Les 3 premiers mois de votre grossesse : Examens médicaux à connaître (Examens du premier trimestre)

La joie que l'on ressent en apprenant qu'on attend un bébé est indescriptible, n'est-ce pas ? Mais en même temps, on a aussi quelques craintes et beaucoup de questions. « Est-ce que le bébé va bien ? », « Est-ce que quelque chose va m'arriver ? », « Est-ce que tout se passera bien ? » Il est tout à fait normal de se poser ces questions. C'est pourquoi les médecins effectuent différents examens pour veiller au bien-être de votre mère et de votre bébé pendant la grossesse. Ces examens permettent de surveiller de près votre santé et celle de votre bébé. Il est donc très important de se rendre à la clinique tous les jours où le médecin vous le demande.

Aujourd'hui, nous allons parler des tests effectués au cours des trois premiers mois de grossesse, c'est-à-dire du premier trimestre.

Pourquoi ces tests sont-ils si importants ?

En clair, ces tests permettent d'identifier à l'avance tout problème potentiel qui pourrait survenir pour vous ou votre bébé. Vous pouvez ainsi prendre rapidement les mesures nécessaires. C'est comme savoir à l'avance qu'un nid-de-poule se trouve sur la route. On peut alors l'éviter et conduire prudemment, n'est-ce pas ? C'est exactement le même principe pour ces tests.

Lors de votre première ou deuxième consultation, votre médecin vous posera de nombreuses questions. Il vous interrogera sur vos antécédents médicaux et vos antécédents familiaux de maladies (notamment génétiques). Ces informations lui permettront de déterminer si vous présentez un risque particulier. Il procédera également à un examen physique. La date prévue de votre accouchement sera calculée à partir de la date de vos dernières règles.

Quels sont les principaux examens réalisés au cours des 3 premiers mois ?

Plusieurs examens sont pratiqués en début de grossesse. Examinons-les en détail. Pour plus de clarté, je les présenterai dans un tableau.

Des tests spéciaux permettent d'examiner les conditions génétiques du bébé

Vers la fin du premier trimestre, entre la 11e et la 14e semaine, plusieurs tests vous seront proposés afin de mieux connaître les antécédents génétiques de votre bébé. La décision de passer ces tests vous appartient entièrement.

Par conséquent, discutez attentivement avec votre médecin des avantages et des inconvénients de ces tests et prenez une décision éclairée.

Des tests non invasifs qui ne présentent aucun risque pour le bébé

Ces tests ne nécessitent qu'un échantillon de sang et une échographie. Le bébé ne sera en aucun cas mis en danger.

• Test combiné : Ce test mesure les taux de protéines appelées hCG et PAPP-A dans votre sang. Simultanément, une échographie mesure l’épaisseur de la peau à la nuque du bébé. Il s’agit de l’échographie de clarté nucale (CN). Les résultats des deux tests sont combinés pour calculer le risque d’anomalies génétiques telles que le syndrome de Down et la trisomie 18.

• Test prénatal non invasif (TPNI) :Il s'agit également d'un test réalisé à partir d'un échantillon de sang prélevé chez la mère. Pendant la grossesse, une petite quantité d'ADN du bébé est ajoutée au sang de la mère. Ce test permet de détecter avec une grande précision (environ 99 %) si le bébé est atteint d'une maladie génétique en analysant cet ADN (ADN fœtal acellulaire).

Des tests invasifs qui présentent très peu de risques pour le bébé

Votre médecin pourra vous recommander ce test si les tests non risqués mentionnés ci-dessus révèlent un problème, ou si vous avez plus de 35 ans ou si vous avez des antécédents familiaux de maladies génétiques.

• Prélèvement de villosités choriales (PVC) : cet examen est généralement pratiqué entre la 10e et la 12e semaine de grossesse. Un fin tube est inséré par voie vaginale jusqu’au col de l’utérus, ou une fine aiguille est insérée dans l’abdomen, et un petit fragment de tissu est prélevé sur le placenta. L’analyse de ce tissu permet de diagnostiquer avec précision de nombreuses maladies génétiques, telles que la trisomie 21, la drépanocytose et la mucoviscidose.
• Important : Ce test comporte un très faible risque de fausse couche (environ 1 %). Il ne permet pas non plus de détecter les anomalies telles que les défauts du tube neural. Ces anomalies font l’objet d’un dépistage sanguin ultérieur.

Et si vous attendiez des jumeaux ?

Une grossesse gémellaire est considérée comme une grossesse à risque. Par conséquent, votre médecin assurera un suivi très attentif de votre santé et de celle de votre bébé. Vous passerez tous les examens habituels, mais certains devront peut-être être effectués un peu plus tôt et plus fréquemment.

Votre médecin pourra également vous orienter vers un périnatologue ou un spécialiste en médecine materno-fœtale.