneur en sel (sodium) des aliments.
• Faire régulièrement de l'exercice (en particulier des exercices aérobiques comme la marche et le vélo).
• Votre médecin pourra également vous orienter vers un programme de réadaptation cardiaque , qui peut contribuer à améliorer votre santé cardiaque.

2. Types de médicaments :

• Diurétiques (ou « pilules d'eau ») : Ils aident à réduire la quantité de liquide inutile qui s'est accumulée dans le corps.
• Si vous souffrez d’autres maladies, comme l’hypertension artérielle ou le diabète, des médicaments distincts pourront vous être prescrits pour les contrôler .

3. Dispositifs d'assistance ventriculaire gauche (DAVGs) : Ce sont de petits dispositifs implantés chirurgicalement dans le cœur pour l'aider à pomper le sang. Ils sont généralement utilisés dans les cas graves d'insuffisance cardiaque diastolique, notamment lorsque la capacité du cœur à pomper le sang (fonction systolique) est également fortement réduite.

4. Transplantation cardiaque : Cette option n’est envisagée que dans les cas très graves, lorsque tous les autres traitements ont échoué. La plupart des personnes peuvent gérer cette affection grâce à des changements de mode de vie et à des médicaments.

La dysfonction diastolique peut-elle être prévenue ?

Oui, c'est possible dans une large mesure ! Adopter des habitudes saines pour le cœur peut réduire ce risque. Quelles sont ces habitudes ?

• Maintenez un poids santé adapté à votre taille, votre âge et votre sexe.
• Évitez le tabac et l'alcool. Limitez votre consommation de caféine (thé, café).
• Adoptez une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes, légumineuses, céréales complètes, graisses saines (par exemple, huile d'olive, avocat) et protéines maigres (poisson, poulet).
• Faites au moins 150 minutes d'exercice aérobique (comme la marche rapide, la course à pied ou la natation) par semaine.
• Si vous souffrez d'autres problèmes de santé (comme le diabète, l'hypertension artérielle), suivez les instructions de votre médecin et prenez vos médicaments prescrits exactement comme indiqué.
• Limitez votre consommation de graisses saturées, de sel et de sucre raffiné.
• Gérer le stress (par la méditation, le yoga, en parlant à une personne de confiance, etc.).
• Dormez au moins 7 à 8 heures de bonne nuit.

Que se passe-t-il en cas de dysfonction diastolique ? À quoi pouvez-vous vous attendre ?

En l'absence de traitement, la dysfonction diastolique peut s'aggraver progressivement et conduire à une insuffisance cardiaque. Cependant,De nombreuses personnes parviennent à bien gérer cette affection et à mener une vie normale grâce à des changements de mode de vie et à des médicaments.

Le plus important, si vous souffrez de cette affection, est de vous soumettre à des examens médicaux réguliers et de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin. Ainsi, celui-ci pourra surveiller votre état et adapter le traitement si nécessaire.

Quelles questions devriez-vous poser à votre médecin ?

Si vous souffrez ou pensez souffrir d'un dysfonctionnement diastolique, vous pouvez poser les questions suivantes à votre médecin :

• Quelle est la cause la plus probable de ces symptômes ?
• Quels sont les premiers symptômes de la « dysfonction diastolique » ?
• Quels examens dois-je effectuer pour diagnostiquer précisément cette affection ?
• Quelles sont les options de traitement pour la « dysfonction diastolique » ?
• Quels changements dois-je apporter à mon mode de vie pour réduire le risque d'aggravation de cette affection ?

Quelle est la principale cause du dysfonctionnement diastolique ?

L'hypertension artérielle non contrôlée est la cause la plus fréquente et la principale de dysfonction diastolique et d'insuffisance cardiaque diastolique.

Combien de temps peut-on vivre avec un dysfonctionnement diastolique ?

Bonne nouvelle ! Les personnes souffrant de dysfonction diastolique et ne présentant pas de maladie coronarienne peuvent vivre aussi longtemps qu'une personne en bonne santé du même âge. Cependant, si vous souffrez de dysfonction diastolique associée à d'autres problèmes cardiaques (comme une maladie coronarienne ou une insuffisance cardiaque systolique), la situation peut être différente. C'est pourquoi il est essentiel de suivre un traitement adapté et les recommandations de votre médecin.

Message à retenir

On parle de dysfonction diastolique lorsque les cavités inférieures du cœur ne se relâchent pas correctement et ne se remplissent pas de sang. Cela augmente la pression à l'intérieur du cœur, ce qui peut à terme entraîner une insuffisance cardiaque.

Mais rassurez-vous ! Cette affection se contrôle bien grâce à de bonnes habitudes de vie, un traitement médicamenteux si nécessaire et un suivi médical régulier. Prenez soin de votre cœur et menez une vie saine. En cas de doute, n’hésitez pas à consulter votre médecin.

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